Mae pob diabetig wedi clywed am y cwmni o Ddenmarc, Novonordisk, y mae'r erthygl hon yn ymroddedig iddo. Yn wir, mae'r cwmni fferyllol hwn yn cynhyrchu caniau chwistrellu penfill, corlannau chwistrell ar gyfer pigiadau inswlin a llawer mwy.
Am y tro cyntaf, datblygodd y cwmni baratoadau inswlin anifeiliaid ym 1923, diolch y mae gan lawer o bobl ddiabetig siawns o gael iachawdwriaeth. Awst Krot - derbyniodd cyfarwyddwr gwyddonol y cwmni Wobr Nobel hyd yn oed am ddarganfyddiad o'r fath. Yn ystod y flwyddyn, rhyddhawyd meddyginiaeth wrthwenidiol a oedd yn gweithredu'n gyflym, o'r enw Actrapid.
Yn y dyfodol, cynigiodd Novo Nordisk inswlin niwtral diabetig gyda hyd gweithredu ar gyfartaledd, a ddaeth yn brototeip Protofan. Yn 1946, dyfeisiwyd Isofaninsulin, ym 1951 rhyddhawyd cyffuriau gostwng siwgr am gyfnod hir, ac ym 1953 ymddangosodd math gwreiddiol o inswlin - Zinksuspension.
Yn dilyn hynny, dechreuodd y cwmni fferyllol gynhyrchu cyffuriau niwtral cyfun hir-weithredol sy'n cynnwys inswlinau amorffaidd a chrisialog. Yn y blynyddoedd 40-70, ymddangosodd inswlinau monocomponent heb amhureddau. Eisoes ym 1981, daeth Novo Nordisk y cwmni cyntaf yn y byd i dderbyn inswlin dynol monocomponent. Cynhyrchir y cyffur hwn trwy broses biotechnolegol gymhleth o ailraglennu moleciwlau burum.
Ers yr 1980au, mae fferyllwyr o Ddenmarc wedi bod yn mynd i’r afael â’r broblem o roi’r hormon ac wedi datblygu corlannau chwistrell arbennig sy’n caniatáu dos cywir ac yn helpu’r diabetig ym mhob cyflwr.
Ond pa inswlinau Novo Nordisk sydd fwyaf poblogaidd ymhlith pobl ddiabetig heddiw a beth yw eu manteision a'u hanfanteision?
Adolygiad inswlin Novo Nordisk
Yn gyntaf, dylai'r cyffur Levemir (Detemir) gael ei ynysu. Dyma'r analog inswlin diweddaraf, sydd â mecanwaith arbennig o weithredu hirfaith (hyd at ddiwrnod). Yn ogystal â phroffil gwastad, mae ganddo amrywioldeb gweithredu bach ac mae'n darparu dynameg gynnil o ran ennill pwysau mewn diabetig.
Mae Levemir hefyd yn caniatáu ar gyfer rheoli siwgr gwaed yn fwy cywir o'i gymharu â NPH sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae'n werth nodi mai'r cyffur hwn o'r grŵp cyfan o inswlinau sy'n peri'r risg leiaf o ddatblygu hyperglycemia a hypoglycemia.
Mae NovoRapid, neu fe'i gelwir hefyd yn inswlin Aspart, yn analog o'r hormon dynol sy'n cael effaith gyflym. Ar ôl ei weinyddu, mae'r effaith yn digwydd ar ôl 10-20 munud, ac mae'r effaith fwyaf yn digwydd ar ôl 1-3 awr ac yn para am 3-5 awr.
Mae NovoMix 30 yn analog inswlin dau gam. Mae ganddo effaith gyflym a rhagweladwy a dileu sy'n nodweddiadol o gynhyrchiad ffisiolegol yr hormon. Oherwydd yr effaith hirfaith, darperir proffil inswlin gwaelodol llyfn.
Ymhlith yr inswlinau a beiriannwyd yn enetig mae:
- Protafan NM;
- Mikstard 30 NM;
- Actrapid NM.
Daw adolygiadau o'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig i'r ffaith bod inswlin Isofan yn dechrau gweithredu 1.5 awr ar ôl y pigiad. Mae'r crynodiad brig yn digwydd mewn 4-12 awr, a hyd yr effaith yw 24 awr.
Mae Mikstard 30 NM yn gyfansoddyn o hormon dynol gwahanol gyfnodau gweithredu (byr, hir). Mae gan y cyffur hwn 70% Isofan a 30% hormon hydawdd. Gan fod y gymysgedd wedi'i baratoi yn y ffatri, mae hyn yn hwyluso ei gyflwyno ac yn caniatáu ichi arsylwi ar yr union ddos.
Mae Actrapid NM yn inswlin dynol hydawdd sy'n gweithredu'n gyflym. Ar ôl pigiad, mae'r effaith yn digwydd ar ôl 30 munud, gan gyrraedd ei anterth ar ôl 60-120 munud a pheidio â bodoli ar ôl 8 awr.
Mae cost cyffuriau gwrth-fetig yn wahanol:
- Levemir - o 363 i 1784 rubles.;
- NovoRapid - o 920 i 3336 rubles.;
- NovoMix 30 - o 1609 i 2030 rubles.;
- Protafan NM - o 400 i 1770 rubles.;
- Mikstard 30 NM - o 660 i 1,500 rubles.;
- Actrapid NM - o 400 i 1000 rubles.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio cyffuriau
Mae inswlin Novo Nordisk ar gael o pancreas moch neu KRG. Mae'n werth nodi bod inswlin porc, o'i gymharu â buchol, yn ysgogi ffurfio gwrthgyrff mewn pobl, oherwydd ei fod yn wahanol i'r hormon dynol mewn un moleciwl yn unig o'r asid amino.
Yn ôl purdeb, rhennir y cyffuriau yn gyffuriau confensiynol a monocomponent. Ar ben hynny, roedd purdeb yr olaf bron â dileu secretion gwrthgyrff i'r hormon.
Mae Novo Nordisk yn cynnig cyffuriau a chyffuriau syml sy'n gweithredu'n gyflym i bobl ddiabetig sy'n cael effaith hirfaith. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys sinc, protamin, a byffer sy'n newid cyflymder cychwyn yr effaith hypoglycemig, hyd yr effaith fwyaf ac gyffredinol.
Mae ffarmacocineteg inswlin a weinyddir yn isgroenol yn cael effaith hypoglycemig wrth amsugno i'r llif gwaed a chyflawniad dilynol meinweoedd targed, sef cyhyrau, afu a chelloedd braster.
Mae rheoleiddio homeostasis glwcos yn digwydd yn yr afu. Yna, mae inswlin yn mynd i mewn i'r gwythiennau, lle mae 50% o'r cyffur yn cael ei ddileu, a'r gweddill yn treiddio i'r cylchrediad ymylol.
Yn ogystal â diabetes math 1 a math 2, defnyddir paratoadau Novo Nordisk mewn achosion o'r fath:
- cam cychwynnol sirosis yr afu;
- sgitsoffrenia
- hepatitis cronig;
- blinder cyffredinol;
- problemau'r galon;
- furunculosis;
- chwydu yn ystod beichiogrwydd;
- thyrotoxicosis;
- corrach.
Mae'r dewis o ffurf a dos inswlin yn cael ei bennu gan ddifrifoldeb, math a chwrs y clefyd, yn ogystal â dechrau a hyd yr effaith hypoglycemig. Mae'r dos cyntaf a'r dos cychwynnol bob amser wedi'i osod mewn amodau llonydd. Os yw cyflwr y claf yn normal, yna yn achos yr hyperglycemia cronig cyntaf a ganfuwyd, heb fod â ketoacidosis gyda lefel siwgr o hyd at 8.88 mmol / l, cyfrifir y dos fel a ganlyn: 0.25 uned fesul 1 kg o bwysau.
Ar ôl y pigiad cyntaf, cynhelir astudiaeth reoli pan gyflawnir y crynodiad uchaf o'r cyffur. Yna, yn ôl difrifoldeb yr effaith, pennir y dosau canlynol.
Mewn achos o orddos, caiff y claf ei chwistrellu â glwcos neu glwcagon.
Dylai ataliadau o inswlin sinc gael eu hysgwyd ymhell cyn eu defnyddio, ac yna eu rhoi mewn chwistrell a'u chwistrellu'n raddol i wythïen neu o dan y croen.
Sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion therapi inswlin
Y sgil-effaith fwyaf cyffredin yw hypoglycemia. Amlygir y cyflwr hwn gan grychguriadau, newyn, pendro, malais, cryndod, chwysu, fferdod y tafod a'r gwefusau.
Gall lipodystroffi atroffig neu hypertroffig ddatblygu ym maes gweinyddu. Gall ymwrthedd inswlin eilaidd neu gynradd ymddangos hefyd. Mae gan rai cleifion goma alergedd a hypoglycemig cyffredinol neu leol.
Mae gwrtharwyddion i ddefnyddio paratoadau Novo Nordisk yn gorsensitifrwydd i gydrannau cyffuriau a hypoglycemia. Dylid rhoi gofal arbennig gyda therapi inswlin i bobl ddiabetig â methiant cylchrediad y gwaed ac annigonolrwydd coronaidd.
Mae inswlinau Novo Nordisk hefyd yn cael eu gwrtharwyddo mewn achosion eraill:
- ni ddylid defnyddio inswlin hir yn ystod genedigaeth a llawdriniaethau;
- coma;
- afiechydon heintus;
- ketoacidosis diabetig;
- amodau precomatous.
Sut mae'n gweithio a pham mae angen inswlin yw testun y fideo yn yr erthygl hon.
