Mae cynnal siwgr gwaed arferol yn bosibl gyda gweithrediad priodol y pancreas a'r organau endocrin. Mae'r anhwylder metaboledd carbohydrad mwyaf cyffredin yn gysylltiedig â diabetes.
Yn y glasoed, mae glycemia hefyd yn cael ei ddylanwadu gan lefelau uchel o hormon twf ac amrywiadau yng nghrynodiad hormonau rhyw, felly mae cynnal siwgr gwaed ymhlith pobl ifanc 16 oed â diabetes yn dasg anodd.
Er mwyn amddiffyn plant rhag cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â newidiadau mewn siwgr yn y gwaed, yn ogystal â chreu amodau i'r glasoed dyfu a datblygu'n normal, mae angen monitro a rheoli glycemia yn gyson.
Metaboledd carbohydrad ymysg pobl ifanc
Canfuwyd bod pobl ifanc, o dan amodau tebyg, yn dangos lefel uwch o haemoglobin glyciedig nag oedolion, er gwaethaf dosau uwch o inswlin. Mae inswlin fel arfer yn uwch ymhlith pobl ifanc nag mewn plentyn blwydd oed neu glaf 20 oed.
Amlygir y nodwedd hon mewn cysylltiad â'r ffaith bod lefel yr hormon twf yng nghyfnod y glasoed bron â dyblu, a steroidau rhyw bron i 35%. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod brasterau'n cael eu torri i lawr yn gyflymach a bod gormodedd o asidau brasterog am ddim yn cael eu ffurfio, a ddefnyddir i gynhyrchu ynni, ac mae sensitifrwydd inswlin yn lleihau.
Mae effaith inswlin ar bobl ifanc 30-47% yn is nag ar glaf 21 oed neu oedolaeth. Felly, wrth gynnal therapi inswlin, rhaid defnyddio dosau mawr o baratoadau inswlin, gan gynyddu amlder ei weinyddu.
Mae'r agweddau seicolegol sy'n effeithio ar gwrs diabetes yn cynnwys:
- Lefel uchel o bryder.
- Dod i gysylltiad ag anhwylderau bwyta.
- Arferion drwg.
- Iselder a hunan-barch isel.
Felly, rhag ofn y bydd anawsterau'n codi wrth arsylwi ar y diet a'r driniaeth, mewn rhai achosion mae'n angenrheidiol, yn ychwanegol at yr endocrinolegydd, cyflogi seicotherapydd i gywiro ymatebion ymddygiadol.
Prawf siwgr gwaed
I nodi diabetes, astudiaeth o glycemia ymprydio. Gall yr arwyddion ar gyfer ei weithredu fod yn dueddiad etifeddol ac ymddangosiad arwyddion nodweddiadol diabetes: dechreuodd merch yn ei harddegau yfed llawer o ddŵr ac yn aml yn ymweld â'r toiled, er gwaethaf awydd da a bod mwy o ddefnydd o bwysau melys yn cael ei leihau.
Hefyd, gall rhieni nodi annwyd yn aml, brechau a chosi’r croen, pilenni mwcaidd sych, mwy o flinder, anniddigrwydd, a difaterwch. Efallai mai'r rheswm dros yr archwiliad yw pwysedd gwaed uchel a nam ar y golwg.
Os caiff y llanc ei archwilio am y tro cyntaf, yna rhagnodir prawf gwaed iddo am siwgr, a gynhelir yn y bore cyn bwyta. Mae angen ymatal cyn yr astudiaeth am 8 awr rhag bwyta, am 2-3 awr rhag ysmygu ac ymarfer corff, unrhyw ddiodydd, ac eithrio dŵr. Y norm siwgr gwaed ar gyfer pobl ifanc 13-16 oed yw 3.3 - 5.5 mmol / l.
Os nad yw lefel y glycemia yn fwy na 6.9 mmol / L, ond ei fod yn uwch na'r arfer, yna cadarnheir y diagnosis o oddefgarwch carbohydrad â nam arno trwy brawf ychwanegol gyda llwyth glwcos, ac os yw'r gwaed yn cynnwys siwgr mwy na 7 mmol / L, yna mae'r meddyg diabetes yn gasgliad rhagarweiniol gan y meddyg.
Mae achosion glycemia nad ydynt yn gysylltiedig â diabetes yn cynyddu:
- Clefyd cronig yr afu.
- Cymryd meddyginiaethau sy'n cynnwys hormonau.
- Patholeg yr arennau.
- Clefyd y chwarren thyroid neu adrenal.
- Anhwylderau metabolaidd bitwidol neu hypothalamig.
Gall hyperglycemia ffug ddigwydd pe cymerwyd bwyd cyn yr astudiaeth neu os oedd straen, neu ymdrech gorfforol, ysmygu, cymryd steroidau anabolig, diodydd egni neu gaffein.
Mae siwgr gwaed isel yn achosi llid yn y stumog neu'r coluddion, prosesau tiwmor, lefelau is o hormonau'r chwarennau adrenal a'r chwarren thyroid, gwenwyno, anafiadau trawmatig i'r ymennydd.
Gall rhai afiechydon genetig achosi siwgr gwaed isel.
Rheolaeth glycemig ymhlith pobl ifanc diabetig
Dylai'r mesuriad siwgr fod â diabetes o leiaf 2-4 gwaith y dydd. Dylid gwneud un penderfyniad cyn amser gwely i atal hypoglycemia yn ystod y nos. Yn ogystal, mae angen monitro rhag ofn y bydd newidiadau mewn diet, cystadlaethau chwaraeon, afiechydon cydredol, arholiadau.
Mae'n orfodol cadw cofnodion o lefelau siwgr a dosau inswlin sydd wedi'u nodi. Ar gyfer pobl ifanc, yr opsiwn gorau fyddai defnyddio rhaglenni arbennig sydd wedi'u cynllunio ar gyfer teclynnau electronig.
Dylai addysg i bobl ifanc mewn ysgolion diabetes fod yn seiliedig ar argymhellion ar gyfer addasu dos mewn sefyllfaoedd anarferol: penblwyddi, alcohol, bwyd cyflym, chwaraeon neu seibiannau gorfodol mewn prydau bwyd a phigiadau inswlin.
Gyda lefelau siwgr uwch neu'r cynnydd disgwyliedig, mae angen i chi leihau cyfran y bwyd neu'r ymarfer corff. Un opsiwn yw cynyddu'r dos o inswlin dros dro, ond cofiwch y gall dosau ychwanegol arwain at fagu pwysau, yn ogystal â syndrom gorddos inswlin cronig.
Y meini prawf ar gyfer trin diabetes yn iawn ymhlith pobl ifanc yw:
- Ymprydio lefelau glwcos yn y gwaed 5.5–5.9 mmol / L.
- Mae glycemia ar ôl bwyta (ar ôl 120 munud) yn is na 7.5 mmol / L.
- Sbectrwm lipid (mewn mmol / l): colesterol hyd at 4.5; mae triglyseridau yn is na 1.7, mae LDL yn llai na 2.5, ac mae HDL yn uwch na 1.1.
- Mae haemoglobin wedi'i glycio fel arfer yn is na 6.5%.
- Pwysedd gwaed hyd at 130/80 mm RT. Celf.
Dim ond wrth gynllunio diet y gellir cyflawni targedau glycemig sy'n lleihau'r risg o gymhlethdodau diabetes yn sylweddol.
Mae angen i chi hefyd gynllunio faint o garbohydradau a gymerir a dos o inswlin, a all helpu eu hamsugno.
Sut i atal hypoglycemia mewn merch yn ei harddegau sydd â diabetes?
Mae therapi inswlin dwys, sef y prif ddull ar gyfer trin diabetes mellitus math 1 yn ystod llencyndod, yn ogystal â maeth afreolaidd a gweithgaredd corfforol mwy na'r arfer yn ffactorau risg ar gyfer ymosodiadau hypoglycemig. Felly, dylai cleifion o'r fath bob amser gael sudd melys neu giwbiau siwgr.
Gyda gradd ysgafn, mae hypoglycemia yn cael ei amlygu gan ymosodiadau o newyn, ynghyd â gwendid, cur pen, dwylo a thraed yn crynu, ymddygiad a newidiadau mewn hwyliau - mae anniddigrwydd neu iselder gormodol yn digwydd. Gall y plentyn brofi pendro neu nam ar y golwg.
Gyda gradd gymedrol, gall pobl ifanc golli eu cyfeiriadedd yn y gofod, ymddwyn yn amhriodol a pheidio â bod yn ymwybodol o ddifrifoldeb y sefyllfa, ac ymateb yn ymosodol i ymdrechion triniaeth. Mewn ymosodiadau difrifol, mae plant yn cwympo i goma, ac mae confylsiynau'n digwydd.
Rheolau sylfaenol ar gyfer atal hypoglycemia:
- Ni ddylai siwgr gwaed ddisgyn o dan 5 mmol / L.
- Gwnewch yn siŵr eich bod yn mesur glycemia cyn amser gwely.
- Os yw glwcos yn is na 5 mmol / l cyn prydau bwyd, yna ni roddir pigiad cyn prydau bwyd, dylai'r plentyn fwyta yn gyntaf, yna mesur siwgr a chwistrellu inswlin.
- Peidiwch â chymryd diodydd alcoholig ar stumog wag.
Mae ymarfer corff yn aml yn arwain at hypoglycemia, wrth i'r angen am glwcos mewn meinwe cyhyrau gynyddu, a chydag ymarfer corff dwys, mae cronfeydd wrth gefn glycogen yn cael eu disbyddu. Gall effaith chwarae chwaraeon bara am 8-10 awr. Felly, ar gyfer cleifion â diabetes, argymhellir gostwng y dos o inswlin a roddir yn ystod sesiynau hir.
Er mwyn atal ymosodiad o hypoglycemia gyda'r nos, mae angen i chi fwyta yn ystod ac ar ôl hyfforddi. Mae pobl ifanc yn eu harddegau angen bwyd bob 45 munud. Yn yr achos hwn, mae angen i chi gael hanner y carbohydradau o ffrwythau, a dylai'r ail ran gynnwys carbohydradau cymhleth - er enghraifft, brechdan gaws. Gyda hypoglycemia nosol aml, trosglwyddo dosbarthiadau i oriau'r bore.
I drin hypoglycemia ysgafn neu gymedrol, mae angen i chi gymryd 10 g o glwcos mewn tabledi (un gwydraid o sudd neu ddiod felys). Os nad yw'r symptomau'n diflannu, yna ar ôl 10 munud - ailadroddwch. Gyda gradd ddifrifol o ostwng siwgr, dylid chwistrellu glwcagon, ac ar ôl hynny rhaid i'r plentyn fwyta.
Y perygl o ymosodiadau mynych o hypoglycemia mewn diabetes yw bod niwed i'r ymennydd yn datblygu'n raddol, a all leihau galluoedd deallusol yn y dyfodol. I blant, ffactor trawmatig yw ymateb cyfoedion i gyfnodau o'r fath o ymddygiad heb ei reoli.
Yn arbennig o beryglus yn y glasoed yw'r defnydd o ddiodydd alcoholig sydd â thueddiad i hypoglycemia. Dylid cofio, os bydd ymosodiad difrifol, nad yw glwcagon yn erbyn cefndir alcohol yn gweithio, felly mae angen i'r arddegau fynd i'r ysbyty ar frys a rhoi toddiant glwcos dwys mewnwythiennol.
Bydd arbenigwr o'r fideo yn yr erthygl hon yn siarad am lefelau siwgr gwaed arferol.
