Mae Tebantin yn grŵp o gyffuriau gwrth-epileptig. Mae ganddo effaith gwrth-fylsant. Fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer trin epilepsi, cyflyrau patholegol cydredol, a chymhlethdodau. Yn ogystal, mae'r feddyginiaeth hon hefyd yn dileu symptomau eraill, fel poen. Mae'r cyffur yn ymwneud â phrosesau biocemegol y corff. Yn aml mae hyn yn golygu datblygu nifer fawr o sgîl-effeithiau.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Gabapentin (yn Lladin - Gabapentin).
Mae Tebantin yn grŵp o gyffuriau gwrth-epileptig.
ATX
N03AX12 Gabapentin
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Cynhyrchir y cyffur ar ffurf capsiwlau. Mae ganddyn nhw gragen gelatin, wedi'i nodweddu gan strwythur solet, y tu mewn yn cynnwys sylwedd powdrog. Y prif gyfansoddyn sy'n arddangos gweithgaredd gwrthfasgwlaidd yw gabapentin. Mae ei dos yn amrywio: 100, 300 a 400 mg (mewn 1 capsiwl). Mân gyfansoddion nad ydyn nhw'n weithredol:
- stearad magnesiwm;
- talc;
- startsh pregelatinized;
- lactos monohydrad.
Mae'r pecyn yn cynnwys 5 pothell. Gall cyfanswm nifer y capsiwlau fod yn wahanol: 50 a 100 pcs.
Cynhyrchir y cyffur ar ffurf capsiwlau.
Gweithredu ffarmacolegol
Nodir tebygrwydd strwythurau'r cyffur hwn ac asid gama-aminobutyrig. Mae'r gydran weithredol yn cael ei thrawsnewid fwyaf. Mae hyn oherwydd y ffaith ei fod yn sylwedd lipoffilig. Er gwaethaf y tebygrwydd, nid yw'r cyffur dan sylw yn ymwneud â dal asid gama-aminobutyrig. Mae diffyg dylanwad Tebantin ar metaboledd y sylwedd hwn.
Nodwedd o weithred ffarmacolegol y cyffur yw'r gallu i ryngweithio ag is-unedau alffa-gama tubules calsiwm, a gadarnheir gan astudiaethau clinigol. O dan ddylanwad Tebantin, mae symudiad llif ïonau calsiwm yn cael ei rwystro. Canlyniad y broses hon yw gostyngiad yn nwyster poen niwropathig.
Ar yr un pryd, mae'r cyffur yn helpu i leihau marwolaeth niwronau. O dan ei ddylanwad, mae dwyster synthesis asid gama-aminobutyrig yn cynyddu. Yn ogystal, yn ystod gweinyddiaeth Tebantin, nodir gwaharddiad i ryddhau niwrodrosglwyddyddion y grŵp monoamin. Ynghyd â'r holl ffactorau hyn mae gostyngiad yn nifrifoldeb poen niwropathig.
Mantais y cyffur dan sylw yw'r anallu i ryngweithio â derbynyddion cyffuriau eraill a ddefnyddir wrth drin epilepsi. Yn ogystal, gwahaniaeth Tebantin yw'r diffyg tebygolrwydd o ddod i gysylltiad â thiwblau sodiwm.
Ffarmacokinetics
Pan fydd y prif sylwedd yn mynd i mewn i'r llwybr treulio, nodir cyfradd amsugno uchel. Os defnyddir y cyffur am y tro cyntaf, mae lefel y gweithgaredd yn cynyddu'n raddol ac yn cyrraedd uchafbwynt ar ôl 3 awr. Gyda defnydd cyson o'r cyffur, cyrhaeddir crynodiad brig y cyfansoddyn actif yn gyflymach - mewn 1 awr.
Mae tynnu'r gydran weithredol o'r corff yn llwyr (yn enwedig o plasma) yn cael ei gyflawni trwy haemodialysis.
Nodwedd o'r cyffur dan sylw yw'r berthynas gyfrannol wrthdro rhwng faint o sylwedd actif y mae'r claf yn ei gymryd a bioargaeledd. Mae'r dangosydd hwn yn lleihau gyda chynnydd yn dos y cyffur. Bio-argaeledd absoliwt y cyffur yw 60%.
Yn ymarferol, nid yw'r prif gyfansoddyn gweithredol yn rhwymo i broteinau plasma. Nid yw crynodiad gabapentin mewn hylif serebro-sbinol yn fwy na 20% o lefel y plasma. Cyfnod dileu y prif gyfansoddyn yw 5-7 awr. Mae gwerth y dangosydd hwn yn sefydlog ac nid yw'n dibynnu ar ddos y cyffur.
Nodwedd arall o gabapentin yw ysgarthiad yn ddigyfnewid. Mae tynnu'r gydran weithredol o'r corff yn llwyr (yn enwedig o plasma) yn cael ei gyflawni trwy haemodialysis.
Ar gyfer beth mae'n cael ei ddefnyddio?
Argymhellir defnyddio'r cyffur dan sylw yn yr achosion canlynol:
- cyflyrau cymhellol (gyda chyffredinoli eilaidd), ynghyd ag anhwylderau modur, meddyliol, awtonomig;
- poen niwropathig mewn cleifion dros 18 oed.
Nodir, wrth ragnodi'r cyffur i ddileu symptomau trawiadau, bod oedran y claf yn cael ei ystyried. Felly, argymhellir oedolion a phlant o 12 oed i ddefnyddio'r offeryn hwn gyda monotherapi, ac fel rhan o driniaeth gymhleth. Pan fydd yn ofynnol i ddileu symptomau cyflwr argyhoeddiadol mewn cleifion rhwng 3 a 12 oed, dim ond ynghyd â meddyginiaethau eraill y gellir defnyddio Tebantin.
Argymhellir defnyddio'r cyffur dan sylw rhag ofn poen niwropathig mewn cleifion dros 18 oed.
Gwrtharwyddion
Mae amodau patholegol yn cael eu gwahaniaethu lle na ragnodir y cyffur dan sylw. Mae'r rhain yn cynnwys:
- adwaith unigol pan fydd y brif gydran yn mynd i mewn i'r corff;
- pancreatitis yn y cyfnod acíwt;
- adwaith negyddol i lactos, diffyg lactase, malabsorption glwcos-galactos, sy'n ganlyniad i'r cynnwys lactos yn y cyffur.
Gyda gofal
Mae angen addasiad dos o'r cyfansoddyn gweithredol ar gleifion â methiant arennol. Mae hyn oherwydd y ffaith, gydag patholeg o'r fath, bod ysgarthiad y prif sylwedd yn cael ei arafu'n sylweddol, gall fod yn 52 awr.
Cyflwr patholegol lle na ragnodir y cyffur dan sylw yw pancreatitis yn y cyfnod acíwt.
Sut i gymryd Tebantin?
Nid yw bwyta'n effeithio ar amsugno a gweithgaredd y cyffur. Ni ddylid cnoi capsiwlau, oherwydd hyn, gall effaith Tebantin gynyddu.
Yr egwyl leiaf rhwng dosau'r cyffur yw 12 awr. Cyfarwyddiadau i'w defnyddio mewn amrywiol amodau patholegol:
- Crampiau rhannol. Y dos ar gyfer oedolion a phlant yw 900-1200 mg y dydd. Dechreuwch gwrs y driniaeth gydag isafswm (300 mg). Rhagnodir y cyffur i blant rhwng 3 a 12 oed, gan ystyried pwysau'r corff. Ystyrir bod swm digonol o'r cyffur rhwng 25-35 mg / dydd. Yn yr achos hwn, rhagnodir y cyffur ynghyd â chyffuriau gwrth-epileptig eraill. Dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos.
- Wrth drin poen niwropathig, mae maint y sylwedd gweithredol yn cael ei bennu'n unigol. Y dos therapiwtig uchaf yn yr achos hwn yw 3600 mg / dydd. Mae cwrs y driniaeth yn dechrau gydag isafswm o sylwedd gweithredol (300 mg). Rhennir y dos dyddiol yn 2-3 dos.
Dosage i gleifion â diabetes
Dylid cofio bod y cyffur yn cael effaith ar lefel y glwcos yn y corff. Am y rheswm hwn, mae angen addasiad dos o'r cyfansoddyn gweithredol. Mae swm y cyffur ar gyfer cleifion â diabetes yn cael ei ragnodi'n unigol.
Mae swm y cyffur ar gyfer cleifion â diabetes yn cael ei ragnodi'n unigol.
Pa mor hir i'w gymryd?
Mae hyd y cwrs yn amrywio yn dibynnu ar nifer o ffactorau: oedran y claf, llun clinigol, difrifoldeb y symptomau, y math o glefyd, patholegau cysylltiedig sy'n effeithio ar ysgarthiad y cyfansoddyn actif. Fodd bynnag, nodir mai hyd y driniaeth yw 1-4 wythnos yn y rhan fwyaf o achosion. Ar ben hynny, daw'r rhyddhad 1-2 ddiwrnod ar ôl dechrau therapi.
Sgîl-effeithiau
Prif anfantais y cyffur yw nifer fawr o ymatebion negyddol. Mae dwyster y sgîl-effeithiau yn dibynnu ar gyflwr y corff ar adeg y therapi.
Llwybr gastroberfeddol
Arwyddion anhwylderau gastroberfeddol:
- dolur yn yr abdomen;
- gwaethygu neu, i'r gwrthwyneb, mwy o archwaeth;
- newid y stôl;
- anorecsia;
- flatulence;
- afiechydon deintyddol;
- niwed i'r afu (hepatitis);
- clefyd melyn
- pancreatitis
Arwydd o anhwylderau gastroberfeddol yw clefyd melyn.
Ar ran y croen
Nodir ymddangosiad brechau.
Organau hematopoietig
Mae patholegau fel thrombocytopenia, leukopenia yn datblygu.
System nerfol ganolog
Mae torri'r wladwriaeth seicoemotional (iselder ysbryd, anniddigrwydd nerfus, ac ati), ymddangosiad pendro a chur pen. Weithiau mae tics, cryndod yn digwydd, gall amnesia ddatblygu. Mae torri meddwl (mae dryswch yn amlygu ei hun), sensitifrwydd (paresthesia), cwsg, gweithgaredd atgyrch.
O'r system resbiradol
Mae'r afiechydon a'r symptomau canlynol yn datblygu:
- rhinitis;
- pharyngitis.
Ynghyd â chymryd cyffuriau gwrth-epileptig eraill, mae niwmonia yn datblygu ac mae peswch yn datblygu.
O'r system cenhedlol-droethol
Mae torri'r broses o ollwng wrin, swyddogaeth rywiol dynion, gwaethygu clefyd yr arennau, gynecomastia yn datblygu. Gall y chwarennau mamari ehangu hefyd.
O'r system genhedlol-droethol, mae gynecomastia yn datblygu.
O'r system gardiofasgwlaidd
Weithiau mae cyhyrau llyfn yn ymlacio yn waliau pibellau gwaed, sy'n effeithio'n negyddol ar weithrediad y galon. Ar yr un pryd, mae cynnydd mewn pwysedd gwaed. Yn ogystal, mae'r cyffur yn effeithio ar gyfradd curiad y galon.
O'r system cyhyrysgerbydol
Ar gyfer triniaeth gyda chyffuriau antiepileptig, mae'r cyflyrau patholegol canlynol yn nodweddiadol: mae arthralgia, myalgia, toriadau yn dod yn amlach.
Alergeddau
Nodir symptomau cosi, brech ac wrticaria. Yn llai aml, mae'r tymheredd yn codi, mae angioedema yn digwydd. Wrth drin cyffuriau antiepileptig, mae'n debygol o ddatblygu erythema exudative multiforme.
Nodir symptomau wrticaria.
Cyfarwyddiadau arbennig
Yn absenoldeb patholegau, ni ddefnyddir y dull ar gyfer asesu crynodiad y cyffur mewn plasma. Ar gyfer cleifion â diabetes wedi'i gadarnhau, argymhellir monitro glwcos. Wrth ddatblygu ffurfiau acíwt o afiechydon, rhoddir y gorau i ddefnyddio'r cyffur.
Gwaherddir canslo'r feddyginiaeth yn sydyn. Mae'r dos yn cael ei leihau'n raddol (o fewn wythnos). Os byddwch yn canslo'r cyffur dan sylw yn sydyn, gall trawiad epileptig ddigwydd. Os bydd symptomau gorddos yn digwydd, stopir y cyffur.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae dos therapiwtig y cyffur yn cynyddu 300 mg bob tro. Caniateir i gleifion sydd wedi cael trawsblaniad organ gynyddu maint y cyffur bob dydd 100 mg.
Credir bod y cyffur dan sylw yn gyffur. Mae hwn yn gamgymeriad, oherwydd mae gan Tebantin egwyddor wahanol o weithredu, nid yw'n gaethiwus.
Os byddwch yn canslo'r cyffur dan sylw yn sydyn, gall trawiad epileptig ddigwydd.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Mae'r cyffur yn cael effaith negyddol ar y systemau nerfol, cardiofasgwlaidd, organau synhwyraidd (golwg, clyw). Gall ysgogi datblygiad cymhlethdodau eithaf difrifol. Am y rheswm hwn, dylech wrthod gyrru cerbydau nes bod y cwrs therapi wedi'i gwblhau.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Ni argymhellir defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd. Mae hyn oherwydd y diffyg data ar yr effaith ar y ffetws. Fodd bynnag, rhag ofn y bydd angen brys, rhagnodir meddyginiaeth o hyd os yw'r budd yn fwy na'r niwed posibl.
O ystyried, yn ystod bwydo ar y fron, bod y sylwedd gweithredol mewn swm penodol yn mynd i mewn i laeth y fam, dylid cyfyngu'r defnydd o'r cyffur. Fe'i rhagnodir ar gyfer llaetha dim ond os yw'r budd yn fwy na'r niwed i'r plentyn.
Rhagnodir Tebantin ar gyfer llaetha dim ond os yw'r budd yn fwy na'r niwed i'r plentyn.
Rhagnodi Tebantin i blant
Ni chaniateir defnyddio'r cyffur i drin cleifion nad ydynt eto'n 3 oed. Ar gyfer cleifion rhwng 3 a 12 oed, dim ond fel rhan o therapi cymhleth y gellir rhagnodi'r feddyginiaeth dan sylw, oherwydd bod y cyffur yn eithaf ymosodol.
Defnyddiwch mewn henaint
O ystyried bod ysgarthiad y cyfansoddyn gweithredol o gorff cleifion yn y grŵp hwn yn arafu, mae'r feddyginiaeth hon yn cael ei rhagnodi'n unigol ac yn ystyried clirio creatinin.
Mewn henaint, mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhagnodi'n unigol ac yn ystyried clirio creatinin.
Gorddos
Nid oes unrhyw achosion o feddwdod acíwt y corff wrth ddefnyddio dosau gormodol o'r cyffur (hyd yn oed gyda chyflwyniad 49 g). Fodd bynnag, nodir ymddangosiad adweithiau negyddol gyda gormodedd cymedrol o'r swm a argymhellir o'r cyffur:
- problemau gyda lleferydd;
- Pendro
- torri'r stôl (dolur rhydd);
- syrthni;
- cysgadrwydd
- nam ar y golwg (dwbl yn y llygaid).
Gyda meddwdod cleifion â methiant arennol, rhagnodir haemodialysis. Mewn achosion eraill, nodir triniaeth symptomatig.
Nodir ymddangosiad adweithiau negyddol gyda gormodedd cymedrol o'r swm a argymhellir o'r cyffur: nam ar y golwg (dyblau yn y llygaid).
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Wrth ragnodi'r cyffur dan sylw, mae effeithiolrwydd a diogelwch yn cael eu gwerthuso wrth ei ddefnyddio gyda meddyginiaethau eraill.
Cydnawsedd alcohol
Mae diodydd sy'n cynnwys alcohol yn gwella effaith negyddol y cyffur ar y system nerfol ganolog.
Cyfuniadau gwrtharwyddedig
Mae gwrthocsidau'n helpu i leihau bioargaeledd y cyffur dan sylw.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Mae'n well peidio â defnyddio Morffin wrth gymryd Tebantin.
Mae'n well peidio â defnyddio Morffin wrth gymryd Tebantin.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Mae'r defnydd o'r cyffur dan sylw a chyffuriau gwrth-epileptig eraill yn dderbyniol. Caniateir defnyddio'r cyffur hwn gyda cimetidine, probenecid.
Analogau
Gallwch ddefnyddio'r cronfeydd mewn gwahanol ffurfiau: tabledi, capsiwlau. Eilyddion Tebantin Cyffredin:
- Geiriau
- Neurontin;
- Gabagamma
- Gabapentin.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
Pris Tebantin
Mae'r gost yn amrywio o 700 i 1500 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Tymheredd aer derbyniol lle mae priodweddau'r cyffur yn cael eu cadw: hyd at + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Defnyddir y cyffur am 5 mlynedd o'r dyddiad y'i rhyddhawyd.
Gwneuthurwr
"Gideon Richter", Hwngari.
Tystebau meddygon a chleifion am Tebantin
Tikhonov I.V., fertebrolegydd, 35 oed, Kazan.
Roedd yn rhaid i mi ragnodi cyffur ar gyfer poen niwropathig. Mae'r effaith yn dda, daw rhyddhad ar y diwrnod cyntaf. Yn ôl adolygiadau cleifion, gallaf farnu datblygiad aml sgîl-effeithiau o'r system nerfol ganolog.
Galina, 38 oed, Pskov.
Rhagnodwyd y cyffur ar gyfer hernia o'r asgwrn cefn (roedd poenau difrifol). Cymerodd ef yn ôl y cynllun. Ni ddigwyddodd sgîl-effeithiau. Ar ben hynny, roedd y dos yn eithaf mawr - 2535 mg y dydd.
Veronica, 45 oed, Astrakhan.
Rhagnodwyd y feddyginiaeth ar gyfer fy mhlentyn. Mae'r oedran yn fach (7 oed), felly roedd y dos yn fach iawn (yn unol â phwysau'r corff). Gyda chymorth Tebantin, daeth yn bosibl atal ymddangosiad trawiadau, yn ogystal â chynyddu'r toriad rhyngddynt.
