Achosion posib diabetes - pwy sydd mewn perygl?

Anhwylderau endocrin sy'n gysylltiedig â methiant metaboledd carbohydrad yw achos diabetes.

Nodweddir y clefyd gan newid mewn glwcos yn y gwaed ac mae angen triniaeth gydol oes arno i atal datblygiad cymhlethdodau difrifol.

Beth yw diabetes?

Mae diabetes mellitus yn glefyd difrifol a llechwraidd sy'n datblygu ar unrhyw oedran ac yn mynd gyda'r claf am weddill ei oes. Yn dibynnu ar y math o batholeg, amharir ar swyddogaeth gyfrinachol y pancreas neu nid yw'r hormon a gynhyrchir ganddo bellach yn cael ei ganfod gan dderbynyddion cellog, sy'n achosi problem gydag amsugno glwcos i mewn i gelloedd, ac mae'n dechrau cronni yn y gwaed.

Mae crynodiad cynyddol o siwgr yn y plasma gwaed yn effeithio'n andwyol ar holl systemau mewnol y corff, ac o ganlyniad mae pibellau gwaed, y galon, yr arennau yn cael eu heffeithio, y system nerfol a swyddogaeth weledol yn dioddef.

Mae patholeg yn digwydd trwy gydol oes neu'n glefyd cynhenid, ond beth bynnag, mae diabetes yn anwelladwy a gorfodir cleifion i newid eu ffordd o fyw a monitro eu lefelau siwgr yn gyson, wrth gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr neu wneud pigiadau inswlin. Dim ond fel hyn y maent yn llwyddo i ffrwyno'r afiechyd a chynnal iechyd da.

Achosion a dosbarthiad y clefyd

Yn ôl y dosbarthiad, mae diabetes wedi'i rannu'n sawl math:

• diabetes math 1;
• diabetes math 2;
• ystumiol.

Mae ffurf ystumiol y clefyd yn gildroadwy amlaf. Mae patholeg o'r fath yn datblygu mewn menywod yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn, pan fydd celloedd, o dan ddylanwad newidiadau hormonaidd, yn dechrau ymateb yn waeth i inswlin a lefel y glwcos yn y gwaed yn codi. Ar ôl genedigaeth, mae'r cyflwr fel arfer yn dychwelyd i normal, er bod risg o salwch siwgr dilynol.

Deunydd fideo ar ddiabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog:

Ond mae math 1 a 2 yn fathau o'r afiechyd nad oes modd eu trin ac sy'n mynd gyda'r claf trwy gydol oes. Mae'r patholegau hyn yn wahanol ymysg ei gilydd yn y mecanwaith datblygu ac mae angen dull gwahanol mewn therapi.

Pam mae'r afiechyd yn digwydd? Mae diabetes mellitus yn ganlyniad cyffredin i anhwylderau metabolaidd endocrin ac, yn dibynnu ar y math, mae i'w gael mewn plant ac oedolion.

Yn amlach, mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio mewn dynion, oherwydd eu tueddiad i gam-drin arferion gwael a'u hamlygiad i straen hirfaith.

Dyma un o'r nifer o ffactorau a all ysgogi datblygiad methiant metaboledd carbohydrad.

A yw'r afiechyd wedi'i etifeddu? Oes, mae yna ystadegau, os yw rhieni'n cael diagnosis o ddiabetes, mae'r risg o ddatblygu patholeg mewn plentyn hefyd yn cynyddu.

Yn ogystal, mae patholeg math 1 i'w gael yn bennaf yn ystod plentyndod, a all hefyd nodi trosglwyddiad genyn treigledig ar y lefel enetig.

1 math

Mae clefyd math 1 yn digwydd oherwydd anhwylderau hunanimiwn, sy'n arwain at ddinistrio'r pancreas. Gan fod haearn yn darparu inswlin i'r corff, mae difrod organ yn achosi diffyg hormon critigol ac mae'n anodd amsugno glwcos i mewn i gelloedd.

Mae'r patholeg hon yn fwy cyffredin mewn plant a phobl ifanc a gall ddigwydd am resymau o'r fath:

• afiechydon heintus pancreatig;
• annigonolrwydd cynhenid ​​y celloedd organ sy'n gyfrifol am synthesis inswlin;
• ffactor etifeddol, y mae'r corff yn dechrau dinistrio meinweoedd y chwarren o ganlyniad iddo;
• treiglad genetig gan arwain at aflonyddwch mewn cynhyrchu hormonau.

Rhaid i gleifion â phatholeg math 1 wneud iawn am ddiffyg inswlin trwy bigiad am oes a monitro eu crynodiad siwgr gwaed yn gyson.

2 fath

Gyda math 2, nid oes nam ar swyddogaeth pancreatig a chynhyrchir inswlin yn helaeth, ond am sawl rheswm, mae derbynyddion cellog yn peidio â chydnabod yr hormon, sydd hefyd yn atal amsugno glwcos. Mae'r rhywogaeth hon i'w chael eisoes mewn cleifion sy'n oedolion, fel arfer ar ôl 35 mlynedd.

Ymhlith y ffactorau sy'n ysgogi datblygiad patholeg mae:

• gorbwysedd
• rhagdueddiad genetig;
• presenoldeb gormod o bwysau;
• ffordd o fyw eisteddog;
• newidiadau atherosglerotig yn y llongau;
• cam-drin bwydydd sy'n llawn braster, siwgr a charbohydradau cyflym.

Gwneir triniaeth o'r math hwn o glefyd trwy ddefnyddio cyffuriau gostwng siwgr, glynu'n gaeth at ddeiet a chynnydd mewn gweithgaredd corfforol. Dylid monitro glwcos a phwysedd gwaed yn rheolaidd hefyd.

Arwyddion a Symptomau

Ar ddechrau'r datblygiad, mae diabetes yn mynd rhagddo heb amlygiad o arwyddion amlwg ac yn gwneud iddo deimlo ei hun dim ond pan fydd organau eraill yn dechrau cael eu heffeithio.

Yn ystod camau cyntaf ffurfio patholeg, gallwch roi sylw i symptomau o'r fath:

• syched anniwall a mwy o archwaeth;
• troethi amlach gyda chynnydd mewn allbwn wrin;
• gwendid a blinder cyhyrau;
• sychu pilenni mwcaidd y geg a'r croen;
• croen coslyd;
• mwy o chwysu, yn enwedig gyda'r nos;
• ymddangosiad clwyfau sy'n gwella'n araf a brech grawniad;
• newid ym mhwysau'r corff i gyfeiriad cynnydd neu ostyngiad.

Nid yw anwybyddu'r arwyddion cyntaf yn caniatáu i ganfod ac atal y clefyd ar y cychwyn cyntaf.

Mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen, a pho fwyaf o ddifrod i'r organau targed, y mwyaf trawiadol fydd y symptomau:

• chwyddo'r coesau a'r wyneb;
• pwysau cynyddol yn aml;
• cur pen, anniddigrwydd ac anhunedd;
• afu chwyddedig, poen yn y galon;
• amharir ar swyddogaeth weledol;
• mae sensitifrwydd yr eithafion isaf yn lleihau;
• yn y coesau mae yna deimlad o fferdod, llosgi a phoen;
• mae arogl aseton o'r geg;
• mae cyfradd adfywio briwiau croen yn gostwng.

Mewn achosion difrifol, os na chaiff ei drin, mae gan y claf gymylu ymwybyddiaeth, llewygu, a dyfodiad coma.

Darlith fideo ar ddiabetes, ei achosion a'i symptomau:

Diagnosteg patholeg

Mae effeithiolrwydd y driniaeth ragnodedig yn dibynnu ar y diagnosis cywir. Mae diagnosis o'r clefyd yn dechrau gyda hanes meddygol. Mae'n bwysig bod y meddyg yn gwybod cwynion y claf, ei arferion a'i ffordd o fyw, afiechydon blaenorol a chysylltiedig, yn ogystal ag achosion o ddiagnosis wedi'i ddiagnosio mewn perthnasau agos i'r claf.

Os oes angen, ymgynghorwch ag arbenigwyr cul:

• offthalmolegydd;
• llawfeddyg fasgwlaidd;
• endocrinolegydd;
• niwropatholegydd;
• cardiolegydd;
• wrolegydd.

Rhagnodir astudiaethau diagnostig labordy ac offerynnol:

• dadansoddiad o wrin ar gyfer presenoldeb protein, siwgr ac aseton ynddo;
• lefel siwgr yn y gwaed a haemoglobin glycosylaidd;
• prawf goddefgarwch glwcos;
• biocemeg gwaed i bennu cyfansoddiad plasma a dangosyddion ensymau hepatig ac arennol;
• proffil glycemig;
• Prawf Reberg;
• Uwchsain Doppler;
• Uwchsain yr arennau, yr abdomen a'r galon;
• arholiad fundus;
• electrocardiogram.

Yn ystod yr archwiliad diagnostig, cynhelir rhai astudiaethau dro ar ôl tro i bennu difrifoldeb y clefyd yn fwy cywir.

Graddfa datblygiad y clefyd

Yn ôl difrifoldeb y clefyd a phresenoldeb cymhlethdodau, mae diabetes wedi'i rannu'n raddau:

1. Y cyntaf yw'r amrywiad mwyaf ffafriol yng nghwrs y clefyd yn erbyn cefndir therapi cymwys a chydymffurfiad dietegol. Yn yr achos hwn, nid oes unrhyw gymhlethdodau. Yn ôl canlyniadau dadansoddiad o broteinau a ni welir glwcos yn yr wrin, mae cynnwys haemoglobin glycosylaidd a siwgr o fewn terfynau arferol.
2. Mae'r ail driniaeth yn gwneud iawn yn rhannol am anhwylderau metaboledd carbohydrad. Ni welir siwgr mewn wrin, ac nid yw ei grynodiad yn y gwaed yn fwy na 10 mmol / l. Mae haemoglobin glycosylaidd wedi'i gynyddu ychydig neu'n cyfateb i lefel dderbyniol. Nid yw canlyniadau difrifol wedi digwydd eto, ond mae difrod i'r systemau cardiofasgwlaidd a nerfol, swyddogaeth weledol â nam a swyddogaeth yr arennau eisoes wedi'u nodi.
3. Y trydydd - mae'n nodi absenoldeb neu annigonolrwydd therapi digonol. Mewn sefyllfa o'r fath, daw difrod i organau a systemau mewnol yn sylweddol. Mae'r eithafion isaf yn colli sensitifrwydd, golwg yn difetha'n sydyn, a gorbwysedd parhaus yn datblygu. Yn yr wrin, mae cynnwys protein a glwcos yn cynyddu, mae'r haemoglobin glycosylaidd yn fwy na'r norm, cedwir crynodiad y siwgr yn y plasma gwaed ar 13 mmol / L.
4. Y pedwerydd yw'r opsiwn anoddaf. Mae colled sylweddol o brotein yn yr wrin, mae wlserau a necrosis yn ymddangos ar y coesau, ac mae methiant yr arennau a chymhlethdodau difrifol eraill yn datblygu. Mae lefelau glwcos yn esgyn uwch na 25 mmol / L, gan arwain at ddatblygu cetoacidosis a choma hyperglycemig.

Cymhlethdodau a chanlyniadau

Mae diabetes yn cyflwyno'r perygl mwyaf yn union gyda'i gymhlethdodau, a all arwain at anabledd neu effeithio ar ddisgwyliad oes y claf.

Gwelir yr effeithiau canlynol yn aml:

1. Poen yn yr eithafoedd isaf. Mae'n digwydd oherwydd datblygiad niwroopathi neu angiopathi. Nodweddir niwroopathi gan ymddangosiad teimlad llosgi a phoen yn y nos, ynghyd â cholli teimlad yn y coesau a theimlad o fferdod. Gydag angiopathi, mae poen difrifol yn cael ei amlygu wrth gerdded neu weithgaredd corfforol ac yn gwanhau wrth orffwys.
2. Briwiau troffig. Mae difrod o'r fath i'r eithafoedd isaf yn ymddangos oherwydd dilyniant niwro- ac angiopathi. Yn erbyn cefndir llai o sensitifrwydd yr aelodau, mae unrhyw anaf i groen y droed yn aros heb i neb sylwi nes iddo ddechrau crynhoi. Mae cleifion yn ceisio cymorth meddygol pan fydd wlser troffig yn ffurfio, ac mae'r aelod yn chwyddo ac yn cochi.
3. Gangrene Cam olaf angiopathi. Mae pibellau gwaed yn y droed yn cael eu difrodi, mae cylchrediad y gwaed yn cael ei aflonyddu ac mae necrosis meinwe yn dechrau yn yr aelod. Mae'r goes yn troi'n goch ac yn ddolurus yn gyntaf, yn ddiweddarach mae'r droed yn chwyddo ac yn dod yn gyanotig, ac mae smotiau a phothelli necrotig tywyll diweddarach gyda hylif purulent yn ymddangos arni. Canlyniad y cymhlethdod yw tywalltiad yr aelod i isafswm o'r goes isaf. Os byddwch chi'n dechrau'r patholeg hyd yn oed yn fwy, gallwch chi golli'r goes gyfan.
4. Chwydd. Maent yn arwydd o gymhlethdodau diabetes fel neffropathi. Mae hwn yn ddifrod difrifol i'r arennau a all arwain at ddatblygiad methiant arennol, a fydd yn gofyn am drawsblannu'r organ sydd wedi'i difrodi. Gall hefyd fod yn symptom o fethiant y galon. Os ffurfir chwydd ar un o'r eithafion isaf, yna mae hyn yn dynodi datblygiad angiopathi mewn cyfuniad â niwroopathi.
5. Gorbwysedd neu isbwysedd. Mae gwasgedd isel yn yr eithafoedd isaf yn ganlyniad i ffurfio angiopathi. Ac mae pwysau cynyddol yn y rhydwelïau yn dangos dirywiad cyflym yn yr arennau a datblygiad neffropathi.
6. Coma diabetig. Cymhlethdod cyflymaf a mwyaf peryglus y clefyd. Mae'r rhesymau dros ddatblygiad coma yn gorwedd mewn cynnydd sylweddol mewn glwcos yn y gwaed ac ymddangosiad cyrff ceton (coma cetoacidotig) mewn plasma neu ostyngiad sydyn mewn crynodiad siwgr (coma hypoglycemig). Mae angen sylw meddygol brys a dadebru ar gyfer unrhyw un o'r cyflyrau hyn. Yn absenoldeb cywiriad amserol, mae niwed difrifol i'r ymennydd yn digwydd, sy'n arwain at ddementia neu farwolaeth.

Atal

Mae atal cymhlethdodau yn cynnwys arsylwi ar nifer o egwyddorion:

• rhoi’r gorau i gaeth i nicotin ac alcohol;
• cadw at maethiad cywir, gyda'r cyfyngiad mwyaf o seigiau sy'n cynnwys carbohydradau cyflym, brasterau a gwrthod losin a phobi menyn yn llwyr;
• osgoi cyfnodau hir rhwng prydau bwyd, dognau rhy fawr a gorfwyta amser gwely;
• cefnu ar brydau wedi'u ffrio, wedi'u halltu a sbeislyd, a chynyddu'r defnydd o gynhyrchion llysiau, bwydydd wedi'u berwi a'u stiwio;
• lleihau'r defnydd o goffi, te a soda cryf, a rhoi sudd llysiau ffres, brothiau ffrwythau a 2 litr o ddŵr yn eu lle bob dydd;
• Caniatewch amser ar gyfer gweithgaredd corfforol rheolaidd, gan osgoi gorweithio;
• monitro glwcos yn y plasma gwaed a dangosyddion pwysedd gwaed, gan atal newidiadau annymunol yn amserol;
• monitro eu hiechyd eu hunain yn agos a, phan fydd y symptomau brawychus cyntaf yn ymddangos, ceisiwch gymorth meddygol;
• bob 6 mis i gael archwiliad i nodi a thrin afiechydon organau mewnol yn gymwys;
• rheoli eich pwysau, gan atal datblygiad gordewdra;
• dilyn holl argymhellion y meddyg yn llym, amserlen o bigiadau inswlin neu gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr;
• Peidiwch â hunan-feddyginiaethu a chadw at y dos rhagnodedig.

A ellir ei wella?

O ystyried difrifoldeb cymhlethdodau diabetes, mae awydd cleifion i gael gwared ar eu salwch yn llwyr yn ddealladwy. Yn anffodus, dim ond ar gyfer camau cynnar diabetes math 2 y mae posibilrwydd o'r fath yn bodoli, a ddatblygodd yn erbyn cefndir gordewdra. Yn yr achos hwn, yn amodol ar ddeiet a mwy o weithgaredd corfforol, gallwch wella o'r afiechyd. Ond mae'r risg o ailwaelu yn ddigon mawr a phan ddychwelwch i'ch ffordd o fyw flaenorol, mae'r afiechyd yn dychwelyd.

Ond mae diabetes math 1 a chwrs hir clefyd math 2 yn anwelladwy. Gall therapi priodol atal neu ohirio datblygiad cymhlethdodau, ond ni all wella'r patholeg yn llwyr.

Mae'r opsiwn o drin y clefyd â newyn braidd yn amheus, oherwydd heb gyfranogiad arbenigwr cymwys ni all dull o'r fath ond gwaethygu'r sefyllfa.

Mae gan driniaeth lawfeddygol diabetes, lle mae pancreas artiffisial yn cael ei drawsblannu i glaf, ei ochrau cadarnhaol a negyddol.

Deunydd fideo gan Dr. Bozhiev am driniaeth diabetes:

Felly, dim ond monitro crynodiad siwgr yn y gwaed yn ofalus a chadw at bob presgripsiwn meddyg a fydd yn helpu claf diabetes i gynnal iechyd da ac osgoi canlyniadau difrifol. A dylid cyflawni gweithredoedd o'r fath am oes.