Un o'r meini prawf pwysig ar gyfer gweithrediad arferol y corff yw dangosydd o lefel y glwcos yn y plasma gwaed. Os oes gan y glucometer 27 mmol / l, gallwch feddwl am ddatblygiad hyperglycemia, sy'n beryglus gyda chymhlethdodau difrifol.
Diabetes mellitus - nid yw'r patholeg bob amser yn gynhenid, ond, fel rheol, gydol oes: nid yw dyfeisio inswlin, 10 math o gyffuriau gwrthwenidiol a hyd yn oed pancreas artiffisial yn datrys y broblem.
Ond mae'n bosibl ac yn angenrheidiol rheoli'ch proffil glycemig trwy gyflawni'r iawndal siwgr mwyaf posibl gyda chymorth addasiadau ffordd o fyw a meddyginiaethau addas.
Achosion hyperglycemia
Mae codi siwgr i lefelau critigol yn digwydd nid yn unig mewn pobl ddiabetig, ond hefyd mewn achosion eraill. Er mwyn siartio triniaeth ddigonol, mae'n bwysig gwybod union achos y syndrom.
Gwahaniaethwch rhwng hyperglycemia ffisiolegol a patholegol. Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys:
- Amrywiaeth bwyd (bwyd) sy'n datblygu ar ôl gorfwyta rheolaidd o garbohydradau, fel mewn bwlimia;
- Edrych emosiynol (adweithiol), yn digwydd ar ôl straen difrifol;
- Gyda gorlwytho corfforol.
Mae amodau patholegol yn cynnwys:
- Diabetes o unrhyw fath;
- Goddefgarwch glwcos amhariad;
- Pancreatitis
- Amodau sy'n gofyn am ofal brys fel trawiad ar y galon;
- Llosgiadau ac anafiadau ardal fawr;
- Neoplasmau ar y pancreas;
- Hyperglycemia transistor mewn babanod;
- Thyrotoxicosis, syndrom Itsenko-Cushing, acromegaly;
- Camweithrediad difrifol ar yr afu;
- Rhagdueddiad genetig;
- Clefydau o natur heintus (ar ffurf acíwt neu gronig).
Mae lefel y glycemia yn y corff yn cael ei reoli gan hormonau. Mae inswlin yn hyrwyddo'r defnydd o foleciwlau glwcos yn y celloedd, mae'r gweddill yn gwella prosesu glycogen gan yr afu a throsglwyddo glwcos i'r llif gwaed.
Y perygl o siwgr uchel
Mae hyperglycemia parhaus yn risg uwch o gymhlethdodau, yn enwedig o ochr y galon, pibellau gwaed, nerfau.
Mae crynodiad uchel o glwcos yn wenwynig iawn, oherwydd gydag amlygiad hirfaith mae'n sbarduno rhaeadr o adweithiau sy'n effeithio'n andwyol ar y corff cyfan. Mae glyciad protein yn cychwyn, sy'n dinistrio strwythur meinwe a mecanweithiau adfywio.
Gwahaniaethwch ficro a macroangiopathi. Mae'r cyntaf yn effeithio ar lestri bach y llygaid, yr arennau, yr ymennydd, y coesau. Mae retinopathi (difrod i lestri'r llygaid), neffropathi (difrod i lestri'r arennau), niwroopathi (newidiadau patholegol yn llestri'r ymennydd) yn datblygu. Mae'r golwg yn lleihau (hyd at golled lwyr), mae'r arennau'n llidus, mae'r coesau'n chwyddo, y clwyfau'n gwella'n wael, y pendro, mae'r cur pen yn aml yn aflonyddu.
Ar ôl difrod i longau mawr, rhydwelïau, yn enwedig yr ymennydd a'r galon, yw'r cyntaf i ddioddef. Os na chaiff diabetes ei drin neu os yw iawndal siwgr yn anghyflawn, mae atherosglerosis yn symud ymlaen yn gyflym. Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun gyda difrod fasgwlaidd hyd at eu rhwystr, o ganlyniad - clefyd coronaidd y galon, strôc, trawiad ar y galon.
Mae niwed i'r system nerfol ymylol, niwroopathi, yn gymhlethdod cyffredin o ddiabetes. Mae gormod o glwcos yn effeithio'n negyddol ar ffibrau nerfau, gan ddinistrio gwain myelin y ffibr nerf. Mae nerfau'n chwyddo ac yn alltudio. Gall y clefyd effeithio ar unrhyw ran o'r system nerfol ymylol. Mae'n amlygu ei hun ar ei ben ei hun ac mewn cyfuniad â chymhlethdodau eraill diabetes.
Yn aml, mae niwroopathi wedi'i gyfuno â briwiau meinwe heintus, mae'r aelodau isaf yn arbennig o agored i niwed yn hyn o beth. Mae hyn i gyd yn arwain at glefyd difrifol, a elwir yn "droed diabetig." Mewn cyflwr sydd wedi'i esgeuluso, mae'r patholeg hon yn arwain at gangrene a thrychiad nad yw'n drawmatig yn y coesau. Po fwyaf cadarn yw "profiad" diabetig, yr uchaf yw ei haemoglobin glyciedig, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o gymhlethdodau o'r fath.
Gellir cydnabod polyneuropathi gan y teimladau o boen, llosgi, byrstio. Diffyg sensitifrwydd llwyr neu rannol yn y coesau efallai. Heb fonitro eu cyflwr yn ddigonol, mae briwiau heb eu canfod yn bosibl, ac yna heintiad y droed a chyfnod iacháu hir oherwydd llai o imiwnedd.
Sut i adnabod siwgr uchel
Nid yw symptomau difrifol yn cyd-fynd â chynnydd mewn siwgr, hyd yn oed hyd at 27 mmol / L. Gellir priodoli blinder, cysgadrwydd, ceg sych gyda chyfnodau byr o gynnydd i orweithio arferol, a chanfyddir hyperglycemia ar hap, er enghraifft, yn ystod archwiliad corfforol arferol.
Pan fydd y clefyd yn mynd i'r cyfnod cronig, mae clinig penodol yn dechrau amlygu ei hun dros amser. Waeth bynnag y rhesymau a ysgogodd werthoedd glwcos uchel, bydd y symptomau yn union yr un fath, felly, mae'n amhosibl canfod achos hyperglycemia yn unig trwy arwyddion.
I raddau amrywiol, gall y dioddefwr brofi:
- Syched cyson a cheg sych;
- Newid pwysau (i'r naill ac i'r cyfeiriad arall);
- Cwysu cynyddol;
- Teithiau aml i'r toiled oherwydd troethi cynyddol;
- Dirywiad perfformiad, colli cryfder;
- Cosi, ynghyd ag ymgeisiasis y bilen mwcaidd a'r croen;
- Halitosis, yn atgoffa rhywun o aseton;
- Ansefydlogrwydd emosiynol.
Gellir gwneud diagnosis o hyperglycemia ar sail profion labordy, a ragnodir ar gyfer diabetes math 1 neu fath 2 a amheuir. Mae'r claf yn cymryd profion gwaed (ar gyfer biocemeg) a phrofion wrin (cyffredinol).
Os oes ffactorau, hefyd, yn ogystal â chwynion, sy'n ysgogi hyperglycemia (dros bwysau, ymwrthedd i inswlin, ofari polycystig, rhagdueddiad genetig), maent yn awgrymu cymryd prawf goddefgarwch glwcos a gwirio'ch haemoglobin glyciedig.
Os sefydlir torri metaboledd carbohydrad, cynhelir diagnosteg wahaniaethol i egluro genesis y patholeg a phenderfynu ar ffactorau ychwanegol sy'n ysgogi cynnydd mewn siwgr. Os sefydlir yr achos, gallwch symud ymlaen i therapi symptomatig.
Mesurau cymorth cyntaf
A yw'n bosibl helpu person gartref os yw'r siwgr ar y mesurydd yn 27 mmol / l, ac nad yw'r dioddefwr yn cwyno am lesiant? Yn anffodus, ni ellir dosbarthu gofal meddygol cymwys, gan fod y sefyllfa'n gofyn am weinyddu neu ditradu dos o gyffuriau hypoglycemig neu bigiadau inswlin.
Os yw'r dioddefwr yn anymwybodol (a chyda'r gwaed yn tewhau mor gryf, mae hyn yn eithaf posibl, gan fod meddygon yn ystyried y dangosydd 16 mmol / l yn feirniadol), dim ond un ffordd sydd allan: ffoniwch ambiwlans ar frys, ni allwch arbrofi gyda phigiadau a thabledi.
Os nad oes llewygu, mae angen i chi roi cymaint o ddŵr â phosib i'r claf, gan gyfyngu'n sydyn ar y defnydd o garbohydradau. Mae angen ymgynghori â'r meddyg sy'n mynychu yn y dyfodol agos iawn ac yn yr achos hwn.
Trin cyflyrau hyperglycemig
Mae therapi plant ac oedolion yn uniongyrchol gysylltiedig â symptomau ac achosion yr ymosodiad. Os yw'n bosibl dileu'r achos, mae cyfle i normaleiddio glycemia.
Os caiff diabetes ei ddiagnosio, argymhellir addasiad ffordd o fyw yn bennaf: cywiro maethol i'r cyfeiriad o leihau cymeriant carbohydrad, teithiau cerdded dyddiol ac ymarfer corff digonol, rheolaeth ar y cyflwr emosiynol.
Nodweddion hyperglycemia mewn diabetig
Mae cyflyrau hyperglycemig fel arfer i'w cael yn union gyda diabetes math 1 neu fath 2.
Os yw'r diagnosis eisoes wedi'i sefydlu a bod y regimen triniaeth wedi'i ragnodi, mae mwy o siwgr yn digwydd:
- Gyda therapi annigonol;
- Oherwydd diffyg cydymffurfio â'r amserlen diet a meddyginiaeth;
- Os oes afiechydon, anafiadau, llawdriniaethau cydredol;
- Yn ystod beichiogrwydd (diabetes yn ystod beichiogrwydd).
Mae siwgr plasma uchel hefyd yn digwydd yn ystod plentyndod. Mae achosion a symptomau mewn plant yn debyg i oedolion. Yn fwyaf aml, mae cleifion ifanc yn cael diagnosis o ddiabetes math 1.
Mathau ôl-frandio ac ymprydio
Cofnodir darlleniadau uchel o glucometer ar ôl bwyta wrth fwyta cyfran fawr o garbohydradau cyflym neu dos anllythrennog o gyffuriau. Bydd endocrinolegydd yn delio'n unigol â hyperglycemia ôl-frandio.
Mae hyperglycemia yn y bore (ar stumog wag), ar ôl seibiant 8-14 awr mewn bwyd, oherwydd cynnydd yn swyddogaeth yr afu gyda'r nos gyda rhyddhau dosau mawr o glwcos. Gellir normaleiddio glycemia ar ôl titradu dosau o gyfryngau gwrthwenidiol. Mae angen lleihau cyfanswm y carbohydradau sy'n cael eu bwyta.
Golygfeydd nos a bore
Mae gwahaniaethau nosweithiol mewn glycemia i gyfeiriad cynnydd yn digwydd mewn dau achos: gyda dos amhriodol o inswlin a chyda mwy o gynhyrchu glycogen yn yr afu. Yn yr ymgorfforiad cyntaf, mae hyn yn digwydd yn amlach gyda diabetes math 1, yn yr ail - mewn diabetig â chlefyd math 2.
Os yw'r afu yn cynhyrchu glwcos yn ddwys yn y nos, mae angen i chi addasu'ch diet, ymdrechu i golli pwysau, efallai y bydd angen i chi ditradu dosau o feddyginiaethau.
Weithiau mae byrbryd ysgafn ychydig cyn amser gwely yn helpu, ond dylid meddwl am y bwyd: ni fydd y gwydr arferol o kefir yn gweithio (mae cynhyrchion llaeth yn cynyddu siwgr yn y nos), mae'n well bwyta wy wedi'i ferwi'n feddal heb fara a halen.
Darperir y cynnydd yn y bore mewn siwgr gan hormonau gwrth-hormonaidd. Mae adwaith tebyg yn bosibl ar ôl hypoglycemia nos. Yn amlach gyda syndrom "gwawr y bore" mae diabetig yn wynebu inswlin. Weithiau mae angen pigiad ychwanegol yng nghanol cylch cysgu'r nos.
Os oes pwmp inswlin, gellir ei ffurfweddu fel ei fod ar yr adeg iawn yn dosbarthu'r gyfran a ddewiswyd o inswlin.
Atal effeithiau hyperglycemia
Beth ellir ei wneud ar hyn o bryd? Wedi'r cyfan, mae hyd yn oed cam bach yn ddechrau taith hir.
Yn gyntaf mae angen i chi ddileu'r achosion sy'n cynyddu siwgr, oherwydd na, ni fydd hyd yn oed y feddyginiaeth fwyaf modern yn cael gwared ar gymhlethdodau os na chaiff glycemia ei normaleiddio.
Mae gan unrhyw gymhlethdod bwynt bondigrybwyll o beidio â dychwelyd, pan nad oes dim yn helpu, hyd yn oed rheolaeth glycemig 100%. Mewn achosion o'r fath, rhaid ymdrechu i arafu datblygiad y clefyd o leiaf. Sut i reoli siwgr pan nad yw'r cyfan yn cael ei golli?
Adolygwch y diet a'r diet i leihau carbohydradau a chynyddu amlder prydau bwyd. Rhaid lleihau maint y gwasanaeth.
Dylai pobl ddiabetig â chlefyd math 2 feddwl o ddifrif am golli pwysau. Tra bod y gell yn y capsiwl braster, mae ei derbynyddion yn inswlin ansensitif. Nid yw pobl ddiabetig â chlefyd math 1 yn wynebu gordewdra, mae'n bwysig iddynt ddysgu sut i wneud iawn am garbohydradau ag inswlin er mwyn osgoi diferion sydyn mewn siwgr.
Dylech gynllunio eich trefn ddyddiol fel bod o leiaf 4-5 gwaith yr wythnos yn cael awr yn cael ei dyrannu ar gyfer teithiau cerdded egnïol a gweithgareddau corfforol eraill. Mae angen i chi astudio am awr, ac uwch - am ddwy.
Ni ddylai gweithgaredd cyhyrau fod yn statig, ond yn ddeinamig: nid yw chwynnu’r ardd yn yr achos hwn yn opsiwn. Dylid dewis ymarfer corff yn aerobig, fel bod y corff yn cael digon o ocsigen ac yn llosgi glwcos.
Heb gyfradd curiad y galon ddigonol (60% o'r submaximal), nid yw hyn yn digwydd. Cyfrifir cyfradd curiad y galon yn syml: 200 minws oed. Mae chwaraeon at y diben hwn yn addas: dringo grisiau, cerdded neu redeg yn egnïol, ioga, nofio, pêl-droed, tenis.
Mae diabetig gyda'r math 1af o glefyd yn yr achos hwn yn tueddu i beidio â cholli pwysau, ond i normaleiddio metaboledd lipid. Mae'r mathau rhestredig o lwythi hefyd yn addas ar eu cyfer.
Mae'n bwysig dewis y therapi priodol a'r dos effeithiol. Os nad oes iawndal diabetes o 100%, newidiwch eich meddyginiaeth neu'ch meddyg.
Fel dulliau ychwanegol, gellir defnyddio meddyginiaeth amgen hefyd, ond yn union fel rhywbeth ychwanegol. Mae hefyd yn angenrheidiol rheoli emosiynau, er mwyn osgoi haint ac anaf.
Mae'n bwysig monitro'ch dangosyddion siwgr yn systematig gyda glucometer a'u cofnodi mewn dyddiadur. Mae esgusodion fel "Rwy'n teimlo'n normal nawr" neu "Ni fyddaf yn ofidus hyd yn oed yn fwy oherwydd siwgr uchel" yn annerbyniol. Po fwyaf aml y mesuriadau, isaf yw gwerthoedd haemoglobin glyciedig, ac mae hon yn ddadl ddifrifol dros atal anabledd a marwolaeth gynamserol rhag cymhlethdodau.
Yn ôl yr ystadegau, gyda diabetes math 1, mae 8 mesur y dydd yn darparu 6.5% o haemoglobin glyciedig. Ar gyfer diabetes math 2, mae “diwrnodau prawf” yn ddefnyddiol pan fydd y proffil glycemig cyfan yn cael ei werthuso: siwgr llwglyd yn y bore, cyn prydau bwyd, a 2 awr ar ôl pob pryd bwyd, cyn amser gwely ac yng nghanol noson o gwsg (2-3 awr).
Mae hyn ar gyfer cychwynwyr, ond yn gyffredinol, mae'n ofynnol i bob cynrychiolydd o'r grŵp risg, yn enwedig os yw siwgr yn 27 mmol / l, gael archwiliadau bob blwyddyn gan yr holl arbenigwyr blaenllaw i wneud diagnosis o gymhlethdodau diabetes er mwyn eu trin mewn modd amserol. A phryd oedd y tro diwethaf i chi gael archwiliad mor gorfforol?
Mwy am gymhlethdodau hyperglycemia yn y fideo.
