Mae therapi cyffuriau heintiau bacteriol o reidrwydd yn cynnwys gwrthfiotigau sbectrwm eang sy'n dinistrio micro-organebau pathogenig neu'n atal eu hatgenhedlu a'u tyfiant yn weithredol. Y grwpiau diogel a ddefnyddir fwyaf eang o gyffuriau gwrthfacterol yw macrolidau a phenisilinau.
Yn dibynnu ar sensitifrwydd asiant achosol yr haint a hanes y claf, gall y meddyg sy'n mynychu argymell Amoxicillin neu Sumamed, yn ogystal â analogau o'r cyffuriau hyn, i ddileu'r afiechyd.
Yn dibynnu ar sensitifrwydd y pathogen a hanes y claf, gall y meddyg sy'n mynychu argymell Amoxicillin neu Sumamed i ddileu'r afiechyd.
Nodweddu Amoxicillin
Sylwedd gweithredol y cyffur yw'r gwrthfiotig o'r un enw (amoxicillin). Mae'n perthyn i'r grŵp o benisilinau ac mae ganddo sbectrwm nodweddiadol o effeithiau gwrthficrobaidd.
Mae effaith bactericidal amoxicillin yn ymestyn i bathogenau fel:
- microbau aerobig gram-positif (staphylococci, streptococci, niwmococci, listeria, corynebacteria, enterococci, pathogenau anthracs, ac ati);
- Microbau aerobig gram-negyddol (E. coli a Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Gonococcus, rhai protea, Salmonela, Shigella, ac ati)
- pathogenau anaerobig (clostridia, peptostreptococcus, ac ati);
- bacteria eraill (clamydia).
Sylwedd gweithredol Amoxicillin yw'r gwrthfiotig o'r un enw (amoxicillin).
Nid yw'r gwrthfiotig yn berthnasol i fathau o facteria gram-negyddol a gram-bositif sy'n secretu beta-lactamase (penisilinase). Mae'r ensym hwn yn gweithredu un o'r mecanweithiau mwyaf cyffredin o wrthwynebiad bacteriol i gyffuriau gwrthfacterol: mae'n dadelfennu cylch beta-lactam amoxicillin ac yn blocio ei effaith bactericidal.
Er mwyn dinistrio mathau o ficrobau sy'n cynhyrchu penisilinase, mae angen cyfuno amoxicillin ag atalyddion beta-lactamase (asid clavulanig, sulbactam, ac ati).
Yr arwyddion ar gyfer defnyddio'r gwrthfiotig hwn yw:
- afiechydon anadlol (tonsilitis, otitis media, pharyngitis bacteriol, niwmonia, crawniad yr ysgyfaint);
- llid yr ymennydd
- enteritis coli o darddiad bacteriol;
- Gastritis Helicobacter pylori a duodenitis (mewn cyfuniad â metronidazole);
- cholecystitis heintus, cholangitis;
- patholegau dermatolegol purulent;
- gonorrhoea;
- leptospirosis, borreliosis, listeriosis;
- afiechydon y system atgenhedlu a'r llwybr wrinol (urethritis, prostatitis, pyelitis, adnexitis);
- atal datblygiad cymhlethdodau gweithdrefnau deintyddol, erthyliad ac ymyriadau llawfeddygol eraill.
Yr arwyddion ar gyfer defnyddio Amoxicillin yw: afiechydon anadlol; afiechydon y system atgenhedlu a'r llwybr wrinol a chlefydau bacteriol eraill.
Mae gan Amoxicillin sawl math o ryddhad:
- tabledi (0.25 a 0.5 g);
- capsiwlau (0.25 a 0.5 g);
- ataliad (50 mg / ml).
Mae gwrtharwyddion i'r defnydd o Amoxicillin yn:
- alergedd i gyffuriau beta-lactam (penisilinau, cephalosporinau, ac ati);
- tonsilitis monocytig;
- lewcemia lymffocytig;
- afiechydon heintus difrifol y llwybr gastroberfeddol, ynghyd â dolur rhydd a chwydu;
- ARVI;
- tueddiad i alergeddau (twymyn gwair alergaidd, diathesis, asthma).
Gyda patholegau arennau, mae angen addasiad dos yn unol â chlirio creatinin.
Caniateir defnyddio'r cyffur i drin babanod newydd-anedig o fisoedd cyntaf bywyd, a ragnodir yn ystod beichiogrwydd a llaetha (gyda rhybudd).
Nodweddion Sumamed
Y cynhwysyn gweithredol yn Sumamed yw azithromycin. Mae'r gwrthfiotig hwn yn perthyn i'r grŵp macrolid. Mae ei effaith gwrthfacterol yn ymestyn i'r pathogenau canlynol:
- bacteria aerobig gram-positif (streptococci, gan gynnwys niwmococci, staphylococci, listeria, corynebacteria, ac ati);
- microbau aerobig gram-negyddol (moraxella, gonococci, bacillws hemoffilig);
- bacteria anaerobig (porphyromonads, clostridia, borrelia);
- Pathogenau STI (mycoplasma, clamydia, treponema, ac ati).
Argymhellir penodi Sumamed ar gyfer y troseddau canlynol:
- patholegau bacteriol y llwybr anadlol;
- afiechydon heintus ac ymfflamychol y meinweoedd meddal a'r croen (erysipelas, acne, haint eilaidd â dermatitis a dermatoses);
- cam cychwynnol clefyd Lyme;
- patholegau system wrogenital a achosir gan bathogenau STI a microbau eraill (mycoplasmosis, cervicitis, clamydia, urethritis, pyelitis, ac ati).
Y cynhwysyn gweithredol yn Sumamed yw azithromycin.
Fel gwrthfiotigau penisilin, caniateir defnyddio Sumamed fel proffylactig ar ôl ymyriadau llawfeddygol.
Rhagnodir Sumamed mewn un o sawl ffurf dos:
- tabledi gwasgaredig (0.125, 0.25, 0.5 ac 1 g);
- tabledi (0.125, 0.5 g);
- capsiwlau (0.25 g);
- ataliad (40 mg / ml);
- hydoddiant pigiad (500 mg).
Mae Derbyn Sumamed yn cael ei wrthgymeradwyo mewn amodau fel:
- alergedd i macrolidau a ketolidau;
- anoddefgarwch i ysgarthion sy'n rhan o'r cyffur;
- salwch difrifol, methiant yr afu;
- clirio creatinin llai na 40 ml y funud;
- patholegau difrifol y galon, yr afu a'r arennau, ymestyn yr egwyl QT, rhoi ar yr un pryd â gwrthgeulyddion a chyffuriau gwrth-rythmig (gyda rhybudd);
- oedran plant (hyd at 3 oed).
Mae Sumamed ar gael mewn sawl ffurf dos.
Mae'r gwaharddiad ar ddefnyddio'r cyffur wrth drin plant yn berthnasol i'w ffurf wasgaredig yn unig. Rhagnodir yr ataliad ar gyfer plentyn sy'n pwyso mwy na 5 kg.
Mewn diabetes mellitus, mae angen ystyried faint o swcros sydd wedi'i gynnwys yn nogn rhagnodedig yr ataliad.
Cymhariaeth o Amoxicillin a Sumamed
Mae gan Sumamed ac Amoxicillin effaith therapiwtig debyg a gellir eu defnyddio ar gyfer yr un arwyddion (afiechydon y system resbiradol a genhedlol-droethol, y llwybr gastroberfeddol a meinweoedd meddal).
Dylai'r meddyg sy'n mynychu ddewis y gwrthfiotig yn dibynnu ar gwynion y claf, ei hanes meddygol, presenoldeb patholegau cydredol a chanlyniadau diagnosteg labordy.
Tebygrwydd
Mae gan Amoxicillin a Sumamed ystod eithaf eang o effeithiau gwrthficrobaidd ac fe'u defnyddir wrth drin cleifion sy'n oedolion ac mewn ymarfer pediatreg.
Mae'r ddau wrthfiotig yn cael eu dosbarthu fel Categori B yn ôl dosbarthiad diogelwch yr FDA. Mae hyn yn golygu na ddarganfuwyd unrhyw briodweddau teratogenig a mwtagenig yn y paratoadau a gellir eu defnyddio yn ystod beichiogrwydd os yw'r budd disgwyliedig i'r fam feichiog yn uwch na'r risg debygol i'r ffetws.
Amoxicillin a Sumamed yw'r cyffuriau o ddewis wrth drin heintiau bacteriol mewn mamau nyrsio: mae gwrthfiotigau'n pasio i laeth y fron, ond nid ydynt yn cael effaith negyddol gref ar y babi. Wrth drin mam nyrsio, gall baban brofi adweithiau alergaidd i'r cyffur neu arwyddion dyspepsia oherwydd anghydbwysedd yn y microflora berfeddol.
Os oes gennych alergedd i Amoxicillin a gwrthfiotigau penisilin eraill, mae'n bosibl disodli'r cyffur â Sumamed. Mewn achos arall, mae'n fwy doeth disodli'r macrolid ag amoxicillin gwarchodedig - Amoxiclav.
Beth yw'r gwahaniaeth
Gwelir y gwahaniaeth rhwng y ddau gyffur yn yr agweddau canlynol:
- Mecanwaith effeithiau gwrthficrobaidd. Mae amoxicillin yn tarfu ar synthesis prif brotein wal gell microbau pathogenig, sy'n arwain at eu dinistrio'n gyflym. Mae Sumamed (azithromycin) yn atal synthesis proteinau pathogen ar ribosomau ac yn arafu twf ac atgenhedlu pathogenau, ond nid yw'n ysgogi lysis bacteriol.
- Sbectrwm gweithgaredd gwrthfacterol. O'i gymharu â Sumamed, mae gan Amoxicillin sbectrwm is o weithredu gwrthficrobaidd: nid yw'n dangos effaith bactericidal yn erbyn rhai bacteria aerobig ac anaerobig gram-negyddol, yn ogystal â micro-organebau sy'n cynhyrchu penisilinase.
- Y regimen triniaeth a hyd y weinyddiaeth a argymhellir. Mae Azithromycin yn cael ei storio mewn organau mewnol a meinweoedd meddal am amser hir, felly cymerir Sumamed 1 amser y dydd. Gall hyd y therapi fod rhwng 1 a 5-7 diwrnod. Cymerir amoxicillin 3 gwaith y dydd am 5-10 diwrnod.
- Math ac amlder sgîl-effeithiau. Mae sgîl-effeithiau yn cael eu harsylwi'n fwy cyffredin gyda therapi Sumamed. Mae sgîl-effeithiau amoxicillin yn cael eu hamlygu'n bennaf ar ffurf adweithiau alergaidd, goruchwylio neu anhwylderau'r system nerfol ganolog. Gwelir adweithiau niweidiol gyda therapi Sumamed yn amlach. Yn ystod y driniaeth, camweithrediad y systemau cardiofasgwlaidd ac atgenhedlu, y llwybr gastroberfeddol, y system nerfol ganolog, ac ati.
Sy'n rhatach
Mae cost Amoxicillin yn dod o 40 rubles. ar gyfer 20 tabledi (500 mg), a Sumamed - o 378 rubles. ar gyfer 3 tabledi (500 mg). O ystyried y dos therapiwtig gorau posibl ac amlder y feddyginiaeth, bydd therapi gwrthfiotig macrolid yn costio 3 gwaith neu fwy yn fwy.
Sy'n well - Amoxicillin neu Sumamed
Amoxicillin yw'r cyffur o ddewis ar gyfer heintiau bacteriol syml yn y llwybr anadlol, dileu Helicobacter â gastroduodenitis (mewn cyfuniad â Metronidazole) ac atal cymhlethdodau gweithdrefnau deintyddol a llawfeddygol.
Mae Sumamed yn gyffur mwy effeithiol. Mae'n gweithredu ar bathogenau annodweddiadol ac yn gwrthsefyll amoxicillin (er enghraifft, STIs) ac fe'i defnyddir ar gyfer alergeddau i beta-lactams.
Adolygiadau Cleifion
Elena, 34 oed, Moscow
Gwelodd Amoxicillin fel y'i rhagnodwyd gan y therapydd fel opsiwn gwrthfiotig tanbaid. Ar ôl y dos cyntaf daeth yn haws anadlu, gostyngodd y tymheredd. Fe wnes i yfed cwrs cyfan y cyffur, ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau, er ei fod yn dueddol o alergeddau. Mantais fawr Amoxicillin yw ei gost isel.
Oksana, 19 oed, Barnaul
Mae'r brawd yn sâl iawn yn y tymor oer: daw ARVI i broncitis a niwmonia. Nid oedd y gwrthfiotigau a ragnodwyd gan y meddyg bob amser yn helpu, ond ysgrifennodd Sumamed ar un o ymweliadau ENT, gan ei argymell fel dewis olaf. Dim ond 3 diwrnod y cymerir y cyffur, ond mae'n atal yr haint yn llwyr. Ymhlith y diffygion mae'r pris uchel.
Mae cost Amoxicillin yn dod o 40 rubles. ar gyfer 20 tabledi (500 mg), a Sumamed - o 378 rubles. ar gyfer 3 tabledi (500 mg).
Adolygiadau o feddygon am Amoxicillin a Sumamed
Budanov E.G., otolaryngologist, Sochi
Mae amoxicillin yn wrthfiotig clasurol gan wneuthurwr domestig. Mae ganddo sbectrwm cymharol gul o weithredu gwrthfacterol ac fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer heintiau streptococol y llwybr anadlol, croen, ac ati.
Mae'n cael ei oddef yn dda gan oedolion a phlant, ond yn aneffeithiol yn erbyn gwrthfiotigau eraill oherwydd y nifer fawr o straen gwrthsefyll.
Nazemtseva R.K., gynaecolegydd, Krasnodar
Mae Sumamed yn feddyginiaeth dda gan y grŵp macrolid. Rwy'n ei argymell wrth drin STDs (clamydia yn bennaf) ac wrth drin llid yr organau pelfig yn gymhleth. Gydag anoddefgarwch neu aneffeithlonrwydd penisilinau, gellir defnyddio Sumamed hefyd i drin tonsilitis, pharyngitis a heintiau anadlol eraill.
Mae gan y cyffur sawl math o ryddhad a dull gweinyddu cyfleus.
