Dywed ystadegau mai gorbwysedd heddiw yw'r afiechyd mwyaf cyffredin. Yn aml mae'n effeithio ar ddiabetig, yn enwedig dros 40 oed, ond mae risg y bydd y patholeg yn datblygu yn ifanc ac yn henaint. Ar ben hynny, mae gorbwysedd yn cael ei ganfod yn amlach mewn menywod, ac mewn dynion mae'n anoddach.
Nodweddir gorbwysedd gan gynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed. Mae'n amhosibl gwella'n llwyr o orbwysedd arterial, ond mae'r afiechyd wedi'i reoli'n berffaith. At y dibenion hyn, nodir triniaeth gorbwysedd a dulliau di-gyffur.
Graddau a chamau gorbwysedd
Defnyddir dosbarthiad Sefydliad Iechyd y Byd mewn ymarfer meddygol, yn unol ag ef mae tair gradd o orbwysedd. Yn y radd gyntaf, rydym yn siarad am orbwysedd ffiniol, pwysedd gwaed yn yr ystod o 140/90 i 160/100 mm Hg. Celf.
Yn yr ail radd, maent yn siarad am orbwysedd cymedrol, mewn claf mae'r lefel pwysau rhwng 160/100 a 180/110 mm RT. Trydedd radd - gorbwysedd difrifol, nawr maent yn diagnosio pwysedd gwaed ar lefel o fwy na 180/110 mm RT. Celf.
Yn ogystal ag isrannu i raddau, mae camau gorbwysedd hefyd yn cael eu gwahaniaethu. Mae'r cam cyntaf yn dros dro neu'n dros dro, gydag ef mae'r afiechyd yn rhoi cynnydd bach mewn pwysedd gwaed.
Mae gwasgedd uchel yn anghyson:
- nid yw'r claf yn cwyno am iechyd;
- mae iechyd arferol yn cael ei gynnal;
- nid yw'r system gardiofasgwlaidd yn cael ei aflonyddu.
Gelwir sefydlog yn ail gam gorbwysedd. Ar y cam hwn, oherwydd pwysau cynyddol, mae'r fentrigl chwith yn cynyddu ychydig, ni welir y newidiadau sy'n weddill. Mewn achosion prin iawn, mae crebachiad y retina yn digwydd.
Nodweddir y cam sglerotig gan drawsnewidiad negyddol o nifer o organau mewnol, mae symptomau cnawdnychiant myocardaidd, methiant y galon, ac oedema optig yn cael eu diagnosio.
Mae gorbwysedd fel arfer yn datblygu dros nifer o flynyddoedd, mae'r claf yn sylwi ar broblem dim ond ar ôl ei waethygu, pan fydd angen triniaeth hir a mwy difrifol.
Mae ffurf falaen o orbwysedd hefyd wedi'i ynysu. Fe'i nodweddir gan ddilyniant cyflym, mae pob cam yn pasio mewn cyfnod cymharol fyr. Mae marwolaeth person yn digwydd yn eithaf cyflym.
Waeth beth yw difrifoldeb y clefyd, ni chaiff datblygiad cymhlethdodau ei eithrio. Fe'u mynegir gan argyfwng gorbwysedd, pan fydd lefel y pwysedd gwaed yn codi'n sydyn. Mae'r cyflwr patholegol hwn yn gofyn am ymateb ar unwaith. Yn enwedig yn aml mae argyfwng gorbwysedd yn digwydd gyda thrydedd radd y clefyd.
Mae pathogenesis ac etioleg y clefyd yn cynnwys gorbwysedd sylfaenol ac eilaidd.
Mae gorbwysedd sylfaenol yn anhwylder annibynnol, eilaidd - canlyniad anhwylderau mwy peryglus.
Egwyddorion sylfaenol triniaeth
Mae egwyddorion trin gorbwysedd yn canolbwyntio ar gam a graddfa'r afiechyd. Sail therapi yw normaleiddio dangosyddion pwysau, y gostyngiad yn y tebygolrwydd o gymhlethdodau o gyhyr y galon a phibellau gwaed, ac atal marwolaeth.
I gael gwared ar y tramgwydd, mae'n ofynnol iddo ddefnyddio meddyginiaethau, dulliau amgen o drin, dileu ffactorau rhagdueddol: gormod o bwysau, colesterol uchel, arferion gwael.
Waeth beth yw difrifoldeb y clefyd, mae'r meddyg yn rhagnodi i gadw at ddeiet arbennig. Dylai cynhyrchion gael eu cyfoethogi â magnesiwm a photasiwm. Dangosir ei fod yn lleihau cymeriant halen yn y corff, ac mae'n well rhoi'r gorau i sodiwm yn llwyr.
Mae angen i bobl ddiabetig fonitro pwysau, rhoi'r gorau i ysmygu, peidiwch ag yfed alcohol. Peidiwch â gwneud heb y gweithgaredd corfforol gorau posibl, gall hyn fod:
- cerdded
- nofio;
- loncian.
Mae trin gorbwysedd yn gofyn am ddefnyddio meddyginiaethau, dewisir tabledi gan ystyried nodweddion corff y claf.
Daeth diwretigion, atalyddion beta, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACE), angiotensin, atalyddion sianelau calsiwm yn gyffuriau llinell gyntaf. Profwyd effeithiolrwydd y cronfeydd hyn dro ar ôl tro mewn treialon clinigol. Am y rheswm hwn, fe'u penodir yn gyntaf.
Mae cyffuriau cenhedlaeth gyntaf wedi'u cynnwys yn y regimen triniaeth sydd eisoes ar gam cyntaf gorbwysedd, os na chyflawnir y canlyniad disgwyliedig ar ôl 4 mis o driniaeth heb gyffur. Fel rheol, ar ddechrau gorbwysedd, mae un rhwymedi yn ddigon.
Yn nes ymlaen, mae'r meddyg yn argymell 2 neu 3 chyffur.
Triniaeth Difrifol
Pan fydd math malaen o orbwysedd yn cael ei ddiagnosio, mae pwysedd gwaed yn codi'n gyflym, mae pibellau gwaed yr ymennydd, y gronfa, y galon a'r arennau'n cael eu heffeithio'n ddifrifol.
Mewn gorbwysedd difrifol, gwaherddir lleddfu pwysau yn sydyn, fel arall bydd cylchrediad y gwaed yn dirywio'n gyflym, bydd cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd yn digwydd. Felly, dangosir gostyngiad ysgafn mewn dangosyddion pwysedd gwaed. I ddechrau, mae'n ddigon i ddod ag ef i lawr tua 15% o'r lefel gychwynnol. Yna, gyda goddefgarwch da, maent yn parhau i ostwng y pwysau, gan gyrraedd terfynau arferol.
Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn argymell defnyddio sawl dull o wahanol grwpiau, mae'r algorithm fel a ganlyn:
- diwretig, beta-atalydd, atalydd ACE;
- Atalydd ACE, atalydd sianel calsiwm, diwretig, atalydd alffa;
- beta-atalydd, atalydd sianel calsiwm, diwretig, atalydd alffa.
Pan fydd gan ddiabetig glefyd coronaidd y galon, methiant arennol a chalon, dangosir therapi symptomatig iddo hefyd. Mewn rhai achosion, mae angen triniaeth lawfeddygol.
Ar ôl sicrhau canlyniad cadarnhaol, dylai'r claf barhau i gymryd cyffuriau gwrthhypertensive, dylid ei arsylwi gan feddyg bob chwe mis.
Argymhelliad defnyddiol yw cadw dyddiadur arbennig lle cofnodir yr holl ddarlleniadau pwysau.
Trin gorbwysedd gradd 2
Cyn dechrau therapi, mae'r claf yn cael diagnosis cyflawn o'r corff. Bydd hyn yn caniatáu ichi weld y darlun llawn o'r afiechyd, newidiadau patholegol a ddigwyddodd yn erbyn cefndir o bwysedd uchel. Mae'n bosibl bod angen ymgynghori ychwanegol â niwrolegydd, cardiolegydd.
Mae'r rhestr safonol o feddyginiaethau yn cynnwys diwretigion (Diuver, Veroshpiron, Thiazide), cyffuriau gwrthhypertensive (Artil, Bisoprolol, Physiotens), tabledi gwrth-golesterol (Zovastikor, Atorvastatin), a theneuwyr gwaed (Aspecard).
Rhagofyniad ar gyfer triniaeth lwyddiannus yw cymryd y cyffuriau yn gaeth erbyn yr awr. Rhagnodir unrhyw un o'r cynlluniau ar gyfer pob claf penodol. Ni fydd y cynllun delfrydol mwyaf cywir yn addas i unrhyw berson. Os yw'n helpu un, yna mae'r ail yn gallu niweidio.
Wrth baratoi'r driniaeth, mae'r meddyg yn ystyried:
- oed
- ffordd o fyw (tueddiad i anweithgarwch corfforol);
- presenoldeb anhwylderau a chlefydau eraill;
- lefel colesterol yn y gwaed;
- newidiadau mewn organau mewnol.
Mae'r rheini neu gyffuriau eraill nad ydynt yn wrthgymeradwyo'r claf yn gweithio'n dda gyda'i gilydd. Fodd bynnag, er mwyn atal adweithiau niweidiol, y tro cyntaf y bydd angen i chi fonitro cyflwr person o hyd.
Mae'n digwydd bod cyfiawnhad i'r regimen triniaeth - disodli analogau rhai cyffuriau, mae'n bosibl newid y dos, canslo'r cyffur.
Pils pwysau poblogaidd
Veroshpiron
Yn aml, mae meddygon yn rhagnodi'r cyffur gwrthhypertensive Veroshpiron, fe'i gwneir ar ffurf tabledi, capsiwlau. Mae pob tabled yn cynnwys 25 mg o'r sylwedd gweithredol, mewn capsiwlau - 100 mg. Prif gydran spironolactone, ategol: talc, startsh corn, silicon deuocsid.
Mae Veroshpiron yn wahanol o ran gweithredu hypotensive a diwretig pwerus. Ei brif fantais yw cadw potasiwm yn y corff, felly cyfeirir at y feddyginiaeth fel cyffuriau sy'n arbed potasiwm.
Mae'r effaith therapiwtig yn digwydd oherwydd yr effaith diwretig, ac o ganlyniad mae'r pwysau'n lleihau. Mae'n gyfiawn defnyddio'r cyffur rhag ofn edema, anhwylderau'r system endocrin, oedema ymennydd, gorbwysedd arterial.
Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn gorbwysedd gydag anoddefgarwch unigol i'r prif gydrannau neu'r ategol. Gwaherddir ei ddefnyddio gyda diagnosis:
- methiant arennol difrifol;
- anuria
- hyponatremia;
- hyperkalemia
Hefyd, ni allwch gymryd Veroshpiron yn ystod beichiogrwydd.
Cyfatebiaethau modern da o'r cyffur yw Spironolactone, Veroshpilactone. Mae cost Veroshpiron yn amrywio o 100 i 300 rubles, yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn. Wedi'i werthu heb bresgripsiwn gan feddyg.
Bisoprolol
Defnyddir y cyffur Bisoprolol yn helaeth wrth drin gorbwysedd, mae ganddo eiddo gwrthgyferbyniol, gwrth-rythmig, hypotensive. Mae'r cyffur yn blocio derbynyddion beta-adrenergig, yn lleihau cyfradd curiad y galon, allbwn cardiaidd.
Arwyddion i'w defnyddio:
- methiant y galon;
- clefyd coronaidd y galon;
- gorbwysedd
- aflonyddwch rhythm y galon.
Amlygir effaith y cyffur ar ôl 2-3 awr, mae'n para o leiaf diwrnod. Dewisir dosage ar gyfer diabetig yn unigol. Mae angen i chi yfed tabledi cyn brecwast, mae'n ddigon i gymryd un y dydd. Mae'r dabled yn cael ei llyncu'n gyfan, ei golchi i lawr gyda digon o ddŵr heb nwy.
Yn ystod y driniaeth, ni chaiff adweithiau diangen y corff eu heithrio.
Gall hyn fod yn flinder afresymol, gwendid, aflonyddwch cwsg, meigryn, adweithiau alergaidd, crampiau yn yr abdomen, ymosodiadau ar gyfog.
Dulliau amgen ac atal
Mae triniaeth gorbwysedd yn y cartref yn cael ei wneud gan ddefnyddio ryseitiau meddygaeth amgen. Hadau llin a ddefnyddir yn helaeth, mêl naturiol, lemwn. Mae llawer o ryseitiau'n defnyddio perlysiau meddyginiaethol, cynhyrchion.
Bydd angen i chi gymryd 3 rhan o famwort, 2 ran o rosmari a stwnsh sych, rhan o de aren. Trosglwyddir llwy fawr o'r gymysgedd sy'n deillio ohono i'r badell, arllwys gwydraid o ddŵr berwedig a'i gynhesu mewn baddon dŵr am 5 munud. Ar ôl i'r cynhwysydd gael ei lapio mewn tywel, mynnu 3 awr, cymerwch 3 gwaith y dydd cyn prydau bwyd.
Mae defnydd tymor hir o drwyth calendula hefyd yn gweithio'n wych, mae'n feddw 30 diferyn dair gwaith y dydd. Gallwch chi gymysgu sudd betys a mêl mewn cyfrannau cyfartal, cymryd tair gwaith y dydd cyn prydau bwyd, un llwyaid.
Mae llawer o ryseitiau eraill ar gyfer pwysedd gwaed uchel wedi'u datblygu. Ar gyfer triniaeth, caniateir eithrio cynhwysion nad yw'r claf yn eu hoffi, gan adael dim ond yn dderbyniol.
Er mwyn atal gorbwysedd, rhaid i bobl ddiabetig gadw at reolau syml:
- bwyta'n dda;
- arwain ffordd iach o fyw;
- rhoi’r gorau i arferion gwael;
- mynd i mewn am chwaraeon.
Peidiwch ag esgeuluso argymhellion meddygon, mae hyn hefyd yn berthnasol i bobl sydd mewn perygl o ddal gorbwysedd. Gyda chynnydd hir mewn pwysau a chadarnhad o'r diagnosis, mae'n bwysig atal argyfyngau gorbwysedd, cymhlethdodau peryglus o'r organau mewnol.
Ni all diabetes mellitus a gorbwysedd fod yn frawddeg, gyda therapi digonol, mae'n bosibl cael gwared ar y symptomau ac atal datblygiad cymhlethdodau.
Bydd sut i drin gorbwysedd yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
