Fructosamin ar gyfer diabetes

Mae rhai o'r proteinau yn ein gwaed ar ffurf siwgr, glyciedig. Po uchaf yw'r lefel glwcos ddyddiol, y mwyaf yw canran y proteinau sy'n adweithio ag ef. I asesu graddfa'r iawndal am ddiabetes, i bennu risg y clefyd hwn, gallwch ddefnyddio'r dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin.

Er gwaethaf y ffaith mai anaml y rhagnodir yr astudiaeth hon, mae'n eithaf addysgiadol, yn enwedig wrth ddewis triniaeth newydd. Gellir defnyddio'r lefel ffrwctosamin i gyfrifo'r siwgr cyfartalog dros yr ychydig wythnosau diwethaf a rhagfynegi'n fras faint o haemoglobin glyciedig sydd ynddo. Mewn rhai achosion, y dadansoddiad hwn yw'r unig ffordd i ganfod codiadau mewn siwgr na chawsant eu canfod o'r blaen.

Fructosamine - beth ydyw?

Mae'r serwm yn cynnwys protein o strwythur syml - albwmin. Yng nghyfanswm y proteinau, ei gyfran yw 52-68%. Mae ganddo foleciwlau bach ac mae ganddo allu rhwymo da. Diolch i hyn, gall gludo bilirwbin, asidau brasterog, rhai hormonau a chyffuriau trwy'r llongau. Mae albwmin yn gallu ymateb gyda glwcos. Mae ffrwctosamin yn ganlyniad adwaith o'r fath. Mae Glycation yn mynd yn ei flaen yn gyflymach pan fydd llawer o siwgr yn y gwaed ac mae ei lefel yn uwch am amser hir. Ynghyd â ffurfio ffrwctosamin, mae haemoglobin celloedd gwaed coch hefyd yn cael ei glycio.

Mae cysylltiad albwmin â glwcos yn sefydlog. Ar ôl i'r lefel siwgr ddychwelyd i normal, nid yw ffrwctosamin yn torri i lawr, ond mae'n parhau i fod yn y gwaed. Dim ond ar ôl 2-3 wythnos y mae protein yn torri i lawr, yr holl amser hwn mae tystiolaeth o naid mewn siwgr yn y gwaed. Mae celloedd coch y gwaed yn byw yn hirach, hyd at 4 mis, felly mae maint yr haemoglobin glyciedig yn caniatáu ichi werthuso ansawdd y driniaeth am gyfnod hirach na lefel y ffrwctosamin.

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

• Normaleiddio siwgr -95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf -90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%

Disgrifiwyd y dadansoddiad gyntaf ym 1982. Yn ddiweddarach darganfuwyd y gellir diagnosio diabetes yn ôl lefel y ffrwctosamin yn unig, a gyda chywirdeb uchel - tua 90%. Er gwaethaf hyn, nid yw'r astudiaeth yn eang, ac fe'i defnyddir fel atodiad mewn cyfuniad â lefel glwcos a haemoglobin glyciedig.

Mae claf diabetig yn monitro ei salwch yn ddyddiol gyda glucometer. Os ydych chi'n dogfennu'r canfyddiadau yn gyfrifol, gellir amcangyfrif graddfa iawndal diabetes yn weddol gywir. Yn yr achos hwn, nid oes angen dadansoddi ffrwctosamin. Fel arfer, mae meddygon yn ei ddefnyddio wrth ddewis regimen triniaeth diabetes: rhagnodi dosau o gyffuriau a gyfrifwyd ymlaen llaw, yr uchafswm a ganiateir o garbohydradau, ac ar ôl pythefnos, defnyddir ffrwctosamin i farnu effeithiolrwydd therapi.

Arwyddion

Mae'n well cael dadansoddiad ffrwctosamin yn yr achosion canlynol:

1. I asesu cywirdeb penodi triniaeth bythefnos ar ôl ei gychwyn.
2. Os bu newid sylweddol ym mywyd claf â diabetes lai na 6 wythnos yn ôl. Mae newidiadau o'r fath yn cynnwys diet newydd, lefel uwch o weithgaredd corfforol neu orffwys gwely gorfodol, gwaethygu afiechydon, yn enwedig rhai endocrin.
3. Yn ystod beichiogrwydd, ynghyd â mesur glwcos ymprydio. Nid yw haemoglobin glyciedig ar yr adeg hon yn cael ei bennu, gan fod statws hormonaidd menyw, a chyda hi glwcos yn y gwaed, yn newid yn aml. Yn ystod magu plant, defnyddir dadansoddiad o faint o ffrwctosamin yn lle haemoglobin glyciedig.
4. Mewn babanod newydd-anedig ag amheuaeth o broblemau gyda metaboledd carbohydrad. Oherwydd presenoldeb haemoglobin ffetws yng ngwaed babanod, yr astudiaeth ar ffrwctosamin yw'r unig ffordd ddibynadwy o hyd i asesu glycemia yn gyffredinol.
5. Mewn achosion lle gall y prawf ar gyfer haemoglobin glyciedig fod yn annibynadwy oherwydd diffyg haemoglobin: anemia; afiechydon gwaed; hemorrhage cronig oherwydd hemorrhoids, wlserau stumog, mislif trwm; gwaedu yn ystod y 3 mis blaenorol; clefyd hemolytig; annormaleddau celloedd gwaed coch.
6. Wrth baratoi ar gyfer ymyriadau llawfeddygol, i asesu parodrwydd claf â diabetes mellitus iddynt.
7. Os oes amheuaeth o diwmorau sy'n cynhyrchu hormonau yn ddiweddar sy'n effeithio ar siwgr gwaed.

Sut i basio dadansoddiad

Mantais ddiamheuol y dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin yw ei ddibynadwyedd uchel. Nid oes unrhyw ofynion llym ar gyfer paratoi, gan nad yw'r canlyniad samplu gwaed, bwyd, gweithgaredd corfforol a thensiwn nerfus ar ddiwrnod y danfon yn effeithio ar y canlyniad bron.

Er gwaethaf hyn, mae labordai yn gofyn i oedolion sefyll 4-8 awr heb fwyd. Ar gyfer babanod, dylai'r cyfnod ymprydio fod yn 40 munud, ar gyfer plant o dan bum mlwydd oed - 2.5 awr. Os yw'n anodd i glaf â diabetes wrthsefyll amser o'r fath, bydd yn ddigon i ymatal rhag bwyta bwydydd brasterog. Mae olewau, braster anifeiliaid, hufenau crwst, caws yn cynyddu crynodiad lipidau yn y gwaed dros dro, a all arwain at ganlyniadau annibynadwy.

Gartref, ar hyn o bryd mae'n amhosibl dadansoddi, gan fod rhyddhau citiau prawf wedi dod i ben oherwydd y gwall mesur uchel. Mewn cleifion gwely, gall staff labordy fynd â'r biomaterial gartref, ac yna ei ddanfon i'w archwilio.

Dadgryptio

Mynegir canlyniad y dadansoddiad mewn micromoles neu filimoles y litr o serwm gwaed.

Mae'r norm derbyniol ar gyfer ffrwctosamin yr un peth ymhlith dynion, menywod a phobl ifanc o'r ddau ryw dros 14 oed. Yn y mwyafrif o labordai, mae'n hafal i 205-285 mmol / L neu 2.05-2.85 mmol / L. Ar gyfer plant dan 14 oed, ychydig yn llai: 195-271 μmol / L.

Oherwydd y ffaith y gall labordai ddefnyddio methodoleg wahanol ar gyfer pennu ffrwctosamin a graddnodi o wahanol wneuthurwyr, gall y gwerthoedd cyfeirio ar gyfer y dadansoddiad hwn amrywio ychydig. Mae gwybodaeth am ba ystod a dderbynnir fel y norm yn y labordy hwn yn bresennol ar bob dalen o ganlyniadau a roddir i'r cleient.

Asesiad clinigol o reoli diabetes:

Mae astudiaethau wedi canfod y gall lefel gyfartalog ffrwctosamin (F) am 3 mis gyfrifo canran yr haemoglobin glyciedig (HG) mewn claf. Gellir cynrychioli'r berthynas trwy'r fformiwla: GG = 0.017xF + 1.61, lle mynegir GG yn%, Ф - mewn micromol / l. Ac i'r gwrthwyneb: F = (GG-1.61) x58.82.

Mae yna hefyd ddibyniaeth ar y lefel ffrwctosamin ar siwgr gwaed ar gyfartaledd yn ystod y pythefnos blaenorol:

Felly, mae'r dadansoddiad hwn yn gallu rhoi asesiad cynhwysfawr o gyflwr metabolaidd y claf, ansawdd ei driniaeth.

Y prif reswm y mae ffrwctosamin yn codi yw diabetes mellitus ac anhwylderau blaenorol. Yn ôl argymhellion clinigol, mae'n amhosibl gwneud y diagnosis hwn yn ôl un dadansoddiad. Mae'n angenrheidiol cynnal ymchwil ychwanegol ac eithrio ffactorau eraill a all gynyddu faint o ffrwctosamin:

• diffyg hormonau pancreatig;
• methiant arennol;
• cynnydd hir yn lefel yr imiwnoglobwlin A oherwydd haint, llid yr organ fewnol; afiechydon hunanimiwn, ffibrosis systig, niwed i'r afu, alcoholiaeth;

Gellir lleihau ffrwctosamin am y rhesymau a ganlyn:

• diffyg difrifol o broteinau gwaed, yn enwedig albwmin. Efallai bod hyn gyda chymeriant protein isel iawn mewn bwyd, rhai afiechydon yr afu, treuliad â phroteinau yn y llwybr treulio, a neffropathi diabetig yng nghyfnod proteinwria cyfeintiol. Nid yw diffyg protein bach (os yw'r lefel albwmin yn> 30 g / l) yn effeithio ar ganlyniad y dadansoddiad;
• hyperthyroidiaeth;
• cymeriant tymor hir o fitaminau C a B.

Dadansoddiad prisiau

Mewn diabetes mellitus, rhoddir y cyfeiriad ar gyfer dadansoddi gan y meddyg sy'n mynychu - meddyg teulu, therapydd neu endocrinolegydd. Yn yr achos hwn, mae'r astudiaeth yn rhad ac am ddim. Mewn labordai masnachol, mae pris dadansoddi ffrwctosamin ychydig yn uwch na chost ymprydio glwcos ac mae bron 2 gwaith yn rhatach na phenderfynu haemoglobin glyciedig. Mewn gwahanol ranbarthau, mae'n amrywio o 250 i 400 rubles.