Mae Baeta yn asiant hypoglycemig sydd wedi'i gynllunio i reoli glwcos yn y gwaed mewn diabetes math 2. Mae Exenatide yn cael ei ddosbarthu fel amidopeptidau asid amino. Fel dynwarediad cynyddol, mae'n arafu treuliad, yn gwella gweithgaredd celloedd-b. O inswlin traddodiadol, mae'r cyffur yn cael ei wahaniaethu gan alluoedd a chost ffarmacolegol.
Pwy sy'n cael ei ddangos exenatide
Mae'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer pobl ddiabetig gyda'r ail fath o glefyd (ac eithrio plant a menywod beichiog). Os nad yw therapi gyda Metformin a chyffuriau hypoglycemig eraill yn rhoi’r canlyniadau a ddymunir, rhagnodir Bayete fel rhwymedi ychwanegol. Defnyddir pigiadau hefyd fel monotherapi. O werth arbennig mewn diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin yw gallu'r cyffur i reoli archwaeth a phwysau'r corff.
Ffurflen ryddhau
Mae Baeta yn ddatrysiad heb liw ac arogl. Mae 1 ml o gydran weithredol exetanide yn cynnwys 250 mcg. Rôl cynhwysion ychwanegol yw asid asetig, sodiwm asetad trihydrad, matacresol, mannitol a excipients eraill.
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhyddhau mewn beiro chwistrell sengl - analog o chwistrell inswlin cenhedlaeth newydd. Cyfaint y feddyginiaeth mewn beiro o'r fath yw 1.2 neu 2.4 ml (ym mhob pecyn - un chwistrell o'r fath).
Ar gyfer meddyginiaeth Bayet, dim ond Exenatide all weithredu fel analog.
Posibiliadau ffarmacodynamig
Beth sy'n digwydd i Bayeta ar ôl gweinyddu isgroenol? Mae mecanwaith gweithredu'r cyffur yn syml. Mae'r incretinau, y mae ei gynrychiolydd yn exenatide (cydran weithredol o'r cyffur), yn cynyddu cynhyrchiad inswlin ac yn atal cynhyrchu afu glwcos.
Mae Exenatide Baeta yn helpu pobl ddiabetig i reoli siwgr fel a ganlyn:
- Gyda gwerthoedd glucometer uchel, mae'r cyffur yn actifadu cynhyrchu inswlin parenchyma mewn b-gelloedd.
- Cyn gynted ag y bydd lefel y siwgr yn y gwaed yn agosáu at normal, mae'r secretiad hormonau yn stopio.
- Mewn achos o ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, ar ôl jabbio Baeta, ni welir cynhyrchu inswlin am y 10 munud cyntaf. Mae'r feddyginiaeth yn adfer yr ymateb inswlin yn ei ddau gam.
Gan arafu treuliad bwyd, mae'n atal archwaeth a symudedd berfeddol (hyd at rwymedd).
Nodweddion ffarmacokinetig
Sut mae meddygaeth yn cael ei amsugno, ei ddosbarthu, ei amsugno a'i ysgarthu?
- Ar ôl pigiad, mae'r exenatide cydran weithredol yn lledaenu'n gyflym trwy'r system gylchrediad gwaed ac yn perfformio effaith therapiwtig. Ar ddogn o 10 μg o werthoedd cyfartalog, mae'n cyrraedd ar ôl 2 awr. Nid yw'r parth pigiad (morddwyd, braich neu abdomen) yn effeithio ar gyfradd amsugno ac effeithiolrwydd.
- Mae'r cyffur yn cael ei fetaboli yn y llwybr treulio, y system gylchrediad y gwaed a'r pancreas. Nid yw ei alluoedd ffarmacolegol yn dibynnu ar dos.
- Mae'r arennau'n tynnu Bayetu mewn 10 awr. Mewn patholegau arennol, nid oes angen addasu dos, gan fod clirio'r sylwedd actif yn y categori hwn o gleifion yn agos at normal.
- Gan fod y cyffur yn cael ei ysgarthu gan yr aren, nid yw patholegau hepatig yn newid cynnwys exenatide yn y plasma gwaed.
Nid yw nodweddion sy'n gysylltiedig ag oedran yn effeithio ar fecanwaith gweithredu'r gydran weithredol, felly, pan fyddant yn oedolion, nid oes angen addasu dos. Yn ystod plentyndod (hyd at 12 mlynedd), ni astudiwyd effaith exenatide. Yn y glasoed (12-18 oed) yn y rhai a oedd yn derbyn dos o 5 μg o ddiabetig, roedd yr ymatebion yn debyg i oedolion.
Mae dynion a menywod yn ymateb yn gyfartal i therapi Bayeta. Nid oedd unrhyw wahaniaethau rhwng cynrychiolwyr o wahanol hiliau, sy'n golygu nad oes angen addasu dos yn unol â meini prawf o'r fath ar gyfer y categorïau hyn o ddiabetig.
Baeta yn ystod beichiogrwydd
Yn ystod beichiogrwydd a llaetha, mae pigiadau Bajeta yn wrthgymeradwyo, gan fod y cydrannau actif yn effeithio'n negyddol ar ffurfiant y ffetws. Yn benodol, gall defnyddio Bajeta ysgogi math cynhenid sy'n ddibynnol ar inswlin mewn diabetes.
Yn datblygu, mae corff y plentyn yn cymryd swyddogaeth synthesis inswlin. Mae pancreas y ffetws yn rheoli mynegeion glycemig yn y plentyn a'r fam. Felly, wrth gynllunio beichiogrwydd, mae angen i chi gael archwiliad a chael cyngor manwl ar gymryd cyffuriau diogel yn yr amodau newydd.
Gwrtharwyddion
Sail gwrtharwyddion i gymryd rhwymedi Bayet yw imiwnedd unigol cydrannau gweithredol y fformiwla. Nid yw'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer pobl ddiabetig sydd â'r math cyntaf o glefyd, yn ogystal ag yn ystod y cyfnod o ketoacidosis diabetig. Nid yw'r cyffur yn ddefnyddiol i gleifion â phatholegau'r stumog, y coluddion, yr arennau, yn ogystal â gastroparesis.
Ni ddangosir Bayeta i blant dan oed chwaith, gan na phrofwyd graddau effeithiolrwydd a diogelwch y feddyginiaeth i blant. Gydag adwaith alergaidd i gynhwysion y metabolyn, ni ragnodir unrhyw feddyginiaeth.
Sgîl-effeithiau
Anaml y mae Byeta yn achosi effeithiau diangen. Os yw'n cael ei ddefnyddio fel monotherapi, mae nifer yr achosion o syndrom hypoglycemig tua 5% (o'i gymharu ag 1% plasebo).
Nodweddir mwyafrif yr achosion hyn gan ddwysedd isel. Os ydyn nhw'n ymddangos, yna, yn fwyaf tebygol, os na ddilynir yr argymhellion meddygol, mae'r cyffur yn dod i ben, neu os yw'n cael ei storio'n anghywir.
Hyd yn oed yn fwy anaml, mae Baeta yn achosi gwaethygu patholeg yr arennau a chynnydd mewn creatinin. Mewn achosion clinigol, ni chofnodwyd gwybodaeth am nephrotoxicity exenatide, ac eithrio penodau unigol o pancreatitis acíwt. Dylid rhoi gwybod i ddiabetig am arwyddion y clefyd (poen acíwt, parhaus yn yr abdomen).
Efallai y bydd gwendid, cryndod yn cyd-fynd â'r pigiad cyntaf - angioedema a sioc anaffylactig. Os nodir sgîl-effeithiau, atalir cwrs y driniaeth ac ymgynghorir â'r endocrinolegydd.
Gan y gall pob cyffur sy'n seiliedig ar broteinau a pheptidau ysgogi imiwnogenigrwydd, gellir cynhyrchu gwrthgyrff i'r cynhwysyn actif yn ystod therapi Bayeta, mae eu titer yn lleihau dros amser ac yn parhau i fod yn isel. Nid yw presenoldeb gwrthgyrff yn effeithio ar amlder a mathau o effeithiau andwyol a gofnodwyd.
Dylid rhybuddio pobl ddiabetig y bydd pigiadau Bayeta yn cyfrannu at golli archwaeth a cholli pwysau. Nid oes angen cywiro'r norm ar gyfer yr adwaith hwn o'r corff.
Canllaw Cais
Defnyddir Bayetu ar ffurf monotherapi, gan ategu diet carb-isel a llwythi cyhyrau, sy'n eich galluogi i reoli'r gyfradd siwgr. Yn y driniaeth gyfun, mae'r pigiadau'n cael eu cyfuno â thabledi Metformin, thiazolidinedione, sulfonylureas, yn ogystal â'u cyfuniadau i gyflawni'r rheolaeth glycemig orau.
Mae'r regimen triniaeth yn cael ei ddatblygu gan feddyg. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei bigo o dan y croen ar yr abdomen, y cluniau, y fraich. Ar gam cyntaf y cwrs triniaeth, rhoddir isafswm dos o 5 mcg yn y bore a gyda'r nos. Dylid cymryd y feddyginiaeth o fewn awr cyn prydau bwyd. Ar ôl bwyta, ni argymhellir pigiadau. Ar ôl mis, gydag addasiad arferol, gellir dyblu'r norm. Gyda'r cywiriad hwn, ni fydd unrhyw sgîl-effeithiau.
Os collir amser y pigiad, perfformir y pigiad nesaf heb newid y dos. Ni argymhellir chwistrellu'r toddiant i wythïen neu gyhyr. Os defnyddir Byeta mewn triniaeth gymhleth â deilliadau sulfonylurea, mae norm yr olaf yn cael ei leihau i leihau'r risg o sgîl-effeithiau neu orddos.
Rhaid i'r meddyg hysbysu'r diabetig am y rheolau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell. Bydd deall y weithdrefn yn eich helpu i gael tiwtorial fideo ar y fideo hon.
Symptomau gorddos
Gyda arbrofion hunan-feddyginiaeth a dos, gall gorddos ddatblygu. Gallwch chi adnabod y cyflwr trwy arwyddion nodweddiadol: diffyg archwaeth bwyd, newid yn y dewisiadau blas, anhwylderau dyspeptig, newid yn rhythm carthu. Mae'r system nerfol yn arwydd o feddwdod â chur pen, colli cydsymud, a dirywiad yn ansawdd cwsg.
Ond yn amlaf mae'r symptomau'n ymddangos ar y croen: brechau, chwyddo, cosi ar safle'r pigiad. Mae dwyster y symptomau yn gymedrol, mae'r driniaeth yn symptomatig. Fel arfer, mewn achosion o'r fath, Bayage sy'n pennu'r dos, gyda chymhlethdodau difrifol, mae pob cyffur o sbectrwm tebyg o effeithiau yn cael ei ganslo.
Canlyniadau Therapi Cyfuno
Wrth ddewis regimen triniaeth ar gyfer Bayeta, dylid hysbysu'r endocrinolegydd am yr holl feddyginiaethau y mae'r diabetig yn eu cymryd ar hyn o bryd. Rhoddir sylw arbennig i dabledi sy'n cael eu cymryd ar lafar a'u hamsugno i'r llwybr treulio. Gan fod y feddyginiaeth yn gohirio gwagio gastrig, mae angen cymryd meddyginiaethau eraill 2 awr cyn pigiadau Baeta.
Gyda thriniaeth gyfochrog yn ôl y cynllun "Baeta plus Digoxin" mae effeithiolrwydd therapi yn lleihau ddiwethaf. Dylai cleifion hypertensive sy'n defnyddio Lisinopril hefyd wrthsefyll y cyfnod o amser rhwng pigiad a thabledi. Nid yw atalyddion HMG-CoA reductase yn newid cyfansoddiad braster gwaed (lipidau dwysedd isel ac uchel, triglyserol, cyfanswm colesterol) yn ystod therapi ar y cyd.
Nid yw'r defnydd o Baeta ar gefndir therapi inswlin, ynghyd â pharatoadau atalyddion D-phenylalanine, meglitinide neu b-glucosidase. Gall meddyginiaethau eraill ysgogi sgîl-effeithiau wrth eu cyfuno â Bayeta, a dim ond meddyg all ystyried holl naws eu rhyngweithio.
Amodau storio corlannau chwistrell
Ar gyfer Bayeta, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn disgrifio'n fanwl yr holl amodau ar gyfer ei storio. Ar gyfer pecyn cymorth cyntaf, mae angen i chi ddewis lle sych, tywyll ac oer gyda threfn tymheredd o 2-8 gradd o wres. Os yw'r tyndra wedi torri a bod y gorlan chwistrell eisoes ar waith, rhaid ei gadael ar dymheredd yr ystafell (hyd at 25 gradd).
Nid yw oes silff meddyginiaeth o'r fath yn fwy na mis. Rhaid i fynediad i blant i'r cabinet meddygaeth fod yn gyfyngedig. Wrth storio'r deunydd pacio yn yr oergell, ni ddylid rhewi Baete.
Peidiwch â gadael beiro chwistrell gyda nodwydd sydd ynghlwm wrth hyd y defnydd. Ar ôl y driniaeth, tynnir y nodwydd, a chyn y pigiad nesaf, mewnosodir un newydd. Mae anwybyddu amodau storio'r cyffur yn lleihau ei effaith therapiwtig. Os yw'r toddiant clir yn gymylog, mae naddion yn ymddangos ynddo, mae'r feddyginiaeth yn newid lliw, a rhaid cael gwared ar y feddyginiaeth.
Maen nhw'n ei ryddhau yn y gadwyn fferyllfa Bajetu trwy bresgripsiwn. Rhaid defnyddio'r feddyginiaeth cyn pen dwy flynedd o'r flwyddyn y'i rhyddhawyd ar y blwch. Ni ellir defnyddio cyffur sydd wedi dod i ben - yn ogystal ag effeithlonrwydd isel, mae'r risg o adweithiau niweidiol yn cynyddu. Mae ansawdd y feddyginiaeth hefyd yn dibynnu ar gydymffurfio â'r amodau storio.
Baeta: adolygiadau ar y fforwm
Mae fforymau thematig wrthi'n trafod y posibilrwydd o gywiro pwysau gyda chymorth Bayeta. Nid yn unig diabetig ddaeth â diddordeb yn y feddyginiaeth.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae Baeta yn feddyginiaeth a ddatblygwyd fel analog synthetig o beptid-1 tebyg i glwcagon yn y corff dynol, ond mae ei amser datguddio yn llawer hirach. Mae ei werth ar gyfer diabetig yn gorwedd yn union yn y ffaith ei fod yn gweithio fel hormon dynol. Yn ogystal â chywiro pwysau a rheolaeth glycemig, mae haemoglobin glycosylaidd yn gwella 1-1.8%.
Er ei holl nifer o fanteision, o'i gymharu â dulliau amgen, nid yw Baeta heb anfanteision. Mae ffurf rhyddhau'r feddyginiaeth yn cynnwys pigiadau isgroenol yn unig, nid yw analog tabled wedi'i ddatblygu. Mae gan draean o bobl ddiabetig sydd wedi bod yn defnyddio'r feddyginiaeth ers amser maith gwynion am symptomau dros dro adweithiau niweidiol.
Pan fydd y metabolyn yn cael ei bigo, gall lefel GLP-1 neidio ar brydiau, a chyda'r tebygolrwydd o hypoglycemia. Mae Baeta fel asiant metabolig wedi profi ei hun mewn triniaeth gymhleth gyda chyffuriau hypoglycemig eraill.
Mae'r fideo yn dangos cyfarwyddiadau cam wrth gam ar gyfer defnyddio corlannau chwistrellu cenhedlaeth newydd.