Mae gan diabetes mellitus ymhlith pobl ifanc nodweddion sy'n gysylltiedig â newidiadau hormonaidd. Mae twf carlam a glasoed yn digwydd gyda chynhyrchu mwy o hormonau twf a hormonau rhyw, sy'n gweithredu i'r gwrthwyneb mewn perthynas ag inswlin.
Mae diabetes glasoed yn digwydd gyda llai o sensitifrwydd celloedd cyhyrau a braster i inswlin. Mae ymwrthedd inswlin ffisiolegol o'r fath yn ystod y glasoed yn gwaethygu'r gallu i wneud iawn am ddiabetes ac yn arwain at bigau mewn siwgr gwaed.
Mae merched 15 oed yn talu sylw arbennig i ymddangosiad, a gall cynnydd ym mhwysau'r corff ddod gyda gweinyddiaeth inswlin, felly maent yn dueddol o gael cyfyngiadau dietegol ac ymosodiadau mynych o hypoglycemia.
Nodweddion diabetes yn ystod llencyndod
Mae datblygiad diabetes yn ystod llencyndod yn fwyaf aml yn gysylltiedig â dinistrio celloedd pancreatig yn hunanimiwn. Mae hyn yn digwydd mewn plant y mae gan eu rhieni neu berthnasau agos ddiabetes. Nid yw trosglwyddo genynnau sy'n gysylltiedig â diabetes yn golygu y bydd y plentyn o reidrwydd yn sâl.
Er mwyn i blentyn yn ei arddegau ddatblygu diabetes, mae angen ffactor arnoch sy'n sbarduno difrod celloedd a chynhyrchu gwrthgyrff yn erbyn eich meinwe pancreatig eich hun. Gall mecanwaith sbarduno diabetes ieuenctid fod yn firysau, straen, sylweddau gwenwynig, meddyginiaethau, ysmygu, mewn bechgyn a merched.
Mae diabetes math 1 yn digwydd gyda diffyg cynhyrchu inswlin ac mae ei amlygiadau yn digwydd yn ystod y cyfnod pan nad oes bron unrhyw gelloedd beta ar ôl yn y pancreas. Felly, mae plant o'r fath yn cael eu gorfodi o'r dyddiau cyntaf ac maent ar bigiad gydol oes o inswlin. Mewn achos o dorri'r cyffur, gall y plentyn syrthio i goma diabetig.
Dros y 15 mlynedd diwethaf, bu mwy o achosion o ddiabetes math 2 ymhlith pobl ifanc. Mae hyn oherwydd cynnydd yn nifer y plant â gordewdra a gweithgaredd corfforol isel. Mae dros bwysau yn arwain at fwy o wrthwynebiad inswlin, sy'n nodweddiadol am 13-15 mlynedd o fywyd ac, ym mhresenoldeb rhagdueddiad genetig, mae'n ysgogi diabetes.
Gyda'r ail fath o glefyd, mae'r newidiadau canlynol yn digwydd yn y corff:
- Cynhyrchir inswlin yn ddigonol, ar y dechrau mae'n uwch na'r arfer.
- Ni all celloedd yr afu, celloedd cyhyrau, a meinwe adipose amsugno glwcos o'r gwaed, gan nad yw derbynyddion yn ymateb i inswlin.
- Mae'r afu yn dechrau chwalu glycogen a ffurfio glwcos o asidau amino a brasterau.
- Yn y cyhyrau a'r afu, mae maint y glycogen yn cael ei leihau.
- Mae lefelau colesterol yn y gwaed yn cynyddu.
Mae yna hefyd ffurf arbennig o'r afiechyd (MODY) lle nad yw arwyddion diabetes mewn glasoed yn gysylltiedig ag ymwrthedd inswlin a llid hunanimiwn.
Mae gan gleifion, fel rheol, ostyngiad bach yn swyddogaeth beta-gell, nid oes tueddiad i ketoacidosis, mae pwysau'r corff yn normal neu'n is. Mae diabetes ieuenctid o'r fath yn digwydd yn amlach rhwng 15 a 21 oed.
Arwyddion diabetes yn eu harddegau
Mae symptomau diabetes ymysg pobl ifanc yn amlaf yn nodweddiadol ac yn symud ymlaen yn gyflym heb driniaeth. Mae'r prif symptomau'n gysylltiedig â lefel uchel o glwcos yn y gwaed: syched cryf, nad yw'n dod yn llai ar ôl cymryd llawer iawn o hylif. Mae amlder a chyfaint troethi yn cynyddu, gan gynnwys gyda'r nos.
Mae cynnydd mewn allbwn wrin ac angen cynyddol am hylif hyd yn oed yn fwy na phwysedd osmotig y gwaed a achosir gan hyperglycemia. Mae colli pwysau mewn diabetes math 1 yn cael ei achosi trwy golli llawer iawn o ddŵr a charbohydradau o fwyd, na all y corff ei amsugno yn absenoldeb inswlin.
Arwyddion nodweddiadol o ddiabetes ymhlith merched yn eu harddegau yw cylch mislif afreolaidd neu ddiffyg mislif, a all arwain at anffrwythlondeb oherwydd diffyg ofylu. Gyda diabetes mellitus math 2, mae ofari polycystig yn aml yn datblygu gyda gostyngiad yng nghynnwys hormonau rhyw benywaidd yn y gwaed.
Symptomau nodweddiadol diabetes mewn merched tua 15 oed:
- Blinder, gallu gweithio isel.
- Amrywiadau miniog yn y cefndir emosiynol, anniddigrwydd a dagrau.
- Tueddiad i iselder ysbryd, difaterwch.
- Clefydau croen: furunculosis, acne, niwrodermatitis, heintiau ffwngaidd.
- Ymgeisyddiaeth pilenni mwcaidd yr organau cenhedlu a'r ceudod llafar.
- Cosi y croen, yn enwedig yn y perinewm.
- Clefydau heintus mynych.
Mae diabetes mellitus yn aml yn digwydd gydag arwyddion o anhwylderau fasgwlaidd, tra bod gan glasoed diabetig lefel uwch o bwysedd gwaed, colesterol gwaed uchel, dyslipidemia, neffropathi a microcirciwleiddio â nam yn yr eithafoedd isaf, crampiau a theimlad o fferdod yn y coesau.
Mae arwyddion diabetes ymysg pobl ifanc sydd â diagnosis hwyr o'r clefyd yn gysylltiedig â chronni cyrff ceton yn y gwaed. Mae hyn yn digwydd os eir yn sylweddol uwch na'r norm siwgr gwaed, a bod y corff yn profi diffyg egni acíwt, y mae'n ceisio ei wneud yn iawn trwy ffurfio cetonau.
Gall symptomau cychwynnol cetoasidosis fod yn gyfog a phoen yn yr abdomen, yna chwydu a gwendid cynyddol, anadlu swnllyd ac aml, mae arogl aseton yn yr aer anadlu allan yn ymuno. Mae cetoasidosis blaengar yn arwain at golli ymwybyddiaeth a choma.
Achosion ketoacidosis yn y glasoed yw angen cynyddol am inswlin yn erbyn cefndir amrywiadau yn y cefndir hormonaidd, ychwanegu afiechydon heintus neu afiechydon cydredol eraill, torri'r diet dro ar ôl tro a sgipio gweinyddu inswlin, adweithiau straen.
Nodweddion triniaeth ar gyfer pobl ifanc â diabetes
Mae torri argymhellion y meddyg, hepgor pigiadau inswlin a defnyddio cynhyrchion gwaharddedig, yn ogystal ag alcohol ac ysmygu yn ei gwneud yn arbennig o anodd trin diabetes mellitus ymhlith pobl ifanc o ystyried rheoleiddio hormonaidd ansefydlog prosesau metabolaidd.
Yn nodweddiadol ar gyfer pobl ifanc mae cynnydd mewn glycemia yn gynnar yn y bore - ffenomen y wawr fore. Y rheswm am y ffenomen hon yw rhyddhau hormonau gwrth-hormonaidd - cortisol, hormon twf, hormonau sy'n ysgogi'r thyroid.
Fel rheol, mae lefel mor uchel o hormonau yn cael ei ddigolledu gan fwy o secretion inswlin, ond nid yw hyn yn digwydd mewn diabetig glasoed. Er mwyn atal hyperglycemia yn gynnar yn y bore, rhaid rhoi dos ychwanegol o inswlin byr.
Yn y cyfnod rhwng 13 a 15 mlynedd, gall yr angen am inswlin fod yn fwy nag 1 uned i bob 1 kg o bwysau corff y dydd. Yn yr achos hwn, gall syndrom Somoji ddatblygu - gorddos cronig o inswlin. Os na chyrhaeddir y norm siwgr gwaed, yna mae'r corff yn ymateb i hypoglycemia fel sefyllfa ingol, gan ysgogi'r chwarennau adrenal a rhyddhau glwcagon i'r gwaed.
Symptomau gorddos inswlin:
- Newidiadau hwyliau mynych a newidiadau ymddygiad.
- Gwendid sydyn a chur pen, sy'n lleihau ar ôl bwyta bwydydd llawn siwgr.
- Nam gweledol a phendro tymor byr.
- Llai o berfformiad meddyliol a chorfforol.
- Breuddwyd pryderus gyda hunllefau.
- Blinder a blinder ar ôl cysgu.
- Teimlad cyson ac annioddefol o newyn
Yr arwydd sicraf o syndrom Somogy yw gwelliant ym mhresenoldeb heintiau firaol neu ergyd inswlin.
Gall achos iechyd gwael mewn diabetes hefyd fod yn ddogn annigonol o inswlin, lle mae hyperglycemia yn cael ei arsylwi yn gyson yn y gwaed, y glasoed yn tyfu mewn tyfiant gan gyfoedion, nid oes ymosodiadau o hypoglycemia, mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn uchel, a gyda chyflwyniad dos ychwanegol o inswlin, mae iechyd yn gwella.
Mae angen i ferched gofio y gall glycemia ychydig ddyddiau cyn y mislif ac yn ystod dyddiau cyntaf y mislif fod yn uwch, felly mae angen ichi newid dos yr inswlin hir-weithredol ac inswlin dros dro.
Atal cymhlethdodau diabetes ymysg pobl ifanc
Gall cwrs labile diabetes yn y glasoed arwain at ddatblygiad cynnar cymhlethdodau diabetes, problemau gyda dysgu, datblygiad corfforol a'r glasoed.
Felly, ar yr adeg hon, cynnal mynegeion glycemig sydd mor agos at normal â phosibl yw prif amcan therapi. At y diben hwn, rhagnodir therapi inswlin ar ffurf ddwysach yn unig: dwywaith cyflwyno inswlin hir a thair gwaith chwistrelliad byr cyn y prif brydau bwyd.
Mae'n bosibl rheoli cwrs diabetes yn ystod y glasoed yn unig gyda monitro glycemia yn ofalus yn ystod y dydd a chydymffurfio â rheolau dietegol. Dylid cofio bod inswlin yn arwain at gynnydd ym mhwysau'r corff, felly mae angen i chi gyfrifo bob dydd nid yn unig faint o garbohydradau, ond hefyd gyfanswm y cymeriant calorïau.
Wrth gynnal triniaeth inswlin ymhlith pobl ifanc, rhaid dilyn y rheolau canlynol:
- Hunan-fonitro glycemia ac addasiad dos inswlin yn ystod newidiadau mewn diet neu weithgaredd corfforol.
- Ymweliadau rheolaidd gan endocrinolegydd, niwrolegydd ac optometrydd, ac, os oes angen, gynaecolegydd, therapydd a neffrolegydd. Ymgynghoriadau TB unwaith y flwyddyn.
- Archwiliad o haemoglobin glyciedig o leiaf 1 amser y chwarter, ECG unwaith bob chwe mis.
- Cynnydd yn y dos o inswlin ar gyfer clefydau heintus cydredol, ac mewn merched ychydig ddyddiau cyn y mislif honedig.
- O leiaf unwaith y flwyddyn, nodir triniaeth proffylactig mewn ysbyty gyda dewis dos o inswlin.
Mae cynnwys gweithgaredd corfforol mewn diabetes mellitus yn y regimen dydd nid yn unig yn helpu i leihau'r dos o inswlin a ddefnyddir i gywiro hyperglycemia, ond mae hefyd yn cynyddu'r ymateb i'r derbynyddion hormonau sydd wedi'u lleoli yn yr afu, y cyhyrau a'r meinwe brasterog.
Yn ogystal, mae chwaraeon rheolaidd yn hyfforddi'r system gardiofasgwlaidd a chyhyrol, gan gynyddu dygnwch a pherfformiad, ac maent hefyd yn gallu cynyddu hwyliau, diolch i ryddhau endorffinau (hormonau pleser) i'r gwaed. Mae hyn yn arbennig o gynhenid mewn llwythi dos rheolaidd, sy'n para o leiaf 40 munud y dydd.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn manylu ar nodweddion diabetes ymhlith pobl ifanc.
