Ychydig ddegawdau yn ôl, byddai unrhyw feddyg, gan ateb y cwestiwn a yw’n bosibl byw heb pancreas i berson, yn dweud yn bendant: “Na!” Ond heddiw profir bod bywyd heb yr organ hanfodol hon yn bosibl os na fyddwch yn anghofio arsylwi diet caeth, dilyn holl argymhellion y meddyg, cymryd meddyginiaethau arbennig ac arwain ffordd iach o fyw.
Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth
Ystyrir mai'r pancreas yw'r chwarren fwyaf yn y corff dynol. Mae'n cynnwys y corff, y pen a'r gynffon, ac mae ei feinweoedd wedi'u cysylltu gan longau bach a thenau. Yn ein corff, mae'n cyflawni llawer o swyddogaethau allweddol - mae'n rheoleiddio siwgr gwaed, yn cynhyrchu ensymau a hormonau, yn chwalu proteinau, brasterau a charbohydradau. Fodd bynnag, o ganlyniad i ddiffyg maeth, trawma i geudod yr abdomen, cam-drin alcohol ac achosion eraill, mae'n bosibl y bydd nam ar weithrediad yr organ hanfodol hon.
Pan fydd y pancreas yn methu, mae llid yn datblygu yn ei feinweoedd, a elwir yn pancreatitis, a llawer o brosesau patholegol eraill sy'n aml yn arwain at ymddangosiad coden neu diwmor malaen. Ac os gellir trin pancreatitis gyda dulliau ceidwadol, yna dim ond trwy lawdriniaeth y gellir gwella 80% o ffurfiannau canseraidd ar y pancreas.
Strwythur y pancreas
A yw'r pancreas wedi'i dynnu'n llwyr? Ie, trwy lawdriniaeth o'r enw pancreatectomi. Gan fod y pancreas yn organ fregus iawn sydd wedi'i leoli yn y ceudod abdomenol pell, ystyrir bod pancreatectomi yn weithrediad cymhleth ac anniogel.
Sut mae pancreatectomi yn cael ei berfformio?
Dim ond laparotomi sy'n gwneud y pancreas. Yn ystod pancreatectomi, bydd y llawfeddyg yn torri ceudod yr abdomen, yna'n tynnu'r organ neu ran ohono. Ar gyfartaledd, mae'r llawdriniaeth yn para 5-6 awr.
Yn ystod pancreatectomi, gellir perfformio echdoriad organau eraill y mae'r tiwmor yn effeithio arnynt. Er enghraifft, rhannau o'r stumog a'r coluddion, nodau lymff, dueg. A gall presenoldeb cerrig yn y goden fustl fod yn arwydd ar gyfer echdoriad yr organ hwn ar yr un pryd.
Yn ystod y llawdriniaeth, gall gwaedu mewnol ddigwydd a gall cymhlethdodau eraill godi, felly mae'n anodd iawn rhagweld canlyniad pancreatectomi ymlaen llaw. Mae meddygon yn rhoi'r prognosis mwyaf ffafriol ar ôl tynnu pen neu gynffon y pancreas.
Cymhlethdodau a chanlyniadau posib
Mae tynnu'r pancreas yn llwyr ac yn rhannol yn weithrediad cymhleth iawn, sy'n aml yn arwain at gymhlethdodau. Ac rydym yn siarad nid yn unig am waedu mewnol neu bendro helaeth ar ôl anesthesia, ond hefyd am anhwylderau mor ddifrifol yn y corff â:
Sut i leddfu ymosodiad o pancreatitis yn gyflym- pancreatitis postoperative acíwt;
- methiant cylchrediad y gwaed;
- niwed i'r nerfau;
- briwiau heintus;
- peritonitis;
- gwaethygu diabetes;
- methiant yr afu.
Yn ôl ystadegau, mae'r tebygolrwydd o gymhlethdodau yn cynyddu o dan ddylanwad ffactorau fel:
- diffyg maeth priodol yn y cyfnod cyn llawdriniaeth;
- presenoldeb arferion gwael yn y claf, yn enwedig ysmygu tybaco;
- clefyd y galon
- dros bwysau;
- henaint.
Mae gan y rhan fwyaf o'r canlyniadau i'r corff dynol echdoriad llwyr o'r pancreas, sy'n arwain yn anochel at gamweithio yn y system dreulio, yr afu, y coluddion, bledren y bustl ac organau eraill y llwybr gastroberfeddol. O ganlyniad i lawdriniaeth, mae inswlin yn peidio â chael ei gynhyrchu mewn bodau dynol, mae'r ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd yn peidio â bod yn gyfrinachol, ac amharir ar metaboledd carbon.
Ar ôl cael gwared ar y pancreas yn llwyr, mae angen pigiadau inswlin a chyffuriau amnewid ensymau ar bobl
Adsefydlu Pancreatectomi
Mae angen gofal unigol llawn ar gleifion sydd wedi tynnu'r pancreas yn rhannol neu'n llwyr. Yn y dyddiau cyntaf ar ôl pancreatectomi, dangosir gorffwys gwely caeth i gleifion - dim ond gyda chaniatâd meddyg y gellir eistedd, codi a cherdded. Gan fod yr abdomen a'r suture ar ôl y llawdriniaeth yn boenus iawn, rhagnodir meddyginiaethau poen cryf i'r unigolyn.
Gall diffyg cydymffurfio â gorffwys yn y gwely ar ôl pancreatectomi achosi gwaedu mewnol a thorri cyffeithiau.
Rhan annatod o adsefydlu yw ymprydio. Y 2-3 diwrnod cyntaf caniateir i'r claf yfed dim ond dŵr mwynol di-garbonedig. Y norm dyddiol o ddŵr yw 1-1.5 litr, mae angen i chi ei yfed trwy gydol y dydd.
Ar ôl tridiau, dylid cyflwyno te, piwrî cawl llysiau heb halen a omelet protein wedi'i stemio i ddeiet y claf. Caniateir hefyd fwyta grawnfwydydd stwnsh ar y dŵr.
7-10 diwrnod ar ôl pancreatectomi, gellir ehangu bwydlen y claf gyda chynhyrchion fel:
- menyn;
- caws bwthyn braster isel;
- cigoedd heb fraster (cwningen, cyw iâr, twrci) a physgod (clwyd, penfras);
- afalau wedi'u pobi nid mathau sur;
- cutlets llysiau stêm o zucchini, moron, blodfresych, tatws;
- cawl rosehip, compotes, jeli heb siwgr;
- craceri bara gwenith.
Dylai'r holl seigiau sy'n bresennol yn neiet y claf yn y dyddiau cyntaf ar ôl pancreatectomi gael eu berwi neu eu stemio a'u gweini i'r claf ar ffurf puredig.
Deiet ar ôl pancreatectomi
Ar ôl ei ryddhau, rhoddir diet arbennig i'r claf sydd wedi tynnu'r pancreas neu ei rannau - tabl Rhif 5. Mae'r diet hwn yn darparu ar gyfer diet caeth, a'i bwyntiau allweddol yw:
- gwrthod bwyd hallt, ffrio, sbeislyd a brasterog yn llwyr;
- maethiad ffracsiynol mewn dognau bach (o leiaf 5-6 gwaith y dydd);
- cynnwys cynhyrchion defnyddiol yn y ddewislen;
- yfed yn drwm (1.5-2 litr o ddŵr y dydd);
- gwrthod alcohol yn llwyr.
Mae'r rhestr o gynhyrchion gwaharddedig yn cynnwys:
- losin, teisennau, bara;
- sbeisys a sesnin;
- rhai llysiau a ffrwythau (radish, winwns, bresych, sbigoglys, afalau sur, garlleg);
- bwyd tun, selsig;
- bwyd cyflym a bwydydd cyfleus;
- cigoedd brasterog a physgod;
- coffi a diodydd carbonedig;
- cigoedd a phicls mwg.
Gallwch chi fyw'n hir heb pancreas os ydych chi'n dilyn diet
Cymorth cyffuriau ar ôl llawdriniaeth
Mae angen therapi ensymau a inswlin cymhleth ar bobl a symudodd y pancreas yn brydlon. Prif amcan therapi ensymau yw helpu'r corff i ddatblygu ensymau ar gyfer treulio bwyd. At y diben hwn, rhagnodir cyffuriau sy'n cynnwys pancreatin. Er enghraifft, Mikrasim, Vestal, Creon. Mae'r cyffuriau hyn yn gwella treuliad, yn dileu cyfog ac anghysur yn y stumog ac nid oes ganddynt unrhyw sgîl-effeithiau bron.
Faint sy'n byw heb pancreas?
Hyd yn oed pe bai pancreatectomi yn llwyddiannus a heb gymhlethdodau, mae llawer o bobl yn gofyn faint y gallwch chi fyw heb pancreas. Nid oes un ateb i'r cwestiwn hwn. Yn ôl yr ystadegau, mae'r disgwyliad oes ar ôl tynnu'r pancreas yn llwyr oddeutu 5 mlynedd. Fodd bynnag, mae yna achosion pan fydd pobl yn byw'n hapus am sawl degawd heb yr organ hanfodol hon.
Er mwyn estyn bywyd ar ôl pancreatectomi, mae'n angenrheidiol nid yn unig cymryd paratoadau ensymau a bwyta'r cynhyrchion cywir, ond hefyd i gael archwiliad meddygol cynhwysfawr yn rheolaidd.
Wrth gwrs, mae tynnu unrhyw organ, yn enwedig y pancreas, yn straen enfawr i berson. Ond nid yw bywyd ar ôl tynnu'r pancreas yn dod i ben!
