Mae atherosglerosis stenosing yn glefyd cronig eithaf cyffredin yn y byd modern.
Fe'i nodweddir gan anhwylderau strwythurol gwasgaredig y wal fasgwlaidd, ac o ganlyniad mae placiau atherosglerotig yn cael eu dyddodi ynddo.
Mae dyddodiad plac yn cyd-fynd â datblygu proses llidiol hirfaith yn y llongau. Mae dyddodion colesterol yn cynyddu'n raddol, yn ffurfio dros gyfnod hir o amser ac yn culhau lumen y rhydwelïau ymhellach. Dyma'r broses o ddatblygu atherosglerosis drewdod.
Achosion y clefyd
Mae atherosglerosis yn glefyd amlffactoraidd. Gall nifer o ffactorau risg arwain ato. Mewn meddygaeth, mae'r cymhleth cyfan o achosion wedi'i rannu'n dafladwy. Ddim yn dafladwy ac yn dafladwy yn amodol. Gall y rhain fod y rhesymau canlynol:
- Rhagdueddiad genetig neu etifeddol - mae risg uchel o glefyd mewn perthnasau agos, gan fod datblygiad atherosglerosis yn cael ei bennu i raddau helaeth gan rai nodweddion yn y genynnau;
- Oedran y cleifion - mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau sylwi ar yr arwyddion cyntaf o atherosglerosis ar ôl 40 mlynedd, gan mai cleifion canol oed a hŷn sy'n cael eu heffeithio fwyaf gan hyn;
- Rhyw - mae hefyd yn chwarae rhan bwysig: mae menywod yn cael atherosglerosis tua phedair gwaith yn amlach na dynion, ac yn gynharach o leiaf 10 mlynedd;
- Ysmygu tybaco - mae gan ysmygwyr risg uwch o ddatblygu nid yn unig canser yr ysgyfaint a thiwbercwlosis, ond hefyd atherosglerosis datblygedig difrifol gyda'r holl ganlyniadau sy'n dilyn;
- Problemau dros bwysau yw'r ffactor risg mwyaf ansefydlog, oherwydd mae bob amser yn bosibl colli'r bunnoedd ychwanegol hynny, does dim ond angen ac awydd;
- Gan fod sawl math o lipidau yn ein corff, gellir cysylltu problemau â cholesterol â thorri cynnwys lipidau eraill, fel triglyseridau a chylomicronau;
- Mae diabetes mellitus yn glefyd difrifol ym mhob ystyr. Dros amser, wrth i un o'r cymhlethdodau cydredol, mae micro- a macroangiopathi diabetig yn datblygu - difrod i bibellau gwaed bach a mawr. Yn naturiol, mae hwn yn amgylchiad ffafriol ar gyfer dyddodi placiau colesterol. Yn ogystal, yn aml iawn mae pobl ddiabetig dros eu pwysau (yn enwedig gyda'r ail fath o ddiabetes);
- Diffyg lipoproteinau dwysedd uchel - gelwir y colesterol sy'n gysylltiedig â hwy yn "dda", ac nid yw'n niweidiol i'r corff, ond nid yw un sy'n gysylltiedig â lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn yn ddefnyddiol iawn. Felly, yn y broses o driniaeth maent yn ceisio cynyddu faint o "dda", a lleihau lefel y colesterol "drwg";
- Syndrom metabolaidd yw'r enw cyffredinol ar nifer o amlygiadau, sy'n cynnwys gorbwysedd (pwysedd gwaed uchel), dyddodiad braster math canolig (y rhan fwyaf ar y stumog), mwy o driglyseridau, a siwgr gwaed ansefydlog (goddefgarwch â nam).
- Ffordd o fyw eisteddog yn bennaf - mae hyn yn cyfrannu at fagu pwysau a ffitrwydd corfforol gwael;
- Dod i gysylltiad â straen cyson, newidiadau emosiynol.
Yn ogystal, gall cam-drin unrhyw ddiodydd sy'n cynnwys alcohol arwain at ymddangosiad patholeg.
Symptomau atherosglerosis drewdod
Gall atherosglerosis stenosing fod â lleoliad hollol amrywiol. Gall fod yn rhydwelïau coronaidd (coronaidd), aorta, llongau cerebral, rhydwelïau mesenterig (mesenterig), llongau arennol, rhydwelïau aelodau isaf. Mae llestri'r galon a'r eithafoedd isaf yn cael eu heffeithio amlaf, ac mae ganddyn nhw'r symptomau mwyaf amlwg hefyd.
Rhydwelïau coronaidd yw'r cyntaf i ddioddef o golesterol gormodol yn y corff. Mae'r placiau sy'n ymddangos ynddynt yn cynyddu'n raddol mewn maint, gan ymwthio allan fwy a mwy i lumen y llong. Dros amser, mae cleifion yn poeni fwyfwy am byliau sydyn o losgi, gwasgu poen y tu ôl i'r sternwm. Fel arfer maent yn gysylltiedig â gwahanol raddau o weithgaredd corfforol, ond gyda phroses redeg, gallant ddigwydd hyd yn oed wrth orffwys. Gelwir yr ymosodiadau hyn yn angina pectoris. Angina pectoris yw'r amlygiad mwyaf trawiadol o glefyd coronaidd y galon (CHD). Fe'i gelwir yn isgemig, oherwydd oherwydd difrod i'r rhydwelïau coronaidd gan atherosglerosis neu oherwydd eu stenosis (culhau), mae cyhyr y galon yn dioddef o isgemia, hynny yw, o ddiffyg ocsigen. Oherwydd hyn, ni all y galon ei hun weithredu'n llawn, ac mae hyn yn arwain at annigonolrwydd hemodynamig. Gall cwrs difrifol o glefyd coronaidd y galon arwain at gnawdnychiant myocardaidd ar unrhyw adeg.
Gydag atherosglerosis yr aorta, gall y symptomau fod ychydig yn aneglur. Mae cleifion yn aml yn cwyno am bendro, colli ymwybyddiaeth o bryd i'w gilydd, poen yn y frest a'r gwddf.
Mae niwed i'r rhydwelïau cerebrol (ymennydd) yn fwyaf amlwg yn yr henoed a'r senile. Yn ôl pob tebyg, roedd llawer yn gwylio sut y gall pobl hŷn ddweud yn hawdd sut aeth eu plentyndod a’u hieuenctid, ond ni allant gofio’n ymarferol beth ddigwyddodd ddoe a beth roeddent yn ei fwyta i frecwast. Gelwir yr amlygiadau hyn yn arwydd Ribot. Yn ogystal, ni chaiff newidiadau mynych mewn hwyliau, nerfusrwydd, dagrau, cyffyrddiad a chur pen eu diystyru. Cymhlethdod mwyaf peryglus atherosglerosis yr ymennydd yw strôc. Hefyd, ni chaiff troseddau pwysau mewngreuanol eu heithrio.
Effeithir ar y rhydwelïau mesenterig, neu mesenterig, yn gymharol llai aml. Fe'u hamlygir gan anhwylderau treulio amrywiol, llosgi yn y stumog, chwydu weithiau, a hyd yn oed cnawdnychiant berfeddol. Fodd bynnag, gellir arsylwi amlygiadau o'r fath hefyd gyda nifer o afiechydon eraill y system dreulio, ac mae'n bwysig iawn cynnal diagnosis gwahaniaethol gyda phatholegau tebyg i'r clinig.
Mae atherosglerosis y rhydwelïau arennol yn gwneud iddo deimlo'n gynnar. Mewn cleifion, mae'r pwysau'n codi'n sydyn, ac mae bron yn amhosibl dod ag ef i lawr. Dyma'r gorbwysedd arennol eilaidd, neu symptomatig, fel y'i gelwir. Fodd bynnag, gallant gwyno am boen cefn o ddwyster amrywiol.
Mae atherosglerosis drewdlyd rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn poeni nifer enfawr o bobl. Mae cleifion yn cwyno am fferdod cyfnodol y traed, eu rhew cyflym, parasthesia ("lympiau gwydd") y coesau, gorchuddio croen yr eithafion isaf, colli gwallt ar y coesau, tyfiant ewinedd â nam arno, a hyd yn oed wlserau troffig nad ydynt yn iacháu hir a gangrene ddatblygu yn y dyfodol.
Yn aml iawn gwelir wlserau troffig a gangrene, fel canlyniad y broses, mewn cleifion â diabetes mellitus. Ar y dechrau, mae'r coesau'n troi'n welw, weithiau gall fod lliw bluish hyd yn oed. Yna, dros amser, mae'r croen yn troi'n goch, mae'r droed yn chwyddo, nid yw'r wlserau troffig yn gwella, a gall unrhyw ddifrod i'r traed, p'un a yw'n sgrafelliadau bach, cyrn, hoelen wedi tyfu'n wyllt neu glwyf arwain yn gyflym iawn at gangrene.
Gyda gangrene mewn diabetes, dangosir tywalltiad rhan benodol o'r aelod, yn dibynnu ar ymlediad necrosis. Fel y gwyddoch, mae'n anochel bod tywalltiad yn arwain at anabledd. Mae hyn yn union oherwydd canlyniadau mor druenus i bobl ddiabetig bod meddygon yn rhoi argymhellion brys ar gyfer gofal traed: rhaid eu cadw'n gynnes bob amser, er mwyn atal unrhyw, hyd yn oed y difrod lleiaf a newidiadau i'r croen, a gwisgo esgidiau rhydd, nad ydynt yn rhwbio bob amser.
Symptom cyffredin iawn o atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yw clodoli ysbeidiol.
Yn yr achos hwn, mae'r claf, wrth gerdded ar bellteroedd amrywiol, yn cael ei orfodi i stopio o bryd i'w gilydd, gan ei fod yn poeni am losgi poenau yn ei goesau, eu hoeri, eu fferdod, a'u teimlad o "goosebumps."
Mae presenoldeb patholeg mewn claf, y meddyg sy'n mynychu yn pennu canlyniad cwynion y claf.
Mewn achos o amheuaeth o salwch, mae'r meddyg yn rhagnodi ystod o astudiaethau.
Yn dibynnu ar y symptomau cyffredinol, gwneir rhagdybiaethau ynghylch lleoleiddio posibl briwiau fasgwlaidd.
Yna, o ystyried yr amlygiadau, gellir rhagnodi'r mathau canlynol o astudiaethau:
- Mae coronoventriculography yn ddull ymchwil offerynnol, y mae swyddogaeth y rhydwelïau coronaidd a chludadwyedd fentriglau chwith a dde'r galon yn cael ei ddelweddu'n dda.
- Electrocardiograffeg - wedi'i neilltuo ar gyfer gwneud diagnosis o anhwylderau amrywiol gweithgaredd cardiaidd.
- Sgan uwchsain o'r galon yw ecocardiograffeg (neu ecograffeg). Yn ystod ei weithredu, mae'n bosibl canfod atseiniau-arwyddion stenosis (culhau) lumen y rhydwelïau, presenoldeb dyddodion thrombotig a microdamage i wal y llong;
- Dull ymchwil labordy yw lipidogram, mae'n brawf gwaed ar gyfer cynnwys gwahanol fathau o lipidau. Wrth wneud diagnosis o atherosglerosis, mae'n bwysig monitro lefel lipoproteinau dwysedd isel ac uchel.
- Prawf gwaed yr un mor bwysig yw coaulogram i bennu cyflwr y system ceulo gwaed a gwrthgeulo.
Yn ogystal, mae tomograffeg gyfrifedig (CT) a delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yn cael eu perfformio i ganfod achosion datblygedig o'r clefyd.
Trin ac atal atherosglerosis drewdod
Mae trin atherosglerosis drewdod yn cynnwys sawl prif gam.
Dulliau triniaeth Ceidwadol - maent yn cynnwys defnyddio grwpiau arbennig o feddyginiaethau, fel statinau, ffibrau, atafaelwyr cyfnewid anion a pharatoadau asid nicotinig. Mae gwrtharwyddion i'w defnyddio yn broblemau gyda'r afu.
Defnyddio gwrth-basmodics i ddileu sbasm pibellau gwaed (papaverine, no-spa);
Penodi gwrthgeulyddion ac asiantau gwrthblatennau - mae'r cyffuriau hyn yn normaleiddio ceuliad gwaed.
Deiet yw un o'r gweithgareddau allweddol yn y frwydr yn erbyn colesterol. Mae'n angenrheidiol cyfyngu neu hyd yn oed eithrio bwydydd sydd â chynnwys uchel o golesterol o'r diet, bwyta llai o fraster, ffrio, ysmygu a hallt. Yn lle hynny, argymhellir cynyddu'r defnydd o lysiau a ffrwythau ffres, aeron, perlysiau, bresych, moron, cnau, olew llysiau, codlysiau, mathau braster isel o gig a physgod, a bwyd môr. Bydd yn rhaid i chi hefyd leihau'n sylweddol faint o de a choffi melys, du;
Mae ymarferion corfforol yn orfodol - yn enwedig therapi corfforol, cerdded bob dydd am o leiaf hanner awr, oherwydd mae hyn i gyd yn helpu i ysgogi cylchrediad y gwaed a chael gwared ar bunnoedd yn ychwanegol;
Defnyddiwyd triniaeth yn helaeth gyda meddyginiaethau gwerin, er enghraifft, arllwysiadau meddyginiaethol a decoctions o berlysiau y gellir eu paratoi gartref yn hawdd;
Mewn achosion datblygedig difrifol, defnyddir llawdriniaethau (stentio, llawdriniaeth ddargyfeiriol).
Mae atal atherosglerosis drewdod yn gam pwysig iawn ym mywyd pawb nad ydyn nhw am wynebu'r broblem hon.
Yn gyntaf oll, rhaid i chi lynu wrth ddeiet o golesterol uchel a cheisio peidio â gorwneud pethau â bwydydd sy'n cynnwys llawer o fraster anifeiliaid a cholesterol. Dylech hefyd fonitro pwysau eich corff, oherwydd nid yw bod dros bwysau byth yn dod ag unrhyw fudd - mae hwn yn llwyth ychwanegol ar y system gardiofasgwlaidd.
O 30 oed, dylech wirio lefel eich colesterol yn rheolaidd. Nid oes dim llai pwysig yn gyson, o leiaf yr ymdrech gorfforol i gynnal tôn cyhyrau.
Fe'ch cynghorir i roi'r gorau i arferion gwael neu o leiaf eu lleihau, gan eu bod yn effeithio'n negyddol nid yn unig ar y llongau. Mae angen i chi hefyd yfed fitaminau o wahanol grwpiau ac olrhain elfennau i wella imiwnedd cyffredinol ac amddiffynfeydd y corff.
Bydd yr hyn sy'n atherosglerosis stenotig yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
