Un o gydrannau pwysig celloedd a meinweoedd y corff dynol yw colesterol. Gyda metaboledd lipid â nam arno a chynnydd mewn colesterol, mae'n aml yn bosibl arsylwi datblygiad atherosglerosis, sy'n cael ei nodweddu gan ffurfio placiau colesterol. Weithiau mae'n digwydd bod colesterol yn normal, ac mae placiau - pam mae patholeg o'r fath, beth mae'n ei olygu a sut i atal datblygiad y clefyd?
Mae colesterol yn sylwedd tebyg i fraster sy'n hanfodol ar gyfer gweithrediad arferol y corff. Mae person yn syntheseiddio'r rhan fwyaf o'r sylwedd hwn ar ei ben ei hun, ac yn derbyn swm penodol gyda bwyd.
Mae colesterol yn cyflawni nifer o swyddogaethau hanfodol yn y corff dynol:
- Swyddogaeth strwythurol. Mae colesterol yn un o gydrannau pilenni celloedd. Mae'n cymryd rhan yn eu ffurfiant ac yn cynnal hydwythedd, yn darparu athreiddedd detholus o'r waliau. Mae'n bwysig bod person yn ystod plentyndod a glasoed, yn ogystal ag anafiadau, yn derbyn swm digonol;
- Swyddogaeth hormonaidd. Mae lipoprotein yn ymwneud â synthesis hormonau rhyw, hormonau adrenal. Mae'n angenrheidiol i blant yn ystod y glasoed. Gall ei ddiffyg arwain at ddatblygiad anffrwythlondeb;
- Swyddogaeth dreulio. Mae'r corff yn defnyddio mwy na hanner y colesterol i greu asidau bustl, sy'n dadelfennu brasterau o fwyd.
- Yn cymryd rhan mewn cynhyrchu fitamin D.
Mae 90% o lipoproteinau yn ein meinweoedd a dim ond 10% sydd yn y gwaed.
Yn ychwanegol at y buddion, gall gormodedd neu ddiffyg yn y sylwedd hwn gael effaith negyddol ar y corff dynol. Mae hyn oherwydd y ffaith y gall fod mewn sawl gwladwriaeth.
HDL - lipoproteinau dwysedd uchel neu golesterol "da". Mae'n ronyn bach iawn sy'n treiddio'n hawdd trwy waliau pibellau gwaed. Maent yn helpu i ddileu'r colesterol "drwg" a'i gludo i'r afu, lle caiff ei ddinistrio;
LDL - lipoproteinau dwysedd isel neu golesterol "drwg". Mae ei ronynnau yn llawer mwy na HDL. Gallant hefyd fynd i mewn i'r llongau, fodd bynnag, oherwydd eu maint, maent yn ei niweidio ac yn cronni yn y wal fewnol. Y canlyniad yw ffurfio placiau colesterol, sydd wedyn yn cronni calsiwm ac yn clocsio'r llong.
Rhaid cofio y gellir eu dileu cyn i galsiwm fynd i mewn iddynt, hynny yw, dyfodiad y broses gyfrifo. Ar yr adeg pan ddaw'r plac atherosglerotig i ffwrdd, gwelir cynnydd mewn pwysedd gwaed yn aml, sydd wedyn yn dychwelyd i normal.
Mae yna nifer o resymau sy'n achosi morloi colesterol. Maent yn gysylltiedig â metaboledd braster â nam a gallant achosi:
- Cynnydd yng nghyfanswm y colesterol yn y gwaed;
- Cynnydd mewn crynodiadau LDL a thriglyserid;
- Llai o grynodiad HDL.
Dim ond un o'r ffactorau sy'n arwain at ddatblygu anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd, yn benodol, atherosglerosis, yw patholegau metaboledd braster. Er mwyn i lipoproteinau gael eu dyddodi ar waliau pibellau gwaed, nid yn unig nid yw eu lefelau uchel yn y gwaed yn ddigonol. Y mecanwaith sbarduno ar gyfer y broses hon yw difrod i haen endothelaidd rhydwelïau.
Mae ffactorau amrywiol yn arwain at hyn, sef:
- Caethiwed i ysmygu a cham-drin alcohol;
- Cynnal ffordd o fyw sefydlog heb ddigon o weithgaredd corfforol;
- Cael problemau gyda dros bwysau;
- Pob math o batholegau'r system endocrin;
- Clefydau fasgwlaidd a chlefydau gwaed.
Gellir priodoli diabetes mellitus hefyd i ffactorau rhagdueddol ar gyfer datblygu'r patholeg gardiofasgwlaidd hon.
Ar ben hynny, gyda difrod sylweddol i'r waliau fasgwlaidd, gall atherosglerosis ddatblygu gyda lefelau colesterol arferol. Mae hyn yn esbonio pam mae lipoproteinau yn normal, ac mae morloi mewn rhai achosion. Nid yw lefel arferol y cyfansoddyn hwn yn warant 100% na fydd atherosglerosis yn datblygu.
Mae placiau colesterol yn grynhoad patholegol o sylwedd tebyg i fraster, calsiwm, gwastraff meinwe gyswllt ar waliau pibellau gwaed, sy'n ymddangos o ganlyniad i dorri metaboledd lipid. Maent yn arwain at y ffaith bod hydwythedd pibellau gwaed yn lleihau ac mae cynnydd mewn ymwrthedd i lif y gwaed.
Ni all llong sydd wedi'i llenwi'n llwyr â phlaciau ddod yn lletach ac nid yw'n gallu darparu'r swm angenrheidiol o ocsigen i'r organau, sy'n arwain at ddatblygiad clefyd coronaidd y galon.
Nid yw ffurfio morloi atherosglerotig yn digwydd ar unwaith. Mae hon yn broses sy'n cymryd llawer o amser.
Nodweddir cam cychwynnol y digwyddiad gan y broses ddyddodi ar safleoedd y difrod i wal fasgwlaidd celloedd ewyn. Maent yn macroffagau â lipoproteinau dwysedd isel. Mae celloedd o'r fath wedi'u lleoli'n bennaf mewn lleoedd lle mae'r cynnwrf mwyaf (yn ardal eu bifurcations) ar ffurf streipiau a smotiau;
Dros amser, mae'r dyddodion hyn yn cael eu llenwi â meinwe gyswllt, y mae placiau ffibrog yn ffurfio oherwydd hynny. Dyma ail gam datblygiad atherosglerosis;
Am beth amser maent yn tyfu, gan gronni masau atheromataidd y tu mewn i'w hunain. Ar ryw adeg, mae'r teiar yn torri, ac maen nhw'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Y foment hon yw'r fwyaf peryglus o ran thrombosis;
Ychydig yn ddiweddarach, mae halwynau calsiwm yn dechrau cael eu dyddodi yn y clocsio. Gelwir y broses hon yn atherocalcinosis a dyma gam olaf y clefyd. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod waliau'r llongau yn dod yn fwy trwchus ac, ar yr un pryd, yn fregus ac anelastig iawn. Mae hyn yn cyfrannu at eu difrod neu eu rhwygo.
Er mwyn pennu lefel y colesterol, mae angen cynnal archwiliad diagnostig, lle cymerir gwaed o wythïen ar stumog wag.
Gofyniad pwysig yw ymatal gorfodol 12 awr o fwyd, tra ar y noson cyn y dylid eithrio bwydydd brasterog o fwyd.
Wrth basio'r dadansoddiad ar gyfer biocemeg, mae angen egluro pa fath o lipoprotein y mae angen i chi ei bennu:
- Y dangosydd o gyfanswm colesterol, sydd fel arfer yn hafal i lai na 4.5 mmol / l (neu'n llai na 175 mg / dl);
- Faint o lipoproteinau dwysedd isel neu lipoproteinau beta, y mae eu norm yn is na 2.5 mmol / l (neu 100 mg / dl);
- Lefelau lipoprotein dwysedd uchel neu lefelau lipoprotein alffa. Y norm ar gyfer dynion yw mwy nag 1 mmol / l (neu 40 mg / dl), ar gyfer menywod - mwy na 1.2 mmol / l (neu 45 mg / dl);
- Dadansoddiad cynhwysfawr o'r sbectrwm lipid gwaed (proffil lipid).
Argymhellir cyfrifo'r cyfernod atherogenig, ac ar ôl hynny gellir dweud a oes tueddiad i atherosglerosis, beth yw'r rheswm dros ymddangosiad placiau, oherwydd gyda cholesterol arferol gallwch gael llongau rhwystredig, a gallwch gerdded gyda diabetes a cholesterol 10, a heb batholegau fasgwlaidd.
Mae normau ar gyfer colesterol a thriglyseridau i rai cleifion sy'n perthyn i'r grŵp o risg uchel iawn o ddatblygu clefydau cardiofasgwlaidd hyd yn oed yn is. Mae hyn oherwydd y ffaith, yn y categori hwn o gleifion, hyd yn oed gyda lipoproteinau arferol ar gyfer yr holl ddangosyddion eraill, bod y cwestiwn o ragnodi therapi gostwng colesterol penodol yn cael ei ddatrys yn gadarnhaol. Mae'r mesurau hyn yn helpu i leihau dilyniant a datblygiad afiechydon.
Yn ôl data ac argymhellion diweddaraf arbenigwyr y byd, mae lefel cyfanswm y colesterol ym mhob claf â diabetes mellitus math 2, y mae eisoes angen cychwyn triniaeth ohono, yn cyfateb i 3.5 mmol / l.
Os oes amheuaeth o bresenoldeb placiau colesterol, dylai'r arbenigwyr ymgynghori â'r claf â niwrolegydd, cardiolegydd, optometrydd, neffrolegydd a llawfeddyg fasgwlaidd.
Yn absenoldeb amlygiadau clinigol a chyda chyfanswm colesterol uwch na 5 mmol y litr, mae'r driniaeth yn dechrau gyda newid yn ffordd o fyw unigolyn. Argymhellir gwrthod defnyddio diodydd alcoholig a chynhyrchion tybaco. Yn ogystal, pwynt pwysig yw glynu'n gaeth at y diet gwrth-golesterol a phresenoldeb gweithgaredd corfforol dyddiol cymedrol.
Fel rheol, argymhellir i bob claf sydd ag arwyddion o ddifrod fasgwlaidd arafu dilyniant cynhyrchion atherosglerosis sy'n lleihau lefel y colesterol drwg mewn plasma. Mae'r rhain yn cynnwys ffrwythau ffres, llysiau, cnau, a rhai grawnfwydydd. Canfuwyd, gyda gostyngiad o 50% mewn colesterol yn y gwaed, bod amsugno rhannol o forloi colesterol yn digwydd, ac o ganlyniad maent yn gostwng 10%.
Mae angen cynnwys yn y cynhyrchion diet sy'n cael effaith gadarnhaol ar y cynnydd mewn HDL. Mae asidau brasterog Omega-3 yn cael yr effaith hon. Fe'u ceir mewn pysgod olewog, cnau a hadau llin.
Mewn achosion lle nad yw therapi o'r fath yn rhoi canlyniadau cadarnhaol, mae arbenigwyr yn troi at driniaeth ychwanegol gyda meddyginiaethau.
Mewn meddygaeth fodern, mae paratoadau ar gyfer placiau colesterol mewn pibellau gwaed yn cael effeithiau gwahanol:
- Mae atafaelwyr asid bustl yn helpu i leihau amsugno colesterol o fwyd i'r gwaed. O'r coluddion, maent yn dal asidau bustl, gan beri i'r afu gynhyrchu rhai newydd o'r colesterol sy'n bodoli eisoes;
- Mae statinau a ffibrau'n lleihau crynodiad LDL yn y gwaed. Maent yn arafu ac yn rhwystro ffurfio colesterol yn y corff ei hun neu'n cyflymu ei ysgarthiad â bustl;
- Mae rhai cyffuriau yn cynyddu crynodiad HDL yn y gwaed.
Wrth ddewis meddyginiaeth ar gyfer trin placiau, mae angen ymgynghori ag arbenigwr a fydd yn dewis yr opsiwn gorau ar gyfer pob claf, yn seiliedig ar dystiolaeth yr astudiaethau a nodweddion unigol yr unigolyn.
Rhaid cyfuno triniaeth placiau colesterol â dulliau amgen o reidrwydd â therapi traddodiadol atherosglerosis a dim ond gyda chaniatâd y meddyg sy'n mynychu ac o dan ei reolaeth y dylid ei gynnal.
Felly, mae'r ateb i'r cwestiwn a all fod atherosglerosis â cholesterol arferol yn gadarnhaol. Gan ei fod yn glefyd peryglus a chymhleth, mae angen triniaeth ofalus a difrifol ar atherosglerosis. Mae llawer o ffactorau yn effeithio ar ddatblygiad y clefyd hwn, felly argymhellir ymweld â meddygon yn rheolaidd a chael archwiliadau ataliol, yn ogystal â rhoi’r gorau i arferion gwael ac arwain ffordd iach ac egnïol o fyw.
Disgrifir sut i gael gwared ar blaciau colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.
