Mae diabetes steroid (eilaidd sy'n ddibynnol ar inswlin) yn ymddangos o ganlyniad i ganfod lefelau uchel o corticosteroidau yn y gwaed, sy'n aros yno am amser hir iawn.
Yn aml iawn, mae'n datblygu o ganlyniad i ymddangosiad cymhlethdodau difrifol afiechydon lle mae hormonau'n cael eu cynhyrchu'n gyflym.
Fodd bynnag, serch hynny, yn amlaf mae'n ymddangos ar ôl triniaeth hir gyda chyffuriau hormonaidd. Dyna pam y gelwir yr anhwylder hwn hefyd yn ffurf dos dos diabetes.
Nid yw diabetes steroid yn ôl ei darddiad yn perthyn i'r grŵp pancreatig o afiechydon. Mae'n bwysig nodi nad yw'n gysylltiedig i ddechrau â gwahanol fathau o anhwylderau'r pancreas.
Pa gyffuriau all achosi'r afiechyd?
Gall pobl nad ydynt yn dioddef o metaboledd carbohydrad â nam, rhag ofn gorddos o hormonau steroid, gael ffurf ysgafn o'r afiechyd, sy'n diflannu yn syth ar ôl eu canslo. Pwynt pwysig yw bod tua hanner yr holl gleifion sy'n dioddef o'r afiechyd hwn yn cael trosglwyddiad o ffurf inswlin-annibynnol i ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin.
Defnyddir glucocorticosteroidau (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) fel cyffuriau gwrthlidiol effeithiol a phwerus ar gyfer anhwylderau o'r fath:
- asthma bronciol;
- arthritis;
- torri gweithrediad arferol swyddogaethau amddiffynnol y corff;
- sglerosis ymledol.
Gall diabetes mellitus steroid ddigwydd o ganlyniad i ddefnydd hir o gyffuriau fel dulliau atal cenhedlu geneuol a diwretigion thiazide.
Gellir defnyddio dosau cryf iawn o corticosteroidau yn ystod y driniaeth, sydd â'r nod o leddfu llid ar ôl llawdriniaeth, pan berfformiwyd trawsblaniad aren.
Ar ôl llawdriniaeth mor ddifrifol, dylai cleifion gymryd cyffuriau priodol trwy gydol eu hoes i atal swyddogaethau amddiffynnol y corff. Mae ganddynt dueddiad i brosesau llidiol a all effeithio ar organau wedi'u trawsblannu.
Mae arwyddion salwch a gododd o ganlyniad i driniaeth steroid hirfaith yn mynnu bod cleifion yn cael eu dosbarthu fel pobl fregus iawn.
Er mwyn dileu diabetes yn llwyr, dylai pobl sydd dros bwysau ofalu amdanynt eu hunain a dechrau colli bunnoedd yn ychwanegol.
Ond y rhai sydd â phwysau arferol, mae angen i chi ddechrau chwarae chwaraeon ac addasu eu diet bob dydd ychydig, gan ychwanegu mwy o berlysiau, llysiau a ffrwythau ffres ato.
Symptomau
Mae'r afiechyd yn wahanol yn yr ystyr ei fod yn cynnwys symptomau diabetes o'r mathau cyntaf a'r ail fath.
Mae'r afiechyd yn tarddu o'r ffaith bod swm trawiadol o corticosteroidau yn dechrau niweidio celloedd beta y pancreas yn weithredol.
Maent yn parhau i gynhyrchu hormon pancreatig sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad am beth amser.
Ar ôl peth amser, mae maint yr hormon a gynhyrchir yn gostwng yn sylweddol ac mae nam ar sensitifrwydd meinwe iddo. Mae hyn yn nodweddiadol o ddiabetes math 2. Yn ddiweddarach, mae nifer benodol o gelloedd beta yn cael eu dinistrio'n llwyr, sy'n arwain at atal cynhyrchu inswlin yn weithredol. Yn yr achos hwn, mae'r anhwylder yn dechrau bwrw ymlaen ar ffurf sy'n nodweddiadol o ddiabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin.
Mae gan symptomau diabetes steroid y canlynol:
- troethi cynyddol;
- syched dwys;
- blinder.
Fel rheol, mae symptomau diabetes steroid yn ysgafn, felly nid yw cleifion yn talu digon o sylw iddynt.
Maent yn dechrau colli pwysau yn gyflym, yn union fel gyda diabetes math 1. Nid yw profion gwaed bob amser yn helpu i adnabod y clefyd mewn pryd.
Yn anaml iawn, gall crynodiad glwcos fod yn uchel iawn. Yn ogystal, mae maint y propanone yn yr wrin hefyd yn aros o fewn yr ystod dderbyniol.
Pathogenesis diabetes steroid
Mae resynthesis protein annigonol o ganlyniad i bresenoldeb gormod o glucocorticoidau yn arwain at ffurfio siwgr o asidau amino.Mae'r broses o ysgogi glwcos-6-ffosffatase yn yr afu gan yr hormonau hyn yn helpu i ryddhau glwcos o'r organ hon. Ymhlith pethau eraill, mae glucocorticoidau yn lleihau gweithgaredd hexokinase yn sylweddol, sy'n arafu amsugno glwcos.
Wrth siarad am ddiabetes steroid, biocemeg y clefyd yw y gall actifadu chwalu protein arwain at ei ddatblygiad, ac o ganlyniad cynhyrchir gormod o fraster rhydd yn y gwaed. Oherwydd hyn, mae maint y siwgr yn y gwaed yn cynyddu.
Mewn geiriau eraill, mae diabetes steroid yn ffurf glinigol o'r clefyd hwn, sy'n datblygu o ganlyniad i gynnwys uchel hormonau adrenal yn y gwaed. Mae hyn hefyd yn berthnasol i driniaeth gyda chyffuriau sy'n cynnwys y sylweddau hyn.
Triniaeth
Pe bai'n digwydd bod inswlin yn peidio â chael ei gynhyrchu yn y corff, mae'r math hwn o'r afiechyd yn mynd yn ei flaen yn yr un modd â diabetes o'r math cyntaf. Ond gyda hyn i gyd, mae ganddo arwyddion o ddiabetes math 2.
Cyffur glucophage
Mae triniaeth yn dibynnu'n uniongyrchol ar ba fath o droseddau sy'n bresennol yn y claf hwn. I bobl sy'n ordew, ond maen nhw'n dal i gynhyrchu inswlin, diet arbennig a meddyginiaethau bod lefelau siwgr is yn addas. Mae glucophage a Thiazolidinedione yn eu plith. Weithiau rhagnodir dosau bach o “gynnal a chadw” o inswlin.
Mewn achos o anhwylderau pancreatig, mae cyflwyno dos o inswlin yn rhoi'r gallu iddo weithredu gyda llwyth is. Mae hyn yn bosibl dim ond os yw celloedd beta yn dal i barhau â'u gweithgaredd. Gall diet arbennig helpu yn llwyr yn y driniaeth, gan ddileu'r defnydd o gynhyrchion sy'n cynnwys carbohydradau yn llwyr.
Ar gyfer pobl sydd â chyfernod cymedrol o fàs y corff, gallwch ddefnyddio diet Rhif 9, ac ar gyfer cleifion mwy, diet Rhif 8.
Os yw rhywun sy'n dioddef o ddiabetes steroid, ni all y pancreas gynhyrchu inswlin yn annibynnol, yna fe'i rhagnodir ar ffurf pigiadau gorfodol.
Yn yr achos hwn, ni ddylid anghofio am fonitro lefelau siwgr yn y gwaed yn gyson. Rhaid cynnal y broses driniaeth yn yr un modd â diabetes math 1. Ar ben hynny, gyda'r math hwn o'r clefyd y mae'n amhosibl adfer celloedd beta a fu gynt yn farw.
Gwneir diagnosis o glefyd o'r ffurf hon pan fydd crynodiadau glwcos yn y gwaed yn dechrau mynd yn uwch na'r marc o 11.5 mmol ar ôl bwyta, ac o'i flaen yn fwy na 6 mmol. Ar ôl canfod symptomau brawychus, mae'n fater brys i gysylltu â'ch meddyg i gael help.
I ddechrau, dylai arbenigwr eithrio pob afiechyd tebyg sy'n cael ei gynnwys yn y grŵp hwn yn llwyr. Gall y broses o gael gwared ar y clefyd fod yn draddodiadol a bod â chyfeiriad dwys. Mae'r olaf yn fwyaf effeithiol, ond ar yr un pryd mae angen sgiliau hunanreolaeth penodol gan y claf.
Mae'r dull triniaeth traddodiadol yn seiliedig ar egwyddor sy'n debyg i fesurau tebyg o'r ail fath.
Os oes nam ar y pancreas, rhagnodir y dos lleiaf o inswlin. Ar gyfer triniaeth, defnyddir asiantau hypoglycemig a hormonaidd, megis, er enghraifft, Glucofage.
Os mai dim ond ffurf ysgafn o'r afiechyd sydd gan y claf, yna gellir defnyddio sulfonylureas, a all helpu i gael gwared arno. Ond mae gan y dull hwn sgîl-effeithiau, a'r mwyaf peryglus ac annisgwyl ohonynt yw cnawdnychiant myocardaidd.
Mae hyn oherwydd y ffaith bod metaboledd carbohydrad yn dirywio'n sylweddol, ac o ganlyniad mae troseddau peryglus ym mherfformiad organau a systemau. Am y rheswm hwn y gall y clefyd droi yn raddol i'r ffurf a elwir yn ddibynnol ar inswlin.
Mewn rhai achosion arbennig, yr ateb mwyaf cywir yw llawdriniaeth. Mae meinwe diangen yn cael ei dynnu o'r chwarren adrenal os canfyddir hyperplasia.
Ar ôl llawdriniaeth, mae cyflwr y claf yn gwella'n sylweddol, ac mae'n gwella. Serch hynny, mae angen cadw at argymhellion y meddyg sy'n mynychu fel bod y cyflwr yn aros yn sefydlog.
Fideos cysylltiedig
Beth yw diabetes steroid a sut mae'n cael ei drin? Atebion yn y fideo:
Dim ond os na fydd y claf yn esgeuluso argymhellion brys yr arbenigwr y mae'n cael ei arsylwi ynddo y bydd triniaeth ar gyfer diabetes steroid yn llwyddiannus. Mae'n bwysig pan fydd y symptomau cyntaf yn ymddangos mewn pryd i gysylltu â sefydliad meddygol er mwyn cael archwiliad a darganfod eich diagnosis. Ar ôl hynny, bydd y meddyg yn rhagnodi'r driniaeth briodol, a fydd o gymorth dim ond os yw'r holl ofynion yn cael eu dilyn yn llym.
Peidiwch ag anghofio bod diabetes steroid yn digwydd o ganlyniad i ddefnydd hirfaith o ddulliau atal cenhedlu hormonaidd a chyffuriau tebyg eraill. Hefyd mewn perygl mae unigolion dros bwysau. Felly, er mwyn atal y clefyd hwn, dylech roi'r gorau i gymryd cyffuriau hormonaidd ar hap (os na chawsant eu rhagnodi gan feddyg) a dechrau monitro'ch maeth eich hun. Mae'n angenrheidiol cyfoethogi'ch diet eich hun gyda chynhyrchion defnyddiol, yn benodol, llysiau, ffrwythau, perlysiau, codlysiau, a hefyd dileu siwgr niweidiol yn llwyr, nad yw'n dod ag unrhyw fudd o gwbl.
