Un o'r cyffuriau hypoglycemig a ragnodir yn ystod triniaeth diabetes mellitus math 2 yw Bayeta. Mae'r cyffur yn helpu cleifion sydd â'r afiechyd hwn i gyflawni gwerthoedd proffil glycemig arferol.
Disgrifiad o'r cyffur, ffurf rhyddhau a chyfansoddiad
Mae Baeta yn gweithredu fel agonydd derbynnydd enteroglucagon (peptid tebyg i glwcagon), a gynhyrchir mewn ymateb i dreuliad gan fwyd. Mae'r cyffur yn helpu i leihau glwcos, yn gwella gweithrediad celloedd beta yn y pancreas.
Er gwaethaf y tebygrwydd ag inswlin, mae Baeta yn wahanol i'r hormon yn ei strwythur cemegol a'i briodweddau ffarmacolegol, yn ogystal â'i gost.
Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn corlannau chwistrell, sy'n analog o chwistrelli inswlin a ddefnyddir gan lawer o gleifion. Nid oes unrhyw nodwyddau ar gyfer pigiadau yn y pecyn, felly dylid eu prynu ar wahân. Dim ond beiro chwistrell sydd yn y pecyn gyda chetris gwefredig sy'n cynnwys y feddyginiaeth mewn cyfaint o 1.2 neu 2.4 ml.
Cyfansoddiad (fesul 1 ml):
- Y brif gydran yw Exenatide (250 mcg).
- Mae halen sodiwm asid asetig (1.59 mg) yn sylwedd ategol.
- Metacresol Cydran mewn swm o 2.2 mg.
- Dŵr a phibellau eraill (meddiannwch hyd at 1 ml).
Mae Baeta yn ddatrysiad di-liw, clir, heb arogl.
Gweithrediad ffarmacolegol y cyffur
Ar ôl cyflwyno'r toddiant yn y gwaed, mae lefel y siwgr yn cael ei normaleiddio oherwydd y mecanweithiau canlynol:
- Ar adeg cynnydd mewn glwcos, mae cynnydd yn secretion yr inswlin hormon sydd wedi'i gynnwys mewn celloedd beta.
- Pan fydd siwgr gwaed yn lleihau, bydd secretiad hormonau yn dod i ben, sy'n eich galluogi i sefydlu lefel glwcos arferol, gan osgoi cyflwr hypoglycemia, sy'n beryglus i'r corff.
- Gyda gostyngiad sydyn mewn siwgr, nid yw cydrannau'r cyffur yn effeithio ar secretion glwcagon, gan ganiatáu i'r hormon gynyddu ei grynodiad yn y gwaed i werthoedd arferol.
Ar ôl pigiad, mae'r prosesau canlynol yn digwydd yn y corff:
- Mae cynhyrchu gormod o glwcagon yn cael ei atal.
- Mae symudedd gastrig yn lleihau, mae'r broses o wagio ei chynnwys yn arafu.
- Mae gan gleifion ostyngiad amlwg mewn archwaeth.
Mae'r cyfuniad o gydrannau'r cyffur Bayet â Thiazolidinedione neu Metformin hefyd yn helpu i leihau glwcos y bore a'i werth ar ôl bwyta, yn ogystal â haemoglobin glycosylaidd.
Mae rhoi'r cyffur yn isgroenol yn caniatáu iddo gael ei amsugno ar unwaith, gan gyrraedd uchafbwynt yn ei weithred ar ôl 2 awr. Mae ei hanner oes tua 24 awr ac nid yw'n dibynnu ar y dos a dderbynnir gan y claf.
Ffarmacokinetics
Ar ôl chwistrellu'r cyffur i'r corff, mae'r broses o'i amsugno, treiddiad i'r holl gelloedd, ei ddosbarthiad a'i ysgarthiad yn digwydd fel a ganlyn:
- Sugno. Mae cynhwysion actif y cyffur, ar ôl perfformio chwistrelliad isgroenol, yn treiddio'n gyflym i'r llif gwaed, gellir cyrraedd y crynodiad uchaf ar ôl 120 munud (211 tg / ml). Nid yw safle'r pigiad yn effeithio ar y gyfradd amsugno.
- Dosbarthiad. Cyfaint y Vd yw 28.3 litr.
- Metabolaeth. Dosberthir cydrannau meddyginiaethol yn y pancreas, celloedd y llwybr gastroberfeddol (llwybr gastroberfeddol), yn ogystal â llif y gwaed.
- Bridio. Mae'r broses hon yn cymryd oddeutu 10 awr, waeth beth yw'r dos. Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu gan yr arennau ag wrin, felly, nid yw torri'r afu yn effeithio ar gyfradd yr ysgarthiad.
Arwyddion i'w defnyddio
Defnyddir Baeta i drin diabetes math 2.
2 opsiwn ar gyfer therapi cyffuriau:
- Monotherapi. Mae'r cyffur yn gweithredu fel y prif gyffur i gynnal gwerthoedd glwcos arferol. Ar y cyd ag ef, argymhellir cadw at ddeiet a gweithgaredd corfforol penodol.
- Therapi cyfuniad. Mae Baeta yn gweithredu fel triniaeth ychwanegol ar gyfer cyffuriau fel Metformin, deilliadau sulfonylurea neu Thiazolidinedione, eu cyfuniadau. Os oes angen, gellir rhagnodi Byeta ar y cyd â chyflwyno inswlin gwaelodol a Metformin i wella'r proffil glycemig.
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei gwrtharwyddo yn yr achosion canlynol:
- beichiogrwydd
- cyfnod llaetha;
- diabetes mellitus (math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin);
- presenoldeb symptomau cetoasidosis diabetig;
- methiant arennol;
- plant, yn ogystal â phobl ifanc o dan 18 oed;
- patholeg beryglus y llwybr gastroberfeddol;
- anoddefgarwch i gydrannau'r cyffur.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Rhaid i'r cyffur gael ei roi yn isgroenol.
Gall y lleoedd ar gyfer pigiad fod:
- ardal y glun
- ardal braich;
- yr ardal ar y stumog o amgylch y bogail.
Dylid cychwyn therapi gydag isafswm dos o'r cyffur, sy'n hafal i 5 mcg. Dylid ei weinyddu ddwywaith y dydd, heb fod yn gynharach nag 1 awr cyn prydau bwyd. Ni ddylid rhoi pigiadau ar ôl brecwast neu ginio. Nid yw sgipio pigiad, waeth beth yw'r achos, yn newid amser gweinyddu'r cyffur o dan y croen wedi hynny. Mae cynnydd dos cychwynnol o hyd at 10 mcg yn bosibl fis ar ôl dechrau therapi.
Mae defnyddio fferyllol Bayeta ynghyd â deilliadau sulfonylurea yn aml yn arwain at ostyngiad yn eu dos i leihau'r risg o hypoglycemia. Nid yw chwistrelliadau o'r cyffur yn effeithio ar y dos o gyffuriau eraill.
Pwyntiau cais pwysig:
- ni ddylid rhoi'r cyffur ar ôl brecwast neu ginio;
- Gwaherddir chwistrelliad mewnwythiennol neu fewngyhyrol o Bayet;
- peidiwch â defnyddio corlannau chwistrell gyda hydoddiant mwdlyd, yn ogystal â newid lliw;
- gall y cyffur achosi adweithiau fel chwydu, pruritus, brech neu gochni, dolur rhydd, ac anhwylderau treulio a system nerfol eraill.
Cleifion arbennig
Yn aml mae gan bobl â diabetes batholegau cronig eraill. Yn yr achos hwn, dylech fod yn arbennig o ofalus wrth ddefnyddio'r cyffur Bayeta.
Mae'r grŵp o gleifion sydd angen sylw arbennig yn cynnwys:
- Cael tramgwydd yng ngwaith yr arennau. Efallai na fydd angen i gleifion sydd ag amlygiad ysgafn neu gymedrol o fethiant arennol addasu'r dos o Bayet.
- Cael torri'r afu. Er nad yw'r ffactor hwn yn effeithio ar y newid yng nghrynodiad exenatide yn y gwaed, mae angen ymgynghori â meddyg arbenigol.
- Plant. Ni astudiwyd effaith y cyffur ar organeb ifanc hyd at 12 oed. Mewn pobl ifanc 12-16 mlynedd ar ôl cyflwyno'r datrysiad (5 μg), roedd y paramedrau ffarmacocinetig yn debyg i'r data a gafwyd mewn astudiaeth o gleifion sy'n oedolion.
- Beichiog Oherwydd effaith negyddol bosibl y cyffur ar ddatblygiad y ffetws, mae'n cael ei wrthgymeradwyo i'w ddefnyddio gan famau beichiog.
Gorddos a rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
Gall ymddangosiad symptomau fel chwydu difrifol, cyfog difrifol, neu ostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed nodi gorddos o'r cyffur (yn fwy na'r uchafswm a ganiateir o'r toddiant 10 gwaith).
Dylai'r driniaeth yn yr achos hwn fod i leddfu symptomau. Gydag amlygiadau gwan o hypoglycemia, mae'n ddigonol i fwyta carbohydradau, ac mewn achos o arwyddion difrifol, efallai y bydd angen rhoi dextrose mewnwythiennol.
Yn ystod therapi gyda phigiadau Bayeta, ynghyd â chyffuriau eraill, mae'r pwyntiau pwysig i'w hystyried yn cynnwys:
- Dylid cymryd meddyginiaethau sydd angen eu hamsugno'n gyflym yn y llwybr treulio 1 awr cyn rhoi Byet neu mewn pryd o'r fath pan nad oes angen pigiadau.
- Mae effeithiolrwydd Digoxin yn lleihau wrth weinyddu Byet ar yr un pryd, ac mae cyfnod ei ysgarthiad yn cynyddu 2.5 awr.
- Os oes angen lleihau pwysedd gwaed gyda'r cyffur Lisinopril, mae angen arsylwi ar yr egwyl amser rhwng cymryd y tabledi a phigiadau Bayet.
- Wrth gymryd Lovastatin, mae ei hanner oes yn cynyddu 4 awr.
- Mae amser tynnu warfarin o'r corff yn cynyddu 2 awr.
Barn am y cyffur
O'r adolygiadau o gleifion, gellir dod i'r casgliad ynghylch effeithiolrwydd Byeta a'r gwelliant mewn perfformiad ar ôl ei ddefnyddio, er bod llawer yn nodi cost uchel y feddyginiaeth.
Datgelodd diabetes 2 flynedd yn ôl. Yn ystod yr amser hwn, ni fu ymdrechion i leihau siwgr trwy gymryd cyffuriau amrywiol yn llwyddiannus. Fis yn ôl, rhagnododd y meddyg a oedd yn bresennol weinyddiaeth isgroenol o feddyginiaeth Bayet i mi. Darllenais adolygiadau ar y Rhyngrwyd a phenderfynais ar driniaeth. Synnwyd y canlyniad ar yr ochr orau. O fewn 9 diwrnod i'w weinyddu, gostyngodd lefel y siwgr o 18 mmol / L i 7 mmol / L. Yn ogystal, llwyddais i golli'r 9 kg ychwanegol. Nawr dwi ddim yn teimlo blas sych a melys yn fy ngheg. Unig anfantais y feddyginiaeth yw'r pris uchel.
Elena Petrovna
Am fis wedi trywanu Baeta. O ganlyniad, llwyddais i ostwng lefelau siwgr sawl uned a cholli pwysau 4 kg. Rwy’n falch bod yr archwaeth wedi lleihau. Argymhellodd y meddyg y dylid parhau i roi'r feddyginiaeth am fis arall, ond hyd yn hyn rwyf wedi penderfynu cadw at ddeiet caeth a dychwelyd i'r pils blaenorol. Mae'r pris amdano yn rhy uchel i mi, felly ni allaf ei brynu bob mis.
Ksenia
Deunydd fideo ar ddefnydd cywir o'r gorlan chwistrell i'r cyffur:
A allaf amnewid y feddyginiaeth?
Nid oes unrhyw analogau i'r ateb ar gyfer gweinyddu Bayet yn isgroenol ar y farchnad fferyllol. Dim ond "Baeta Long" sydd - powdr ar gyfer paratoi'r ataliad a ddefnyddir i'w chwistrellu.
Mae gan y cyffuriau canlynol effaith therapiwtig debyg, fel Baeta:
- Victoza. Mae'r offeryn wedi'i fwriadu ar gyfer ei weinyddu'n isgroenol ac mae ar gael ar ffurf corlannau chwistrell. Gall ei ddefnyddio gan gleifion â diabetes math 2 leihau lefelau siwgr a cholli pwysau.
- Januvia - ar gael ar ffurf tabled. Mae'n un o'r dulliau rhataf sy'n cael effaith debyg ar y corff.
Mae'r cyffur Baeta ar gael mewn fferyllfeydd presgripsiwn. Mae ei bris yn amrywio tua 5200 rubles.
