Yn y corff dynol, nid oes organ arall fel y pancreas. Gall torri ei swyddogaethau arwain at ddatblygu diabetes mellitus. Fel rhan o'r system endocrin, mae gan haearn alluoedd unigryw. Mae hi'n gallu dylanwadu ar lawer o brosesau bywyd. Fe'u rheolir gan yr hormon inswlin. Beth mae'n gyfrifol amdano a beth yw sbectrwm ei weithred? Beth yw rôl sylweddol inswlin yn y corff dynol? Sut i wirio a beth i'w wneud os nad yw'ch hormon eich hun yn ddigonol?
Organ sy'n syntheseiddio ensym ac hormon
Yn anatomegol, mae'r pancreas wedi'i leoli y tu ôl i wal ôl y stumog. Felly tarddiad ei enw. Swyddogaeth bwysicaf yr organ endocrin yw cynhyrchu inswlin. Mae hwn yn sylwedd cyfrinachol arbennig sy'n cymryd rhan flaenllaw mewn amrywiaeth o brosesau.
Mae gorweithrediad y chwarren yn gynhyrchiad cynyddol o'r hormon. Mewn claf o'r fath, mae archwaeth yn cynyddu, mae siwgr yn y gwaed yn lleihau. Mae hypofunction yr organ yn cyd-fynd â symptomau cyferbyniol, troethi'n aml, mwy o syched.
Dosberthir yr organ fel chwarren secretion cymysg. Mae ganddo hefyd y gallu i gynhyrchu sudd pancreatig neu pancreatig. Mae ei ensymau yn cymryd rhan weithredol mewn treuliad. Yn y canlyniad terfynol, mae'r corff yn derbyn yr egni sy'n angenrheidiol ar gyfer bodolaeth arferol.
Mae sudd pancreatig mewn ymddangosiad yn hylif tryloyw di-liw. Ei swm mewn oedolyn iach yw 600-700 ml. Mae elfennau'r secretiad a gynhyrchir yn ensymau (amylas, lipase). Mae sylweddau ensymatig yn cyflymu dadansoddiad bwyd yn gydrannau yn ddetholus, er enghraifft, proteinau i asidau amino.
Mae lipas a bustl wedi'u gogwyddo tuag at frasterau, mae carbohydradau ar y targed o amylas. Yn y pen draw, mae cyfansoddion cymhleth (startsh, glycogen) yn troi'n saccharidau syml. Yn dilyn hynny, dônt o dan ddylanwad ensymau berfeddol, lle mae cynhyrchion adweithiau aml-gam yn cael eu hamsugno i'r gwaed o'r diwedd.
Sbectrwm gweithredu
Beth yn union yw inswlin? Mae hormon yn hanfodol ar gyfer pob cell yn y corff. Prif leoedd ei weithred yw'r afu, cyhyrau, meinwe adipose. Yng ngwaed oedolyn iach, dylai ymprydio fod yn inswlin yn yr ystod o 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Wedi'i ddatblygu gan y pancreas neu wedi'i gyflwyno o'r tu allan, mae'r hormon yn mynd i mewn i'r pibellau gwaed. Beth mae inswlin yn ei wneud? Mae mwy na hanner ei swm yn cael ei gadw dros dro yn yr afu. Ac mae'n ymuno ar unwaith â phrosesau rheoleiddio prosesau metabolaidd.
Diolch i inswlin, yn digwydd:
- lleihau chwalfa glycogen a'i ffurfio yn yr afu;
- rhwystr i drosi glwcos o gyfansoddion eraill;
- atal synthesis cyrff ceton a chwalu proteinau mewn meinwe cyhyrau;
- ffurfio glyserol o foleciwlau braster.
Gyda'r hormon, mae'r afu a'r meinweoedd yn amsugno glwcos o'r gwaed yn ddwys, mae metaboledd mwynau'n cael ei sefydlogi. Mae cyrff ceton yn sylweddau niweidiol sy'n cael eu ffurfio o ganlyniad i ddadansoddiad braster o ansawdd gwael.
Yn y pancreas, mae secretiad hormonau yn cael ei wella nid yn unig gan glwcos, ond hefyd gan y proteinau cyfansoddol (asidau amino) sy'n mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol. Mae'n beryglus i ddiabetig amddifadu ei hun o fwyd protein am gyfnod hir. Mae'n cael ei wrthgymeradwyo am ddyddiau lawer o ddeietau ymprydio.
Diolch i dechnolegau peirianneg genetig, ceir inswlin sy'n cwrdd â'r holl ofynion ffisiolegol yn artiffisial hefyd
Swyddogaethau a strwythur moleciwl protein cymhleth
Mae gan yr hormon lawer o rolau. Mae'n arbed ac yn storio ynni. Mae celloedd meinwe cyhyrau ac adipose o dan nawdd hormonaidd yn amsugno tua 15% o glwcos yn ddwys. Mae mwy na hanner yr holl symiau carbohydrad yn yr afu yn gorffwys mewn person iach.
Mae'r organ sensitif yn ymateb ar unwaith i lefelau gwaed glycemig. Mae diffyg inswlin yn arwain at ostyngiad mewn prosesau cynhyrchu glwcos. Mae'r synthesis o sylweddau sy'n llawn egni sy'n angenrheidiol i berson fyw yn gostwng.
Inswlin hormon pancreatigGyda chynhyrchu hormonau arferol a metaboledd glwcos mewn meinweoedd, mae cyfradd amsugno carbohydradau gan gelloedd yn isel. Yn llawn, mae cyhyrau gweithio yn ei gael. Swyddogaeth inswlin yw cynyddu cronfeydd wrth gefn proteinau yn y corff. Mae dinistrio'r hormon pancreatig yn digwydd yn bennaf yn yr afu. Diolch iddo, mae celloedd meinwe yn amsugno potasiwm, mae'r ysgarthiad sodiwm gan yr arennau yn cael ei oedi.
Mae gan y moleciwl protein ei hun strwythur cymhleth. Mae'n cynnwys 16 asid amino (cyfanswm o 20). Ym 1921, ynysodd gwyddonwyr meddygol o Ganada inswlin o pancreas anifeiliaid mamalaidd. Ar ôl blwyddyn yn Rwsia, profwyd y gwersi a ddysgwyd yn llwyddiannus.
Mae'n hysbys bod angen llawer iawn o pancreas anifeiliaid i gael y cyffur. Felly, er mwyn darparu diabetes i hormon un claf am y flwyddyn gyfan, roedd organau 40 mil o foch yn cymryd rhan. Nawr mae mwy na 50 o wahanol gyffuriau. Mae'r asiant glycemig wedi'i syntheseiddio yn mynd trwy dri cham puro ac fe'i hystyrir y gorau ar hyn o bryd.
Mewn rhai cleifion â diabetes mae yna rwystr seicolegol penodol wrth newid i therapi inswlin. Maent yn cymryd risg yn ddiangen o wrthod pigiadau hormonaidd gydag iawndal gwael am y clefyd. Mae'n amhosibl treiddio i'r sylwedd llafar (trwy'r geg) i sylwedd protein. Bydd yr inswlin yn y corff dynol yn cael ei ddinistrio yn y llwybr treulio, byth yn mynd i mewn i'r llif gwaed.
Dadansoddiad i bennu goddefgarwch glwcos
Gwneir profion am y diagnosis honedig o diabetes mellitus trwy gythrudd â glwcos mewn swm o 75 g. Mae toddiant melys yn cael ei yfed ar stumog wag, ond heb fod yn gynharach na 10 awr. Mae carbohydrad o fwyd yn ysgogi secretiad yr hormon. Dros y 2 awr nesaf, mae'r claf yn rhoi gwaed sawl gwaith. Mae dangosyddion crynodiad glwcos mewn gwaed cyfan, gan gynnwys gwythiennol, capilari a phlasma, yn amrywio.
Defnyddiwch inswlin yn unig fel pigiad
Credir bod diabetes yn cael ei ddiagnosio â gwerthoedd glycemig:
- ar stumog wag - mwy na 6.11 mmol / l;
- ar ôl 1 awr - mwy na 9.99 mmol / l;
- ar ôl 2 awr - 7.22 mmol / l.
Mae amrywiad yn bosibl pan mai dim ond dyne neu ddau werth sy'n uwch na'r arfer. Mae hyn eisoes yn ei gwneud hi'n bosibl amau iechyd absoliwt person ar fater clefyd endocrin. Yn yr achos hwn, parhewch â'r arholiad. Argymhellir cymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig (arferol hyd at 7.0 mml / l). Mae'n dangos y lefel glycemia ar gyfartaledd ar gyfer y cyfnod blaenorol, y 3-4 mis diwethaf.
Mathau o therapi inswlin a phenderfyniad dos
Beth yw inswlin i glaf diabetes? Mae hormon protein yn cael ei chwistrellu yn y lle iawn yn y corff (stumog, coes, braich) i wneud iawn am y naid mewn glwcos yn y gwaed.
- Gydag amlygiad ysgafn o'r clefyd ar stumog wag, nid yw lefel y glycemia yn fwy na 8.0 mmol / L. Yn ystod y dydd nid oes unrhyw amrywiadau sydyn. Gellir canfod olion siwgr yn yr wrin (glycosuria). Gall ffurf mor fach o glycemia fod yn un o arweinwyr y clefyd. Mae hi'n cael ei thrin ar hyn o bryd gyda diet arbennig ac yn perfformio ymarferion corfforol dichonadwy.
- Gyda ffurf ar gyfartaledd, mae dangosyddion glycemia hyd at 14 mmol / l, mae glucosuria yn cael ei amlygu, ac weithiau - cyrff ceton (cetoasidosis). Yn yr achos hwn, mae diabetes hefyd yn cael ei ddigolledu gan ddeiet a defnyddio asiantau hypoglycemig, gan gynnwys inswlin. Mae aflonyddwch diabetig lleol mewn cylchrediad gwaed a rheoleiddio nerfol (angioneuropathi) yn datblygu.
- Mae'r ffurf ddifrifol yn gofyn am therapi inswlin cyson ac fe'i nodweddir gan lefelau uchel o glycemia a glycosuria, ar stumog wag sy'n fwy na 14 mmol / l a 50 g / l, yn y drefn honno.
Gall y camau iawndal fod:
- arferol
- is-ddigolledu
- dadymrwymiad.
Mae pwrpas therapi inswlin yn dibynnu ar ffurf y clefyd, y dos - ar raddau iawndal metaboledd carbohydrad
Gyda'r senario olaf, mae coma (hyperglycemig) yn bosibl. Ar gyfer triniaeth lwyddiannus, rhagofyniad yw mesur siwgr gwaed yn aml. Yn ddelfrydol, a chyn pob pryd bwyd. Mae dos digonol o inswlin yn helpu i sefydlogi glycemia. Dyna pam mae angen inswlin ar gyfer claf â diabetes.
Mae'r math o hormon artiffisial yn dibynnu ar hyd y gweithredu. Fe'i rhennir yn fyr ac yn hir. Gwneir y cyntaf orau yn y stumog, yr ail yn y glun. Mae cyfran pob cyfanswm dyddiol yn amrywio - 50:50, 60:40 neu 40:60. Y dos dyddiol yw 0.5-1.0 uned y cilogram o bwysau cleifion. Mae'n dibynnu ar ba raddau y mae pancreas yn colli ei swyddogaethau.
Dewisir pob dos yn unigol a'i sefydlu'n arbrofol mewn ysbyty. Ar ôl i'r diabetig addasu'r regimen therapi inswlin mewn amgylchedd cartref arferol. Os oes angen, mae'n gwneud mân addasiadau, wedi'u harwain gan ddulliau mesur ategol (glucometer, stribedi prawf ar gyfer pennu cyrff glwcos a ceton mewn wrin).
