Mae clefyd yr aren yn batholeg ddifrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith a chwrs triniaeth.
Un o'r patholegau mwyaf difrifol yw atherosglerosis y rhydwelïau arennol.
Mae'r afiechyd yn beryglus oherwydd yng ngham cychwynnol ei ddatblygiad mae newidiadau atherosglerotig yn digwydd heb ymddangosiad symptomau amlwg, sy'n cymhlethu'r weithdrefn ar gyfer gwneud diagnosis o atherosglerosis arennol yn fawr.
Beth amser ar ôl dechrau datblygiad y clefyd, mae'n dechrau amlygu ei hun gyda symptomau penodol, gan nodi bod y clefyd yn gwaethygu. Ar y cam hwn, mae triniaeth y clefyd yn llawer mwy cymhleth ac mae angen llawer mwy o amser ac ymdrech.
Os oes amheuon cyntaf o dorri gweithrediad yr arennau, dylech gysylltu â'r clinig ar unwaith i gael cyngor gan eich meddyg, yn ogystal â dilyn y gweithdrefnau angenrheidiol ar gyfer archwilio'r corff.
Gwybodaeth gyffredinol am y clefyd
Hanfod yr anhwylder yw bod lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn yn cronni yn y gwaed, sydd, a adneuwyd ar waliau'r rhydwelïau arennol, yn ffurfio dyddodion o'r enw placiau colesterol.
Mae tyfiant y ffurfiannau hyn yn rhwystro llif gwaed arferol ac yn raddol yn arwain at rwystro lumen y llongau prifwythiennol.
Mae rhwystro llongau prifwythiennol sy'n cludo gwaed i'r arennau yn arwain at ostyngiad yn llif y gwaed, sy'n effeithio'n negyddol ar berfformiad y swyddogaethau a roddir iddynt.
Mae perfformiad yr organau pâr hyn yn dibynnu'n uniongyrchol ar ansawdd y cyflenwad gwaed.
Yn y broses o ddatblygu afiechyd, mae corff y claf yn dechrau cynhyrchu'r renin hormonau yn ddwys. Mae'r cyfansoddyn hwn sy'n weithgar yn fiolegol yn helpu i gynyddu llif y gwaed. O ganlyniad i'r prosesau hyn, mae gwaed yn gorlifo'r system fasgwlaidd. Mae'r llongau sy'n dod i mewn i'r system yn dechrau gorlifo â gwaed, sy'n ysgogi eu hymestyn i'r maint mwyaf posibl. Mae hyn yn arwain at deneuo'r wal a'i cholli hydwythedd. Gyda chyflwr datblygedig y clefyd, gall rhwygiadau fasgwlaidd ddigwydd.
Mae rhwystro lumen y rhydwelïau yn arwain at ymddangosiad a dilyniant methiant arennol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr arennau'n derbyn ychydig o waed, ac, felly, mae diffyg maetholion ac ocsigen.
Yn gynnar iawn yn natblygiad atherosglerosis, nid yw'r claf yn teimlo dirywiad mewn iechyd a newidiadau mewn lles.
Mae symptomau nodweddiadol yn ymddangos ar ôl datblygu'r cymhlethdodau cyntaf a ysgogwyd gan gyflwr patholegol y system fasgwlaidd.
Yn absenoldeb triniaeth ddigonol, mae dilyniant y clefyd yn arwain at necrosis meinwe arennol.
Camau datblygu patholeg
O ganlyniad i'r astudiaethau, canfuwyd bod gan y clefyd wrth ei ddatblygu sawl cam.
Mae pob cam o'r afiechyd yn wahanol ym mhresenoldeb symptomau nodweddiadol ac i raddau'r difrod i system fasgwlaidd yr arennau.
Mae tri cham yn natblygiad y clefyd, sydd â gwahaniaethau difrifol ymysg ei gilydd.
Nodweddir camau'r afiechyd gan y symptomau canlynol:
- Y cam cyntaf - mae'r llwyfan yn preclinical ac asymptomatic. Dim ond yn ystod astudiaethau arbenigol y gall presenoldeb newidiadau yn yr arennau ddangos y defnydd o macrodrug. Ar yr adeg hon, gall atherosglerosis ddigwydd am amser hir.
- Nodweddir yr ail gam gan ffurfio placiau atherosglerotig, sy'n rhwystro cludo gwaed trwy'r system fasgwlaidd yn raddol. Ar gyfer y cam hwn yn natblygiad y clefyd, mae ffurfio ceuladau gwaed - ceuladau gwaed yn nodweddiadol, sy'n cael ei achosi gan groes sylweddol i'r broses o gludo gwaed.
- Y trydydd cam yn natblygiad y clefyd yw cam datblygiad gweithredol cymhlethdodau a achosir gan lif gwaed amhariad a maethiad y meinwe arennol. Yn ystod y cyfnod hwn, mae marwolaeth celloedd yn digwydd oherwydd diffyg maetholion ac ocsigen. Mae meinwe arennol yn cael necrosis ac yn dilyn hynny caiff creithiau ffurfio meinwe gyswllt.
Nodweddir y cam olaf gan ffurfio nifer fawr o ddyddodion colesterol. Yn ystod y cyfnod hwn, bydd yr aren yn peidio â chyflawni'r swyddogaethau a roddir iddo fel rheol, sy'n arwain at ymddangosiad methiant arennol.
Mae datblygiad y clefyd i'r trydydd cam yn arwain at gynnydd yn y llwyth ar gyhyr y galon. Mae gan y claf arwyddion gorbwysedd.
Prif achosion y clefyd
Mae yna nifer o ffactorau a rhagofynion ar gyfer ymddangosiad atherosglerosis y system fasgwlaidd arennol.
Mae effaith y ffactorau hyn yn arwain at dorri cyfanrwydd y wal fasgwlaidd a dirywiad ei briodweddau amddiffynnol
Gellir rhannu'r holl ffactorau risg yn ddau brif grŵp - cyfnewidiol ac ni ellir eu newid.
Mae ffactorau risg amrywiol yn cynnwys y canlynol:
- camymddwyn;
- torri rheolau diwylliant bwyd;
- diffyg gweithgaredd corfforol;
- ysmygu;
- cam-drin alcohol;
- afiechydon y system gardiofasgwlaidd, gan arwain at gynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed;
- presenoldeb diabetes math 2 mewn claf;
- presenoldeb colesterol uchel yn y plasma gwaed;
- gordewdra
Mae ffactorau risg parhaol yn cynnwys y canlynol:
- Proses heneiddio'r corff.
- Presenoldeb rhagdueddiad etifeddol i ddatblygiad patholeg.
- Trefniant ansafonol o bibellau gwaed mewn organau.
- Presenoldeb patholeg gynhenid mewn datblygiad.
Gellir sbarduno ymddangosiad newidiadau atherosglerotig yn y rhydwelïau arennol o ganlyniad i ddatblygiad afiechydon cydredol yng nghorff y claf, megis tyfiant celloedd annodweddiadol ym meinweoedd pibellau gwaed sy'n cyfrannu at gulhau'r lumen; cynnydd mewn cyfaint gwaed; ffurfio ceuladau gwaed.
mae datblygiad atherosglerosis llongau yr arennau yn datblygu amlaf yn rhan wrywaidd y boblogaeth. Mae'n werth nodi bod dynion o'r math hwn o afiechyd yn ymddangos 10 mlynedd ynghynt nag mewn menywod ar gyfartaledd. Mae hyn oherwydd presenoldeb llawer iawn o estrogen yng nghorff menyw, sy'n atal placiau colesterol rhag ffurfio.
Mae'r siawns y bydd y clefyd yn cychwyn ymysg dynion a menywod yn cael ei gydraddoli i 50 mlynedd, pan fydd swyddogaeth benywaidd atgenhedlu yn pylu a chynhyrchu estrogen yn lleihau.
Symptomau sy'n nodweddiadol o'r afiechyd
Mae nodwedd symptomatoleg anhwylder sy'n datblygu yn helaeth iawn.
Yn fwyaf aml, prif gŵyn y claf yw presenoldeb pwysedd gwaed uchel parhaus. Mewn bodau dynol, arsylwir datblygiad gorbwysedd.
Mae datblygiad arwyddion gorbwysedd yn ganlyniad anhwylderau cylchrediad y gwaed.
Os cafodd un rhydweli friw patholegol, mae'r symptomau sy'n nodweddiadol o'r afiechyd yn ysgafn. Pan ddifrodir y ddau rydweli neu'r aorta abdomenol, y mae gwaed yn mynd i mewn i'r rhydwelïau arennol, mae atherosglerosis yn caffael symptomatoleg amlwg.
Mae gan y claf ymddangosiad y symptomau a'r arwyddion canlynol o ddifrod i bibellau gwaed:
- Mae cur pen difrifol yn ymddangos.
- Mae'r claf yn teimlo chwalfa a gwendid trwy'r corff.
- Mae yna broblemau gydag troethi.
- Mae poen yn ymddangos yn y rhanbarth meingefnol a'r afl.
- Mewn rhai achosion, gall cyfog a chwydu gyd-fynd â phoen yn y cefn isaf.
Yn ogystal, mae gan y claf dymheredd corff is. Yn fwyaf aml, gellir gweld yr anhwylderau sy'n cyd-fynd â'r afiechyd yn y claf o sawl awr i sawl diwrnod.
Amlygiad pwysicaf y clefyd yw gostyngiad yng nghrynodiad ïonau potasiwm yn y plasma gwaed. Mae'r nodwedd ddiagnostig hon yn dibynnu'n uniongyrchol ar gam y clefyd a'i gyfradd dilyniant.
Gyda datblygiad atherosglerosis mewn claf sydd â thueddiad cynyddol i thrombosis yn wrin y claf, gellir canfod amhureddau protein a chelloedd gwaed coch. Mae'r cydrannau hyn yn dynodi presenoldeb prosesau patholegol sy'n torri athreiddedd waliau llongau bach.
O ganlyniad i berfformiad annigonol eu swyddogaethau gan yr arennau, mae'r corff yn lleihau cynhyrchiad yr ensym, renin.
Gyda thorri cynhyrchiad renin y mae cynhyrchu wrin ansafonol a phresenoldeb amhureddau annodweddiadol ynddo yn gysylltiedig.
O ganlyniad, mae'r afiechyd yn cael effaith sylweddol ar y broses o hidlo gwaed gan yr arennau, sy'n arwain at ymddangosiad cydrannau annodweddiadol yn yr wrin.
Yr amrywiad mwyaf anffafriol o ddigwyddiadau yw datblygu neffropathi isgemig acíwt o ganlyniad i atherosglerosis.
Mae'r cymhlethdod hwn yn dangos bod clogio'r rhydwelïau â nifer fawr o blaciau wedi digwydd.
Yn yr achos hwn, mae'r ffenomen yn digwydd yn sydyn ac mae methiant arennol, diffyg cynhyrchu wrin a phoen difrifol yn cyd-fynd ag ef.
Diagnosis a thriniaeth y clefyd
I wneud diagnosis o'r clefyd, defnyddir dulliau archwilio a diagnosis offerynnol a labordy.
Mae profion labordy yn cynnwys prawf gwaed ac wrinalysis.
I bennu cam atherosglerosis y llongau arennol, defnyddir dulliau archwilio offerynnol.
Y dulliau a ddefnyddir i wneud diagnosis o'r clefyd yw:
- Uwchsain
- therapi cyseiniant cyfrifiadurol a magnetig;
- angiograffeg gan ddefnyddio cyfansoddyn cyferbyniad;
- delweddu pibellau gwaed a chanfod cryfder llif y gwaed.
Gyda chymorth dadansoddiad labordy, pennir lefel y creatine yn y gwaed y gellir pennu difrifoldeb methiant arennol ynddo.
Mae angiograffeg yn caniatáu ichi sefydlu achos atherosglerosis llongau yr arennau yn fwyaf cywir.
Ar gyfer triniaeth, defnyddir therapi cyffuriau ac ymyrraeth lawfeddygol.
Mae'n bosibl trin y clefyd gyda chymorth therapi cyffuriau, newidiadau mewn ffordd o fyw a chydymffurfiad dietegol yn ystod camau cychwynnol ei ddatblygiad. Mae'r afiechyd yn fwyaf effeithiol yng nghamau cychwynnol therapi.
Dylid trin patholeg o dan oruchwyliaeth meddyg.
Fel meddyginiaethau, wrth gynnal therapi cyffuriau, defnyddir cyffuriau sy'n perthyn i wahanol grwpiau o fferyllol.
Y meddyginiaethau hyn yw:
- Cyfadeiladau fitamin.
- Cyffuriau sy'n atal ffurfio ceuladau gwaed.
- Pils i normaleiddio cyflwr pibellau gwaed.
- Cyffuriau gwrthisodmodig.
- Asid nicotinig
- Cyffuriau Vasodilator
- Mae dilyniannau asidau bustl, statinau a ffibrau yn gyffuriau sy'n effeithio ar y colesterol yn y gwaed.
Yn absenoldeb dynameg gadarnhaol o therapi cyffuriau neu mewn achos o ganfod anhwylder mewn cyflwr datblygedig, maent yn troi at drin y clefyd trwy ymyrraeth lawfeddygol.
Yn y broses o ymyrraeth o'r fath, gosodir stent yn y llong i'w atal rhag clogio. Os oes angen, caiff y darn o'r llong yr effeithir arno ei symud a thrawsblannir un newydd o organ arall.
Disgrifir atherosglerosis mewn fideo yn yr erthygl hon.
