Mae llid y pancreas yn aml yn cymryd cwrs cronig. Yn yr achos hwn, gall celloedd iach farw a meinwe gyswllt eu disodli. Gelwir y broses hon yn newidiadau ffibrog yn y pancreas. Ar ben hynny, nid clefyd annibynnol mo hwn, ond cyflwr o feinwe'r chwarren, sydd fel arfer yn ymddangos gyda chwrs hir o pancreatitis cronig. Yn nodweddiadol, mae'r claf yn dod o hyd i'r geiriau hyn yng nghanlyniadau archwiliad uwchsain. Ar ben hynny, mae diagnosis tebyg yn eithaf aml. Yr anhawster yw bod ffibrosis fel arfer yn anghymesur, felly anaml y caiff ei ganfod yn y cam cychwynnol. Ond mae disodli celloedd iach yn raddol â meinwe gyswllt yn arwain at golli eu swyddogaethau.
Nodwedd gyffredinol
Mae ffibrosis pancreatig yn gyflwr o feinweoedd organ sy'n datblygu yn erbyn cefndir pancreatitis cronig. Mae'n cynrychioli newid patholegol yn y celloedd, gan ddisodli celloedd meinwe gyswllt. Fel arfer, dim ond gwaethygu'r broses ymfflamychol y mae'r broses hon yn datblygu. Gall ysgogi'r defnydd o ddiodydd alcoholig, torri diet, trawma a phatholegau eraill.
Mae sawl math i'r patholeg hon. Maent yn wahanol o ran lleoliad y celloedd sydd wedi newid, eu nifer a'u math. Yn fwyaf aml, yn lle meinwe iach, mae meinwe gyswllt yn tyfu. Os bydd hyn yn digwydd yn gyfartal dros arwyneb cyfan y chwarren, dywedant fod newidiadau ffibrotig gwasgaredig yn yr organ yn bresennol. Ond weithiau mae'r celloedd sydd wedi'u newid wedi'u lleoli mewn ynysoedd bach ar wahân. Ffibrosis ffocal yw hwn. Gall dilyniant y cyflwr hwn arwain at ddatblygu tiwmor anfalaen - ffibroma.
Yn ogystal â meinwe gyswllt, gellir disodli celloedd iach gan gelloedd braster. Gellir lleoli meinwe adipose ffibrog o'r fath naill ai dros wyneb cyfan y chwarren neu mewn lleoedd ar wahân. Yn dibynnu ar ba gelloedd sy'n fwy ffibrog neu fraster, mae lipofibrosis neu ffibrolipomatosis pancreatig yn cael ei ddiagnosio. Gyda mwyafrif meinwe adipose, maent yn aml yn siarad am ordewdra'r chwarren. Mae nychdod yn cyd-fynd â'r broses hon. Mae mwyafrif o gelloedd ffibrog yn arwain at gynnydd mewn dwysedd meinwe.
Os yw eu crynodiad yn cynyddu, mae morloi, nodau, ffibromas lluosog yn ymddangos. Ar yr un pryd, mae ffibromatosis yn cael ei ddiagnosio - clefyd difrifol na ellir ond ei drin yn llawfeddygol. Wedi'r cyfan, mae cynnydd yn nwysedd meinweoedd y chwarren yn torri ei swyddogaethau'n fawr.
Amrywiaeth arall o newidiadau o'r fath yng nghelloedd yr organ hon yw cystofibrosis. Yn wahanol i ffibrosis cyffredin, sy'n datblygu mewn ymateb i lid, mae'r afiechyd hwn yn etifeddol. Mae'n fwy adnabyddus fel ffibrosis systig. Mae'r patholeg yn effeithio ar lawer o organau, ond mae'r pancreas yn cael ei effeithio'n arbennig. Mae ffibrosis systig yn y lle hwn yn arwain at ddirywiad celloedd o ganlyniad i'r ffaith bod sudd pancreatig yn dod yn drwchus iawn ac yn clocsio dwythellau'r chwarren.
Mae newidiadau ffibrog yn wasgaredig neu'n lleol mewn un lle
Rhesymau
Beth yw ffibrosis, mae cleifion â pancreatitis cronig, sy'n gwaethygu'r afiechyd yn aml, yn cydnabod fel rheol. Maent yn ysgogi marwolaeth celloedd a thwf meinwe gyswllt yn eu lle. Mae achosion ffibrosis a lipofibrosis pancreatig yn glefydau llidiol yr organau hyn ac organau cyfagos. Gwneir diagnosis o'r cyflwr hwn mewn cleifion â pancreatitis, colecystitis, cholelithiasis, hepatosis brasterog.
Yn ogystal, mae yna ffactorau sy'n cyflymu meinwe gyswllt yn lle celloedd iach. Mae hyn yn digwydd amlaf yn y rhai sy'n ysmygu, yn cam-drin alcohol, dros bwysau ac yn dioddef o ddiffyg maeth. Gall afiechydon heintus, straen, anafiadau i'r abdomen, meddwdod difrifol i'r corff neu ddefnydd hir o feddyginiaethau penodol ysgogi'r broses hon. Nodir bod hyn yn digwydd yn aml oherwydd newidiadau cysylltiedig ag oedran mewn prosesau metabolaidd, felly, ni all ffibrosis mewn pobl ar ôl 60 mlynedd ddatblygu am ddim rheswm amlwg.
Symptomau
Mae newidiadau tebyg yng nghelloedd y pancreas yn eithaf cyffredin ymhlith y boblogaeth hŷn. Ond y broblem yw nad yw bob amser yn bosibl canfod patholeg ar unwaith. Fel rheol nid yw newidiadau o'r fath yn achosi unrhyw anghysur. Yn enwedig yn aml mae ffibrosis gwasgaredig yn digwydd yn anghymesur, lle mae amnewid celloedd yn digwydd yn gyfartal ledled parenchyma'r chwarren, felly mae ei swyddogaethau wedi'u cadw'n rhannol. A chyda difrod i ynysoedd Langerhans, mae'r claf yn datblygu diabetes mellitus, gan fod secretiad inswlin a glwcagon yn cael ei leihau.
Yn nodweddiadol, mae ffibrosis yn anghymesur, ond gyda'i ddilyniant, gall poen, cyfog, chwyddedig ddigwydd.
Mae'r patholeg hon yn datblygu'n bennaf fel cymhlethdod pancreatitis neu afiechydon eraill. Felly, mae anghysur yn dal i fodoli. Ond mae'n digwydd gyda gwaethygu'r broses ymfflamychol neu ar ôl torri diet.
Yn yr achos hwn, gellir nodi'r symptomau canlynol o ffibrosis:
Deiet Pancreatig- llai o archwaeth, trymder yn yr abdomen, treuliad bwyd yn arafach;
- cyfog, chwydu, yn enwedig ar ôl bwyta bwydydd brasterog;
- stôl wedi cynhyrfu, presenoldeb gronynnau bwyd heb eu trin yn y feces;
- belching, hiccups, mwy o ffurfiant nwy;
- poen yn yr hypochondriwm chwith.
Gall cryfhau arwyddion o'r fath ddigwydd os yw'r celloedd sydd wedi'u newid yn lleol mewn un man ac mae'r ffurfiad hwn yn cywasgu meinweoedd, pibellau gwaed neu ddwythellau'r chwarren gyfagos. Yn yr achos hwn, gall y tymheredd godi, gall chwydu difrifol, poen gwregys yn yr abdomen uchaf, a chlefyd melyn rhwystrol ymddangos. Mae'r cyflwr hwn yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith.
Diagnosteg
Gan nad oes gan y patholeg hon symptomau penodol, ac mae ei hamlygiadau yr un fath â llawer o batholegau'r llwybr treulio, er mwyn atal newidiadau ac atal cymhlethdodau, argymhellir cynnal archwiliad meddygol yn rheolaidd. Mae'n bosibl canfod presenoldeb ffibrosis pancreatig yn ystod uwchsain yn unig. Amlygir cywasgiad meinwe yn y sonogram gan fwy o echogenigrwydd.
Yn fwyaf aml, mae newidiadau ffibrog yn y pancreas yn cael eu canfod yn ystod uwchsain
Rhagnodir profion gwaed sy'n canfod presenoldeb ensymau hefyd. Er enghraifft, mae gweithgaredd amylas isel yn dynodi difrod i ran sylweddol o gelloedd y chwarren. Gellir canfod diffyg ensym gyda choprogram hefyd. Os oes ffibrau, brasterau neu broteinau heb eu trin mewn feces, mae hyn yn dynodi lefel isel o ensymau a gynhyrchir gan y chwarren. I gadarnhau'r diagnosis, gellir rhagnodi sgan CT neu biopsi, sy'n eich galluogi i bennu lleoliad a math y meinweoedd sydd wedi'u newid yn fwy cywir.
Triniaeth
Hyd yn oed gyda diagnosis amserol, mae prognosis ffibrosis pancreatig yn wael. Ni all galluoedd meddygol modern adfer celloedd sydd wedi'u newid yn patholegol. Felly, nid oes unrhyw ddulliau triniaeth penodol. Prif nod therapi yw lleddfu symptomau ac atal dilyniant newidiadau ffibrotig. Ar gyfer hyn, defnyddir cyffuriau a diet arbennig.
Defnyddir therapi cyfuniad i leddfu symptomau ffibrosis pancreatig. Defnyddir gwahanol gyffuriau fel arfer, ac mae eu dewis yn dibynnu ar amlygiadau'r patholeg:
- mae gwrthispasmodics yn helpu i leddfu poen - Drotaverin, No-Shpa;
- Mae NSAIDs yn lleihau llid - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac;
- os yw'r claf yn cael ei boenydio gan gyfog a chwydu mynych, rhagnodir Cerucal, Domperidone, Metoclopramide;
- gyda dolur rhydd, gallwch yfed Lopedium neu Smecta;
- mae Espumisan yn tynnu mwy o gynhyrchu nwy;
- mae llosg y galon a phoen yn y stumog yn gofyn am ddefnyddio omeprazole neu Almagel.
Dylai triniaeth ffibrosis gael ei anelu at ddileu achosion newidiadau meinwe patholegol, yn ogystal â dileu diffyg ensymau. Felly, y prif gyffuriau ar gyfer ffibrosis pancreatig yw paratoadau ensymau. Yn aml, argymhellir arian o'r fath i yfed am amser hir ym mhob pryd bwyd. Wedi'r cyfan, mae marwolaeth celloedd chwarren iach yn arwain at ostyngiad yn y secretiad sudd pancreatig, felly mae treuliad yn arafu. I ddadlwytho'r chwarren a gwella amsugno maetholion, cymerwch baratoadau Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal, Mezim a ensymau eraill.
Mae triniaeth o reidrwydd yn cynnwys diet arbennig a pharatoadau ensymau
Os yw ffibrosis pancreatig yn arwain at ddifrod i gelloedd endocrin, mae angen defnyddio cyffuriau gostwng siwgr. Maent yn helpu i ddileu anhwylderau metaboledd carbohydrad. Defnyddir cyffuriau eraill hefyd, y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at gywiro anhwylderau mewn organau eraill a allai arwain at newidiadau ffibrog. Gall fod yn wrthffids ar gyfer trin gastritis, cyffuriau coleretig, gwrthfiotigau.
Yn ogystal, mae therapi cymhleth o reidrwydd yn cynnwys diet arbennig, a ragnodir yn unigol. Dylai bwyd fod yn gynnil. Mae angen gwahardd y cynhyrchion hynny sy'n creu llwyth ar y pancreas ac a all achosi gwaethygu. Mae'r rhain yn gynhyrchion sbeislyd mwg, marinadau, bwyd tun, yr holl seigiau wedi'u ffrio a brasterog, sbeisys, brothiau cig, diodydd carbonedig, teisennau ffres. Gwnewch yn siŵr eich bod yn eithrio alcohol.
Ni argymhellir ffrio a phobi cynhyrchion ag olew, mae'n well berwi, stiwio neu stemio. Mae'n annymunol bwyta llysiau a ffrwythau ffres, teisennau, bara brown. Argymhellir hefyd yfed o leiaf 2 litr o ddŵr bob dydd.
Gellir atal newidiadau ffibrog yn y pancreas. Er na fydd y swyddogaethau meinwe yn cael eu hadfer, mae'n bosibl cael gwared ar anghysur ac osgoi cymhlethdodau difrifol. Yn wir, ar gyfer hyn mae angen i chi fonitro'ch hun yn gyson: dilyn diet, rhoi'r gorau i arferion gwael, cymryd meddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg.
