Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yn cyfrif am ddim ond 10% o'r achosion sy'n gysylltiedig â chynnydd mewn glwcos yn y gwaed.
Serch hynny, mae nifer y bobl ddiabetig yn cynyddu bob blwyddyn, ac mae Rwsia ymhlith y pum gwlad flaenllaw yn nifer y cleifion sy'n dioddef o'r afiechyd hwn.
Dyma'r math mwyaf difrifol o ddiabetes ac yn aml mae'n cael ei ddiagnosio yn ifanc.
Beth sydd angen i bawb ei wybod am ffurf diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin er mwyn atal, diagnosio a thrin y clefyd mewn pryd? Bydd yr erthygl hon yn rhoi ateb i hyn.
Y prif fathau o ddiabetes
Mae Diabetes mellitus (DM) yn glefyd o darddiad hunanimiwn, sy'n cael ei nodweddu gan roi'r gorau i gynhyrchu hormon gostwng siwgr o'r enw "inswlin" yn llwyr neu'n rhannol. Mae proses pathogenig o'r fath yn arwain at gronni glwcos yn y gwaed, a ystyrir yn "ddeunydd egni" ar gyfer strwythurau cellog a meinwe. Yn eu tro, nid oes gan feinweoedd a chelloedd yr egni angenrheidiol ac maent yn dechrau chwalu brasterau a phroteinau.
Inswlin yw'r unig hormon yn ein corff sy'n gallu rheoleiddio siwgr gwaed. Fe'i cynhyrchir gan gelloedd beta, sydd wedi'u lleoli ar ynysoedd Langerhans y pancreas. Fodd bynnag, yn y corff dynol mae nifer fawr o hormonau eraill sy'n cynyddu crynodiad glwcos. Mae hyn, er enghraifft, adrenalin a norepinephrine, hormonau "gorchymyn", glucocorticoidau ac eraill.
Mae llawer o ffactorau yn effeithio ar ddatblygiad diabetes, a fydd yn cael ei drafod isod. Credir bod y ffordd o fyw bresennol yn cael dylanwad mawr ar y patholeg hon, gan fod pobl fodern yn amlach yn ordew ac nad ydyn nhw'n chwarae chwaraeon.
Y mathau mwyaf cyffredin o afiechyd yw:
- diabetes mellitus diabetes 1 math sy'n ddibynnol ar inswlin (IDDM);
- diabetes mellitus math 2 (NIDDM);
- diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Mae diabetes mellitus diabetes ID 1 sy'n ddibynnol ar inswlin (IDDM) yn batholeg lle mae cynhyrchu inswlin yn stopio'n llwyr. Mae llawer o wyddonwyr a meddygon yn credu mai'r prif reswm dros ddatblygu IDDM math 1 yw etifeddiaeth. Mae angen monitro ac amynedd cyson ar gyfer y clefyd hwn, oherwydd heddiw nid oes unrhyw gyffuriau a allai wella'r claf yn llwyr. Mae pigiadau inswlin yn rhan annatod o drin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin.
Nodweddir diabetes mellitus Math 2 nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM) gan ganfyddiad amhariad o gelloedd targed gan hormon sy'n gostwng siwgr. Yn wahanol i'r math cyntaf, mae'r pancreas yn parhau i gynhyrchu inswlin, ond mae'r celloedd yn dechrau ymateb yn anghywir iddo. Mae'r math hwn o glefyd, fel rheol, yn effeithio ar bobl dros 40-45 oed. Mae diagnosis cynnar, therapi diet a gweithgaredd corfforol yn helpu i osgoi triniaeth cyffuriau a therapi inswlin.
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn datblygu yn ystod beichiogrwydd. Yng nghorff y fam feichiog, mae newidiadau hormonaidd yn digwydd, ac o ganlyniad gall dangosyddion glwcos gynyddu.
Gyda'r dull cywir o drin therapi, mae'r afiechyd yn diflannu ar ôl genedigaeth.
Achosion diabetes
Er gwaethaf y swm enfawr o ymchwil, ni all meddygon a gwyddonwyr roi union ateb i'r cwestiwn am achos diabetes.
Mae'r hyn sy'n dangos y system imiwnedd yn union i weithio yn erbyn y corff ei hun yn parhau i fod yn ddirgelwch.
Fodd bynnag, nid oedd yr astudiaethau a'r arbrofion yn ofer.
Gyda chymorth ymchwil ac arbrofion, roedd yn bosibl pennu'r prif ffactorau y mae'r tebygolrwydd o ddiabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin yn cynyddu. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Anghydbwysedd hormonaidd yn ystod llencyndod sy'n gysylltiedig â gweithred hormon twf.
- Rhyw y person. Profwyd yn wyddonol bod hanner gweddol dynoliaeth ddwywaith yn fwy tebygol o fod â diabetes.
- Dros bwysau. Mae punnoedd ychwanegol yn arwain at ddyddodiad ar waliau fasgwlaidd colesterol ac at gynnydd mewn crynodiad siwgr yn y gwaed.
- Geneteg Os bydd diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin neu nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn cael ei ddiagnosio yn y fam a'r tad, yna yn y plentyn bydd hefyd yn ymddangos mewn 60-70% o achosion. Mae ystadegau'n dangos bod efeilliaid yn dioddef o'r patholeg hon ar yr un pryd gyda thebygolrwydd o 58-65%, ac efeilliaid - 16-30%.
- Mae lliw croen dynol hefyd yn effeithio ar ddatblygiad y clefyd, gan fod diabetes 30% yn fwy cyffredin yn y ras Negroid.
- Torri'r pancreas a'r afu (sirosis, hemochromatosis, ac ati).
- Ffordd o fyw anactif, arferion gwael a diet gwael.
- Beichiogrwydd, pan fydd anhwylder hormonaidd yn digwydd.
- Therapi cyffuriau gyda glucocorticoidau, cyffuriau gwrthseicotig annodweddiadol, atalyddion beta, thiazidau a chyffuriau eraill.
Ar ôl dadansoddi'r uchod, mae'n bosibl nodi ffactor risg y mae grŵp penodol o bobl yn fwy agored i ddatblygiad diabetes mellitus. Mae'n cynnwys:
- pobl dros bwysau;
- pobl â thueddiad genetig;
- cleifion sy'n dioddef o acromegali a syndrom Itsenko-Cushing;
- cleifion ag atherosglerosis, gorbwysedd neu angina pectoris;
- pobl â cataractau;
- pobl sy'n dueddol o alergeddau (ecsema, niwrodermatitis);
- cleifion sy'n cymryd glucocorticoidau;
- pobl sydd wedi cael trawiad ar y galon, afiechydon heintus a strôc;
- menywod â beichiogrwydd annormal;
Mae'r grŵp risg hefyd yn cynnwys menywod a esgorodd ar blentyn sy'n pwyso mwy na 4 kg.
Sut i adnabod hyperglycemia?
Mae'r cynnydd cyflym mewn crynodiad glwcos yn ganlyniad i ddatblygiad "salwch melys". Ni ellir teimlo diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin am amser hir, gan ddinistrio waliau fasgwlaidd a therfynau nerf bron pob organ yn y corff dynol yn araf.
Fodd bynnag, gyda diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin mae yna lawer o arwyddion. Bydd unigolyn sy'n rhoi sylw i'w iechyd yn gallu adnabod signalau corff sy'n dynodi hyperglycemia.
Felly, beth yw symptomau diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin? Ymhlith y ddau brif allyrru polyuria (troethi cyflym), yn ogystal â syched cyson. Maent yn gysylltiedig â gwaith yr arennau, sy'n hidlo ein gwaed, gan riddio'r corff o sylweddau niweidiol. Mae gormod o siwgr hefyd yn wenwyn, felly mae'n cael ei ysgarthu yn yr wrin. Mae baich cynyddol ar yr arennau yn achosi i'r organ pâr dynnu'r hylif coll o'r meinwe cyhyrau, gan achosi symptomau o'r fath diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.
Mae pendro mynych, meigryn, blinder a chwsg gwael yn arwyddion eraill sy'n nodweddiadol o'r clefyd hwn. Fel y soniwyd yn gynharach, gyda diffyg glwcos, mae celloedd yn dechrau chwalu brasterau a phroteinau i gael y gronfa ynni angenrheidiol. O ganlyniad i bydredd, mae sylweddau gwenwynig o'r enw cyrff ceton yn codi. Mae newyn cellog, yn ogystal ag effeithiau gwenwynig cetonau, yn effeithio ar weithrediad yr ymennydd. Felly, nid yw claf diabetig yn cysgu'n dda yn y nos, nid yw'n cael digon o gwsg, ni all ganolbwyntio, o ganlyniad mae'n cwyno am bendro a phoen.
Mae'n hysbys bod diabetes (ffurflen 1 a 2) yn effeithio'n negyddol ar y nerfau a'r waliau fasgwlaidd. O ganlyniad, mae celloedd nerfol yn cael eu dinistrio ac mae'r waliau fasgwlaidd yn dod yn deneuach. Mae hyn yn golygu llawer o ganlyniadau. Gall y claf gwyno am ddirywiad mewn craffter gweledol, sy'n ganlyniad i lid ar retina pelen y llygad, sydd wedi'i orchuddio â rhwydweithiau fasgwlaidd. Yn ogystal, mae fferdod neu oglais yn y coesau a'r breichiau hefyd yn arwyddion o ddiabetes.
Ymhlith symptomau'r "afiechyd melys", dylid rhoi sylw arbennig i anhwylderau'r system atgenhedlu, yn ddynion a menywod. Yn yr hanner cryf, mae problemau gyda swyddogaeth erectile yn dechrau, ac yn y gwan, aflonyddir ar y cylch mislif.
Yn llai cyffredin mae symptomau fel iachâd clwyfau hir, brechau ar y croen, pwysedd gwaed uwch, newyn afresymol, a cholli pwysau.
Canlyniadau dilyniant diabetes
Heb os, mae diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin, yn symud ymlaen, yn dinistrio bron pob system o organau mewnol yn y corff dynol. Gellir osgoi'r canlyniad hwn gyda diagnosis cynnar a gofal cefnogol effeithiol.
Coma diabetig yw cymhlethdod mwyaf peryglus diabetes mellitus o ffurf inswlin-annibynnol ac sy'n ddibynnol ar inswlin. Nodweddir y cyflwr gan arwyddion fel pendro, pyliau o chwydu a chyfog, ymwybyddiaeth aneglur, llewygu. Yn yr achos hwn, mae angen mynd i'r ysbyty ar frys er mwyn dadebru.
Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin neu nad yw'n ddibynnol ar inswlin gyda chymhlethdodau lluosog yn ganlyniad agwedd ddiofal tuag at eich iechyd. Mae amlygiadau patholegau cydredol yn gysylltiedig ag ysmygu, alcohol, ffordd o fyw eisteddog, maeth gwael, diagnosis anamserol a therapi aneffeithiol. Pa gymhlethdodau sy'n nodweddiadol o ddatblygiad y clefyd?
Mae prif gymhlethdodau diabetes yn cynnwys:
- Mae retinopathi diabetig yn gyflwr lle mae difrod i'r retina yn digwydd. O ganlyniad, mae craffter gweledol yn lleihau, ni all person weld llun llawn o'i flaen ei hun oherwydd ymddangosiad gwahanol bwyntiau tywyll a diffygion eraill.
- Mae clefyd periodontol yn batholeg sy'n gysylltiedig â chlefyd gwm oherwydd metaboledd carbohydrad â nam a chylchrediad gwaed.
- Troed diabetig - grŵp o afiechydon sy'n cwmpasu amrywiol batholegau'r eithafoedd isaf. Gan mai coesau yw rhan fwyaf pell y corff yn ystod cylchrediad y gwaed, mae diabetes mellitus math 1 (sy'n ddibynnol ar inswlin) yn achosi wlserau troffig. Dros amser, gydag ymateb amhriodol, mae gangrene yn datblygu. Yr unig driniaeth yw tywalltiad yr aelod isaf.
- Mae polyneuropathi yn glefyd arall sy'n gysylltiedig â sensitifrwydd breichiau a choesau. Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin gyda chymhlethdodau niwrolegol yn darparu llawer o anghyfleustra i gleifion.
- Camweithrediad erectile, sy'n dechrau mewn dynion 15 mlynedd ynghynt na'u cyfoedion nad ydyn nhw'n dioddef o ddiabetes. Y siawns o ddatblygu analluedd yw 20-85%, ar ben hynny, mae tebygolrwydd uchel o ddiffyg plant ymhlith pobl ddiabetig.
Yn ogystal, mewn diabetig, gwelir gostyngiad yn amddiffynfeydd y corff ac annwyd yn aml.
Diagnosis o ddiabetes
Gan wybod bod digon o gymhlethdodau yn y clefyd hwn, mae cleifion yn ceisio cymorth gan eu meddyg. Ar ôl archwilio'r claf, mae'r endocrinolegydd, gan amau math o batholeg inswlin-annibynnol neu ddibynnol ar inswlin, yn ei gyfarwyddo i gymryd dadansoddiad.
Ar hyn o bryd, mae yna lawer o ddulliau ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes. Y symlaf a'r cyflymaf yw prawf gwaed o fys. Gwneir y ffens ar stumog wag yn y bore. Y diwrnod cyn y dadansoddiad, nid yw meddygon yn argymell bwyta llawer o losin, ond nid yw gwadu bwyd i chi'ch hun yn werth chweil. Mae gwerth arferol crynodiad siwgr mewn pobl iach yn amrywio o 3.9 i 5.5 mmol / L.
Dull poblogaidd arall yw prawf goddefgarwch glwcos. Gwneir dadansoddiad o'r fath am ddwy awr. Nid oes unrhyw beth i'w fwyta cyn ymchwil. Yn gyntaf, tynnir gwaed o wythïen, yna cynigir i'r claf yfed dŵr wedi'i wanhau â siwgr mewn cymhareb o 3: 1. Nesaf, mae'r gweithiwr iechyd yn dechrau cymryd gwaed gwythiennol bob hanner awr. Mae'r canlyniad a gafwyd uchod 11.1 mmol / l yn nodi datblygiad math mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin neu nad yw'n ddibynnol ar inswlin.
Mewn achosion prin, cynhelir prawf haemoglobin glyciedig. Hanfod yr astudiaeth hon yw mesur lefelau siwgr yn y gwaed am ddau i dri mis. Yna mae'r canlyniadau cyfartalog yn cael eu harddangos. Oherwydd ei hyd hir, nid yw'r dadansoddiad wedi ennill llawer o boblogrwydd, fodd bynnag, mae'n rhoi darlun cywir i arbenigwyr.
Weithiau rhagnodir prawf wrin cymhleth ar gyfer siwgr. Ni ddylai person iach gael glwcos mewn wrin, felly, mae ei bresenoldeb yn dynodi diabetes mellitus ar ffurf inswlin-annibynnol neu ddibynnol ar inswlin.
Yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion, bydd y meddyg yn penderfynu ar therapi.
Prif agweddau triniaeth
Dylid nodi bod diabetes math 2 hyd yn oed yn ddibynnol ar inswlin. Mae'r cyflwr hwn yn achosi therapi hirfaith ac amhriodol. Er mwyn osgoi diabetes mellitus math 2 sy'n ddibynnol ar inswlin, dylid dilyn y rheolau sylfaenol ar gyfer triniaeth effeithiol.
Pa gydrannau therapi yw'r allwedd i gynnal glycemia a rheoli afiechyd yn llwyddiannus? Therapi diet yw hwn ar gyfer diabetes, gweithgaredd corfforol, cymryd meddyginiaethau a gwirio lefelau siwgr yn rheolaidd. Mae angen i chi ddweud mwy am bob un ohonynt.
Er mwyn cynnal lefelau glwcos arferol, rhaid i bobl ddiabetig ddilyn diet arbennig. Mae'n eithrio cymeriant carbohydradau hawdd eu treulio (losin, ffrwythau melys), yn ogystal â bwydydd brasterog a ffrio. Gellir rheoli diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn hawdd trwy fwyta llysiau ffres, ffrwythau ac aeron heb eu melysu (melon, afalau gwyrdd, gellyg, mwyar duon, mefus), cynhyrchion llaeth sgim, grawnfwydydd o bob math.
Wrth i'r dywediad fynd, mae bywyd yn symud. Gweithgaredd corfforol yw'r gelyn o fod dros bwysau a diabetes. Cynghorir cleifion i wneud ioga, Pilates, loncian, nofio, cerdded a gweithgareddau egnïol eraill.
Mae therapi cyffuriau yn anghenraid pan fydd claf yn datblygu diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin. Yn yr achos hwn, ni allwch wneud heb gyflwyno inswlin. Gyda gostyngiad annigonol yn lefelau glwcos, mae meddygon yn rhagnodi cyffuriau hypoglycemig. Pa rai sy'n fwyaf addas i'r claf, y meddyg sy'n penderfynu. Fel rheol, mae'r claf yn cymryd meddyginiaethau yn seiliedig ar metformin, saxagliptin a rhai cydrannau eraill.
Dylai cleifion sy'n dioddef o ddiabetes math 1 fesur siwgr bob tro ar ôl pigiad o inswlin, a dylai pobl ddiabetig o'r ail fath fesur o leiaf dair gwaith y dydd.
Hefyd, mae meddyginiaethau gwerin yn helpu i drin yr anhwylder hwn. Mae ein cyndeidiau wedi bod yn ymwybodol ers amser o effaith decoctions yn gostwng siwgr yn seiliedig ar godennau ffa, dail lingonberry, mwyar duon a meryw. Ond ni fydd un driniaeth amgen yn helpu, fe'i defnyddir mewn cyfuniad â meddyginiaeth.
Nid yw diabetes yn ddedfryd. Dyma'r prif beth i'w gofio. Gan wybod pa arwyddion sy'n nodweddiadol o'r afiechyd, gall person amau newidiadau yn ei gorff mewn pryd a dod at y meddyg am archwiliad. Yn y canlyniad hwn, gallwch atal mabwysiadu llawer o gyffuriau a sicrhau bywyd llawn.
Bydd symptomau ac egwyddorion triniaeth ar gyfer diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn cael eu trafod gan arbenigwyr mewn fideo yn yr erthygl hon.
