Yn ôl ystadegau meddygol, mewn blwyddyn, cymerir 1 biliwn 200 miliwn o fesuriadau glwcos yn Rwsia. O'r rhain, mae 200 miliwn yn disgyn ar weithdrefnau proffesiynol mewn sefydliadau meddygol, ac mae tua un biliwn yn disgyn ar reolaeth annibynnol.
Mesur glwcos yw sylfaen yr holl ddiabetoleg, ac nid yn unig: yn y Weinyddiaeth Argyfyngau a'r fyddin, mewn chwaraeon ac mewn sanatoriwm, mewn cartrefi nyrsio ac mewn ysbytai mamolaeth, mae gweithdrefn debyg yn orfodol.
Glwcos yn y gwaed
Yn ôl algorithmau gofal meddygol arbennig ar gyfer diabetes, amlder mesuriadau o'r fath ar gyfer diabetig yw 4 p. / Dydd. gyda diabetes math 1 a 2 p. / dydd. gyda diabetes math 2. Yn y glucometers arferol yr ydym yn eu defnyddio dulliau enzymatig biocemegol yn unig, mae analogau ffotometrig a ddefnyddiwyd yn y gorffennol yn aneffeithiol heddiw, nid yw technolegau anfewnwthiol nad ydynt yn cynnwys tyllu'r croen ar gael i'r defnyddiwr torfol eto. Mae'r dyfeisiau ar gyfer mesur glwcos yn labordy ac yn labordy.
Mae'r erthygl hon yn ymwneud â dadansoddwyr cludadwy, sydd wedi'u rhannu'n glucometers ysbytai (fe'u defnyddir mewn ysbytai sefydliadau meddygol) ac yn unigol, at ddefnydd personol. Defnyddir glucometers ysbyty ar gyfer diagnosis cychwynnol o hypo- a hyperglycemia, ar gyfer monitro glwcos mewn cleifion mewn ysbytai mewn adrannau endocrinolegol a therapiwtig, ac ar gyfer mesur glwcos mewn sefyllfaoedd brys.
Prif fantais unrhyw fesurydd yw ei gywirdeb dadansoddol, sy'n nodweddu graddau agosrwydd canlyniad mesuriadau gyda'r ddyfais hon i'r gwir lun, canlyniad y mesuriad cyfeirio.
Mesur o gywirdeb dadansoddol glucometer yw ei wall. Y lleiaf yw'r gwyriad o'r dangosyddion cyfeirio, yr uchaf yw cywirdeb y ddyfais.
Sut i werthuso cywirdeb y ddyfais
Mae perchnogion gwahanol fodelau o glucometers yn aml yn amau tystiolaeth eu dadansoddwr. Nid yw'n hawdd rheoli glycemia gyda dyfais nad yw ei chywirdeb yn sicr. Felly, mae'n bwysig gwybod sut i wirio'r mesurydd am gywirdeb gartref. Weithiau nid yw data mesur gwahanol fodelau o glucometers personol yn cyd-fynd â chanlyniadau labordy. Ond nid yw hyn yn golygu bod nam ar y ddyfais.
Mae arbenigwyr o'r farn bod canlyniadau mesuriadau annibynnol yn gywir os nad yw eu gwyriad o'r dangosyddion a gafwyd yn ystod archwiliad labordy yn fwy na 20%. Nid yw gwall o'r fath yn cael ei adlewyrchu yn y dewis o fethodoleg triniaeth, felly fe'i hystyrir yn dderbyniadwy.
Gall cyfluniad yr offer, ei nodweddion technegol, a'r dewis o fodel penodol effeithio ar raddau'r gwyriad. Mae cywirdeb mesur yn bwysig i:
- Dewiswch y ddyfais gywir i'w defnyddio gartref;
- Asesu'r sefyllfa gydag iechyd gwael yn ddigonol;
- Eglurwch y dos o gyffuriau i wneud iawn am glycemia;
- Addasu diet ac ymarfer corff.
Ar gyfer mesuryddion glwcos gwaed personol, y meini prawf ar gyfer cywirdeb dadansoddol yn unol â GOST yw: 0.83 mmol / L gyda lefel glwcos plasma o lai na 4.2 mmol / L ac 20% gyda chanlyniadau yn fwy na 4.2 mmol / L. Os yw'r gwerthoedd yn uwch na'r terfynau gwyriad a ganiateir, bydd yn rhaid disodli'r ddyfais neu'r nwyddau traul.
Achosion Afluniad
Mae rhai dyfeisiau'n gwerthuso'r canlyniad mesur nid mewn mmol / l a ddefnyddir gan ddefnyddwyr Rwsia, ond mewn mg / dl, sy'n nodweddiadol ar gyfer safonau'r Gorllewin. Mae angen cyfieithu'r darlleniadau yn unol â'r fformiwla o ohebiaeth hon: 1 mol / l = 18 mg / dl.
Mae profion labordy yn profi siwgr, trwy gapilari a gwaed gwythiennol. Y gwahaniaeth rhwng darlleniadau o'r fath yw hyd at 0.5 mmol / L.
Gall gwallau ddigwydd gyda samplu diofal biomaterial. Ni ddylech ddibynnu ar y canlyniad pan:
- Stribed prawf halogedig os nad oedd yn cael ei storio mewn deunydd pacio gwreiddiol wedi'i selio neu yn groes i'r amodau storio;
- Lancet di-haint, a ddefnyddir dro ar ôl tro;
- Stribed sydd wedi dod i ben, weithiau mae angen gwirio dyddiad dod i ben pecynnu agored a chaeedig;
- Hylendid dwylo annigonol (rhaid eu golchi â sebon, eu sychu'n well gyda sychwr gwallt);
- Y defnydd o alcohol wrth drin y safle pwnio (os nad oes opsiynau, mae angen i chi roi amser ar gyfer hindreulio'r anwedd);
- Dadansoddiad yn ystod triniaeth gyda maltos, xylose, imiwnoglobwlinau - bydd y ddyfais yn dangos canlyniad goramcangyfrif.
Dulliau gwirio cywirdeb offeryn
Un o'r ffyrdd hawsaf o wirio cywirdeb dyfais fyddai cymharu data yn ystod gwiriad cartref ac mewn labordy, ar yr amod bod yr amser rhwng dau sampl gwaed yn fach iawn. Yn wir, nid yw'r dull hwn yn gwbl gartrefol, gan fod angen ymweld â'r clinig yn yr achos hwn.
Gallwch wirio'ch glucometer gyda thair stribed gartref os oes amser byr rhwng y tri phrawf gwaed. Ar gyfer offeryn cywir, ni fydd yr anghysondeb yn y canlyniadau yn fwy na 5-10%.
Mae angen i chi ddeall nad yw graddnodi mesurydd ac offer glwcos yn y cartref yn y labordy bob amser yn cyd-daro. Weithiau mae dyfeisiau personol yn mesur crynodiad glwcos o waed cyfan, a rhai labordy - o plasma, sef rhan hylifol y gwaed sy'n cael ei wahanu o'r celloedd. Am y rheswm hwn, mae'r gwahaniaeth mewn canlyniadau yn cyrraedd 12%, mewn gwaed cyfan mae'r dangosydd hwn fel arfer yn is. O gymharu'r canlyniadau, mae angen dod â'r data i mewn i un system fesur, gan ddefnyddio tablau arbennig i'w cyfieithu.
Gallwch werthuso cywirdeb y ddyfais yn annibynnol gan ddefnyddio hylif arbennig. Mae gan rai dyfeisiau atebion rheoli hefyd. Ond gallwch eu prynu ar wahân. Mae pob gwneuthurwr ar gyfer eu modelau yn cynhyrchu datrysiad prawf penodol, rhaid ystyried hyn.
Mae'r poteli yn cynnwys crynodiad hysbys o glwcos. Gan fod ychwanegion yn defnyddio cydrannau sy'n cynyddu cywirdeb y weithdrefn.
Nodweddion Gwirio
Os gwnaethoch chi astudio'r cyfarwyddiadau yn ofalus, fe welsoch chi ffordd i newid y ddyfais i weithio gyda'r hylif rheoli. Bydd algorithm y weithdrefn ddiagnostig yn rhywbeth fel hyn:
- Mewnosodir stribed prawf yn y ddyfais, dylai'r ddyfais droi ymlaen yn awtomatig.
- Gwiriwch a yw'r codau ar y mesurydd a'r stribed prawf yn cyd-fynd.
- Yn y ddewislen mae angen ichi newid y gosodiadau. Mae'r holl ddyfeisiau i'w defnyddio gartref wedi'u ffurfweddu ar gyfer samplu gwaed. Rhaid disodli'r eitem hon yn newislen rhai modelau â "datrysiad rheoli". A oes angen i chi newid y gosodiadau neu a ydyn nhw'n awtomatig yn eich model, gallwch ddarganfod o'ch cyfarwyddiadau.
- Ysgwydwch y botel toddiant a'i chymhwyso ar stribed.
- Arhoswch am y canlyniad a chymharwch a ydyn nhw'n cyfateb i'r terfynau a ganiateir.
Os canfyddir gwallau, rhaid ailadrodd y prawf. Os yw'r dangosyddion yr un peth neu os yw'r mesurydd yn dangos gwahanol ganlyniadau bob tro, yn gyntaf mae angen i chi gymryd pecyn newydd o stribedi prawf. Os yw'r broblem yn parhau, ni ddylech ddefnyddio dyfais o'r fath.
Gwyriadau posib
Wrth astudio sut i wirio'r mesurydd am gywirdeb, mae'n well dechrau gyda dulliau diagnostig cartref. Ond yn gyntaf, mae angen i chi egluro a ydych chi'n defnyddio nwyddau traul yn gywir. Gellir camgymryd y ddyfais:
- Cadwch gasgliad pensil gyda nwyddau traul ar y silff ffenestr neu ger y batri gwresogi;
- Nid yw'r caead ar becynnu'r ffatri gyda streipiau wedi'i gau'n dynn;
- Nwyddau traul sydd â chyfnod gwarant wedi dod i ben;
- Mae'r ddyfais yn fudr: mae tyllau cyswllt ar gyfer mewnosod nwyddau traul, lensys ffotocell yn llychlyd;
- Nid yw'r codau a nodir ar yr achos pensil gyda streipiau ac ar y ddyfais yn cyfateb;
- Gwneir diagnosteg mewn amodau nad ydynt yn cydymffurfio â'r cyfarwyddiadau (amodau tymheredd a ganiateir o +10 i + 45 ° C);
- Mae dwylo wedi'u rhewi neu eu golchi â dŵr oer (bydd crynodiad cynyddol o glwcos mewn gwaed capilari);
- Dwylo ac offer wedi'u halogi â bwydydd llawn siwgr;
- Nid yw dyfnder y puncture yn cyfateb i drwch y croen, nid yw'r gwaed yn dod allan yn ddigymell, ac mae ymdrechion ychwanegol yn arwain at ryddhau hylif rhynggellog, sy'n ystumio'r dystiolaeth.
Cyn egluro gwall eich glucometer, mae angen i chi wirio a yw'r holl amodau ar gyfer storio cyflenwadau a samplu gwaed yn cael eu bodloni.
Seiliau ar gyfer gwirio'r glucometer
Mae'n ofynnol i wneuthurwyr glucometers mewn unrhyw wlad brofi cywirdeb dyfeisiau cyn mynd i mewn i'r farchnad fferyllol. Yn Rwsia mae'n GOST 115/97. Os yw 96% o'r mesuriadau yn dod o fewn yr ystod gwallau, yna mae'r ddyfais yn cwrdd â'r gofynion. Mae dyfeisiau unigol yn amlwg yn llai cywir na chymheiriaid mewn ysbytai. Wrth brynu dyfais newydd i'w defnyddio gartref, mae angen gwirio ei chywirdeb.
Mae arbenigwyr yn argymell gwirio perfformiad y mesurydd bob 2-3 wythnos, heb aros am resymau arbennig i amau ei ansawdd.
Os oes gan y claf prediabetes neu ddiabetes math 2, y gellir ei reoli gan ddeietau carb-isel a llwythi cyhyrau digonol heb feddyginiaethau hypoglycemig, yna gellir gwirio siwgr unwaith yr wythnos. Yn yr achos hwn, bydd amlder gwirio gweithredadwyedd y ddyfais yn wahanol.
Gwneir gwiriad heb ei drefnu os cwympodd y ddyfais o uchder, mae lleithder wedi cyrraedd y ddyfais neu os yw pecynnu stribedi prawf wedi'i argraffu ers amser maith.
Pa frandiau o glucometers yw'r rhai mwyaf cywir?
Daw'r gwneuthurwyr mwyaf parchus o'r Almaen ac UDA, mae modelau o'r brandiau hyn yn pasio nifer o brofion, mae gan rai warant oes. Felly, mae galw mawr amdanynt ym mhob gwlad. Mae graddfeydd defnyddwyr fel a ganlyn:
- BIONIME Rightest GM 550 - nid oes unrhyw beth gormodol yn y ddyfais, ond ni wnaeth y diffyg swyddogaethau ychwanegol ei atal rhag dod yn arweinydd o ran cywirdeb.
- Mae One Touch Ultra Easy - dyfais gludadwy sy'n pwyso dim ond 35 g yn hynod gywir ac yn hawdd ei defnyddio, yn enwedig wrth fynd. Mae samplu gwaed (gan gynnwys o barthau amgen) yn cael ei wneud gan ddefnyddio ffroenell arbennig. Gwarant gan y gwneuthurwr - diderfyn.
- Accu-Chek Active - mae dibynadwyedd y ddyfais hon yn cael ei gadarnhau gan ei blynyddoedd lawer o boblogrwydd, ac mae ei argaeledd yn caniatáu i unrhyw un gael ei argyhoeddi o'i ansawdd. Mae'r canlyniad yn ymddangos ar yr arddangosfa ar ôl 5 eiliad, os oes angen, gellir ychwanegu cyfran o waed i'r un stribed os nad yw ei gyfaint yn ddigonol. Cof am 350 o ganlyniadau, mae'n bosibl cyfrifo gwerthoedd cyfartalog am wythnos neu fis.
- Accu-Chek Performa Nano - dyfais amlswyddogaethol gyda phorthladd is-goch ar gyfer cysylltiad diwifr â chyfrifiadur. Bydd nodyn atgoffa gyda larwm yn helpu i reoli amlder y dadansoddiad. Ar gyfraddau critigol, mae signal clywadwy yn cael ei ollwng. Nid oes angen codio stribedi prawf ac maen nhw eu hunain yn tynnu diferyn o waed.
- Twist Gwir Ganlyniad - mae cywirdeb y mesurydd yn caniatáu ichi ei ddefnyddio ar unrhyw ffurf ac ar unrhyw gam yn natblygiad diabetes, ychydig iawn o waed sydd ei angen i'w ddadansoddi.
- Contour TS (Bayer) - datblygwyd y ddyfais Almaeneg gan ddefnyddio'r technolegau diweddaraf i sicrhau'r cywirdeb a'r gwydnwch mwyaf, ac mae ei bris fforddiadwy a'i gyflymder prosesu yn ychwanegu at ei phoblogrwydd.
Y glucometer yw'r offeryn pwysicaf wrth drin diabetes, ac mae angen i chi ei drin gyda'r un difrifoldeb â meddyginiaethau. Nid yw cywirdeb dadansoddol a chlinigol rhai modelau o glucometers yn y farchnad ddomestig yn cwrdd â gofynion GOST, felly mae mor bwysig rheoli eu cywirdeb yn amserol.
Dim ond ar gyfer hunan-fonitro glwcos mewn diabetig a chleifion â diagnosisau eraill sydd angen triniaeth o'r fath y bwriedir i glucometers unigol. Ac mae angen i chi eu prynu mewn fferyllfeydd yn unig neu rwydwaith arbenigol o offer meddygol, bydd hyn yn helpu i osgoi ffugiau a syrpréis diangen eraill.
