Mae'r cysyniad o wrthwynebiad inswlin yn awgrymu gostyngiad yn sensitifrwydd celloedd i gynhyrchu'r hormon inswlin. Mae'r anghysondeb hwn yn aml yn cael ei arsylwi mewn cleifion â diabetes mellitus, ond mewn rhai achosion, mae ymwrthedd inswlin hefyd yn cael ei amlygu mewn pobl hollol iach.
Amlygir clefyd fel syndrom ofari polycystig (PCOS) yn y rhan fwyaf o achosion mewn menywod sy'n dioddef o glefydau endocrin. Fe'i nodweddir gan newid mewn swyddogaeth ofarïaidd (ofylu cynyddol neu absennol, oedi cylchred mislif). Mewn 70% o gleifion, mae PCa yn nodi presenoldeb diabetes mellitus math 2.
Mae ymwrthedd ysbïwr ac inswlin yn gysyniadau sydd â chysylltiad eithaf agos ac ar hyn o bryd, mae gwyddonwyr yn neilltuo llawer o amser yn astudio eu perthynas. Isod, disgrifir y clefyd ei hun, y driniaeth ar gyfer clefyd polycystig, y diagnosis a'r tebygolrwydd o feichiogi yn naturiol, y berthynas rhwng polycystig a'r inswlin hormonau, a therapi diet ar gyfer y clefyd hwn yn fanwl.
Polycystig
Darganfuwyd y clefyd hwn ar ddechrau’r ganrif ddiwethaf gan ddau wyddonydd Americanaidd - Stein a Leventhal, fel bod clefyd polycystig hefyd yn cael ei alw’n syndrom Stein-Leventhal. Nid yw etioleg y clefyd hwn wedi'i astudio'n llawn eto. Un o'r prif symptomau yw mwy o secretion hormonau rhyw gwrywaidd yng nghorff merch (hyperandrogenedd). Mae hyn oherwydd nam ar swyddogaeth adrenal neu ofarïaidd.
Yn achos PCOS, mae gan yr ofari arwydd morffolegol amlwg - polycystosis, heb unrhyw neoplasmau. Yn yr ofarïau, mae synthesis o ffurfio corpus luteum yn cael ei amharu, mae cynhyrchiant progesteron yn cael ei rwystro, mae yna dorri'r cylch ofyliad a'r mislif.
Y symptomau cyntaf sy'n nodi syndrom Stein-Leventhal:
- Absenoldeb neu oedi hir y mislif;
- Gwallt gormodol mewn ardaloedd diangen (wyneb, cefn, brest, morddwydydd mewnol);
- Acne, croen olewog, gwallt seimllyd;
- Ennill pwysau dramatig hyd at 10 kg mewn cyfnod byr;
- Colli gwallt
- Poenau tynnu bach yn yr abdomen isaf yn ystod y mislif (nid yw syndrom poen acíwt yn nodweddiadol).
Mae'r cylch ofyliad arferol mewn menywod yn cael ei reoleiddio gan newid yn lefel yr hormonau y mae'r bitwidol a'r ofarïau yn eu cynhyrchu. Yn ystod y mislif, mae ofylu yn digwydd oddeutu pythefnos cyn iddo ddechrau. Mae'r ofarïau'n cynhyrchu'r hormon estrogen, yn ogystal â progesteron, sy'n paratoi'r groth ar gyfer mabwysiadu wy wedi'i ffrwythloni. I raddau llai, maent yn cynhyrchu'r testosteron hormon gwrywaidd. Os na fydd beichiogrwydd yn digwydd, yna mae lefelau hormonau yn cael eu gostwng.
Gyda polycystosis, mae'r ofarïau yn secretu mwy o testosteron. Gall hyn oll arwain at anffrwythlondeb a'r symptomau uchod. Mae'n werth gwybod bod hormonau rhyw benywaidd yn ymddangos yn y corff dim ond oherwydd presenoldeb hormonau gwrywaidd, gan eu trawsnewid. Mae'n ymddangos na ellir ffurfio benywaidd yng nghorff menyw heb bresenoldeb hormonau gwrywaidd.
Rhaid deall hyn, gan fod methiannau yn y cyswllt hwn yn achosi ofari polycystig.
Diagnosteg
I wneud diagnosis o polycystig, mae'r gynaecolegydd yn dechrau casglu anamnesis. Dylai'r claf siarad am ei gwynion a symptomau'r afiechyd - oedi yn y cylch mislif, yr anallu i feichiogi, poen yn yr abdomen isaf, tyfiant gwallt annodweddiadol, acne. Mae'n bwysig nodi ym mha gyfnod y dechreuodd y symptomau amlygu.
Nesaf, mae'r gynaecolegydd yn cynnal archwiliad, mae'n bosibl palpation ofarïau heintiedig. Cymerir mwcws serfigol i sefydlu faint o estrogen. Yn gyffredinol, mae cymryd anamnesis, pasio archwiliad ceg y groth a gynaecoleg yn rhoi syniad cychwynnol o gefndir hormonaidd y claf.
Y prif ddadansoddiad ar gyfer diagnosis yw uwchsain trawsfaginal, sy'n dangos cyfaint yr ofarïau, cywasgiad eu capsiwlau, hyperplasia stromal a phresenoldeb codennau.
O'r uchod, gallwch wahaniaethu rhwng camau'r diagnosis:
- Cymryd hanes;
- Archwiliad gynaecolegol;
- Profi am lefelau hormonaidd;
- Uwchsain transvaginal.
Mae'n werth nodi nad profion hormonaidd yw'r prif faen prawf yn y diagnosis, ond pennir triniaeth bellach i'r claf o'r dangosyddion hyn.
Triniaeth a chanlyniadau
Dylid nodi ar unwaith fod triniaeth lawfeddygol ar gyfer PCOS yn brin iawn ac nad yw'n gwarantu dileu clefyd polycystig yn llwyr yn y dyfodol. Mae'r holl therapi yn seiliedig ar gymryd cyffuriau a dilyn ychydig o reolau ar gyfer cleifion.
Mae'r driniaeth yn dechrau gyda dileu symptomau. Dylai'r claf weithio i leihau pwysau i gyfradd arferol. I wneud hyn, argymhellir dilyn diet lle mae'r cymeriant dyddiol yn 1800 kcal. Ymhellach, gallwch chi wneud tylino gartref sy'n ysgogi swyddogaethau adfywiol a dargludiad ffibrau nerfau. Yma mae'n ofynnol i'r meddyg roi ei argymhellion.
Rhagnodir paratoadau glitazone ym mhresenoldeb diabetes math 2. Eu nod yw lleihau ymwrthedd inswlin, sy'n ysgogi syndrom polycystig. Dylai penodiadau o'r fath gael eu cyflawni gan endocrinolegydd. Ar y farchnad ffarmacolegol mae dewis eithaf helaeth o dabledi o'r fath, a'r rhai mwyaf poblogaidd yw:
- Poiglitazone;
- Pioglara
- Piouno
- Diaglitazone;
- Amalvia
- Normau diab.
Gellir ategu therapi cyffuriau trwy gymryd baddonau cynnes, er enghraifft:
- Conwydd;
- Saline;
- O gasglu perlysiau.
Mae adfer cylch mislif rheolaidd yn ffactor pwysig arall mewn triniaeth geidwadol. Ar gyfer hyn, defnyddir dulliau atal cenhedlu geneuol cyfun, nad ydynt yn androgenig eu natur. Gallwch ddewis y canlynol:
- Belara;
- Vidora;
- Jarnin;
- Bonade;
- Marvelon
- Tri Mersi;
- Regulon;
- Novinet.
Gwnewch gais am fis yn unol â'r cyfarwyddiadau, ac ar ôl hynny dylid cymryd seibiant o 25 i 30 diwrnod. Mae'n well bod y gynaecolegydd yn dewis y cyffur, oherwydd hyd yn oed bod ganddo gyfansoddiad tebyg, gall eu heffeithiolrwydd fod yn wahanol.
Peidiwch ag anghofio am gymryd fitaminau B, asid asgorbig a fitamin E.
Mae polycystig yn achosi anffrwythlondeb, ond mae'n cael ei drin yn llwyddiannus. Os nad yw menyw yn cynllunio beichiogrwydd, yna nid yw hyn yn negyddu angen y corff am driniaeth geidwadol.
Felly, os nad yw'r claf yn trin symptomau'r afiechyd, gall hyn arwain at ddatblygu canser leinin fewnol y groth. Mae'n cael ei achosi gan y ffaith bod yr hormon estrogen yn gweithredu ar y fantell yn unig, ac o ganlyniad nid yw'r groth yn rhwygo'r haen fewnol, fel yng nghwrs arferol y cylch mislif, ond yn tyfu mewn cyfaint.
Yn ogystal, gall gwaedu trwm ddod gyda phoencystig ym mhresenoldeb y mislif a mân boen yn aml.
Deiet ar gyfer ymwrthedd polycystig ac inswlin
Fel y trafodwyd yn flaenorol, ni ddeellir yn llawn y ffactor sy'n digwydd mewn syndrom ofari polycystig, ond mae llawer o astudiaethau gwyddonol wedi nodi bod y syndrom hwn yn digwydd mewn pobl â diabetes mellitus, yr ail fath yn bennaf. Mae llawer o ymchwil glinigol wedi'i wneud ar y pwnc hwn.
Mae polycystig a diabetes yn cael eu huno gan un symptom cyffredin - gordewdra. Er mwyn adfer a chynnal holl swyddogaethau'r corff mewn cyflwr gweithio, mae angen lleihau pwysau i farc arferol, y gellir ei gyfrif gan endocrinolegydd.
Deiet yw un o brif gamau therapi ceidwadol. Wrth fynd ar ddeiet, dylech chi fwyta bwyd o'r fath:
- Llysiau
- Ffrwythau
- Cynhyrchion llaeth a llaeth;
- Cig a physgod o fathau braster isel.
Mewn egwyddor, mae pob diabetig yn gwybod y gall diet a ddewiswyd yn iawn reoli siwgr gwaed, a fydd yn atal polycystig yn rhagorol. Mae'r rhestr o gynhyrchion a ganiateir yn eithaf helaeth a dylai eu dewis fod yn seiliedig ar y dangosydd mynegai glycemig a chynnwys calorïau.
Dylid dewis yr holl fwyd sy'n canolbwyntio ar GI gyda'r dangosyddion canlynol:
- I 50 PIECES - ni allwch gyfyngu ar eu defnydd;
- Hyd at 70 o unedau - yn brin yn y diet;
- O 70 uned ac uwch - o dan y gwaharddiad llymaf.
Mae uwd yn ffynhonnell ynni anhepgor a stordy o elfennau hybrin, er enghraifft, gall blawd ceirch fodloni mwy na hanner gofyniad ffibr dyddiol y corff. Caniateir y canlynol o rawnfwydydd:
- Gwenith yr hydd;
- Haidd;
- Reis brown;
- Bran reis (sef bran, nid grawnfwyd);
- Blawd ceirch (gwahardd grawnfwyd).
Mae reis gwyn a semolina mewn diet diabetig yn cael eu diystyru am byth. Mae reis brown yn ddewis arall gwych i wyn ac nid yw'n blas israddol, dylid ei goginio am ychydig yn hirach, 40 - 45 munud.
Mae'n well bwyta ffrwythau amser brecwast, gan fod y gweithgaredd glwcos sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn cael ei amsugno'n well gan weithgaredd corfforol, sydd gan y mwyafrif o bobl yn y bore. Nid yw'r gyfran ddyddiol yn fwy na 250 gram. Caniateir y ffrwythau canlynol:
- Afal
- Gellyg
- Bricyll
- Ceirios melys;
- Gooseberry;
- Neithdar;
- Mefus
- Mafon;
- Unrhyw ffrwythau sitrws - oren, mandarin, lemwn;
- Persimmon;
- Eirin ceirios;
- Mefus gwyllt;
- Llus
- Cyrens coch a du;
- Pomgranad
Bydd cynhyrchion llaeth a llaeth sur yn ginio ysgafn rhagorol gyda gwrthsefyll inswlin. mae bron pob un o'r cynhyrchion hyn yn isel mewn calorïau ac mae ganddynt GI bach, ac eithrio hufen sur, ceuled a menyn. Caniateir y cynhyrchion llaeth a llaeth sur canlynol:
- Caws bwthyn braster isel;
- Kefir;
- Iogwrt;
- Ryazhenka;
- Llaeth cyfan;
- Llaeth sgim;
- Llaeth soi;
- Caws Tofu.
Dylai prydau cig a physgod fod yn ddyddiol ar fwrdd y claf, fel dysgl ginio a chinio cyntaf. Dewisir pob math o gig, offal a physgod yn fain, tynnir y croen o'r cig. Gallwch chi fwyta cynhyrchion o'r fath:
- Cig cyw iâr;
- Twrci;
- Cig eidion;
- Cig cwningen;
- Afu cig eidion;
- Tafod cig eidion;
- Afu cyw iâr;
- Pike
- Hake;
- Pollock.
Mae'n well dewis fron o gyw iâr, ond gallwch ddefnyddio ham, gan dynnu braster a chroen ohono. Mae'n cynnwys mwy o elfen olrhain mor bwysig â haearn.
Ni chaniateir mwy nag un wy y dydd hefyd, er bod ei GI o fewn y norm a ganiateir, ond mae maint y colesterol yn y melynwy yn cynyddu.
Llysiau yw sylfaen therapi diet. Gellir eu bwyta'n ffres ac i baratoi seigiau ochr ar gyfer pobl ddiabetig sy'n cynnwys llawer o fitaminau a mwynau. Caniateir y canlynol:
- Eggplant
- Nionyn;
- Garlleg
- Tomato
- Maip;
- Radish;
- Moron (dim ond ffres);
- Brocoli
- Bresych gwyn;
- Blodfresych;
- Pupurau gwyrdd a choch;
- Pupur melys.
Dim ond fel a ganlyn y dylid trin cynhyrchion â gwres:
- I gwpl;
- Berw;
- Stew;
- Ar y gril;
- Yn y microdon;
- Mewn popty araf.
Y dewis cywir o gynhyrchion a'u paratoi - dim ond hanner rheolau therapi diet yw hyn. Mae angen i chi allu cynllunio amserlen brydau bwyd a phenderfynu ar nifer y dognau.
Dylai maeth ar gyfer diabetes fod yn ffracsiynol, nifer y prydau bwyd 5-6 gwaith y dydd, mewn dognau bach. Hefyd, ni ddylid anghofio am faint o hylif - o leiaf dau litr y dydd. Ac mae'n well cyfrifo'r norm yn ôl y calorïau sy'n cael eu bwyta - mae un calorïau yn hafal i un ml o hylif.
Mae'n well paratoi'r holl seigiau gan ddefnyddio lleiafswm o olew llysiau, er mwyn peidio â chynyddu cynnwys calorïau bwydydd.
Fitaminau
Mae cymeriant fitamin yn chwarae rhan bwysig wrth gynnal holl swyddogaethau'r corff, ac mae hyn yn arbennig o bwysig ym mhresenoldeb syndrom ofari polycystig. Nid yw menywod sydd â'r ail fath o ddiabetes yn cael eu gwrtharwyddo yn ystod beichiogrwydd ac ar gyfer dechrau ofylu, mae'n bwysig ehangu therapi ceidwadol gyda fitaminau wrth drin PCOS.
Er enghraifft, bydd fitaminau fel Doppelherz ar gyfer pobl ddiabetig yn cyfoethogi corff merch gyda llawer o fitaminau B, E, a llawer o elfennau hybrin:
- Calsiwm
- Chrome;
- Magnesiwm
- Sinc
- Asid ffolig;
- Nicotinamide;
- Biotin.
Mae eu dos yn gyfleus iawn, dim ond un dabled y dydd gyda phrydau bwyd. Mae fitaminau o'r fath yn cael effaith ar bob proses metabolig yn llwyr, yn cynyddu ymwrthedd y corff i heintiau a bacteria amrywiol etiolegau.
Yn anffodus, gyda diabetes, nid yw fitaminau ac elfennau hybrin yn cronni yng nghorff y claf yn y swm cywir. Dyna pam mae'r claf yn gofyn am gymeriant fitaminau yn rheolaidd.
Mae cymeriant digonol o wahanol grwpiau o fitaminau a mwynau yn atal datblygiad llawer o afiechydon ac yn cryfhau'r system imiwnedd. Mae fitaminau Doppelherz ar gyfer diabetig yn cynnwys deg fitamin hanfodol a nifer o elfennau olrhain defnyddiol, mae'r cyfansoddiad hefyd wedi'i gyfoethogi â seleniwm.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae pwnc syndrom polycystig a'i berthynas ag ymwrthedd i inswlin yn parhau.
