Mae atherosglerosis yn arweinydd yn y difrod i'r system gylchrediad gwaed. Mae cyflymder y lledaeniad yn anhygoel, ac mae'r afiechyd ei hun ers canrif wedi bod yn cymryd y lle cyntaf ymhlith ffactorau etiolegol marwolaeth o batholeg cardiofasgwlaidd.
Bywyd eisteddog, diffyg gweithgaredd corfforol, dinistrio pibellau gwaed, bwydydd uchel mewn calorïau a charbohydradau yw prif achosion plac. Sut i atal y cyflwr hwn, sut i'w drin a byw gydag ef am amser hir?
Beth ydyw a pham mae'n codi?
Mae atherosglerosis yn glefyd a'i brif arwydd yw dyddodiad detritws protein braster ym mhilen cyhyrau ac elastig llongau mawr a chanolig eu maint.
Canlyniadau'r crynhoad hwn fydd gostyngiad yn hydwythedd pilen y rhydweli a'i breuder, yn ogystal â chulhau'r lumen gyda dirywiad dilynol llif y gwaed a hypocsia meinwe.
Mae dwy ddamcaniaeth fodern am y mecanwaith sbarduno ar gyfer newidiadau atherosglerotig, nad yw, er gwaethaf hanes astudio dros gan mlynedd, wedi'i hastudio eto.
Mae un ohonynt yn nodi difrod sylfaenol i'r histion gan asiant bacteriol, cemegol, corfforol gyda'i drawsnewidiad dilynol yn fàs lipid.
Mae'r ail yn nodi presenoldeb derbynyddion sensitif ar gelloedd endothelaidd, ac os oes gan berson lawer o enetig, yna mae'r tebygolrwydd o salwch yn cynyddu.
Yn seiliedig ar y data hyn, ffurfiwyd ffactorau risg - nodweddion pobl sy'n byw sy'n ystadegol debygol o gynyddu'r siawns o anhwylder.
Mae'r rhain yn cynnwys:
- Amlygrwydd bwydydd brasterog a llawer iawn o garbohydradau yn y diet. Mae'r sylweddau hyn yn angenrheidiol er mwyn i'r corff weithredu'n iawn, ond pan gânt eu bwyta'n ormodol, nid oes gan y cyfansoddion amser i droi yn egni a metabolion, gan gronni a chwympo i bwll sy'n cylchredeg yn rhydd. Yn ogystal, mae màs lipidau sy'n dod i mewn yn gystadleuol yn atal eu prosesau ocsideiddiol, sy'n arwain at ymdreiddiad ar raddfa fwy fyth.
- Oed a rhyw. Yn ôl astudiaethau, dynion hŷn na deugain mlynedd sy'n cael eu heffeithio amlaf. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr hormon estrogen yn cael ei gynhyrchu mewn menywod cyn menopos, sydd ag eiddo gwrth-sglerosio. Mae oedran hefyd yn effeithio ar weithgaredd cronfeydd wrth gefn gwrthocsidiol a hyblygrwydd cyffredinol y llong, oherwydd po hynaf yw person, y lleiaf o ffibrau colagen sydd ganddo.
- Diabetes mellitus. Fel tramgwydd cyffredinol o metaboledd carbohydrad, ni all diabetes effeithio ar metaboledd brasterau yn unig, sy'n "llosgi" o fflam saccharidau. Mae'r boeler metabolig yn gorlifo oherwydd gostyngiad yng nghyfradd yr holl ymatebion allweddol sy'n gysylltiedig â'r cylch ynni. Oherwydd hyn, mae llawer o sylweddau a chynhyrchion canolradd wedi'u prosesu'n anghyflawn yn mynd i mewn i'r plasma. Yn eu plith mae traws-frasterau a cholesterol drwg.
- Gweithgaredd corfforol a straen gwan. Ni all y galon sylwi ar ffordd o fyw eisteddog, ynghyd â straen emosiynol bob dydd. Amharir ar y mewnlifiad o'r ganolfan vasomotor, mae cryfder y cyfangiadau myocardaidd yn gwanhau ac atroffi pilen y cyhyrau. Ar ôl i'r haen ddod yn rhydd, nid oes angen aros am exudation am amser hir.
Ar y dechrau, ni ellir gweld newidiadau yn y system gardiofasgwlaidd yn macrosgopig, heb ficrosgop. Ond gyda dadansoddiad histochemegol, arddangosir chwydd yr endotheliwm, cynnydd yn athreiddedd eu pilenni. Yna brasterau a cholesterol, oherwydd anghydbwysedd lipoproteinau dwysedd uchel ac isel, rhuthro i'r gell a'i llenwi, gan chwyddo.
Nawr mae'n strwythur olewog ewynnog nad yw'n gallu ymateb yn ddigonol i orchmynion oddi uchod. Pan fydd ardal benodol wedi'i llenwi â ymdreiddiad colesterol, mae smotyn melyn neu stribed yn ffurfio - mae'r cyfnod lipid wedi dechrau.
O'r eiliad hon, mae meddygon yn siarad am ffurfio embolws atherosglerotig.
Pa fathau o blaciau sy'n bodoli?
Nawr gall datblygiad y broses patholegol fynd yn wahanol. Mae brasterau, yn cronni, yn ffurfio strwythur haen wrth haen o'r sêl ac yn blocio'r cwrs.
Yn aml, mae ffibrin a phlatennau'n cronni o amgylch canolbwynt y clefyd, sy'n lleihau gallu'r tiwb organig i gludo ei gynnwys.
Plac atherosglerotig meddal. Mae'n gallu cymhlethdodau atheromataidd - gwahanu neu friwio.
Yr ail opsiwn datblygu yw calchynnu, hynny yw, pan fydd cyfansoddiad mewnol meddal y clwstwr yn dirlawn â halwynau calsiwm.
Mae plac atherosglerotig wedi'i gyfrifo yn colli'r holl allu i gontractio, yn dod yn fregus ac yn gallu byrstio.
Mae wal chwyddedig bron yn llwyr rwystro llwybr cludo gwaed.
Mae'r plac yn galed ac yn enfawr, yn anodd ei drin. Mae mathau o'r fath o blaciau atherosglerotig ar uwchsain yn cael eu canfod yn eithaf hawdd.
Trwy sefydlogrwydd, ymwrthedd rhwyg:
- Sefydlogrwydd isel. Mae'r math hwn yn awgrymu ecogogenigrwydd ei strwythur tebyg i'r amgylchedd, felly mae'n bosibl ei wahaniaethu yn wael gan uwchsain, sy'n cymhlethu diagnosteg offerynnol. Mae ganddo gragen denau a chynnwys homogenaidd, lled-hylif, mae'r swigen yn gallu byrstio ar unrhyw gynnydd yng nghyflymder llif y gwaed, a fydd yn arwain at hemorrhage, yn yr aorta - i ymlediad eilaidd a chyflwr terfynol.
- Sefydlogrwydd canolig. Nid yw petriwleiddio yn nhrwch y ffocws wedi digwydd eto, ond mae'n llawn ffibrin ac mae'n llawn platennau. Y math hwn a all achosi thromboemboledd ysgyfeiniol, gangrene abdomenol â rhwystro arteriamesenterica, a chymhlethdodau peryglus eraill. Ar ben hynny, oherwydd ei strwythur cymharol sefydlog, mae'n addas ar gyfer therapi ac yn cael ei ganfod yn syml.
- Sefydlogrwydd uchel. Prif gydran y ffurfiad hwn yw caledu colagen oherwydd crisialau Ca2 +. Yn ymarferol, nid yw'n ymateb i gyflymder llif y gwaed, mae'n anactif. Mae'n cael ei esgusodi'n llawfeddygol, er gwaethaf y ffaith ei fod yn meddiannu rhan fawr o'r llong, gan ei gwneud hi'n anodd cynnal asesiad digonol o'i faint trwy uwchsain.
Mae dau fath o ffurfiant yn cael eu gwahaniaethu yn ôl strwythur. Plac homogenaidd (homogenaidd). Mae hyn yn golygu bod y cyfansoddiad yn monocomponent, nad yw'n cynnwys cynhwysion ac nad yw'n cael ei dreiddio gan gapilarïau, nad yw'n cael ei amsugno gan y wal. Yn aml, mae'r rhain yn ffurfiannau ifanc, hyd yn oed sy'n gymharol hawdd i'w gwella gyda diagnosis cywir.
Plac annynol (heterogenaidd). Plac atherosglerotig heterogenaidd yw'r hyn sy'n arwain at gymhlethdodau yn y patholeg hon.
Mae'n anodd ei dynnu, mae'n aml yn trawsnewid yn friwiau a llidiadau, ac yn tyfu'n gyflym oherwydd tlysau da capilarïau a dyfir drwyddo.
Symptomau a chanlyniadau datblygu patholeg
Yn gyntaf, dylai'r claf wrando ar ei iechyd ei hun, ei deimladau goddrychol, ac ar sail y data hyn, ymgynghori ag arbenigwr i ddatrys ei broblem.
Astudiwyd sawl prif amlygiad o atherosglerosis, ac mae gan bob un ohonynt ei symptomau ei hun, mae'r rhestr o gyffuriau ffarmacopeia yn amrywio.
Dim ond ar ôl archwiliad uwchsain y gellir canfod union leoleiddio addysg.
Os yw'r ffurfiad wedi'i gyfrifo wedi'i leoli yn yr aorta, yna mae ei alluoedd cydadferol yn gostwng yn sylweddol, ac mae pwysedd gwaed yn codi, yn enwedig diastolig. Mae cleifion o'r fath yn cwyno am gur pen, tinnitus, "pryfed" o flaen y llygaid, prinder anadl fel amlygiad o fethiant y galon. Canlyniad tebygol yw thrombosis cylchrediad gwaed yr eithafoedd isaf, niwed i organau sioc, a'r arennau.
Ffurf cerebral datblygiad anhrefnusrwydd ymosodol llongau pwll y rhydwelïau carotid ac asgwrn cefn, wrth gynyddu pwysau mewngreuanol, mae'r claf yn sâl, mae'r cof yn cael ei aflonyddu, ei gwsg, ei gydlynu. Canlyniad peryglus yw strôc isgemig. Hefyd, gall halwynau calsiwm lidio'r sinws carotid sy'n cael ei dreiddio gan dderbynyddion, a fydd yn arwain at orbwysedd a chamweithrediad llawer o atgyrchau diamod.
Mae person yn teimlo bod datblygiad patholeg yn y galon yn llosgi poen mamol gydag ymbelydredd i'r fraich chwith, y llafn ysgwydd a'r ên. Mae amlygiadau o'r fath yn nodweddiadol o drechu, anhrefnu'r rhydwelïau coronaidd dde a chwith sy'n bwydo'r galon, yn ogystal â stenosis falfiau ossified.
Os yw'r cyflwr hwn yn cael ei drin yn symptomatig yn unig, mae cnawdnychiant myocardaidd yn bosibl, sy'n arwain at oedi sylweddol yng ngwaith y rhannau o'r galon sydd wedi'u sglerosio ar ôl necrosis.
Trin ac atal patholeg
Mae unrhyw driniaeth ar gyfer atherosglerosis y llongau yn dechrau gyda diagnosis cymwys. Yn achos clefyd penodol, rhagnodir uwchsain gorfodol, dopplerograffeg, angiograffeg MRI a CT o bosibl. Gwneir dadansoddiad biocemegol o wrin a gwaed hefyd ar broffil LDL a HDL. Pan fydd union leoliad y broblem wedi'i sefydlu, gellir ei ystyried yn effaith feddygol.
Y safon aur wrth drin atherosglerosis yw statinau - cyffuriau sydd, ar wahanol gamau, yn gohirio llif colesterol alldarddol, yn ei ddadelfennu, ac yn cyflymu ysgarthiad. Yn eu plith, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin ac eraill.
Ar y cyd â nhw, rhagnodir cyffuriau sy'n atal amsugno colesterol oherwydd ei briodweddau sy'n amsugno - Cholestyramine, Enterosgel, Colestipol. Er mwyn lleihau ymwthiad tiwb fasgwlaidd, nodir fitaminau (C, rutin, A, E), gwrthocsidyddion ac angioprotectorau. Yn y camau diweddarach, defnyddir tynnu ffibrosis ardal benodol yn llawfeddygol, cyflwyno balŵn arbennig i ehangu'r lumen.
Mae mesurau ataliol yn cynnwys diet caeth, gweithgaredd corfforol hyd eithaf eu gallu, defnyddio decoctions llysieuol cluniau rhosyn, rhoi'r gorau i arferion gwael, bwyta llawer iawn o berlysiau, llysiau.
Disgrifir sut mae ffurf placiau colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.
