Os nad yw'r diet gostwng lipidau yn ddigon effeithiol, gellir rhagnodi meddyginiaethau sy'n dileu torri metaboledd braster yn y corff. Os yw lefel cyfanswm y colesterol yn y gwaed yn dod yn uwch na 6.5 mmol / l, yna gall y meddyg argymell therapi arbennig i'w ostwng yn gynharach na'r amser hwn.
Prif ddosbarthiad cyffuriau
Yn gyntaf oll, dylid nodi cyffuriau gostwng lipidau. Mae'r rhain yn cynnwys:
- ffibrau;
- statinau
- cyffuriau cyfnewid anion a resinau sy'n lleihau amsugno colesterol yn y coluddyn;
- asid nicotinig;
- probucol.
Yn seiliedig ar y mecanwaith gweithredu, gellir rhannu'r cyffuriau hyn yn sawl is-grŵp:
- cyffuriau sy'n atal cynhyrchu colesterol dwysedd isel (fe'i gelwir yn gyffredin hefyd yn ddrwg): statinau, ffibrau, asid nicotinig, probucol, bensaflafin;
- asiantau a all arafu amsugno colesterol: guar, atafaelu asidau bustl;
- cywirwyr metaboledd braster sy'n cynyddu colesterol dwysedd uchel: lipostabil, hanfodion.
Dilynwyr asidau bustl
Cyfeirir at feddyginiaethau y mae asidau bustl bustl yn gyffredin fel resinau cyfnewid anion. Cyn gynted ag y bydd y cyffuriau hyn yn mynd i mewn i'r coluddion, mae asidau'n cael eu dal a'u tynnu o'r corff wedi hynny.
Mae'r olaf yn ymateb i'r broses hon trwy sbarduno synthesis asidau bustl newydd o'r storfeydd colesterol presennol. Cymerir colesterol o'r llif gwaed, sy'n helpu i'w leihau.
Mae'r diwydiant fferyllol yn cynnig cyffuriau cholestyramine powdr, yn ogystal â colestipol, i ostwng colesterol yn y gwaed. Gellir eu defnyddio mewn 2-4 dos, gyda'r gwanhau rhagarweiniol gorfodol â dŵr.
Ni ellir amsugno resinau cyfnewid anion i'r gwaed a "gweithio" yn y lumen berfeddol yn unig. Oherwydd y penodoldeb hwn, ni all y cyffur gael effaith negyddol sylweddol ar y corff.
Gall sgîl-effeithiau gynnwys:
- chwyddedig;
- cyfog
- rhwymedd.
Os yw atafaelu asidau bustl wedi cael eu bwyta mewn dosau mawr ers amser maith, yna yn yr achos hwn efallai y bydd torri rhai o'r fitaminau, yn ogystal ag asid bustl, yn groes.
Mae cyffuriau yn y grŵp hwn yn lleihau crynodiad colesterol drwg fel y'i gelwir, ac mae presenoldeb triglyseridau yn y gwaed yn aros ar yr un lefel.
Atalyddion Amsugno Colesterol
Oherwydd amsugno colesterol yn araf o fwyd, gall y grŵp hwn o gyffuriau leihau ei grynodiad. Y mwyaf effeithiol fydd y guar. Mae'r atodiad maethol hwn yn gwbl ddiogel ac yn deillio o hadau ffa hyacinth. Mae cyfansoddiad y cynnyrch yn cynnwys polysacarid, sydd, mewn cysylltiad â'r hylif, yn troi'n jeli.
Mae Guarem yn gallu tynnu moleciwlau colesterol o waliau'r coluddyn yn fecanyddol. Yn ogystal, mae'r cyffur:
- yn cyflymu tynnu asidau bustl yn ôl;
- archwaeth diflas;
- yn helpu i leihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta.
Mae'r suppressant amsugno hwn ar ffurf gronynnau i'w ychwanegu at y ddiod. Gellir cyfuno'r defnydd o'r cyffur yn hawdd â dulliau eraill.
Yn ystod y defnydd, mae sgîl-effeithiau hefyd yn bosibl, er enghraifft, teneuo'r stôl, poen yn y coluddion, cyfog a chwyddedig. Mae'r symptomau hyn yn fân ac anaml y maent yn digwydd. Hyd yn oed yn absenoldeb therapi, maent yn pasio'n gyflym, tra bod gostyngiad systematig mewn colesterol yn y gwaed.
Asid Nicotinig
Asid nicotinig a'i holl ddeilliadau, er enghraifft:
- acipimox
- niceritrol
- enduracin
yn y bôn, fitaminau B ydyn nhw. Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau colesterol dwysedd isel a hefyd yn actifadu'r system ffibrinolysis, sy'n helpu i leihau'r tebygolrwydd o thrombosis ymhellach. Mae modd yn well na chyffuriau gostwng lipidau eraill yn cynyddu cynnwys colesterol da yng ngwaed y claf.
Mae therapi ag asid nicotinig yn cymryd amser hir gyda chynnydd gorfodol yn y dos. Ar ôl cymryd y paratoadau, cyn hynny ni ddylech yfed diodydd poeth, yn enwedig coffi naturiol.
Gall Niacin gythruddo waliau'r stumog, sy'n eithrio ei ddefnydd mewn achosion o friwiau a gastritis. Mewn nifer fawr o gleifion, gellir gweld cochni'r wyneb ar ddechrau'r therapi, fodd bynnag, mae'r symptom hwn yn diflannu dros amser. Er mwyn atal cochni, mae angen i chi yfed 325 mg o aspirin hanner awr cyn defnyddio'r cyffur.
Mae'r prif wrtharwyddion i asid nicotinig yn cynnwys:
- hepatitis cronig;
- gowt
- aflonyddwch rhythm y galon.
Mae cyffur a all achosi lleiafswm o sgîl-effeithiau ac sy'n para llawer hirach - enduracin yw hwn.
Probucol
Nid yw Probucol yn effeithio ar driglyseridau, ond mae hefyd yn cywiro cydbwysedd colesterol da a drwg yn y gwaed. Mae tabledi yn atal perocsidiad brasterau ac yn arddangos effaith gwrth-atherosglerotig amlwg, gan effeithio ar ostyngiad mewn colesterol yn y gwaed.
Gellir cael canlyniad triniaeth gyda Probucol ar ôl 2 fis a gall bara hyd at 6 mis ar ôl i'r defnydd ddod i ben. Gellir cyfuno'r offeryn yn berffaith â chyffuriau eraill sy'n gostwng colesterol.
Yn ystod therapi, gellir nodi estyniad o gyfwng cyfradd curiad y galon a datblygiad arrhythmias cardiaidd. Er mwyn atal y cyflwr hwn, mae angen cael electrocardiogram o leiaf 1 amser mewn 6 mis.
Ni ellir rhagnodi probucol ar yr un pryd â cordarone.
Mae sgîl-effeithiau ar y corff yn cynnwys poen yn y ceudod abdomenol, cyfog a dolur rhydd.
Ni ddylid cymryd y cyffur gyda:
- arrhythmias fentriglaidd;
- penodau aml o isgemia myocardaidd;
- lefelau isel o HDL.
Ffibrau
Gall ffibrau ymdopi yn ansoddol â lefel y triglyseridau, yn ogystal â chrynodiad LDL a VLDL. Gellir eu defnyddio gyda hypertriglyceridemia sylweddol. Gellir galw'r mwyaf poblogaidd yn dabledi o'r fath:
- gemfibrozil (lopid, gevilon);
- fenofibrate (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- cyprofibrate (lipanor);
- fenofibrate colin (trilipix).
Gellir priodoli canlyniadau negyddol yfed i boen yn y cyhyrau, cyfog a phoen yng ngheudod yr abdomen. Gall ffibrau gynyddu nifer y cerrig arennau a phledren y bustl. Yn anaml ddigon, gellir gweld ataliad hematopoiesis.
Ni ellir rhagnodi'r cyffuriau hyn ar gyfer afiechydon yr arennau, pledren y bustl a phroblemau gwaed.
Statinau
Statinau yw'r pils gostwng colesterol mwyaf effeithiol. Gallant rwystro ensym arbennig sy'n ymateb i gynhyrchu sylwedd tebyg i fraster yn yr afu, gan leihau ei grynodiad yn y gwaed. Ar yr un pryd, mae nifer y derbynyddion LDL yn cynyddu, sy'n rhoi ysgogiad i echdynnu cyflym colesterol dwysedd isel.
Fel rheol, rhagnodir y cyffuriau canlynol:
- simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
- lovastatin (cardiostatin, choletar);
- pravastatin;
- atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tiwlip);
- rosuvastatin (akorta, croes, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
- pitavastatin (livazo);
- fluvastatin (leskol).
Mae Simvastatin, yn ogystal â lovastatin, wedi'u gwneud o ffyngau. Mae cyffuriau tebyg ar gyfer tabledi colesterol uchel yn troi'n fetabolion gweithredol. Mae Pravastatin yn ddeilliad ffwngaidd sydd ei hun yn sylwedd gweithredol.
Gellir argymell statinau unwaith bob nos. Esbonnir y regimen triniaeth hon gan y ffaith bod brig ffurfiant colesterol yn y gwaed yn digwydd gyda'r nos. Dros amser, gellir cynyddu'r dos o statinau, a chyflawnir ei effeithiolrwydd ar ôl ychydig ddyddiau cyntaf ei weinyddu, gan gyrraedd uchafswm o fewn mis.
Mae statinau yn ddigon diogel i fodau dynol, ond mae'n hynod bwysig peidio â defnyddio dosau mawr, yn enwedig gyda ffibrau, sy'n llawn problemau gyda'r afu.
Efallai y bydd gan rai cleifion wendid cyhyrau a phoen yn y corff. Mewn rhai achosion, nodir poen yn yr abdomen, rhwymedd, cyfog, ynghyd â cholli archwaeth, anhunedd a chur pen yn llwyr.
Nid yw'r cyffuriau hyn i leihau colesterol yn gallu effeithio ar metaboledd carbohydrad a phwrîn, sy'n caniatáu iddynt gael eu defnyddio ar gyfer gwahanol raddau o ordewdra, gowt a diabetes. Sylwch, os gwelir colesterol uchel yn ystod beichiogrwydd, mae angen ymgynghori â meddyg gyda'r feddyginiaeth.
Os ystyriwn y drefn driniaeth glasurol, yna gellir cysylltu statinau â thrin atherosglerosis fel monotherapi neu ynghyd â chyffuriau eraill.
Mae ffarmacoleg yn cynnig cyfuniadau parod yn seiliedig ar:
- lovastatin ac asid nicotinig;
- ezetimibe a simvastatin;
- pravastatin a fenofibrate;
- rosuvastatin ac ezetimibe.
Gellir rhyddhau amrywiadau o statinau ac asid asetylsalicylic, atorvastatin a amlodipine.
Mae'r defnydd o gyffuriau parod nid yn unig yn fwy proffidiol o ran arbed arian, ond mae hefyd yn achosi lleiafswm o sgîl-effeithiau.
