Echogenicity yw un o nodweddion y meinweoedd a astudiwyd gan ddiagnosteg uwchsain. Mae'r dangosydd hwn yn caniatáu ichi asesu dwysedd yr organ, ac mewn achos o wyro i un cyfeiriad neu'r llall, mae angen ymgynghori arbenigol. I gloi, gall y meddyg nodi bod echogenigrwydd y pancreas yn cynyddu. Disgrifir ystyr y fformiwleiddiad hwn isod.
Gwerth echogenigrwydd
Mae archwiliad uwchsain yn seiliedig ar egwyddorion adleoli - gallu meinweoedd i adlewyrchu uwchsain. Yn ystod y driniaeth, mae'r meddyg yn gweld delwedd ddu a gwyn, oherwydd bod gwahanol organau'n adlewyrchu tonnau uwchsain mewn gwahanol ffyrdd. Po fwyaf dwys yw'r ffabrig, y mwyaf disglair y mae'n ymddangos ar y sgrin.
Os oes hylif y tu mewn i'r organ (bustl a phledren), yna bydd eu delwedd yn ddu. Felly, mae'r cysyniad o echogenigrwydd arferol ar gyfer gwahanol strwythurau yn fympwyol iawn. Mae'r meddyg diagnostig yn gwybod beth ddylai fod yn norm i organ benodol, ac mae'n sylwi ar y newidiadau ar unwaith.
Wrth asesu echogenigrwydd y parenchyma pancreatig, mae o reidrwydd yn cael ei gymharu ag echogenigrwydd yr afu, sy'n gweithredu fel sampl. Fel rheol, mae gan yr organau hyn gyweiredd union yr un fath, fel arall gallwn ragdybio datblygiad patholeg.
Fodd bynnag, dylid nodi bod gwahaniaeth lliw bach yn dderbyniol. Os nad yw'r claf yn cwyno am unrhyw beth, ac nad oes unrhyw arwyddion eraill o wyriadau, yna ystyrir hyn yn norm. Yn ogystal, mae strwythur y gwrthrych a'i gyfuchliniau o reidrwydd yn cael eu hystyried.
Fel rheol, mae strwythur yr organau yn homogenaidd. Os oes unrhyw gynhwysiadau allanol yn bresennol, yna nodir hyn hefyd yn yr adroddiad uwchsain. Gall cyfuchliniau anwastad y pancreas hefyd nodi datblygiad y broses ymfflamychol.
Os yw'r pancreas yn iach, yna defnyddir y term “isoechogenicity” yn y disgrifiad, sy'n golygu strwythur homogenaidd.
Mae lipomatosis yn broses anghildroadwy o drawsnewid celloedd pancreatig iach yn fraster
Rhesymau ffisiolegol
Gall echogenigrwydd cynyddol y pancreas fod yn lleol (ffocal) neu'n wasgaredig. Gall newidiadau gwasgaredig ysgogi ffactorau fel newid sydyn mewn maeth, dietau anhyblyg neu bryd bwyd trwchus cyn yr astudiaeth. Gwelir ystumiad y canlyniadau yn aml mewn tymor penodol - fel rheol, mae dwysedd adleisio yn cynyddu yn ystod yr oddi ar y tymor, yn y gwanwyn a'r hydref.
Gall hyperechoogenicity cymedrol hefyd achosi clefyd heintus. Yn ogystal, mae cynnydd bach yn echogenigrwydd y pancreas yn normal i bobl hŷn. Mae hyn oherwydd bod y corff yn heneiddio a cholli rhannol y celloedd chwarren sy'n cynnwys hylif.
Achosion patholegol
Gall strwythur heterogenaidd gwasgaredig fod yn arwydd o afiechydon amrywiol, ond yn amlaf fe'i gwelir gyda gwahanol fathau o pancreatitis. Mae hyn yn golygu bod creithiau wedi ffurfio ar yr organ, a meinwe gyswllt (ffibrog) yn tyfu.
Mae hyperechoogenicity lleol yn dynodi presenoldeb codennau, cyfrifiadau a neoplasmau amrywiol.
Mae rhesymau eraill yn cynnwys y canlynol:
- lipomatosis (lipomatosis braster, steatosis, hepatosis, ffibrolimatosis). Mae'n datblygu'n bennaf yn erbyn cefndir cwrs hir o pancreatitis neu necrosis pancreatig, a nodweddir gan ddisodli celloedd chwarren â meinwe gyswllt a chelloedd braster;
- pancreatitis acíwt, ynghyd â chwyddo a chynnydd yn y pancreas;
- necrosis pancreatig - cymhlethdod pancreatitis o natur ddinistriol, ynghyd â marwolaeth celloedd organ;
- diabetes mellitus;
- ffibrosis (sglerosis) - llid cronig y pancreas, lle mae ffocysau meinwe gyswllt yn disodli celloedd iach yn llwyr neu'n rhannol;
- neoplasmau malaen.
I gael canlyniadau cywir, 2-3 diwrnod cyn yr astudiaeth, ni ddylid bwyta cynhyrchion sy'n ffurfio nwy (codlysiau, grawnwin, bresych) a bwydydd sy'n cynnwys llawer o brotein.
Gall lefel y cynnydd echogenigrwydd fod yn gymedrol, canolig ac uchel. Gyda dangosydd cymedrol, mae'r achos yn ffisiolegol yn amlaf, ond mewn rhai achosion mae llid cronig yn bosibl.
Mae'r gormodedd cyfartalog, fel rheol, yn dynodi dirywiad celloedd yn fraster. Gwelir cynnydd uchel mewn pancreatitis acíwt. Os oes cynhwysion solet (calcwli, cyfrifiadau) yn y pancreas, yna gallwn siarad am fath cymysg o echogenigrwydd a strwythur heterogenaidd.
Weithiau, gyda pancreatitis acíwt neu gronig, mae echogenigrwydd, i'r gwrthwyneb, yn cael ei leihau. Esbonnir y ffenomen hon gan ehangiad cryf y brif ddwythell pancreatig, gan orchuddio'r chwarren yn llwyr oherwydd ei atroffi. Mae'r achos yn y rhan fwyaf o achosion yn ffurf gronig o pancreatitis.
Mae ardaloedd hypoechoic i'w cael mewn pancreatitis hemorrhagic, pan fo edema yn strwythur y chwarren. Wrth ddefnyddio offer manwl uchel, mae prif ddwythell y chwarren hefyd yn cael ei delweddu ar ffurf rhanbarth hypoechoic, sy'n cynyddu gydag oedran.
Symptomau
Pe bai'r uwchsain yn dangos cynhwysion hyperechoig yn y pancreas, yna mae nam ar ei swyddogaeth. Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae diffyg ensymau treulio a symptomau penodol yn digwydd:
Gwaethygu Pancreatig- flatulence a chwyddedig;
- stôl wedi cynhyrfu;
- colli archwaeth a phwysau;
- pwysedd gwaed isel;
- tachycardia (crychguriadau'r galon);
- poen yn yr abdomen uchaf, o dan yr asennau;
- cyfog, chwydu
- teimlad o lawnder yn y stumog;
- twymyn.
Os cynyddir echogenigrwydd y pancreas mewn baban, yna mae'r tebygolrwydd o anghysondebau yn natblygiad yr organ yn uchel.
Yn absenoldeb symptomau amlwg, gall hyperechoogenicity gael ei achosi gan wallau mewn maeth. Gydag addasiad ac eithrio rhai bwydydd o'r diet yn iawn, bydd yr astudiaeth ganlynol yn dangos y norm.
Triniaeth
Gyda mwy o echogenigrwydd y pancreas, rhaid i'r claf gael archwiliad ychwanegol a chymryd gwaed, wrin a feces. Mae diagnosis a thriniaeth yn cael ei wneud gan gastroenterolegydd. Egwyddor sylfaenol trin pancreatitis acíwt yw'r rheol: "oer, newyn a gorffwys." Yn nyddiau cynnar y clefyd, dylai'r claf arsylwi ar orffwys yn y gwely a gwrthod unrhyw fwyd.
Gall tactegau therapiwtig amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar gyflwr y claf, amlder a dwyster y broses patholegol. Mae angen llawdriniaeth ar rai mathau o'r clefyd.
Er mwyn lleddfu poen, rhagnodir poenliniarwyr ac antispasmodics, yn ogystal â chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd - Diclofenac, Ketoprofen, Papaverin, No-shpa, Drotaverin.
Tabledi pancreatreatin yw'r safon aur ar gyfer trin afiechydon pancreatig sy'n gysylltiedig â diffyg ensymau.
Ers cynhyrchu ensymau yn cynyddu'n sydyn mewn pancreatitis acíwt, defnyddir asiantau i atal gweithgaredd pancreatig (somatostatin). Mae angen gwrthfiotigau i atal heintiau bacteriol.
Os yw'r diagnosis yn "lipomatosis", yna dim ond gyda meintiau bach o gynhwysiant brasterog y gellir ei drin â dulliau therapiwtig. Yn achos croniadau mawr, mae ynysoedd brasterog yn gwasgu'r dwythellau pancreatig ac yn tarfu ar y pancreas. Yna mae'r lipomas yn cael eu tynnu trwy lawdriniaeth.
Therapi lipomatosis yw dilyn diet a lleihau pwysau'r corff. Nid yw meddyginiaethau yn helpu i gael gwared ar ffurfiannau braster, felly mae'r holl fesurau wedi'u hanelu at atal eu twf pellach.
Gyda diffyg ensymau, sy'n cyd-fynd â pancreatitis cronig, prosesau tiwmor a nifer o afiechydon eraill, rhagnodir therapi amnewid ensymau. Dewisir paratoadau yn hollol unigol, y rhai a ddefnyddir amlaf yw Mezim, Pancreatin a Creon. Yn ystod y driniaeth, argymhellir dilyn diet Rhif 5 a pheidio ag yfed alcohol.
Mae'n bwysig cofio mai dim ond signal o'r corff am les posibl yw dangosydd echogenigrwydd cynyddol. Fodd bynnag, ni ellir ei anwybyddu, a beth bynnag, dylech ymgynghori ag arbenigwr.
