Mae acorta yn gyffur sy'n perthyn i grŵp ffarmacolegol o'r enw statinau. Yn fwyaf aml, mae meddygon yn ei ragnodi i bobl sy'n dioddef o atherosglerosis ac unrhyw anhwylderau metaboledd lipid eraill yn y corff. Mae'r feddyginiaeth hon ar gael ar ffurf tabledi bach mewn gorchudd ffilm. Gall lliw y tabledi fod o fewn pob arlliw o binc. Maent yn siâp crwn, yn amgrwm ar y ddwy ochr, ac wrth eu torri y tu mewn, maent yn wyn neu'n llwydfelyn.
Prif gynhwysyn gweithredol Akorta yw rosuvastatin. Hefyd, yn ychwanegol at rosuvastatin, mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys sylweddau ategol fel lactos, seliwlos, calsiwm, magnesiwm, crospovidone. Mae cragen ffilm y tabledi ei hun yn cynnwys lactos, hypromellose, titaniwm deuocsid, triacetin a llifyn ar ffurf cyfansoddyn haearn. Mae'r holl dabledi ar gael mewn pecynnau safonol o 10 darn.
Mecanwaith gweithredu acorta
Mae Akorta, neu'n hytrach, ei brif gynhwysyn gweithredol, rosuvastatin, yn atalydd dethol penodol o ensym arbennig - hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase, a fydd ar ffurf gryno yn swnio fel HMG-CoA. Mae HMG-CoA yn ensym pwysig iawn sy'n gyfrifol am drosi hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A i sylwedd o'r enw mevalonate, neu asid mevalonig.
Mae mevalonate yn rhagflaenydd uniongyrchol i golesterol, a gormodedd ohono yw'r prif ffactor risg ar gyfer atherosglerosis. Mae synthesis colesterol a dadansoddiad o lipoproteinau dwysedd isel (LDL) yn digwydd yn yr afu. O'r fan hon gellir dweud yn gywir mai'r afu yw prif darged gweithred y cyffur.
Mae'r cyffur yn helpu i gynyddu nifer y derbynyddion ar gyfer lipoproteinau dwysedd isel ar wyneb celloedd yr afu, gan arwain at gynnydd sydyn yn y broses o ddal eu cynhyrchion pydredd, ac nid yw lipoproteinau am ddim yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Yn ogystal, yn yr afu, mae grŵp arall o lipoproteinau hefyd yn cael ei syntheseiddio - dwysedd isel iawn (VLDL). Akorta sy'n atal eu synthesis ac yn arwain at ostyngiad yn eu lefel mewn gwaed dynol.
Mae Rosuvastatin yn helpu i leihau faint o golesterol lipoprotein dwysedd isel ac isel iawn, ac ar yr un pryd yn cynyddu lefel y colesterol "da" - o HDL. Mae cyfanswm y colesterol, apolipoproteinau B (ond, yn ei dro, yn cynyddu crynodiad apolipoproteinau A), mae triglyseridau hefyd yn cael eu gostwng yn sylweddol, mae lefel y colesterol “atherogenig” yn cael ei ostwng yn llwyr.
Mae'r mecanwaith gweithredu hwn yn egluro prif effaith y cyffur - gostwng lipidau (yn llythrennol - lleihau faint o fraster). Mae'r effaith hon yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddos y cyffur a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu. Er mwyn cyflawni therapiwtig, hynny yw, effaith gefnogol safonol, mae angen cymryd y cyffur am wythnos. I gael y canlyniad “sioc” mwyaf, mae'n cymryd o leiaf bedair wythnos o gymeriant rheolaidd a chynnal a chadw'r dos a'r regimen ymhellach.
Mae Cymhwyso Akorta yn mynd yn dda gyda phenodi cyffuriau o'r grŵp ffarmacolegol o gyffuriau gostwng lipidau o'r enw ffibrau, yn ogystal ag ag asid nicotinig, sy'n helpu i gynyddu lefel lipoproteinau dwysedd uchel.
Ffarmacokinetics a ffarmacodynameg Acorta
Ffarmacokinetics yw'r hyn sy'n digwydd gyda'r cyffur ei hun yng nghorff yr unigolyn a'i cymerodd. Yr effaith uniongyrchol yw dim ond 20% o'r dos a dderbynnir. Yr enw ar y ffenomen hon yw bioargaeledd. Y swm hwn o feddyginiaeth sy'n ddieithriad yn cyrraedd y gyrchfan. Arsylwir y crynodiad uchaf o Acorta 3-5 awr ar ôl rhoi trwy'r geg. Ni ddylech gymryd pils gyda bwyd, gan fod unrhyw fwyd yn helpu i leihau cyfradd amsugno'r cyffur. Mae Rosuvastatin yn treiddio'n berffaith i'r rhwystr hematoplacental, y dylid ei ystyried bob amser wrth ragnodi'r feddyginiaeth hon i ferched beichiog.
Pan fydd aorta yn mynd i mewn i'n corff, mae'n effeithio ar yr afu yn bennaf, ac mae'n cael ei ddefnyddio ganddo, gan effeithio ar synthesis colesterol a lipoproteinau dwysedd isel. Hefyd, mae cysylltiad da rhwng rosuvastatin a phroteinau gwaed. Yn y metaboledd, hynny yw, cyfnewid rosuvastatin, mae ensymau hepatig yn cymryd rhan weithredol, yn bennaf - cytocrom P-450, sef un o'r prif elfennau sy'n darparu'r broses o resbiradaeth meinwe.
Mae ysgarthu, neu ddileu, prif gyfran y cyffur yn digwydd trwy'r system dreulio, sef trwy'r coluddion. Mae'r aren fach yn dileu'r gyfran fach sy'n weddill. Gelwir gostyngiad yng nghrynodiad y cyffur yn y gwaed o hanner yn hanner oes. Mae hanner oes Acorta yn bedair awr ar bymtheg, ac mae'n annibynnol ar ddos.
Nid yw metaboledd rosuvastatin yn newid mewn unrhyw ffordd ac nid yw'n dibynnu ar oedran a rhyw'r cleifion, ond mae'n dibynnu ar bresenoldeb patholegau cydredol fel methiant arennol ac afu. Mewn cleifion sy'n dioddef o fethiant arennol difrifol difrifol, mae crynodiad y cyffur yn y gwaed dair gwaith yn uwch nag mewn pobl iach. Ac mewn cleifion â methiant yr afu, nodir cynnydd yn hanner oes rosuvastatin.
Hefyd, mae metaboledd ac effaith Acorta yn dibynnu ar ddiffygion genetig neu ddim ond gwahaniaethau.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Rhagnodir Aorta ar gyfer anhwylderau amrywiol metaboledd lipid.
Y prif arwydd yw presenoldeb atherosglerosis.
Defnyddir y cyffur fel ychwanegiad i'r diet i leihau colesterol a lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn.
Yn ogystal â hyn, rhagnodir y cyffur:
- Fel proffylactig ychwanegol o afiechydon y system gardiofasgwlaidd mewn cleifion heb arwyddion clinigol o glefyd coronaidd y galon. Mae'r rhain yn cynnwys cnawdnychiant myocardaidd, strôc, gorbwysedd. Yn yr achos hwn, mae oedran y cleifion yn bwysig - i ddynion mae'n hŷn na 50 oed, ac i fenywod - dros 60. Mae hefyd yn werth ystyried lefel isel colesterol lipoprotein dwysedd uchel a phresenoldeb clefyd coronaidd y galon mewn perthnasau agos;
- Mae hypercholesterolemia cynradd yn ôl Fredricksen neu fath cymysg yn gynnydd mewn colesterol heb unrhyw achosion allanol. Rhagnodir y cyffur fel offeryn ychwanegol, yn enwedig os nad oedd cyffuriau, diet a gweithgaredd corfforol eraill yn ddigon i gyflawni'r effaith a ddymunir;
- Y pedwerydd math o hypertriglyceridemia yn ôl Fredricksen fel cam ychwanegol mewn cyfuniad â therapi diet.
Mae gwrtharwyddion i ddefnyddio Akorty yn dibynnu ar ddos y cyffur. Ar gyfer dos dyddiol o 10 i 20 mg, mae adweithiau alergaidd yn wrtharwyddion; afiechydon acíwt yr afu neu gronig yn y cyfnod acíwt, a ddiffinnir yn y dadansoddiad biocemegol o waed fel cynnydd tair gwaith yn samplau'r afu o'i gymharu â dangosyddion arferol; methiant arennol difrifol; gorsensitifrwydd unigol i siwgr llaeth (lactos), ei ddiffyg neu dorri prosesau amsugno; presenoldeb yn hanes myopathi (gwendid cyhyrau); rhoi cyffur o'r enw cyclosporin ar yr un pryd; tueddiad genetig i ddatblygiad myopathi; cyfnod beichiogrwydd a llaetha menywod; oed bach.
Wrth ddosio Akorta 40 mg y dydd, dylid ychwanegu'r gwrtharwyddion canlynol at y gwrtharwyddion uchod:
- Diffyg thyroid - isthyroidedd;
- Presenoldeb achosion o glefyd meinwe cyhyrau yn yr hanes personol neu yn y perthynas agosaf;
- Datblygiad myotoxicity wrth gymryd cyffuriau gyda mecanwaith gweithredu union yr un fath;
- Yfed alcohol yn ormodol
- Unrhyw amodau a allai arwain at gynnydd yn lefel y rosuvastatin yn y corff;
- Cleifion sy'n perthyn i'r ras Mongoloid;
- Y defnydd cyfun o ffibrau;
Yn ogystal, gwrtharwyddiad yw presenoldeb difrifoldeb cymedrol methiant arennol yng nghorff y claf.
Nodweddion y defnydd o acorta mewn amrywiol batholegau
Gyda gofal eithafol, dylid rhagnodi Akorta mewn dos o 10 ac 20 mg ym mhresenoldeb rhai patholegau cysylltiedig yn y corff
Dylid cymryd gofal wrth ddefnyddio meddyginiaeth os oes risg o glefydau'r system gyhyrol
Yn ychwanegol, dylid cadw cleifion sy'n cymryd y feddyginiaeth hon dan reolaeth arbennig ym mhresenoldeb methiant yr arennau ar unrhyw gam yng nghorff y claf.
Yn ogystal, dylid bod yn gywir ac yn ofalus os canfyddir claf:
- annigonolrwydd thyroid;
- presenoldeb achosion o glefyd meinwe cyhyrau yn yr hanes personol neu yn y perthynas agosaf;
- datblygu myotoxicity wrth gymryd cyffuriau gyda mecanwaith gweithredu union yr un fath;
- yfed gormod o alcohol;
- unrhyw amodau a allai arwain at gynnydd yn lefel y rosuvastatin yn y corff;
- oedran uwch - mwy na 65 oed;
- clefyd yr afu blaenorol;
- briw septig;
- pwysau wedi'i leihau'n sylweddol;
- gweithdrefnau llawfeddygol sylweddol a berfformiwyd yn flaenorol;
- anafiadau trawmatig;
- anhwylderau metabolaidd, cydbwysedd dŵr-electrolyt, lefelau hormonaidd;
- epilepsi heb ei reoli.
Am dos o 40 mg y dydd, mae'r cyfyngiadau bron yr un fath:
- Henaint - mwy na 65 oed;
- Clefyd yr afu blaenorol;
- Briw septig;
- Pwysau llai sefydlog;
- Gweithdrefnau llawfeddygol sylweddol yn flaenorol;
- Anafiadau trawmatig;
- Anhwylderau metabolaidd, cydbwysedd dŵr-electrolyt, lefelau hormonaidd;
- Epilepsi heb ei reoli;
- Methiant arennol ysgafn.
Dylid bod yn ofalus hefyd wrth ddefnyddio'r cyffur i drin pobl o'r hil Mongoloid a chyda'r defnydd cymhleth o ffibrau.
Mae nifer yr sgîl-effeithiau wrth gymryd Acorta yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dos.
Gall sgîl-effeithiau ddigwydd o wahanol systemau'r corff.
System nerfol - poen yn y pen, teimlad o bryder, poen ar hyd y nerfau, sensitifrwydd ymylol â nam, colli cof.
Llwybr gastroberfeddol - torri symudiadau'r coluddyn, cyfog, poen yn yr abdomen, llid yn y pancreas, anhwylderau treulio, gastroenteritis, effeithiau gwenwynig ar yr afu.
System resbiradol - llid y pharyncs, ceudod trwynol, sinysau, bronchi, ysgyfaint, asthma, prinder anadl, peswch.
System gardiofasgwlaidd - angina pectoris (gwasgu poen y tu ôl i'r sternwm), pwysedd gwaed uwch, cochni'r croen, teimlad o guriad y galon.
System cyhyrysgerbydol - poen yn y cyhyrau, cymalau, llid ar y cyd, gwain tendon cyhyrau, rhabdomyolysis.
Amlygiadau alergaidd - brech ar y croen, cosi, brechau ar ffurf pothelli coch clir (wrticaria), chwyddo'r croen, syndrom Stevens-Johnson - yr adwaith alergaidd mwyaf difrifol.
Newidiadau yn y dadansoddiad - cynnydd mewn siwgr gwaed, bilirwbin, samplau afu, creatine phosphokinase.
Eraill: diabetes mellitus math 2, amlygiadau anemig, tynerwch y fron, lleihau cyfrif platennau, oedema, ehangu'r fron mewn dynion.
Mewn achos o orddos, nodir cynnydd mewn adweithiau niweidiol. Er mwyn ei atal, dylech gadw at y cyfarwyddiadau yn llym.
Mae pris Akorta yn Rwsia yn amrywio o 500 i 550 rubles, felly mae'r cyffur yn cael ei ystyried yn gymharol rhad. Mae analogau Akorta yn cynnwys cyffuriau fel Krestor, Rosuvastatin, Roxer, Tevastor, Fastrong, ac nid yw cronfeydd domestig yn israddol o ran effeithiolrwydd. Mae'r adolygiadau ar ddefnyddio Akorta yn gadarnhaol ar y cyfan.
Darperir gwybodaeth am statinau yn y fideo yn yr erthygl hon.
