Mae pwnc bunnoedd yn ychwanegol yn peri pryder mawr i bobl â diabetes. Mae llawer o bobl yn gwybod y gallant wella eu cyflwr yn sylweddol trwy leihau pwysau. Heb gymorth arbenigwr, ac ni all pawb ei fforddio, mae'n anodd dod o hyd i ddeiet effeithiol a diogel ar gyfer colli pwysau, felly mae pobl yn chwilio am ffyrdd hawdd ac yn talu sylw i bilsen diet. Yn y cyfamser, mae penodi cyffuriau o'r fath yn annibynnol yn llawn risgiau iechyd mawr. Gofynasom i'n endocrinolegydd arbenigol parhaol Olga Pavlova siarad yn fwy manwl am "bils diet."
Endocrinolegydd meddyg, diabetolegydd, maethegydd, maethegydd chwaraeon Olga Mikhailovna Pavlova
Graddiodd o Brifysgol Feddygol Wladwriaeth Novosibirsk (NSMU) gyda gradd mewn Meddygaeth Gyffredinol gydag anrhydedd
Graddiodd gydag anrhydedd o'r cyfnod preswyl mewn endocrinoleg yn NSMU
Graddiodd gydag anrhydedd o'r Dietoleg arbenigol yn NSMU.
Pasiodd ailhyfforddi proffesiynol mewn Dietoleg Chwaraeon yn yr Academi Ffitrwydd ac Adeiladu Corff ym Moscow.
Wedi pasio hyfforddiant ardystiedig ar seicocorrection dros bwysau.
Mae diabetes mellitus yn groes i metaboledd carbohydrad, a chyda metaboledd â nam, mae'n hawdd iawn ennill gormod o bwysau, yn enwedig ym mhresenoldeb ymwrthedd inswlin a hyperinsulinemia, hynny yw, gyda diabetes math 2. Mae cleifion diabetes math 1 hefyd yn aml dros eu pwysau. Gyda diabetes 1, mae angen therapi inswlin cyson a gall sgipio prydau bwyd arwain at hypoglycemia (gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed), felly mae cleifion, gan ofni'r cyflwr hwn, yn aml yn gorfwyta, ac yn gorfwyta yn erbyn cefndir therapi inswlin yn llwybr uniongyrchol at ordewdra.
Yn aml, mae cleifion â diabetes mellitus yn y dderbynfa yn cwyno nad yw dietau ac atchwanegiadau dietegol yn helpu, ac yn ei gwneud yn ofynnol iddynt ragnodi “pils diet”, gan ychwanegu yn aml: “Mae'r pils yn gyfryw ac yn y fath (enw), collodd fy nghariad 10-20-30 kg arnynt ac rydw i eisiau hynny hefyd. " Nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn meddwl am y ffaith bod gan gyffuriau ar gyfer colli pwysau, yn enwedig cyffuriau presgripsiwn cryf, eu harwyddion, gwrtharwyddion, nodweddion gwaith a sgîl-effeithiau eu hunain, a all mewn cleifion â diabetes amlygu'n gryf iawn. A gall y bilsen wyrthiol honno, y collodd cariad y claf bwysau arni ac y mae'r claf mor daer ei hangen, yn gallu niweidio ein claf.
Heddiw, byddwn yn trafod cyffuriau ar gyfer colli pwysau.
Os ydym yn ystyried y safonau meddygol ar gyfer trin gordewdra, yna ar hyn o bryd mae 4 grŵp o gyffuriau yn cael eu defnyddio'n swyddogol i leihau pwysau'r corff yn Ffederasiwn Rwseg. Yn yr erthygl hon, nid wyf yn ystyried atchwanegiadau dietegol ac atchwanegiadau chwaraeon - dim ond effaith profedig yr ydym yn sôn amdani.
PWYSIG! Mae gan feddyginiaethau ar gyfer colli pwysau lawer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau ac fe'u rhagnodir gan feddyg yn unig ar ôl archwilio'r corff yn llawn.
Gan fod diabetes mellitus, p'un a yw'n ddiabetes math 1 neu'n ddiabetes math 2, gall cymhlethdodau ddigwydd o'r arennau (neffropathi diabetig), y system gardiofasgwlaidd a'r llwybr gastroberfeddol (niwroopathi ymreolaethol), yna dylid eich archwilio'n fwy gofalus cyn rhagnodi cyffuriau i leihau pwysau. na chleifion heb ddiabetes.
Pedwar prif grŵp o gyffuriau ar gyfer colli pwysau
1. Cyffuriau sy'n gweithredu'n ganolog - sibutramine (enwau masnach Reduxin, Goldline).
Mecanwaith gweithredu'r cyffur: ataliad detholus o ailgychwyn serotonin ac norepinephrine, yn rhannol dopamin yn yr ymennydd. Diolch i hyn, mae'r teimlad o newyn wedi'i rwystro, mae thermogenesis (colli gwres) yn dwysáu, mae'n ymddangos bod awydd yn symud yn weithredol - rydym yn rhedeg i ffwrdd i hyfforddi gyda phleser.
- Mae'r cyffur hefyd yn effeithio ar y cefndir emosiynol: yn amlaf mae gwelliant mewn hwyliau, ymchwydd o gryfder. Mae gan rai cleifion ymddygiad ymosodol, ymdeimlad o ofn.
- Nodir aflonyddwch cwsg yn aml: nid yw person eisiau cysgu, ni all gysgu am amser hir, ac mae'n deffro yn gynnar yn y bore.
- Mae gan Sibutramine lawer o wrtharwyddion. (camweithrediad y galon, yr afu, y system nerfol) a llawer o sgîl-effeithiau, felly dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y caiff ei gymryd. Wedi'i werthu trwy bresgripsiwn.
- Mewn diabetes mellitus, gall sibutramine gyfrannu at hypoglycemia (siwgr gwaed isel) oherwydd cynnydd yn y gyfradd metabolig a chynnydd mewn gweithgaredd corfforol, felly, wrth ddefnyddio'r cyffur, mae angen rheolaeth glycemig amlach ac, wrth gwrs, cywiro therapi hypoglycemig ynghyd ag endocrinolegydd.
2. Atalyddion lipase - orlistat (enwau masnach Listat, Xenical).
Mecanwaith gweithredu'r cyffur: blocio rhannol ensymau sy'n treulio brasterau yn y llwybr gastroberfeddol. O ganlyniad, nid yw rhan o'r braster (tua 30%, hyd at uchafswm o 50%) yn cael ei amsugno, ond mae'n dod allan gyda feces, yn y drefn honno, rydyn ni'n colli pwysau ac mae ein lefel colesterol yn gostwng.
- Y prif sgil-effaith yw stôl rhydd bosibl. Os ydym yn gorfwyta brasterog, ni chaiff brasterau eu hamsugno, wrth gwrs, bydd dolur rhydd. O ran dolur rhydd, mae'n well gen i leafa, oherwydd mae ganddo sefydlogwr stôl - mae'r sylwedd yn gwm Arabaidd, felly mae ymddangosiad stôl rhydd wrth ddefnyddio leafa yn llai tebygol.
- Mae meddyg yn rhagnodi'r cyffur, yn cael ei werthu heb bresgripsiwn.
- Mewn diabetes mellitus, mae'r cyffur yn ddiddorol yn union oherwydd ei allu i ostwng colesterol yn y gwaed (gan fod cleifion â diabetes yn aml yn dioddef o golesterol uchel), yn ogystal ag oherwydd eu gwaith ysgafn (mae'n gweithio yn lumen y llwybr gastroberfeddol heb effeithiau systemig ( effaith uniongyrchol) ar bibellau gwaed, arennau, y galon, hynny yw, yn gymharol ddiogel).
Gellir defnyddio atalyddion lipas ar gyfer diabetes a math 1 a 2.
3. Analogau o GLP-1 (peptid-1 tebyg i glwcagon) - liraglutide (enwau masnach Saksenda - cyffur sydd wedi'i gofrestru ar gyfer trin gordewdra, a Victoza - yr un liraglutid sydd wedi'i gofrestru ar gyfer trin diabetes mellitus math 2).
Mecanwaith gweithredu'r cyffur: liraglutide - mae analog o'n hormonau berfeddol yn cynyddu (analog o GLP 1), sy'n cael eu cynhyrchu ar ôl bwyta ac yn rhwystro newyn (yn bennaf ar eu hôl nid ydym eisiau bwyta bwydydd brasterog a melys), hyd yn oed allan siwgr gwaed a gwella metaboledd.
- Ar y cyffur hwn, mae cleifion yn teimlo'n llawn, mae eu chwant am fraster a melys yn cael ei rwystro.
- Mae'r cyffur yn helpu i leihau pwysau'r corff yn bennaf oherwydd braster yr abdomen, hynny yw, rydyn ni'n colli pwysau yn dda yn y waist. Ar ôl defnyddio'r cyffur, mae'r ffigur yn troi allan i fod yn brydferth.
- Mae'r cyffur yn gweithio ar unrhyw bwysau - o leiaf 120 kg, o leiaf 62 - beth bynnag, os dewiswch y dos cywir ac addasu'r diet ychydig, bydd yr effaith yn plesio.
- Mae'r cyffur yn gryf, ond yn ddrud ac mae ganddo wrtharwyddion, a'r prif rai yw pancreatitis acíwt, methiant arennol ac afu.
- Y prif sgîl-effaith yw teimlad bach o gyfog. Os ydych chi, ar gefndir cymryd liraglutide, wedi bwyta brasterog neu felys, yn enwedig gyda'r nos, gallwch chi deimlo'n sâl iawn, hyd yn oed yn chwydu. Mae rhai cleifion yn hoffi'r effaith hon - fe wnaethant chwydu deirgwaith, nid wyf am dorri'r diet mwyach😉.
- Mae meddyg yn rhagnodi'r cyffur, yn cael ei werthu heb bresgripsiwn. Dim ond y meddyg sy'n dewis y dos - mae'n anodd iawn dewis y dos yn annibynnol.
- Wrth gymryd y cyffur, mae cyflwr yr afu, yr arennau a pharamedrau eraill yn cael eu monitro'n rheolaidd (fel y rhagnodir gan y meddyg, dylid cymryd prawf gwaed biocemegol a chlinigol cyffredinol o bryd i'w gilydd), gan fod y cyffur yn gryf.
- I gleifion â diabetes, mae Lyraglutide a'i analogau yn ddiddorol gan fod eu heffaith ar lefel glycemia (siwgr yn y gwaed) yn cael ei fynegi cymaint ag ar bwysau. Felly, y cyffur hwn yw un o'r hoff gyffuriau mewn cleifion â diabetes math 2. Gyda diabetes math 1 nid yw'n berthnasol!
4. Yn aml wrth drin gordewdra, os yw ymwrthedd i inswlin yn cyd-fynd ag ef, sef union beth yw diabetes math 2, defnyddir cyffur metformin (enwau masnach Siofor, Glucofage).
Gwelir ymwrthedd i inswlin mewn 80-90% o gleifion gordew, felly, defnyddir y cyffur hwn yn aml wrth drin gordewdra hyd yn oed mewn cleifion heb ddiabetes.
Mecanwaith gweithredu metformin: mwy o sensitifrwydd i inswlin, gwell metaboledd a normaleiddio microbiota (microflora yn y llwybr gastroberfeddol). Oherwydd hyn, mae pwysau'r corff yn gostwng ychydig ac mae siwgr yn cael ei normaleiddio. Pe bai siwgr gwaed yn normal, ni fydd yn newid. Os yw siwgrau'n uchel, byddant yn gostwng ychydig.
- Y prif wrtharwyddion i gymryd metformin yw llai o afu, aren, anemia, a chlefyd difrifol y galon.
- Y prif sgil-effaith yw stôl rhydd yn ystod y dyddiau cyntaf a, gyda defnydd hirfaith, mae diffyg fitaminau B (os ydym yn yfed metformin am amser hir, rydym yn defnyddio fitaminau B ar 2 waith y flwyddyn).
- Mae cyffur yn cael ei ragnodi gan feddyg, yn cael ei werthu heb bresgripsiwn.
Gellir defnyddio'r cyffuriau hyn yn unigol ac mewn cyfuniad â'i gilydd a gyda grwpiau eraill o gyffuriau (ar gyfer trin diabetes mellitus, i wella swyddogaeth yr afu, yr arennau a'r perlysiau).
Ceir cyfuniad da gyda chyfuniad o gyffuriau i leihau pwysau gyda dadwenwyno, sorbents, cyffuriau i wella swyddogaeth yr afu.
Pa gyffuriau i'w dewis ar gyfer colli pwysau yn T1DM, a pha rai ar gyfer T2DM?
Gyda diabetes math 1 mae'n well gan gyffuriau canolog ac atalyddion lipase. Ni ddefnyddir metformin ar gyfer diabetes 1, gan mai trin gwrthiant inswlin yw un o'i brif weithredoedd, ac mae'n brin ar gyfer diabetes 1. Ni ddefnyddir analogau o GLP 1 â diabetes 1.
Gyda DM 2 mae analogau GLP 1 a metformin yn fwy ffafriol (gan ein bod yn gweithio gyda gwrthiant inswlin a phwysau). Ond mae cyffuriau sy'n gweithredu'n ganolog ac atalyddion lipas hefyd yn bosibl eu defnyddio, hynny yw, gyda diabetes math 2 mae mwy o ddewis o gyffuriau.
Unrhyw gyfuniad o gyffuriau a ddewiswyd gan y meddyg ar ôl archwiliad llawn!
⠀⠀⠀⠀⠀
Iechyd, harddwch a hapusrwydd i chi!
