Gyda diabetes, mae lefel uwch o glwcos yn y corff yn gyson. Os yw person sâl yn dysgu monitro ei iechyd yn gymwys, gan gadw siwgr ar lefel arferol, yna bydd diabetes yn troi o salwch difrifol yn ffordd arbennig o fyw na fydd yn fygythiad.
Mae sawl math o ddiabetes sydd â chysylltiad agos ag anhwylderau metabolaidd yng nghorff person sâl. Mae pob math o glefyd, yn ogystal â hyperglycemia, yn amlygu ei hun yn y ffaith ei fod yn cynhyrchu glwcos yn yr wrin. Yn erbyn y cefndir hwn, gall y symptomau canlynol ddigwydd:
- mae syched yn dechrau cynyddu'n eithaf sylweddol;
- mae archwaeth yn cynyddu'n gyflym;
- mae anghydbwysedd metaboledd braster ar ffurf hyperlipidemia, yn ogystal â dyslipidemia;
- tarfu ar metaboledd mwynau yn y corff;
- mae cymhlethdodau anhwylderau eraill yn dechrau.
Roedd cynnydd sylweddol yn nifer y cleifion â diabetes mellitus yn golygu bod angen nodi gwahanol fathau o'r clefyd hwn er mwyn deall yn glir y gwahaniaeth rhwng un cyflwr a'r llall.
Hyd nes yn ddiweddar, roedd meddygaeth yn credu mai dim ond pobl hŷn na 45 oed sy'n gallu dioddef o ddiabetes math II, heddiw mae terfynau oedran y clefyd hwn yn cael eu symud i 35.
Bob blwyddyn, mae'r ail fath o ddiabetes yn cael ei ddiagnosio mewn cleifion iau, sy'n gysylltiedig â maeth gwael a ffordd o fyw amhriodol.
Prif ddosbarthiad y clefyd
Mae meddygaeth fodern yn gwahaniaethu sawl prif fath o ddiabetes, y gall pobl eu dioddef waeth beth fo'u hoedran:
- Mae diabetes math I yn ddibynnol ar inswlin. Fe'i ffurfir yn y corff dynol yng nghanol gostyngiad yn swm yr hormon hwn. Fel rheol, mae'n digwydd mewn plant ifanc, pobl ifanc ac ieuenctid. Gyda'r anhwylder hwn, mae'n bwysig rhoi dos penodol o inswlin yn ddyddiol;
- Mae Math II o'r clefyd yn annibynnol ar yr inswlin hormon a gall ddatblygu hyd yn oed gyda gormod ohono yng ngwaed person. Mae'r ail fath o ddiabetes yn nodweddiadol o bobl dros 40 oed ac mae'n datblygu yn erbyn cefndir o gynnydd ym mhwysau'r corff. Gyda'r math hwn o ddiabetes, gellir gwella cyflwr iechyd trwy wneud addasiadau i'r diet, gollwng bunnoedd yn ychwanegol, a hefyd yn destun mwy o ddwyster a dirlawnder gweithgaredd corfforol. Mae meddygaeth o'r fath mewn meddygaeth fel arfer wedi'i rannu'n ddau isdeip. Mae isdeip A yn datblygu yn erbyn cefndir dros bwysau, ac mae isdeip B yn nodweddiadol ar gyfer cleifion tenau.
Yn ogystal â'r prif fathau o ddiabetes, mae yna hefyd ei amrywiaethau penodol:
- Diabetes LADA. Fe'i nodweddir gan debygrwydd penodol â'r afiechyd o'r math cyntaf, fodd bynnag, mae ei gyfradd llif yn cael ei arafu. Os ydym yn siarad am gamau olaf LADA-diabetes, gellir ei ddiagnosio fel diabetes math II. Heddiw, mae'r enw hwn wedi dyddio, ac mae'r term diabetes mellitus hunanimiwn wedi ei ddisodli;
- Mae MODY-diabetes yn fath o glefyd dosbarth A sy'n hollol symptomatig ac sy'n gallu ffurfio yn erbyn cefndir problemau gyda'r pancreas, gyda hemochromatosis, yn ogystal â ffibrosis systig;
- diabetes a achosir gan gyffuriau (diabetes dosbarth B);
- diabetes mellitus dosbarth C, sy'n digwydd pan fydd y system endocrin yn camweithio.
Gwahaniaethau rhwng LADA-diabetes o fathau eraill o'r afiechyd
Mae'r term diabetes LADA ei hun wedi cael y ffurf gudd o ddiabetes hunanimiwn mewn cleifion sy'n oedolion. Mae angen therapi inswlin gorfodol ar frys ar bawb sy'n dod o fewn y categori hwn o gleifion, ynghyd â chleifion â'r math cyntaf o glefyd. Fel rheol, ynghyd â phroblemau gyda siwgr, yng nghorff cleifion, mae'r celloedd pancreatig sy'n cynhyrchu inswlin yn chwalu. O ganlyniad i hyn, mae proses hunanimiwn yn digwydd.
Mewn ymarfer meddygol, gall rhywun ddod o hyd i'r farn bod LADA-diabetes yn swrth, ac weithiau fe'i gelwir hefyd yn ddiabetes "1.5".
Nodweddir cyflwr patholegol tebyg gan farwolaeth pob cell o'r cyfarpar ynysig wrth gyrraedd cleifion 35 oed. Mae'r broses gyfan yn eithaf araf ac yn debyg i gwrs diabetes math 2.
Y prif wahaniaeth yw, yn yr achos hwn, bod pob cell beta yn marw, sy'n achosi i secretion inswlin ddod i ben yn y pancreas.
Fel rheol, mae dibyniaeth lwyr ar weinyddu inswlin yn ychwanegol yn cael ei ffurfio yn y cyfnod o 1 i 3 blynedd o ddechrau'r afiechyd. Mae'n pasio gyda symptomau nodweddiadol yn y gwryw a'r fenyw.
Mae cwrs y clefyd yn fwy addas ar gyfer yr ail fath, oherwydd am amser eithaf hir mae'n bosibl rheoli cwrs yr holl broses patholegol gyda chymorth ymarferion corfforol a maethiad carb-isel cymwys.
Mae cwrs cymharol gadarnhaol y clefyd yn ei gwneud hi'n bosibl meddwl y bydd diabetes yn cilio neu y bydd ei gychwyn yn cael ei symud am gyfnod amhenodol. Y pwynt pwysicaf yn yr achos hwn fydd rheolaeth glycemig.
Er mwyn cynyddu ymwybyddiaeth cleifion, mae ysgolion arbennig o ddiabetes yn cael eu creu. Eu prif nod yw cyfleu gwybodaeth ddigonol a chywir i bob claf penodol:
- mae angen monitro lefel y glycemia;
- mae yna ffyrdd i reoli eich lefel siwgr;
- darperir ymddygiad arbennig ar gyfer cymhlethdodau diabetes.
Sut mae diagnosis o ddiabetes LADA?
Er mwyn nodi arwyddion sy'n nodi diabetes LADA mewn claf, mae angen defnyddio'r arferion canlynol, yn ychwanegol at yr holl ddadansoddiadau safonol ar gyfer glwcos yn y gwaed a haemoglobin glyciedig:
- dadansoddi a datgymalu autoantibodies i gelloedd ICA (celloedd ynysoedd);
- ymchwil i antigenau HLA;
- astudio autoantibodies i gyffuriau ag inswlin;
- gwirio marcwyr genetig;
- autoantibodies safonol i glutamate decarboxylase GAD.
Bydd gwyriadau o'r norm cydnabyddedig mewn amlygiadau o fath fel LADA-diabetes yn baramedrau o'r fath:
- mae oedran y claf yn llai na 35 oed;
- sefydlu dibyniaeth ar inswlin ar ôl peth amser (sawl blwyddyn);
- amlygiad o symptomau'r ail fath o ddiabetes â phwysau arferol neu deneuach hyd yn oed;
- mae iawndal am ddiffyg inswlin yn digwydd gyda chymorth dietau arbennig a ffisiotherapi.
Ar gyfer meddygaeth fodern, nid yw'n anodd gwneud diagnosis o ddiabetes. I wneud hyn, mae yna amrywiaeth o ddyfeisiau diagnostig sy'n helpu i gadarnhau'r diagnosis mewn cleifion rhwng 25 a 50 oed yn yr achosion hynny pan fydd ganddyn nhw'r arwyddion clasurol o ddiabetes.
Mae profion labordy modern yn helpu'r meddyg mor gywir â phosibl i ddewis dulliau triniaeth wirioneddol effeithiol ac ymestyn y cyfnod cynhyrchu hormonau'r claf ei hun.
Y grŵp risg posibl ar gyfer datblygu math o ddiabetes LADA yw menywod beichiog sydd wedi'u cadarnhau â diabetes yn ystod beichiogrwydd. Yn y mwyafrif o achosion, mae'r menywod hyn yn dueddol o gael diabetes ar ôl diwedd eu beichiogrwydd neu yn y dyfodol agos. Fel rheol, nodir tebygolrwydd cwrs o'r fath o'r clefyd mewn 25 y cant o achosion.
Dulliau triniaeth
Fel y nodwyd, rhagnodir therapi inswlin gorfodol ar gyfer cleifion sydd wedi'u diagnosio â LADA-diabetes. Mae meddygon yn argymell peidio ag oedi pigiadau. Os yw LADA-diabetes wedi'i gadarnhau, yna bydd therapi yn seiliedig ar yr egwyddor hon.
Mae'r categori hwn o gleifion angen canfod y clefyd cynharaf posibl a rhagnodi cyffuriau'n ddigonol, ac inswlin yn benodol. Yn gyntaf oll, mae hyn oherwydd y tebygolrwydd uchel o absenoldeb cynhyrchu inswlin wedi'i ysgogi. Yn aml iawn, gellir cyfuno diffyg inswlin ag ymwrthedd celloedd y corff i'r hormon hwn os caiff Lada-diabetes ei ddiagnosio.
Mewn sefyllfaoedd o'r fath, gellir rhagnodi meddyginiaethau arbennig i gleifion ostwng siwgr ar ffurf tabled. Nid yw cyffuriau o'r fath yn achosi sychder pancreatig, fodd bynnag, ar yr un pryd, maent yn cynyddu trothwy sensitifrwydd deunyddiau ymylol i'r inswlin hormon.
Yn ogystal, mae'r meddyginiaethau y gellir eu rhagnodi yn cynnwys deilliadau biguanide (Metformin), yn ogystal â glitazones (Avandia), mae rhestr gyflawn o gyffuriau ar gyfer diabetig i'w gweld ar ein gwefan.
Yn hollol bwysig i bob claf â diabetes LADA. Yn yr achos hwn, bydd y gweinyddiad cynharaf posibl o inswlin wedi'i anelu at arbed cynhyrchiad sylfaenol naturiol inswlin cyhyd ag y bo modd.
Dylai'r cleifion hynny sy'n cludo LADA-diabetes fod yn gyfyngedig o ran defnyddio secretogens. Gall y cyffuriau hyn ysgogi cynhyrchu inswlin ac arwain at ddisbyddu pancreatig cyflym, ac ymhellach at ddiffyg inswlin mewn cleifion â math Lada-diabetes.
Ychwanegiad gwych at therapi fydd:
- ffitrwydd
- hirudotherapi;
- ymarferion ffisiotherapi.
Yn ogystal, gyda chaniatâd meddyg, gellir cynnal cyrsiau triniaeth gan ddefnyddio meddygaeth draddodiadol. Mae yna nifer eithaf mawr o blanhigion meddyginiaethol sy'n lleihau siwgr gwaed yn ansoddol mewn claf â LADA-diabetes.
