Mae cyfrifo pancreatitis yn un o'r ffurfiau mwyaf difrifol ar glefyd cronig, a elwir oherwydd ffurfio calcwli yn nwythellau'r pancreas ac yn y brif gamlas.
Mae maint y cerrig yn amrywio'n fawr - mewn rhai cleifion mae'r grawn lleiaf o dywod yn cael ei ddiagnosio, llai nag un milimedr mewn diamedr, mewn pobl eraill, mae cerrig yn amrywio rhwng 15 a 30-40 mm.
Oherwydd neoplasmau solet yn y dwythellau, arsylwir llid pilen mwcaidd y dwodenwm, sy'n arwain at sbasmau atgyrch y papilla dwodenol ac yn ysgogi torri all-lif secretion pancreatig, mae proses llidiol yn digwydd.
Mae gan y dewis o therapi gyda'r math hwn o batholeg gronig naws penodol, oherwydd gall unrhyw un o'r dulliau a ddewiswyd achosi niwed anadferadwy i iechyd. Ystyriwch achosion, symptomau cyfrifo clefyd, darganfyddwch beth yw pancreatitis rhwystrol.
Etioleg pancreatitis wedi'i gyfrifo
Mae pancreatitis yn broses llidiol yn y pancreas. Mae'n digwydd yn acíwt - mae'n datblygu'n sydyn, mae arwyddion nodweddiadol yn mynd ymlaen yn dreisgar, gan roi llawer o boenydio i'r claf. Mae'r ffurf gronig yn llid swrth, y gellir gwaethygu'r holl symptomau sy'n cyd-fynd ag ef.
Mae pancreatitis cyfrifo cronig, yn ôl y mwyafrif o arbenigwyr meddygol, yn rhyng-gysylltiedig â bwyta cynhyrchion alcohol, y diet anghywir, sy'n cael ei ddominyddu gan fwydydd brasterog a ffrio.
Yn ystod cam cychwynnol datblygiad y broses patholegol, arsylwir ffurfio plygiau protein bach, nid oes unrhyw arwyddion o galchynnu. Os ydych chi'n cynnal archwiliad uwchsain neu belydr-x ar y cam hwn, yna ni fydd y dulliau'n helpu i sefydlu calcwli, gan eu bod yn fach iawn. Yn dilyn hynny, wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae cerrig yn ffurfio wrth ddyddodi halwynau calsiwm, sy'n ysgogi torri ymarferoldeb yr organ fewnol.
Mae pathogenesis y clefyd oherwydd y ffactorau negyddol canlynol:
- Yfed alcohol;
- Arferion bwyta gwael;
- Rhagdueddiad genetig.
Mewn rhai achosion, mae cyfrifo pancreatitis etioleg idiopathig yn nodedig, mewn geiriau eraill, ni atebodd astudiaethau diagnostig y cwestiwn pam yr ymddangosodd y clefyd.
Wrth gwrs, alcohol yw'r ffactor amlycaf sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd. Mae bwyta cynhyrchion alcoholig yn cythruddo leinin y stumog, sy'n arwain at sbasmau fasgwlaidd sy'n rhwystro all-lif sudd treulio.
Yr ail reswm yw maeth. Os yw'r claf yn bwyta llawer o fwydydd brasterog a ffrio, lle mae carbohydradau'n drech, yna mae'r risg o ddatblygu patholeg yn eithaf uchel. Mae ffactor 1 a 2 yn cyfrif am hyd at 90% o achosion o bob afiechyd. Ac mae'r cyfuniad o alcohol ac arferion bwyd gwael yn fom amser, meddai gastroenterolegwyr.
Mae'r ffactor etifeddol yn cyfrif am oddeutu 3% o luniau clinigol. Os yw'r patholeg hon yn hanes y teulu, yna mae angen i chi ystyried cyflwr eich pancreas yn ofalus - cael archwiliadau ataliol, dilyn diet.
Yn Ewrop, mae dynion cyfoethog rhwng 30 a 45 oed sy'n cam-drin alcohol mewn perygl.
Yng ngwledydd Affrica ac Asia, y rhai mwyaf agored i niwed yw'r tlawd oherwydd diffyg maeth.
Symptomau a thriniaeth
Mae cyfrifo pancreatitis yn cyd-fynd â phoen. Mae difrifoldeb a dwyster poen oherwydd maint calcwli yn y dwythellau pancreatig a'r brif gamlas.
Mae cleifion fel arfer yn cwyno am boen yn yr abdomen o ddwyster amrywiol. Mae'n gallu rhoi i ardal y llafnau ysgwydd neu'n is yn ôl. Mae cyfog yn aml yn cael ei ganfod, gan gyrraedd hyd at chwydu gyda bustl neu ddarnau o fwyd heb ei drin. Mae steatorrhea pancreatitis yn symptom cyffredin. Mae braster yn cael ei ganfod yn feces y claf, mae gan feces ag hindda, arogl annymunol.
Os cynhelir prawf gwaed, gyda symptomau clinigol o'r fath, yna gwelir cynnydd yng nghynnwys cydrannau protein, cynnydd yn y crynodiad o frasterau, a gormodedd o galsiwm ynddo. Fel dulliau ymchwil ychwanegol, argymhellir radiograffeg organau'r abdomen, MRI y chwarren.
Mae'r cynllun triniaeth yn cynnwys dau bwynt - cyfuno'r defnydd o gyffuriau ac ymyrraeth lawfeddygol. Mae gan driniaeth Geidwadol yr amcanion canlynol:
- Llid mwdlyd.
- Cywiro metaboledd calsiwm a ffosfforws.
- Lefelu edema pancreatig.
Er mwyn cyflawni'r nodau hyn, rhagnodir meddyginiaethau, bwyd iechyd - tabl pump. Os yw'r cerrig yn fach, yna mae'r prognosis yn ffafriol a heb ymyrraeth lawfeddygol - mae'n bosibl sicrhau bod cerrig yn mudo yn y coluddyn, yn y drefn honno, maen nhw'n gadael y corff yn naturiol.
Gyda cherrig mawr, mae angen eu tynnu'n fecanyddol, fel arall mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau yn uchel. Dulliau Tynnu:
- Mae gweithdrefnau endosgopig yn dechneg fodern a nodweddir gan gyfnod adsefydlu byr. Argymhellir trin mewn achosion lle mae'r cerrig yn fach o ran maint, wedi'u lleoli ym mhen yr organ fewnol;
- I gael gwared ar calcwli mawr sydd wedi'u lleoleiddio yn y corff neu'r parth cynffon, perfformir laparotomi neu pancreatotomi;
- Perfformir cyfanswm pancreatectomi os canfyddir cyfrifiad meinwe meddal pancreatig gwasgaredig.
Mae diffyg triniaeth amserol yn arwain at gymhlethdodau difrifol - diabetes mellitus, crawniad purulent, gormod o feinwe gyswllt neu farwolaeth celloedd yr organ fewnol.
Gyda therapi digonol, mae'r prognosis yn ffafriol, mae cyflwr y claf yn gwella, ac nid yw ansawdd bywyd yn lleihau.
Achosion a symptomau pancreatitis rhwystrol
Mae pancreatitis rhwystrol yn llid hirfaith (mwy na chwe mis) o'r pancreas, sy'n cael ei achosi gan rwystr - rhwystro'r brif gamlas pancreatig. Trwy'r sianel hon, mae'r secretiad treulio yn mynd i mewn i'r dwodenwm.
Mae pancreatitis rhwystrol cronig yn digwydd oherwydd rhai afiechydon. Gall neoplasmau tiwmor yn y pancreas, y broses ymfflamychol yn y papilla dwodenol, gostyngiad parhaus yn y papilla dwodenol, llid y dwodenwm 12, ffurfio codennau “ffug” arwain ato.
Fel ffactor sy'n ysgogi, mae creithiau ar ôl llawdriniaeth ar y pancreas, neu drawma difrifol i'r organ fewnol.
Amlygiadau clinigol o'r ffurf rwystr:
- Poen rheolaidd yn yr abdomen uchaf. Mae'n tueddu i ddwysau ar ôl bwyta bwydydd wrth orwedd ar eich cefn. Mae'r boen yn tynnu, miniog, diflas, yn cael ei arsylwi'n gyson neu'n digwydd yn achlysurol.
- Chwyddo a syfrdanu yn yr abdomen, mwy o ffurfiant nwy, cyfog, chwydu dro ar ôl tro, belching aer.
- Amharu ar y llwybr treulio. Mae'r mwyafrif o baentiadau'n dangos dolur rhydd, weithiau rhwymedd. Mae'r gadair yn doreithiog, mae arogl fetid, mae darnau o fwyd heb ei drin yn bresennol ynddo, mae'n cael ei olchi'n wael oddi ar waliau'r bowlen doiled (mae'n cynnwys llawer o fraster).
- Datblygiad clefyd melyn rhwystrol. Mae'r croen, pilenni mwcaidd, sglera organau'r golwg yn troi'n felyn. Mae'r symptom hwn yn datblygu oherwydd crynodiad uchel bilirwbin yn y gwaed. Mae cynnydd yn ei lefel yn cael ei ysgogi gan rwystro dwythellau'r bustl.
Gall pancreatitis rhwystrol ddatblygu oherwydd rhwystro'r dwythellau â chyfrifiadau, yna gallwn siarad am y trawsnewidiad i ffurf gyfrifo'r clefyd.
Mae prognosis clefyd cronig yn dibynnu ar amseroldeb y diagnosis a chywirdeb y driniaeth.
Diagnosis a dulliau o drin rhwystr dwythell
Mae diagnosis yn cynnwys hanes meddygol, profion labordy a defnyddio technegau offerynnol. Prawf gwaed biocemegol a chyffredinol, cynhelir dadansoddiad clinigol cyffredinol o feces.
Er mwyn canfod presenoldeb y clefyd, mae angen cynnal archwiliad uwchsain - mae'n datgelu newidiadau ym meinweoedd organ y system dreulio, rhwystr llwyr neu rwystr rhannol y ddwythell pancreatig.
Mae trin ffurf rwystr y clefyd yn cynnwys dulliau meddygol, ymyrraeth lawfeddygol ac argymhellion cyffredinol. Yn ogystal, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau gwerin ar ôl ymgynghori â'ch meddyg. Mae'r argymhellion yn cynnwys bwyd diet a gwrthod yfed alcohol.
Mae therapi cyffuriau yn helpu i gael gwared ar symptomau patholeg:
- Gwneir triniaeth amnewid y tu allan i'r cyfnod gwaethygu'r broses ymfflamychol, rhagnodir paratoadau ensymau (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon);
- Mae tabledi anesthetig yn helpu i ddileu poen, mae gwrthsemetig yn atal gweithgaredd y ganolfan chwydu yn yr ymennydd;
- Er mwyn lleihau cynhyrchiant sudd gastrig, rhagnodir meddyginiaethau gwrth-driniaethau;
- Argymhellir therapi gwrthfacterol er mwyn atal canlyniadau negyddol - crawniadau purulent, ac ati;
- Cywiro siwgr gwaed.
Mae therapi llawfeddygol yn cynnwys dileu rhwystr yn fecanyddol. Mae tri math o ymyriadau yn nodedig - necrosecestrectomi (glanhau ffocysau dinistr yn llwyr), echdoriad (torri'r ardal yr effeithir arni) a papilotomi (dyraniad y papilla dwodenol).
Cymhlethdodau'r afiechyd a mesurau ataliol
Mae diffyg triniaeth amserol yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau. Ni ellir diystyru canlyniadau negyddol hyd yn oed yn erbyn cefndir therapi digonol, gan ei bod yn anodd rhagweld canlyniad y clefyd.
Yn y pancreas, mae codennau'n codi - capsiwlau sydd wedi'u cyfyngu gan y feinwe, sy'n cael eu llenwi â exudate. Maent yn tueddu i gynyddu mewn maint, sy'n arwain at gywasgu organau cyfagos.
Mae diabetes mellitus yn arwydd o broses patholegol ac yn gymhlethdod patholeg. Yn ôl ystadegau, gyda pancreatitis, mae clefyd "melys" yn datblygu mewn 50% o'r lluniau clinigol o bob achos o afiachusrwydd.
Cymhlethdodau eraill:
- Y clefyd melyn rhwystrol.
- Pancreosclerosis
- Necrosis pancreatig.
Fel proffylacsis gwaethygu, argymhellir cymryd pob presgripsiwn meddyg - meddyginiaeth, diet. Mae angen ymweld â gastroenterolegydd yn rheolaidd - o leiaf unwaith y flwyddyn, i wneud uwchsain o organau'r abdomen.
Darperir gwybodaeth am yr arwyddion a'r dulliau o drin pancreatitis yn y fideo yn yr erthygl hon.