Ble mae'r pancreas mewn pobl a sut mae'n brifo?

Mae'r system dreulio yn cynnwys y pancreas, sy'n cynhyrchu 2 litr o sudd pancreatig y dydd, sydd 10 gwaith yn fwy o gyfrinach sydd ei hangen i sicrhau treuliad arferol.

Mae'n wir y chwarren fwyaf yn y corff dynol, sy'n cyflawni nifer o swyddogaethau, yn allanol ac yn fewngreuanol.

O ganlyniad i ddylanwad ffactorau negyddol, er enghraifft, etifeddiaeth, maeth anghytbwys, cam-drin alcohol, gordewdra, mae amrywiol batholegau'r organ hwn yn datblygu.

Mae rhai ohonynt yn gwbl anwelladwy ac mae angen eu monitro'n gyson.

Ble mae'r pancreas wedi'i leoli?

Mae'r organ hwn yn chwarae rhan bwysig yn y corff dynol, gan ei fod yn cynhyrchu ensymau treulio a hormonau.

Erys y cwestiwn diddorol, ble mae'r pancreas mewn pobl, oherwydd bod ei leoliad yn newid gydag oedran.

Felly, mewn babanod newydd-anedig, mae'r organ yn pwyso dim ond 3 gram, wedi'i leoli uwchben y stumog ac wedi'i gysylltu'n llac â wal yr abdomen posterior. Mewn oedolion, mae wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog yn y peritonewm, gan lynu'n eithaf tynn wrth y dwodenwm 12 ochr yn ochr â'r fertebra meingefn 1-2.

Mae màs chwarren oedolyn oddeutu 70 gram, ac mae'r hyd rhwng 15 a 22 centimetr.

Nodweddir organ gan strwythur alfeolaidd-tiwbaidd. Yn gonfensiynol, mae'r pancreas wedi'i rannu'n rannau o'r fath:

1. Pennaeth. Wedi'i leoli ar droad y dwodenwm 12 fel bod gorchudd yr olaf yn debyg i siâp pedol. Mae'r pen wedi'i wahanu o'r corff gan rigol arbennig y mae'r wythïen borth yn mynd drwyddi. Hefyd mae'r ddwythell sanatoriwm yn gwyro oddi wrthi.
2. Corff. Mae ei siâp tair eglwys yn cynnwys yr wyneb blaen, gwaelod a chefn. Ar yr wyneb blaen mae cloron omental. Mae lleoliad wyneb isaf y corff islaw mesentery'r colon traws. Mae gan yr wyneb cefn longau splenig.
3. Y gynffon. Wedi'i leoli ar y brig a'r chwith, gan gyrraedd y ddueg. Mae gan y rhan hon siâp siâp gellygen.

Mae'r strwythur mewnol yn cynnwys 2 fath o feinwe sy'n cyflawni'r swyddogaethau endocrin ac exocrine. Mae'r parenchyma yn bennaf yn cynnwys acini - lobulau bach y mae'r meinwe gyswllt yn pasio rhyngddynt. Mae gan bob acini eu dwythell ysgarthol eu hunain, ac mae pob un ohonynt yn llifo i'r ddwythell gyffredin. Mae'n agor i'r 12fed coluddyn, ac yna'n cysylltu â'r ddwythell bustl gyffredin. Dyma sut mae sudd pancreatig yn mynd i mewn i'r dwodenwm 12.

Mae'r pancreas yn cynhyrchu hormonau hanfodol - somatostatin, inswlin a glwcagon. Mae eu cynhyrchiad uniongyrchol yn digwydd yn ynysoedd Langerhans, sydd â rhwydwaith fasgwlaidd.

Mae'r ynysoedd hyn yn cynnwys inswlocytau - celloedd y gellir eu rhannu'n bum math (celloedd alffa, beta, delta, D1 a PP). Mae diamedr yr ynys yn amrywio o 100 i 300 micron.

Beth yw swyddogaethau organ?

Mae'r pancreas yn ymwneud â threuliad a rheoleiddio prosesau endocrin.

Cymryd rhan yn y broses dreulio (swyddogaeth exocrine).

Mae'r organ yn ffynhonnell ensymau arbennig sy'n rhan o sudd pancreatig.

Mae'r ensymau hyn yn cynnwys:

1. Mae Trypsin yn ensym sy'n chwalu proteinau a pheptidau. Gan mai pancreas yw'r unig ffynhonnell trypsin, gall gostyngiad yn ei grynodiad nodi amryw batholegau (diabetes, pancreatitis, ac ati).
2. Mae angen amylas ar gyfer chwalu carbohydradau. Mae secretiad yr ensym hwn yn digwydd nid yn unig gan y corff hwn, ond hefyd gan y chwarennau poer.
3. Mae lipas yn ensym sy'n hydoddi mewn dŵr sy'n torri triglyseridau, a elwir hefyd yn frasterau niwtral, yn glyserol ac asidau uwch. Yn ychwanegol at y pancreas, mae'n cynhyrchu'r afu, yr ysgyfaint a'r coluddion.

2-3 munud ar ôl llyncu bwyd, dechreuir cynhyrchu ensymau treulio. Gall bara hyd at 14 awr. Mae sudd pancreatig yn dechrau gwneud ei waith dim ond gyda chynhyrchu bustl yn arferol gan yr afu. Mae hyn oherwydd y ffaith bod bustl yn ysgogi actifadu ensymau.

Rheoleiddio prosesau endocrin (swyddogaeth endocrin). Mae'r pancreas yn chwarae rhan sylweddol mewn prosesau metabolaidd. Mae'n cynhyrchu dau hormon hanfodol, inswlin a glwcagon, sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad.

Mae glwcagon yn hormon a gynhyrchir gan gelloedd alffa'r cyfarpar ynysoedd. Mae'n gyfrifol am ddyddodi glwcos yn yr afu fel glycogen. Gyda diffyg siwgr yn y gwaed, mae'n cychwyn y broses o ddadelfennu glycogen. Felly, mae lefelau glwcos arferol yn cael eu hadfer.

Cynhyrchir inswlin gan gelloedd beta. Bob dydd, mae person yn bwyta rhywfaint o garbohydradau, sy'n cael eu rhannu'n foleciwlau llai, gan gynnwys glwcos. Gan fod rhai o'r maetholion yn mynd i mewn i'r llif gwaed, tasg inswlin yw cludo glwcos i'r celloedd.

Os caiff yr organ ei ddifrodi, nid oes digon o gynhyrchu inswlin yn arwain at gronni glwcos yn y llif gwaed, a amlygir gan symptomau hyperglycemia.

Patholeg y pancreas

Y newidiadau gwasgaredig heterogenaidd mwyaf cyffredin yn yr organ, wedi'u cymell gan y broses ymfflamychol.

O dan ddylanwad rhai ffactorau fel colelithiasis, diet afiach a cham-drin alcohol, mae actifadu ensymau treulio yn digwydd yn y pancreas ei hun.

Maent yn dechrau cyrydu'r organ yn raddol, a elwir yn broses hunan-dreuliad. Nid yw sudd pancreatig yn mynd i mewn i'r dwodenwm, gan achosi treuliad. Gall patholeg ddigwydd ar ffurf acíwt (gwaethygu) a chronig.

Gall prif arwyddion pancreatitis ddigwydd fel hyn:

• poen torri miniog yn yr abdomen;
• anhwylderau dyspeptig;
• melynrwydd y croen.

Mae ansefydlogrwydd carthion yn symptom amlwg o pancreatitis. Oherwydd diffyg ensymau treulio, nid yw bwyd sy'n dod i mewn yn cael ei dreulio'n iawn. Gellir dod o hyd i ronynnau o fwyd heb ei drin ac gymysgedd o fwcws mewn feces.

Y pwysicaf nesaf yw diabetes - clefyd a gydnabyddir fel epidemig o'r 21ain ganrif. Nid yw union achos datblygiad "clefyd melys" hyd yma wedi'i sefydlu. Fodd bynnag, mae gordewdra a geneteg yn ddau brif ffactor sy'n cynyddu'r risg o anhwylder.

Mewn ymarfer meddygol, mae diabetes yn cael ei ddosbarthu fel a ganlyn:

1. Yn ddibynnol ar inswlin (math I). Mae'r afiechyd yn datblygu yn weddol ifanc ac fe'i nodweddir gan roi'r gorau i gynhyrchu inswlin yn llwyr. Mae triniaeth ar gyfer diabetes yn cynnwys rhoi cyffuriau sy'n cynnwys inswlin yn rheolaidd.
2. Di-inswlin annibynnol (math II). Patholeg ddiagnosis yn y genhedlaeth hŷn, gan ddechrau rhwng 40-45 oed. Yn yr achos hwn, mae inswlin yn cael ei gynhyrchu'n rhannol o ganlyniad i adwaith annormal o “gelloedd targed” iddo.
3. Gestational. Yn ystod beichiogrwydd, mae anghydbwysedd hormonaidd yn digwydd yn aml. Yn hyn o beth, gall mamau beichiog brofi crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed. Gyda therapi cywir, mae'r afiechyd yn diflannu ar ôl genedigaeth, fel arall mae'n datblygu i'r ail fath.

Mae afiechydon o'r fath yn hysbys i feddyginiaeth hefyd:

• ffibrosis systig - clefyd o natur etifeddol, sy'n cael ei nodweddu gan ddifrod i'r chwarennau exocrin;
• canser - datblygiad tiwmorau malaen y pancreas o epitheliwm y dwythellau neu'r meinwe chwarrennol.

Yn ogystal, gall ffurfio ffugenwau (tiwmorau anfalaen) ddigwydd.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei gynnal?

Dylai diagnosis o pancreatitis gynnwys set o astudiaethau. Ar y dechrau, mae'r arbenigwr yn casglu anamnesis.

Rhoddir sylw arbennig i naws croen y claf a chyflwr y pilenni mwcaidd.

Gall natur wahanol poen yn yr abdomen nodi difrod i wahanol rannau o'r pancreas.

Felly, mae'n bwysig gwybod sut mae pancreas unigolyn yn brifo, y symptomau sy'n cyd-fynd â pancreatitis. Felly, gyda phoen yn yr hypochondriwm dde, mae'r pen yn cael ei effeithio, yn yr hypochondriwm chwith - cynffon y chwarren.

Mae'r eryr yn dynodi proses ymfflamychol o'r organ gyfan. Pan fydd y claf yn gorwedd ar ei ochr, nodir poenau cymedrol.

Os oedd y meddyg yn amau ​​pancreatitis yn ystod arolwg ac archwiliad gweledol o glaf, mae pwrpas profion labordy yn berthnasol:

• prawf gwaed cyffredinol, sy'n pennu crynodiad leukocytes. Mae ei gynnydd yn dynodi presenoldeb ffocysau llid;
• prawf ar gyfer gweithgaredd ensymau afu - bilirwbin, ffosffatase alcalïaidd, ALT, gall eu cynnydd ddangos datblygiad pancreatitis;
• canfod lipas, amylas a trypsin yn y gwaed;
• prawf wrin ar gyfer crynodiad amylas;
• prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig;
• dadansoddiad o feces ar gyfer presenoldeb trypsin, chymotrypsin a braster;
• pennu crynodiad siwgr gwaed.

Mae dulliau diagnostig offerynnol yn cynnwys:

1. Mae archwiliad uwchsain (uwchsain) yn helpu i sgrinio'r pancreas ac astudio ei strwythur. Yn ystod yr astudiaeth, pennir dwysedd adleisio'r organ, presenoldeb cerrig a chyflwr y ddwythell ysgarthol gyffredin.
2. Radiograffeg, y mae wedi'i sefydlu ag ef, mae maint yr organ yn cynyddu ai peidio.
3. Delweddu cyseiniant magnetig (MRI) neu tomograffeg gyfrifedig (CT) - astudiaethau sy'n helpu i ganfod necrosis pancreatig (necrosis parenchyma) a chronni hylif yn y rhanbarth retroperitoneal.
4. Mae endosgopi yn astudiaeth lle mae stiliwr arbennig yn cael ei fewnosod i archwilio cyflwr y pancreas a'r dwythellau bustl.

Gyda diabetes, mae'r pancreas a'r arennau'n cael eu heffeithio'n fawr. Felly, wrth gyfweld claf, mae'r meddyg yn tynnu sylw at amlder yfed a troethi dŵr. Mae symptomau fel anniddigrwydd, cwsg gwael, newyn afresymol, fferdod, goglais yn yr eithafion, llai o graffter gweledol a gallu gweithio hefyd yn dynodi diabetes. Os ydych chi'n amau ​​diabetes, rhaid i'r claf gael prawf gwaed am siwgr. Y norm yw ystod o werthoedd o 3.3 i 5.5 mmol / L.

Egwyddorion Triniaeth Pancreatig

Gan wybod pa brosesau yn y corff sy'n gyfrifol am y pancreas, ble mae a sut mae'n brifo, gallwch chi ddiagnosio'r clefyd yn gyflym a dechrau therapi.

Gyda llid yn y pancreas a dietitis "salwch melys" yn chwarae rhan arbennig. Mae hefyd yn bwysig dilyn triniaeth cyffuriau, na ellir ei disodli â ryseitiau llysieuol amgen. Dim ond fel ychwanegiad y gellir defnyddio meddyginiaeth amgen.

Mae'r tabl isod yn dangos egwyddorion sylfaenol therapi pancreatig ar gyfer pancreatitis a diabetes.

Mae'n bwysig cofio bod gwahardd pils heb gydsyniad meddyg wedi'i wahardd. Gan fod gan bob cyffur gyfansoddiad unigryw, gall achosi adweithiau niweidiol yn y claf.

Dylai ffordd o fyw egnïol a diet iach fod yn allweddol i atal afiechydon pancreatig difrifol.

Disgrifir strwythur yr afu a'r pancreas yn fanwl yn y fideo yn yr erthygl hon.