Metformin Sandoz yw un o'r cyffuriau mwyaf poblogaidd a ddefnyddir ar gyfer diabetes math I mewn cyfuniad â phigiadau inswlin ac ar gyfer clefyd math II, pan nad yw addysg gorfforol a diet cytbwys yn darparu gostyngiad mewn lefelau glwcos.
Diolch i'r sylwedd gweithredol, mae gostyngiad yn y crynodiad siwgr yn y serwm gwaed yn digwydd, ac mae gwerth sylfaenol glwcos hefyd yn cael ei leihau.
Fel y gwyddoch, mae gan bob meddyginiaeth nifer o wrtharwyddion, sgîl-effeithiau a nodweddion ffarmacolegol eraill. Felly, mae'n bwysig gwybod cymaint o wybodaeth â phosibl am y cyffur sy'n cael ei gymryd. Sut i ddefnyddio'r feddyginiaeth?
Gwybodaeth gyffredinol am gyffur hypoglycemig
Mae asiant hypoglycemig yn cynnwys y cynhwysyn gweithredol, hydroclorid metformin, sef yr unig gynrychiolydd o'r dosbarth biguanide. Yn dibynnu ar y ffurflen dos, cynhyrchir tabledi sy'n cynnwys 500 neu 850 mg o gynhwysyn actif. Mae effaith ffarmacolegol y sylwedd hwn yn gysylltiedig â'r gallu i atal ffurfio glwcos o gyfansoddion nad ydynt yn garbohydradau (gluconeogenesis).
Yn ogystal â hydroclorid metformin, mae un dabled o'r cyffur yn cynnwys ychydig bach o startsh sodiwm, stearad magnesiwm, silicon deuocsid, anhydrus colloidal, copolyvidone Va64 a seliwlos microcrystalline.
Nid yw'r feddyginiaeth yn ysgogi cynhyrchu hormon gostwng siwgr, felly nid yw pobl iach sy'n cymryd y cyffur hwn yn teimlo symptomau hypoglycemia. Ymhlith priodweddau positif y cyffur, mae angen tynnu sylw at y canlynol:
- Atal gluconeogenesis.
- Mwy o dueddiad celloedd targed i inswlin.
- Ysgogi derbyniad glwcos gan myocytes.
- Colli pwysau, yn enwedig ymhlith pobl ordew.
- Gostyngiad yng ngwerth sylfaenol siwgr a'i gynnwys ar ôl bwyta.
- Effaith ffafriol ar metaboledd lipid (gostyngiad mewn colesterol, triglyseridau a LDL).
- Llai o newyn.
- Cryfhau glycolysis anaerobig.
- Gohirio amsugno carbohydradau yn y coluddion.
Cymerir yr asiant gwrthwenidiol y tu mewn, arsylwir ei grynodiad uchaf ar ôl 2.5 awr. Mae amsugno'r brif gydran yn digwydd yn y llwybr treulio.
Mae hydroclorid metformin yn cael ei ysgarthu ar ffurf ddigyfnewid gydag wrin.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi
Fel y soniwyd eisoes ar y dechrau, gellir defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Dim ond meddyg all ragnodi'r dos angenrheidiol o'r cyffur, yn seiliedig ar grynodiad glwcos a symptomau cysylltiedig y claf.
Wrth brynu meddyginiaeth, dylai'r claf nid yn unig ddilyn argymhellion y meddyg, ond hefyd ymgyfarwyddo â'r mewnosodiad pecyn. Os bydd cwestiynau'n codi, rhaid i'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol eu gofyn.
Ar ddechrau'r driniaeth, rhagnodir dos dyddiol isel - dim ond 500 neu 1000 mg. Bythefnos yn ddiweddarach, gall y meddyg gynyddu dos y cyffur, gan ystyried y siwgr yn y gwaed. Efallai y bydd torri'r system dreulio yn cyd-fynd â therapi cychwynnol gyda'r feddyginiaeth hon. Esbonnir symptomau annymunol o'r fath trwy addasu'r corff i'r gydran weithredol ac ar ôl i 10-14 diwrnod fynd heibio eu hunain. Er mwyn cynnal lefel glwcos arferol, dylech fwyta 1,500-2,000 mg y dydd. Y dos uchaf yw 3000 mg. Er mwyn lleihau effaith negyddol y cyffur ar y llwybr treulio ar ddechrau therapi, mae angen i chi rannu'r dos sawl gwaith.
Trwy gyfuno Metformin Sandoz ac inswlin, gellir sicrhau gostyngiad mwy effeithiol mewn crynodiad siwgr. Cymerir y cyffur hwn ddwywaith neu deirgwaith y dydd, 500 mg yr un. O ran y dos o inswlin, mae'n dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed.
Mae pobl ddiabetig oedrannus sy'n defnyddio Metformin Sandoz yn haeddu sylw arbennig. Y meddyg sy'n pennu dos y cyffur, o ystyried cyflwr swyddogaethol yr arennau.
Wrth brynu meddyginiaeth, ni ddylid anghofio am wirio'r dyddiad dod i ben, sef 5 mlynedd yn aml.
Mae'r cyffur yn cael ei storio mewn lle sych ar dymheredd o ddim mwy na 25 gradd Celsius.
Gwrtharwyddion ac adweithiau niweidiol
Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer cleifion oedrannus (mwy na 60 oed), y mae eu galwedigaeth yn gysylltiedig ag ymdrech gorfforol ddifrifol.
Mae cymryd meddyginiaeth â llwyth corfforol uchel yn cynyddu'r siawns o ddatblygu coma asid lactig.
Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn cynnwys afiechydon cydredol ac amodau lle na ellir defnyddio asiant gwrth-fiotig.
Ymhlith y prif wrtharwyddion mae'r canlynol:
- coma diabetig, cetoasidosis cleifion a diabetig;
- swyddogaeth arennol â nam, lle mae clirio creatinin (cyflymder gwaed trwy'r arennau) yn llai na 60 ml y funud;
- datblygu patholegau acíwt a all arwain at gamweithrediad yr arennau. Gall fod yn ddadhydradiad, twymyn, hypocsia, heintiau amrywiol;
- llawfeddygaeth ddiweddar ac anafiadau difrifol;
- datblygiad hyperlactatacidemia, yn enwedig yn yr anamnesis;
- afiechydon acíwt neu gronig sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o hypocsia meinwe, gan gynnwys cnawdnychiant myocardaidd, anadlol a methiant y galon;
- alcoholiaeth gronig, gwenwyn alcohol difrifol;
- torri'r afu;
- defnyddio asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin am ddau ddiwrnod cyn ac ar ôl archwiliadau radioisotop ac radiolegol;
- diet hypocalorig, lle nad yw'n cymryd mwy na 1000 kcal y dydd;
- beichiogrwydd a bwydo ar y fron.
O ganlyniad i orddos neu ddiffyg cydymffurfio ag holl argymhellion y meddyg, gall effeithiau diangen o'r cyffur ddigwydd. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Amhariad ar y llwybr treulio - blas o'r metel yn y geg, cyfog, chwydu, lleihad neu ddiffyg archwaeth, poen yn yr abdomen, mwy o nwy yn ffurfio, dolur rhydd. Mae'r symptomau hyn yn digwydd oherwydd bod y corff yn dod i arfer â gweithred y cyffur.
- Anhwylderau hepatobiliary - hepatitis a chamweithrediad yr afu.
- Anhwylderau metabolaidd - diffyg fitamin B12 a choma asid lactig.
- Torri'r system hematopoietig - anemia megaloblastig.
- Adweithiau'r croen yw cosi, erythema, brech ac wrticaria.
Yr adwaith niweidiol mwyaf peryglus yw coma lactig (asidosis lactig). Gyda'i ddatblygiad, mae gan y claf anhwylder treulio, poen yn y cyhyrau a'r abdomen, cynnydd yn nhymheredd y corff, pendro, dryswch, anadlu cyflym a datblygiad coma. Yn yr achos hwn, rhaid i'r claf fod yn yr ysbyty ar unwaith.
Yn fwyaf aml, mae'r meddyg yn perfformio haemodialysis - y dull mwyaf effeithiol o ddileu lactad a metformin.
Metformin Sandoz: Rhyngweithio Cyffuriau
Dylid cofio y gall rhai cyffuriau wella neu leihau effaith hypoglycemig y cyffur hwn. Gall rhai ohonynt achosi coma asid lactig.
Yn hyn o beth, dylai'r arbenigwr sy'n trin fod yn ymwybodol o holl afiechydon cydredol ei glaf er mwyn osgoi canlyniadau annymunol. Ni ddylai'r claf, yn ei dro, ddal patholegau eraill ar wahân i'r diabetes.
Felly, isod mae enwau cyffuriau sy'n lleihau effeithiolrwydd y cyffur, a thrwy hynny gynyddu lefel y glycemia mewn cleifion:
- Danazole;
- Chlorpromazine;
- cyffuriau gwrthseicotig;
- glwcagon;
- hormonau thyroid;
- diwretigion thiazide;
- deilliadau asid nicotinig;
- sympathomimetics;
- asiantau estrogen-progestogen;
- derbynyddion beta-2-adrenergig;
- glucocorticosteroidau gweithredu lleol a systemig.
Mae yna nifer o gyffuriau sydd, i'r gwrthwyneb, yn gwella effaith hypoglycemig asiant gwrthwenidiol. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Acarbose.
- Inswlin actio hir ac actio byr.
- Gwrthwynebyddion adrenergig beta-2.
- Atalyddion MAO ac ACE.
- Deilliadau sulfonylureas.
- Salicylates.
- Deilliadau clofibrad.
- NSAIDs.
- Cyclophosphamide, yn ogystal â'i ddeilliadau.
- Oxytetracycline.
Yn cynyddu'r tebygolrwydd y bydd asidosis lactig yn cymryd meddyginiaeth gydag alcohol a chyffuriau sy'n cynnwys ethanol, cydrannau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin, cimetidine a diwretigion.
Cost y cyffur, adolygiadau a analogau
Gellir prynu'r cyffur mewn unrhyw fferyllfa gyda phresgripsiwn meddyg. Er mwyn arbed arian, archebir y feddyginiaeth ar wefan swyddogol y gwerthwr.
Ar gyfartaledd, mae pris y cyffur yn amrywio o 230 i 800 rubles, yn dibynnu ar ffurf ei ryddhau. Felly, mae asiant gwrth-fetig ar gael i bob rhan o'r boblogaeth, sydd, wrth gwrs, yn fantais iddo.
Ar y Rhyngrwyd gallwch ddod o hyd i lawer o adolygiadau cadarnhaol gan gleifion sy'n cymryd y cyffur. Mae'n wirioneddol ostwng a sefydlogi lefelau glwcos. Mae hefyd yn helpu i golli ychydig bunnoedd yn ychwanegol mewn diabetig gordew. Mae asiant hypoglycemig ar ffurf tabledi yn eithaf syml i'w gymryd. Yn ogystal, yn ymarferol nid yw'n achosi sgîl-effeithiau (yn ychwanegol at darfu ar y llwybr treulio).
Fodd bynnag, mae adolygiadau negyddol am y feddyginiaeth. Maent yn gysylltiedig ag anhwylder treulio sy'n digwydd yn ystod cyfnod addasu'r corff i'r sylwedd actif. Mewn rhai cleifion, mae symptomau o'r fath yn fwy amlwg nag mewn eraill, felly mae'n rhaid iddynt ddisodli'r asiant gwrthwenidiol hwn â chyffuriau eraill.
Nid yw meddygon yn argymell mynd â meddyginiaeth i bobl iach i golli pwysau. Mae hefyd wedi'i wahardd yn llwyr i ddefnyddio diodydd alcoholig yn ystod therapi.
Weithiau mae'n rhaid i feddygon addasu'r regimen therapi cleifion. Gall hyn fod oherwydd adweithiau niweidiol a gwrtharwyddion. Gellir ailosod cyffur anaddas gyda chynhyrchion sy'n cynnwys yr un sylwedd actif neu sydd ag effaith therapiwtig debyg.
Mae hydroclorid metformin yn gydran hysbys ledled y byd, felly fe'i defnyddir wrth gynhyrchu llawer o gyffuriau hypoglycemig. Nid yw'n syndod bod gan Metformin Sandoz nifer fawr o analogau, ac ymhlith y rhain mae:
- Gliformin (112 rubles).
- Metformin-Teva (136 rubles);
- Glucophage (223 rubles).
- Metformin Richter (183 rubles);
- Metfogamma 850 (134 rubles), Metfogamma 1000 (168 rubles).
- Metformin Zentiva (134 rubles).
- Siofor (245 rubles).
- Canon Metformin (172 rubles).
- Formmetin (100 rubles).
Fel y gallwch weld, mae Metformin Sandoz yn gyffur gwirioneddol effeithiol sy'n dileu symptomau hyperglycemia a diabetes mewn cleifion sy'n oedolion. Gyda'r defnydd cywir o'r offeryn hwn, gallwch gynnal glycemia arferol am amser hir.
Bydd arbenigwyr yn dweud am weithred Metformin ar yr organeb ddiabetig yn y fideo yn yr erthygl hon.
