Mae Gluconorm yn gyffur rhad, effeithiol, wedi'i astudio'n dda, ond nid bob amser yn ddiogel. Fe'i rhagnodir ar gyfer diabetig math 2 i ostwng glwcos yn y gwaed. Mae dau sylwedd yn darparu effaith gostwng siwgr - glibenclamid a metformin. Yn ôl astudiaethau, gall y defnydd cyfun o'r cyffuriau hyn leihau haemoglobin glyciedig 1% ymhellach o'i gymharu â chymryd un ohonynt. I'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig, mae hwn yn ganlyniad da iawn, sy'n ei gwneud hi'n bosibl gwneud iawn am diabetes mellitus, ac felly, osgoi ei gymhlethdodau hwyr.
Prif anfantais Gluconorm yw perygl hypoglycemia, felly maen nhw'n ceisio peidio â rhagnodi'r cyffur i gleifion sy'n dueddol o gael diferion cyflym mewn siwgr.
Arwyddion ar gyfer penodi gluconorm
Mewn llawer o gleifion â diabetes mellitus, nid yw un cyffur yn gallu cadw glwcos yn normal, felly mae meddygon yn aml yn troi at driniaeth gyfun. Mae'r arwydd ar gyfer ei benodi yn haemoglobin glyciedig uwchlaw 6.5-7%. Mae'r rhai mwyaf rhesymol yn ystyried cyfuniadau o metformin â deilliadau sulfonylurea (PSM), gliptinau a dynwarediadau incretin. Mae'r holl gyfuniadau hyn yn effeithio ar wrthwynebiad inswlin a chyfaint cynhyrchu inswlin, ac felly'n darparu'r effaith orau.
Y cyfuniad o metformin + sulfonylurea yw'r mwyaf cyffredin. Nid yw sylweddau'n gallu rhyngweithio â'i gilydd, nid ydynt yn lleihau effeithiolrwydd. Glibenclamide yw'r mwyaf pwerus ac astudiwyd o'r holl PSM. Mae ganddo bris isel ac fe'i gwerthir ym mhob fferyllfa, felly, ar y cyd â metformin, rhagnodir glibenclamid yn amlach na chyffuriau eraill. Er hwylustod, crëwyd tabledi dwy gydran gyda'r ddau gynhwysyn gweithredol hyn - Gluconorm a'i analogau.
Yn ôl y cyfarwyddiadau, defnyddir Gluconorm yn unig ar gyfer diabetes math 2, os nad yw cywiro maethol, chwaraeon a metformin yn darparu gostyngiad mewn glwcos i werthoedd targed. Ni ddylai'r dos o metformin fod yn llai optimaidd (2000 mg) nac fel rheol yn cael ei oddef gan ddiabetig. Hefyd, gall gluconorm gael ei gymryd gan gleifion a arferai yfed glibenclamid a metformin ar wahân.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
Darganfuwyd ymchwil: y lleiaf o dabledi y mae'r claf yn eu cymryd bob dydd, y mwyaf y mae'n dueddol o gydymffurfio â phob presgripsiwn meddyg, sy'n golygu po uchaf yw effeithiolrwydd y driniaeth. Hynny yw, mae cymryd Gluconorm yn lle dwy dabled yn gam bach tuag at well iawndal am ddiabetes.
Yn ogystal, nid yw cynnydd deublyg yn y dos o dabledi gostwng siwgr yn rhoi'r un gostyngiad mewn siwgr. Hynny yw, bydd dau gyffur mewn dos bach yn gweithio'n fwy effeithlon ac yn rhoi llai o sgîl-effeithiau nag un cyffur yn y dos uchaf.
Cyfansoddiad ac effaith y cyffur
Cynhyrchir Gluconorm gan y cwmni Rwsiaidd Pharmstandard mewn cydweithrediad â Biopharm Indiaidd. Mae'r cyffur ar gael mewn 2 fersiwn:
- Gwneir tabledi gluconorm yn India, wedi'u pecynnu yn Rwsia. Mae gan y feddyginiaeth dos clasurol o 2.5-400, hynny yw, mae pob tabled o metformin yn cynnwys 400 mg, glibenclamid 2.5 mg.
- Mae tabledi Gluconorm Plus yn cael eu cynhyrchu yn Rwsia o sylwedd fferyllol a brynir yn India a China. Mae ganddyn nhw 2 dos: 2.5-500 ar gyfer pobl ddiabetig sydd ag ymwrthedd inswlin uchel a 5-500 i gleifion heb bwysau gormodol, ond sydd â diffyg inswlin clir.
Diolch i amryw opsiynau dos, gallwch ddewis y gymhareb gywir ar gyfer unrhyw glaf â diabetes math 2.
Gadewch i ni ystyried yn fanylach sut mae cydrannau'r cyffur Gluconorm yn gweithio. Mae metformin yn lleihau glycemia ôl-frandio ac ymprydio yn bennaf oherwydd gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin. Mae glwcos yn gadael llongau yn gyflymach wrth i sensitifrwydd meinwe i inswlin gynyddu. Mae metformin hefyd yn lleihau ffurfio glwcos yn y corff o sylweddau nad ydynt yn garbohydradau, yn arafu ei fynediad i'r gwaed o'r llwybr treulio.
Ar gyfer diabetig, mae priodweddau ychwanegol metformin nad ydynt yn gysylltiedig â gostyngiad mewn glycemia hefyd yn bwysig iawn. Mae'r feddyginiaeth yn atal datblygiad angiopathi trwy normaleiddio lipidau gwaed, yn gwella maethiad meinwe. Yn ôl rhai adroddiadau, mae metformin yn gallu atal ymddangosiad neoplasmau. Yn ôl cleifion, mae'n lleihau archwaeth bwyd, yn helpu i gynnal pwysau arferol, yn ysgogi colli pwysau, ac yn cynyddu effeithiolrwydd y diet.
Mae Glibenclamide yn genhedlaeth PSM 2. Mae'n gweithredu'n uniongyrchol ar gelloedd beta pancreatig: mae'n gostwng trothwy eu sensitifrwydd i lefelau glwcos yn y gwaed, a thrwy hynny gynyddu cynhyrchiad inswlin. Mae glibenclamid hefyd yn gwella glycogenogenesis, y broses o storio glwcos yn y cyhyrau a'r afu. Yn wahanol i metformin, gall y feddyginiaeth hon achosi hypoglycemia, sy'n fwy difrifol na chynrychiolwyr eraill y grŵp PSM - glimepiride a glyclazide. Mae glibenclamid yn cael ei ystyried y mwyaf pwerus, ond hefyd y mwyaf peryglus o PSM. Nid yw'n cael ei argymell ar gyfer diabetig sydd â risg uchel o hypoglycemia.
Sut i gymryd meddyginiaeth Gluconorm
Sgîl-effaith fwyaf cyffredin metformin yw treuliad, glibenclamid - hypoglycemia. Gallwch chi leihau'n sylweddol y risg o ganlyniadau negyddol triniaeth gyda gluconorm, cymryd pils ar yr un pryd â bwyd a chynyddu'r dos yn raddol, gan ddechrau gyda'r lleiafswm.
Dosage y cyffur Gluconorm yn unol â'r cyfarwyddiadau:
Nodweddion y derbyniad | Gluconorm | Gluconorm Plus | |
2,5-500 | 5-500 | ||
Dos cychwyn, tab. | 1-2 | 1 | 1 |
Y dos cyfyngu, tab. | 5 | 6 | 4 |
Trefn y dos cynyddol | Rydym yn cynyddu'r dos o 1 dabled bob 3 diwrnod os yw'r claf wedi cymryd metformin yn llwyddiannus o'r blaen. Os na ragnodwyd metformin ar gyfer y diabetig, neu os na wnaeth ei oddef yn dda, ychwanegwch yr ail dabled heb fod yn gynharach na phythefnos yn ddiweddarach. | ||
Cyfyngiad ar gyfer pobl ddiabetig â chlefyd yr arennau a'r afu | Er mwyn tynnu gluconorm o'r corff, mae angen swyddogaeth dda'r afu a'r arennau. Mewn achos o annigonolrwydd yr organau hyn i raddau ysgafn, mae'r cyfarwyddyd yn argymell cyfyngu i'r dos lleiaf. Gan ddechrau gyda graddfa gymedrol o fethiant, gwaharddir y cyffur. | ||
Modd ymgeisio | Yfed 1 dabled amser brecwast, 2 neu 4 amser brecwast a swper. 3, 5, 6 tab. wedi'i rannu'n 3 dos. |
Gyda gwrthiant inswlin cryf, sy'n nodweddiadol o bobl ordew â diabetes, gellir rhagnodi metformin ychwanegol. Fel arfer yn yr achos hwn maen nhw'n ei yfed cyn mynd i'r gwely. Ystyrir mai'r dos dyddiol gorau posibl o metformin yw 2000 mg, yr uchafswm - 3000 mg. Mae cynnydd pellach yn y dos yn beryglus gydag asidosis lactig.
Gyda diffyg carbohydradau mewn bwyd, mae Gluconorm yn achosi hypoglycemia. Er mwyn ei atal, mae'r tabledi yn feddw gyda'r prif brydau bwyd. Rhaid i gynhyrchion gynnwys carbohydradau, yn araf yn bennaf. Ni allwch ganiatáu cyfnodau hir rhwng prydau bwyd, felly argymhellir byrbrydau ychwanegol i gleifion. Mae adolygiadau o ddiabetig yn dangos y gall siwgr ddisgyn mewn ychydig funudau gydag ymdrech gorfforol ddwys. Ar yr adeg hon, mae angen i chi fod yn arbennig o sylwgar i'ch iechyd.
Sgîl-effeithiau a gorddos
Pa sgîl-effeithiau y gall claf diabetig ddod ar eu traws wrth ddefnyddio Gluconorm neu ei analogau:
- hypoglycemia o ganlyniad i PSM;
- adweithiau o'r llwybr treulio, eu hachos yw metformin. Yn ôl adolygiadau, mae pobl ddiabetig yn amlaf yn datblygu dolur rhydd a salwch bore. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn rhybuddio bod poen yn yr abdomen a chwydu hefyd yn bosibl. Os bydd problemau o'r fath yn codi, peidiwch â rhoi'r gorau i Gluconorm ar unwaith, fel arfer mewn wythnos mae'r corff yn addasu ac yn stopio ymateb i'r cyffur fel 'na;
- torri'r broses o ffurfio gwaed. Gall faint o gydrannau cellog yn y gwaed ostwng. Pan ddaw'r driniaeth â Gluconorm i ben, adferir cyfansoddiad y gwaed;
- Mae asidosis lactig yn gymhlethdod prin o ddiabetes, sy'n nodweddiadol ar gyfer math 2. Heb gymorth meddygol, mae'n arwain at goma;
- anoddefiad i alcohol ar ffurf acíwt;
- gall y system nerfol ganolog ymateb i'r defnydd o gluconorm gyda chur pen a gwendid;
- mae adweithiau alergaidd yn bosibl, hyd at anaffylactig.
Mae sgîl-effeithiau fel hypoglycemia ac asidosis lactig yn ganlyniad gorddos o Gluconorm. Gall fod:
- Uniongyrchol: yfodd y diabetig fwy na'r dos rhagnodedig.
- Anuniongyrchol. Gall hypoglycemia ddigwydd pan fydd diffyg carbohydradau mewn bwyd neu mae glwcos yn cael ei fwyta'n gyflym yn ystod ymdrech gorfforol a straen acíwt, yn seicolegol ac yn ffisiolegol. Mae ffurfio lactad yn cynyddu mewn amodau meddwdod alcohol, methiant organau sy'n arwain at hypocsia, gydag anafiadau difrifol a chlefydau heintus.
Camau ar gyfer gorddos yn unol â'r cyfarwyddiadau: mae hypoglycemia ysgafn yn cael ei atal gan glwcos neu gynhyrchion sydd â'i gynnwys uchel. Mae asidosis lactig a hypoglycemia, ynghyd ag ymwybyddiaeth â nam, yn gofyn am fynd i'r ysbyty ar frys.
Gwrtharwyddion
Pan na ellir defnyddio Gluconorm ar gyfer diabetes:
- gyda mwy o sensitifrwydd i gydrannau'r dabled. Mae'r gwrtharwyddiad hwn yn cynnwys adweithiau alergaidd, a gweithredoedd diangen amlwg sy'n gofyn am roi'r gorau i'r cyffur;
- os canfyddir 1 math o ddiabetes;
- yn ystod triniaeth cymhlethdodau acíwt diabetes, heintiau difrifol ac anafiadau. Y meddyg sy'n mynychu sy'n gwneud y penderfyniad ar drosglwyddo dros dro i therapi inswlin;
- gyda nam arennol difrifol neu risg uchel o nam o'r fath;
- yn ystod beichiogrwydd a HB. Mae'r cyfyngiad ar ddefnyddio Gluconorm yn llym, gan y gall PSM yng nghyfansoddiad y dabled amharu ar ddatblygiad y ffetws, arwain at hypoglycemia yn y plentyn;
- wrth gymryd asiantau gwrthffyngol. Mae'r cyfuniad o Gluconorm â miconazole neu fluconazole yn llawn hypoglycemia difrifol. Nodir y rhestr o gyffuriau sy'n effeithio ar weithred Gluconorm yn y cyfarwyddiadau defnyddio;
- os yw'r diabetig eisoes wedi profi asidosis lactig neu os oes ganddo risg uchel o'i ddatblygu.
Analogau ac eilyddion
Eilyddion | Gwneuthurwr | Nod Masnach |
Cyfatebiaethau gluconorm cyflawn | Canonpharma | Metglib |
Berlin-Chemie, Labordy Guidotti | Glibomet | |
Analogau Gluconorm Plus | Pharmasynthesis | Glibenfage |
Canopharma | Llu Metglib | |
Merck Sante | Glucovans | |
Valeant | Bagomet a Mwy | |
Paratoadau metformin | Vertex, Gideon Richter, Medisorb, IzvarinoFarma, ac ati. | Metformin |
Pharmasynthesis | Merifatin | |
Merk | Glwcophage | |
Paratoadau glibenclamid | Pharmasynthesis | Statiglin |
Pharmstandard, Atoll, Moskhimpharmpreparaty, ac ati. | Glibenclamid | |
Chemie Berlin | Maninil | |
Cyffuriau dwy gydran: metformin + PSM | Sanofi | Amaryl, fel rhan o glimepiride PSM |
Akrikhin | Glimecomb, yn cynnwys PSM Gliclazide |
Gellir meddwi analogau cyflawn, yn ogystal â metformin a glibenclamid ar wahân, yn ddiogel yn yr un dos â Gluconorm. Os ydych chi'n bwriadu newid i driniaeth gyda deilliad sulfonylurea arall, bydd yn rhaid dewis dos eto. Mae meddygon yn argymell newid o Gluconorm i Amaryl neu Glimecomb i ddiabetig ag anhwylderau carbohydrad math 2, sy'n aml yn profi hypoglycemia.
Yn ôl adolygiadau, mae effeithiolrwydd Gluconorm a'i analogau yn agos, ond mae'n well gan bobl ddiabetig Glybomet yr Almaen o hyd, gan ei ystyried y cyffur mwyaf o ansawdd uchel.
Rheolau storio a phris
Mae Gluconorm yn effeithiol am 3 blynedd o'r dyddiad cynhyrchu. Caniateir i Gluconorm Plus storio dim mwy na 2 flynedd. Nid yw'r cyfarwyddyd yn cynnwys gofynion arbennig ar gyfer amodau storio, mae'n ddigon i arsylwi cyfundrefn thermol heb fod yn uwch na 25 gradd.
Gall pobl ddiabetig Rwsia dderbyn y ddau gyffur yn ôl presgripsiwn am ddim a ragnodir gan feddyg teulu neu endocrinolegydd. Bydd pryniant annibynnol yn costio’n rhad: mae pris pecyn o 40 tabled o Gluconorm tua 230 rubles, mae Gluconorm Plus yn costio rhwng 155 a 215 rubles. am 30 tabledi. Er cymhariaeth, mae pris y Glibomet gwreiddiol tua 320 rubles.