Therapi inswlin diabetes yw'r brif ffordd i wneud iawn am siwgr gwaed uchel. Mae diffyg inswlin yn arwain at y ffaith bod cleifion diabetes yn dioddef o afiechydon y system gardiofasgwlaidd a nerfol, swyddogaeth arennol â nam, golwg, ynghyd â chyflyrau acíwt ar ffurf coma diabetig, cetoasidosis.
Gwneir therapi amnewid ar gyfer y math cyntaf o ddiabetes am oes, ac ar gyfer math 2, trosglwyddir i inswlin mewn achosion difrifol o'r afiechyd neu gyflyrau patholegol acíwt, ymyriadau llawfeddygol, a beichiogrwydd.
Ar gyfer cyflwyno inswlin, defnyddir pigiadau, a wneir naill ai gyda chwistrell inswlin confensiynol neu gorlan chwistrell. Dull cymharol newydd ac addawol yw'r defnydd o bwmp inswlin, a all, dros y cwrs, sicrhau cyflenwad inswlin i'r gwaed yn y dosau gofynnol.
Sut mae pwmp inswlin yn gweithio?
Mae pwmp inswlin yn cynnwys pwmp sy'n danfon inswlin trwy signal o'r system reoli, cetris gyda hydoddiant inswlin, set o ganwla i'w fewnosod o dan y croen a thiwbiau cysylltu. Hefyd wedi'u cynnwys mae batris pwmp. Mae'r ddyfais wedi'i llenwi ag inswlin byr neu ultrashort.
Gellir rhaglennu cyfradd rhoi inswlin, felly nid oes angen rhoi inswlin hirfaith, a chynhelir secretiad cefndir trwy bigiadau lleiaf posibl yn aml. Cyn pryd bwyd, rhoddir dos bolws, y gellir ei osod â llaw yn dibynnu ar y bwyd a gymerir.
Mae amrywiadau mewn siwgr gwaed mewn cleifion ar therapi inswlin yn aml yn gysylltiedig â chyfradd gweithredu inswlinau hir. Mae defnyddio pwmp inswlin yn helpu i ddatrys y broblem hon, gan fod gan gyffuriau byr neu ultrashort broffil hypoglycemig sefydlog.
Mae manteision y dull hwn yn cynnwys:
- Dosio manwl gywir mewn camau bach.
- Mae nifer y tyllau yn y croen yn cael ei leihau - mae'r system yn cael ei hailosod unwaith bob tri diwrnod.
- Gallwch gyfrifo'r angen am inswlin bwyd gyda chywirdeb mawr, gan ddosbarthu ei gyflwyniad am gyfnod penodol o amser.
- Monitro lefelau siwgr gyda rhybuddion cleifion.
Arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer therapi inswlin pwmp
Er mwyn deall nodweddion y pwmp inswlin, rhaid i'r claf wybod sut i addasu'r dos o inswlin yn dibynnu ar y pryd bwyd a chynnal regimen gwaelodol y cyffur. Felly, yn ychwanegol at awydd y claf ei hun, rhaid ennill sgiliau therapi inswlin yn yr ysgol addysg diabetes.
Argymhellir defnyddio'r ddyfais ar gyfer haemoglobin glyciedig uchel (mwy na 7%), amrywiadau sylweddol mewn siwgr yn y gwaed, ymosodiadau aml o hypoglycemia, yn enwedig gyda'r nos, ffenomen “gwawr y bore”, wrth gynllunio beichiogrwydd, dwyn plentyn ac ar ôl genedigaeth, yn ogystal ag mewn plant.
Ni argymhellir pwmp inswlin ar gyfer cleifion nad ydynt wedi meistroli sgiliau hunanreolaeth, cynllunio diet, lefel gweithgaredd corfforol, ag anableddau meddwl ac ar gyfer cleifion â golwg gwan.
Hefyd, wrth gynnal therapi inswlin gyda'r cyflwyniad trwy'r pwmp, rhaid cofio nad oes gan y claf inswlin gweithredu hir yn y gwaed, ac os yw'r cyffur yn cael ei stopio am unrhyw reswm, yna bydd y gwaed yn dechrau tyfu o fewn 3-4 awr siwgr, a bydd ffurfio cetonau yn cynyddu, gan arwain at ketoacidosis diabetig.
Felly, mae bob amser yn angenrheidiol ystyried camweithrediad technegol y ddyfais a chael inswlin stoc a chwistrell i'w gweinyddu, yn ogystal â chysylltu'n rheolaidd â'r adran a osododd y ddyfais.
Dylai'r tro cyntaf y byddwch chi'n defnyddio pwmp ar gyfer claf â diabetes fod o dan oruchwyliaeth gyson meddyg.
Pwmp inswlin am ddim
Mae cost y pwmp yn ddigon uchel i ddefnyddwyr cyffredin. Mae'r ddyfais ei hun yn costio mwy na 200 mil rubles, yn ogystal, mae angen i chi brynu cyflenwadau ar ei gyfer bob mis. Felly, mae gan lawer o bobl ddiabetig ddiddordeb yn y cwestiwn - sut i gael pwmp inswlin am ddim.
Cyn ichi droi at y meddyg am y pwmp, mae angen i chi sicrhau ei effeithiolrwydd a'i angen am achos penodol o ddiabetes. I wneud hyn, mae llawer o siopau arbenigol sy'n gwerthu offer meddygol yn cynnig profi'r pwmp am ddim.
O fewn mis, mae gan y prynwr yr hawl i ddefnyddio unrhyw fodel o'i ddewis heb wneud taliad, ac yna mae angen i chi ei ddychwelyd neu ei brynu ar eich traul eich hun. Yn ystod yr amser hwn, gallwch ddysgu sut i'w ddefnyddio a phenderfynu ar anfanteision a manteision sawl model.
Yn ôl gweithredoedd rheoleiddio, o ddiwedd 2014 mae’n bosibl cael pwmp ar gyfer therapi inswlin ar draul yr arian a ddyrannwyd gan y wladwriaeth. Gan nad oes gan rai meddygon wybodaeth lawn am y posibilrwydd hwn, fe'ch cynghorir i gael gweithredoedd normadol gyda chi cyn yr ymweliad, sy'n rhoi hawl i chi gael budd o'r fath ar gyfer pobl ddiabetig.
I wneud hyn, mae angen y dogfennau arnoch chi:
- Archddyfarniad Llywodraeth Ffederasiwn Rwsia Rhif 2762-P dyddiedig Rhagfyr 29, 2014.
- Archddyfarniad Llywodraeth Ffederasiwn Rwsia Rhif 1273 o 11/28/2014.
- Gorchymyn Gweinidogaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia Rhif 930n o Ragfyr 29, 2014.
Os ydych chi'n derbyn gwrthodiad gan feddyg, argymhellir cysylltu â'r Adran Iechyd ranbarthol neu'r Weinyddiaeth Iechyd gyda dolenni i'r dogfennau rheoleiddio perthnasol. Yn ôl y gyfraith, rhoddir mis i ystyried ceisiadau o'r fath.
Ar ôl hynny, gydag ateb negyddol, gallwch gysylltu â swyddfa'r erlynydd rhanbarthol.
Gosod pwmp
Ar ôl i'r meddyg gyhoeddi casgliad ynghylch yr angen i gyhoeddi pwmp inswlin am ddim, mae angen i chi gael dyfyniad manwl o'r cerdyn cleifion allanol, yn ogystal â phenderfyniad y comisiwn meddygol ar osod y ddyfais. Mae maes hyn y claf yn derbyn atgyfeiriad i'r uned pwmp pwmp inswlin, lle bydd y pwmp yn cael ei gyflwyno.
Pan gaiff ei osod yn yr adran, archwilir diabetig a dewisir regimen rhesymegol o therapi inswlin, ynghyd â hyfforddiant ar ddefnyddio dyfais electronig yn iawn. Ar ddiwedd cwrs pythefnos o aros yn yr adran, gwahoddir y claf i lunio dogfen yn nodi na chyhoeddir nwyddau traul ar gyfer y pwmp yn rhad ac am ddim.
Trwy lofnodi cytundeb o'r fath, mae claf â diabetes mewn gwirionedd yn cytuno i brynu cyflenwadau ar ei draul ei hun. Yn ôl amcangyfrifon bras, bydd yn costio rhwng 10 a 15 mil rubles. Felly, gallwch gymhwyso'r geiriad canlynol: “Rwy'n gyfarwydd â'r ddogfen, ond nid wyf yn cytuno”, a dim ond wedyn rhoi'r llofnod.
Os nad oes cymal o'r fath yn y ddogfen, yna bydd yn anodd cael cyflenwadau heb daliad. Mae'r broses o'u cofrestru beth bynnag yn un hir ac mae angen i chi fod yn barod i amddiffyn eich hawliau yn gymwys. Yn gyntaf mae angen i chi gael casgliad gan y comisiwn meddygol yn y clinig ynghylch yr angen i gyhoeddi deunyddiau am ddim ar gyfer pwmp inswlin.
Gan nad yw dyfeisiau meddygol o'r fath wedi'u cynnwys yn y rhestr o rai hanfodol, mae'r penderfyniad hwn i gael yn eithaf problemus. Er mwyn cael canlyniad cadarnhaol, efallai y bydd angen i chi gysylltu â'r awdurdodau canlynol:
- Gweinyddiaeth y clinig yw'r prif feddyg neu ei ddirprwy.
- Swyddfa erlynydd rhanbarthol.
- Roszdravnadzor.
- Y llys.
Ar bob cam, fe'ch cynghorir i geisio cymorth cyfreithiol cymwys. Os oes angen i chi osod pwmp inswlin ar gyfer plentyn, yna gallwch geisio gofyn am help gan sefydliadau cyhoeddus sy'n ariannu prynu pwmp a chyflenwadau.
Un o sefydliadau o'r fath yw Rusfond.
Iawndal treth
Gellir ad-dalu rhan o'r gost o gaffael pwmp inswlin i blant trwy system didynnu treth. Ers caffael y ddyfais electronig hon, mae ei gosodiad a'i gweithrediad yn gysylltiedig â thriniaeth ddrud sydd wedi'i chynnwys ar y rhestr gyfatebol, hynny yw, mae'n bosibl gwneud cais am ddidyniadau treth.
Os yw'r pryniant yn cael ei wneud i drin plentyn â diabetes cynhenid, yna gall un o'r rhieni dderbyn iawndal o'r fath. I wneud hyn, mae angen i chi gyflwyno dogfennau a all gadarnhau tadolaeth neu famolaeth mewn perthynas â phlentyn sydd angen pwmp inswlin.
Yr amser y mae'n ei gymryd i dderbyn ad-daliad yw tair blynedd o ddyddiad prynu'r pwmp. Mae hefyd yn bwysig cael dyfyniad o'r adran therapi inswlin pwmp gyda'r dyddiad y gosodwyd y ddyfais. Yn adran gyfrifo sefydliad meddygol, mae angen i chi fynd â chopi o'r drwydded i osod y pwmp gyda'r atodiad iddo ar ôl ei ryddhau.
Mae'r broses o gael iawndal yn digwydd o dan yr amodau canlynol:
- Mae'r prynwr yn talu treth incwm fisol, sef 13% o'r cyflog.
- Rhaid i'r sefydliad meddygol osod y pwmp gan sefydliad meddygol sydd â hawl i weithgaredd o'r fath.
- Ar ddiwedd y flwyddyn, rhaid cyflwyno ffurflen dreth yn nodi'r swm a wariwyd ar brynu'r pwmp inswlin a chyflwyniad taledig y pwmp.
Cadarnheir yr holl gostau trwy dderbynebau arian parod a gwerthu, copi o'r cerdyn gwarant ar gyfer y ddyfais electronig, dyfyniad o'r adran therapi inswlin pwmp, sy'n nodi rhif cyfresol a model y pwmp inswlin, copi o drwydded y sefydliad meddygol gyda'r cais cyfatebol.
O ganlyniad i ystyried yr apêl gan y gwasanaeth treth ffederal, ad-delir y prynwr 10 y cant o'r swm a wariwyd ar brynu'r ddyfais a'i gosod, ond ar yr amod nad yw'r iawndal hwn yn uwch na'r swm a dalwyd i'r wladwriaeth ar ffurf treth incwm.
Er mwyn datrys mater iawndal, mae'n bwysig prynu pwmp a nwyddau traul mewn siopau arbenigol sy'n gallu gweithredu dogfennau sy'n cadarnhau'r pryniant yn gywir. Felly, mewn sefyllfa o'r fath, ni allwch ddefnyddio'r opsiwn o dderbyn y ddyfais trwy siop ar-lein, na rhag-drefnu darparu derbynneb gwerthu.
Darllenwch fwy am egwyddor gweithredu pwmp inswlin yn y fideo yn yr erthygl hon.
