Inswlin Insuman (Cyflym a Bazal) - cyfarwyddiadau ar sut i amnewid

Cyn bo hir, bydd y byd yn dathlu canmlwyddiant defnyddio inswlin i achub bywydau pobl â diabetes. Mae'r prif rinwedd wrth gynnal iechyd miliynau o bobl ddiabetig yn perthyn i inswlinau dynol, ac mae un ohonynt yn Insuman.

Mae'r cyffur hwn yn gynnyrch sy'n peri pryder i Sanofi, sy'n cynhyrchu'r Lantus, Apidra a Tujeo adnabyddus. Mae cyfran Insuman yn y farchnad inswlin tua 15%. Yn ôl diabetig, mae'r datrysiad yn gyfleus i'w ddefnyddio, wedi'i nodweddu gan ansawdd uchel yn gyson. Mae dau fath o inswlin yn y llinell: Insuman Bazal canolig ac Insuman Rapid byr.

Sut mae'r cyffur yn gweithio?

Inswlin dynol wedi'i beiriannu'n enetig yw Insuman. Ar raddfa ddiwydiannol, cynhyrchir yr hormon gan ddefnyddio bacteria. O'i gymharu ag inswlinau a ddefnyddiwyd o'r blaen, mae peirianneg genetig yn cael effaith fwy sefydlog a glanhau o ansawdd uchel.

Yn flaenorol, nod therapi inswlin oedd ymladd marwolaeth. Gyda dyfodiad inswlin dynol, mae'r her wedi newid. Nawr rydym yn sôn am leihau'r risg o gymhlethdodau a bywyd llawn cleifion. Wrth gwrs, mae'n haws cyflawni hyn ar analogau inswlin, ond ar Insuman mae iawndal sefydlog am ddiabetes yn bosibl. I wneud hyn, mae angen i chi ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur yn ofalus, ei broffil gweithredu, dysgu sut i gyfrifo'r dos yn gywir a'i addasu'n amserol.

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

• Normaleiddio siwgr -95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf -90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%

Mae synthesis yr hormon mewn pancreas iach yn ansefydlog. Mae prif ryddhad inswlin yn digwydd mewn ymateb i glwcos yn mynd i mewn i'r pibellau gwaed o fwyd. Fodd bynnag, os yw rhywun yn llwglyd neu'n cysgu, mae inswlin yn y gwaed o hyd, er ei fod mewn symiau llawer llai - ar y lefel waelodol fel y'i gelwir. Pan fydd cynhyrchu'r hormon yn stopio â diabetes, dechreuir therapi amnewid. Mae hyn fel arfer yn gofyn am 2 fath o inswlin. Mae'r lefel waelodol yn dynwared Insuman Bazal, mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn araf, am amser hir ac mewn dognau bach. Mae siwgr ar ôl bwyta wedi'i gynllunio i leihau Insuman Rapid, sy'n cyrraedd y llongau yn gynt o lawer.

Nodweddion cymharol Insumans:

Rheolau cais

Mae'r angen am inswlin yn unigol ar gyfer pob diabetig. Fel rheol, mae angen mwy o hormon ar gleifion â chlefyd math 2 a gordewdra. Yn ôl y cyfarwyddiadau defnyddio, ar gyfartaledd y dydd, mae cleifion yn chwistrellu hyd at 1 uned o'r cyffur fesul cilogram o bwysau. Mae'r ffigur hwn yn cynnwys Insuman Bazal a Rapid. Mae inswlin byr yn cyfrif am 40-60% o gyfanswm yr angen.

Bazal Insuman

Gan fod Insuman Bazal GT yn gweithio am lai na diwrnod, bydd yn rhaid i chi fynd i mewn iddo ddwywaith: yn y bore ar ôl mesur siwgr a chyn amser gwely. Mae dosau ar gyfer pob gweinyddiaeth yn cael eu cyfrif ar wahân. Ar gyfer hyn, mae fformiwlâu arbennig sy'n ystyried sensitifrwydd i'r data hormonau a glycemia. Dylai'r dos cywir gadw'r lefel siwgr ar adeg pan mae'r newyn ar y claf â diabetes.

Mae Insuman Bazal yn ataliad, wrth ei storio mae'n exfoliates: ar y brig mae datrysiad clir, ar y gwaelod mae gwaddod gwyn. Cyn pob pigiad, y cyffur mewn beiro chwistrell angen cymysgu'n dda. Po fwyaf unffurf y daw'r ataliad, y mwyaf cywir y bydd y dos a ddymunir yn cael ei recriwtio. Mae'n haws paratoi Insuman Bazal i'w weinyddu nag inswlinau canolig eraill. Er mwyn hwyluso cymysgu, mae gan y cetris dair pêl, sy'n ei gwneud hi'n bosibl cyflawni homogenedd perffaith yr ataliad mewn dim ond 6 tro o'r gorlan chwistrell.

Gwallgof Insuman

Chwistrellwyd GT Cyflym Insuman Byr cyn prydau bwyd, fel arfer deirgwaith y dydd. Mae'n dechrau gweithio ar ôl 30 munud, felly mae'n rhaid gwneud y pigiad ymlaen llaw. Er mwyn gwella iawndal diabetes, mae'n ddymunol sicrhau cyd-ddigwyddiad o dderbyn dognau o inswlin a glwcos yn y gwaed.

I wneud hyn, mae angen i chi:

1. Dechreuwch eich pryd gyda charbohydradau araf a phrotein. Mae carbohydradau cyflym yn cael eu gadael ar ddiwedd pryd bwyd.
2. Bwyta ychydig rhwng y prif brydau bwyd. Ar gyfer byrbryd, mae 12-20 g o garbohydradau yn ddigon.

Mae'r dos o Insuman Rapid yn cael ei bennu gan faint o garbohydradau mewn bwyd a'r byrbryd dilynol. Mae dos wedi'i gyfrifo'n gywir yn caniatáu ichi dynnu'r holl siwgr o'r llongau o fwyd.

Mae inswlin cyflym bob amser yn dryloyw, nid oes angen i chi ei gymysgu, gellir defnyddio'r gorlan chwistrell heb baratoi.

Techneg chwistrellu

Cynhyrchir gwallgofrwydd gan y gwneuthurwr ar ffurf ffiolau 5 ml, cetris 3 ml a phinnau ysgrifennu chwistrell. Mewn fferyllfeydd yn Rwsia, mae'n haws prynu cyffur wedi'i osod yn y corlannau chwistrell SoloStar. Maent yn cynnwys 3 ml o inswlin ac ni ellir eu defnyddio ar ôl i'r cyffur ddod i ben.

Sut i fynd i mewn i Insuman:

1. Er mwyn lleihau poen y pigiad a lleihau'r risg o lipodystroffi, dylai'r cyffur yn y gorlan chwistrell fod ar dymheredd yr ystafell.
2. Cyn ei ddefnyddio, mae'r cetris yn cael ei archwilio'n ofalus am arwyddion o ddifrod. Fel nad yw'r claf yn drysu'r mathau o inswlin, mae'r corlannau chwistrell wedi'u marcio â modrwyau lliw sy'n cyfateb i liw'r arysgrifau ar y pecyn. Insuman Bazal GT - gwyrdd, Cyflym GT - melyn.
3. Mae Insuman Bazal yn cael ei rolio rhwng y cledrau sawl gwaith i'w gymysgu.
4. Cymerir nodwydd newydd ar gyfer pob pigiad. Mae ailddefnyddio yn niweidio'r meinwe isgroenol. Mae unrhyw nodwyddau cyffredinol fel corlannau chwistrell SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine ac eraill. Dewisir hyd y nodwydd yn dibynnu ar drwch y braster isgroenol.
5. Mae'r gorlan chwistrell yn caniatáu ichi bigo o 1 i 80 uned. Insumana, cywirdeb dosio - 1 uned. Mewn plant a chleifion ar ddeiet carb-isel, gall yr angen am hormon fod yn fach iawn, mae angen cywirdeb uwch arnynt wrth osod dos. Nid yw SoloStar yn addas ar gyfer achosion o'r fath.
6. Yn ddelfrydol, mae Insuman Rapid yn cael ei bigo yn y stumog, Insuman Bazal - yn y cluniau neu'r pen-ôl.
7. Ar ôl cyflwyno'r toddiant, mae'r nodwydd yn cael ei gadael yn y corff am 10 eiliad arall fel nad yw'r cyffur yn dechrau gollwng.
8. Ar ôl pob defnydd, tynnir y nodwydd. Mae inswlin yn ofni golau haul, felly mae angen i chi gau'r cetris ar unwaith gyda chap.

Sgîl-effaith

Os rhoddir y cyffur yn fwy na'r hyn sy'n ofynnol, mae hypoglycemia yn digwydd. Dyma sgil-effaith fwyaf cyffredin therapi inswlin, waeth beth yw'r math o inswlin a ddefnyddir. Gall hypoglycemia waethygu'n gyflym, felly dylid dileu hyd yn oed diferion bach mewn siwgr is na'r arfer ar unwaith.

Mae sgîl-effeithiau Insuman hefyd yn cynnwys:

1. Alergedd i gydrannau'r toddiant. Fel arfer fe'i mynegir mewn cosi, cochni, brech ym maes gweinyddu. Yn llawer llai aml (yn ôl y cyfarwyddiadau, llai nag 1%) mae adweithiau anaffylactig yn digwydd: broncospasm, edema, gollwng pwysau, sioc.
2. Cadw sodiwm. Fel arfer fe'i gwelir ar ddechrau'r driniaeth, pan fydd siwgr o niferoedd uchel yn gostwng i normal. Mae hypemaatremia yn cyd-fynd ag edema, pwysedd gwaed uchel, syched, anniddigrwydd.
3. Mae ffurfio gwrthgyrff i inswlin yn y corff yn nodweddiadol o therapi inswlin tymor hir. Yn yr achos hwn, mae angen cynnydd yn y dos o Insuman. Os yw'r dos a ddymunir yn rhy fawr, trosglwyddir y claf i fath arall o inswlin neu rhagnodir cyffuriau gwrthimiwnedd.
4. Gall gwelliant dramatig mewn iawndal diabetes arwain at nam ar y golwg dros dro.

Yn fwyaf aml, mae'r corff yn dod i arfer yn raddol ag inswlin, ac mae'r alergedd yn stopio. Os yw sgil-effaith yn peryglu bywyd (sioc anaffylactig) neu os nad yw'n diflannu ar ôl pythefnos, fe'ch cynghorir i ddisodli'r cyffur ag analog. Insuman Bazal GT - Humulin NPH neu Protafan, GT Cyflym - Actrapid, Rinsulin neu Humulin Rheolaidd. Mae'r cyffuriau hyn yn wahanol yn unig mewn ysgarthion. Mae'r proffil gweithredu yr un peth ar eu cyfer. Pan fydd ganddynt alergedd i inswlin dynol, maent yn newid i analogau inswlin.

Mae pris Insuman bron yn gyfartal â gwerth ei drethi. Mae'r cyffur yn y corlannau chwistrell yn costio tua 1100 rubles. fesul 15 ml (1500 uned, 5 corlan chwistrell). Mae isofan-inswlin wedi'i gynnwys yn y rhestr o gyffuriau hanfodol, felly mae gan bobl ddiabetig y gallu i'w dderbyn am ddim.

Gwrtharwyddion

Yn ôl y cyfarwyddiadau, dim ond hypoglycemia ac adweithiau alergaidd difrifol yw gwrtharwyddion absoliwt i'w defnyddio. Os rhagnodir therapi inswlin, dim ond trwy gytundeb â'r meddyg y gellir ymyrryd ag ef, oherwydd yn absenoldeb hormonau ei hun ac hormonau alldarddol mae hyperglycemia yn digwydd yn gyflym, yna cetoasidosis a choma. Mae dioddefwyr alergedd fel arfer yn codi inswlin mewn ysbyty.

Nid yw'r troseddau canlynol yn wrtharwyddion, ond mae angen y canlynol:

• mae insuman yn cael ei ysgarthu yn rhannol gan yr arennau, felly, gydag annigonolrwydd yr organau hyn, gall y cyffur aros yn y corff ac achosi hypoglycemia. Mewn diabetig â neffropathi a chlefydau arennau eraill, mae eu gallu ysgarthol yn cael ei fonitro'n rheolaidd. Gall yr angen am inswlin leihau'n raddol mewn henaint, pan fydd swyddogaeth yr arennau'n lleihau am resymau ffisiolegol;
• mae tua 40% o inswlin yn cael ei ysgarthu gan yr afu. Mae'r un organ yn syntheseiddio rhan o'r glwcos sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Mae annigonolrwydd hepatig yn arwain at ormodedd o Insuman a hypoglycemia;
• mae'r angen am hormon yn cynyddu'n ddramatig gyda chlefydau cydamserol, yn enwedig gyda heintiau acíwt ynghyd â thymheredd;
• mewn cleifion â chymhlethdodau cronig diabetes, mae hypoglycemia yn arbennig o beryglus. Gydag angiopathi â chulhau'r rhydwelïau, gall arwain at drawiad ar y galon a strôc, gyda retinopathi - at golli golwg. Er mwyn lleihau'r risg o ganlyniadau o'r fath, mae lefelau targed glwcos ar gyfer cleifion yn cynyddu rhywfaint, ac mae dosau gwallgof yn cael eu lleihau;
• gall gweithred inswlin newid o dan ddylanwad amrywiol sylweddau sy'n mynd i mewn i'r gwaed: ethanol, hormonaidd, gwrthhypertensives a rhai cyffuriau eraill. Dylid cytuno ar bob meddyginiaeth gyda'r meddyg. Rhaid bod yn barod y bydd yr iawndal am ddiabetes mellitus yn gwaethygu, a bydd angen addasiad dos gwallgof.

Gall y dos gofynnol o Insuman â diabetes math 2 ostwng yn raddol wrth i wrthwynebiad inswlin leihau. Mae normaleiddio pwysau, diet carb-isel, a gweithgaredd corfforol rheolaidd yn arwain at ostyngiad o'r fath.

Cyfarwyddiadau arbennig

Hypoglycemia yw sgil-effaith fwyaf difrifol therapi inswlin, felly mae adran ar wahân wedi'i neilltuo iddo yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Insuman. Mae'r risg o gwymp peryglus mewn siwgr yn arbennig o uchel ar ddechrau'r defnydd o inswlin, pan nad yw'r claf ond yn dysgu cyfrifo dos y cyffur. Ar yr adeg hon, argymhellir monitro glwcos yn ddwys: defnyddir y mesurydd nid yn unig yn y bore a chyn prydau bwyd, ond hefyd ar gyfnodau.

Mae hypoglycemia yn cael ei stopio ar y symptomau cyntaf neu gyda lefelau siwgr isel, hyd yn oed os nad yw'n effeithio ar lesiant. Arwyddion perygl: nerfusrwydd, newyn, cryndod, fferdod neu oglais y tafod a'r gwefusau, chwysu, crychguriadau, cur pen. Gellir amau’r cynnydd mewn hypoglycemia o gonfylsiynau, hunanreolaeth amhariad a chydlynu symudiadau. Ar ôl colli ymwybyddiaeth, mae'r cyflwr yn gwaethygu'n gyflym, mae coma hypoglycemig yn dechrau.

Po fwyaf aml y bydd penodau o hypoglycemia ysgafn yn digwydd eto, y gwaethaf y bydd y diabetig yn teimlo ei symptomau, a'r mwyaf peryglus y bydd y gostyngiad nesaf mewn siwgr yn dod. Mae hypoglycemia aml yn gofyn am addasu dos Insuman. Cymorth Cyntaf ar gyfer Siwgr Isel - 20 g glwcos. Gellir mynd y tu hwnt i'r dos hwn mewn achosion eithafol, gan y bydd gormodedd o garbohydradau yn arwain yn gyflym at y wladwriaeth gyferbyn - hyperglycemia.

Mae cymhlethdod o hyperglycemia difrifol yn goma cetoacidotig. Fel arfer mae'n datblygu am sawl diwrnod, felly mae gan y claf amser i weithredu. Mewn rhai achosion, o ddechrau ketoacidosis i goma, dim ond ychydig oriau sy'n mynd heibio, felly mae angen i chi leihau siwgr uchel yn syth ar ôl ei ganfod. At y dibenion hyn defnyddiwch dim ond insuman cyflym. Fel rheol gyffredinol, mae angen 1 uned i leihau glycemia 2 mmol / L. Gwallgof. Er mwyn atal hypoglycemia, mae siwgr yn y cam cyntaf yn cael ei ostwng i 8. Gwneir cywiriad i'r norm ar ôl ychydig oriau, pan fydd hyd y pigiad blaenorol wedi dod i ben.