Mae colecystopancreatitis yn anodd iawn gwneud diagnosis o glefyd. Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw meddygon yn dal i wybod y rheswm unigryw dros ddatblygu patholeg o'r fath.
Yn yr achos cyntaf, credir bod y clefyd yn cyfuno ffurf cronig, acíwt calculous a di-garreg o lid y goden fustl. Yn ôl barn arall, mae colecystopancreatitis yn cael ei briodoli i pancreatitis bustlog, sy'n ymddangos pan aflonyddir ar y llwybr bustlog.
Yn y ddau achos, mae'r cyflwr yn gysylltiedig â phroses llidiol yn y pancreas a phledren y bustl, a dyna pam mae'r meddyg yn diagnosio pancreatitis a cholecystitis ar yr un pryd.
Beth yw colecystopancreatitis?
Rhestrir patholeg yn nosbarthiad rhyngwladol afiechydon ICD-10 o dan y cod K87.0. Mae'r afiechyd yn llidiol ei natur, mae'n effeithio ar ddau organ fewnol hanfodol mewn oedolion ar unwaith. Yn fwyaf aml, canfyddir ffurf acíwt o'r afiechyd, sy'n debyg iawn o ran symptomau i anhwylderau eraill y llwybr gastroberfeddol.
Fel rheol, mae ymddangosiad arwyddion yn ganlyniad i'r ffaith bod person yn bwyta'n amhriodol ac yn afreolaidd, yn mynd i sefyllfaoedd llawn straen, yn symud ychydig ac yn anaml, ac mae ymhlith y ffactorau anffafriol. Yn ôl yr ystadegau, mae menywod yn aml yn sâl oherwydd eu nodweddion emosiynol.
Mae ffurf gronig pancreatitis fel arfer yn gweithredu fel cymhlethdod colecystitis, felly mae'r ddau afiechyd yn cyd-fynd â'i gilydd. Mae'r llwybr gastroberfeddol wedi'i ddylunio yn y fath fodd fel bod y broses llidiol yn ymledu i eraill ar unwaith pan fydd un organ yn cael ei difrodi. Hefyd, mae achos pob patholeg yn gysylltiedig â maeth afreolaidd, cam-drin alcohol, ac anghydbwysedd bwyd.
Mae'r prif ffactorau ar gyfer datblygu pancreatitis a cholecystitis yn cynnwys y ffactorau canlynol:
- Maeth afreolaidd
- Cam-drin brasterau a charbohydradau treuliadwy;
- Yfed gormodol o ddiodydd alcoholig;
- Straen cronig
- Presenoldeb afiechydon cydredol y llwybr gastroberfeddol.
Arwyddion pancreatitis a cholecystitis
Gellir canfod pancreatitis gan boen gwregys difrifol yn yr abdomen, yn enwedig ar ôl bwyta. Gall poen fod yn gyson, sy'n achosi anghysur sylweddol i'r claf.
Yn yr achos hwn, nid yw cyffur anesthetig yn dod â rhyddhad amlwg. Er mwyn osgoi poen, mae person yn dechrau gwrthod bwyd, ac oherwydd hynny gellir gweld colli pwysau yn gryf.
Os yw'r claf yn gwyro o'r diet ac yn bwyta bwydydd brasterog, ar ôl bwyta cyfog difrifol gall ddigwydd, sy'n aml yn arwain at chwydu.
- Oherwydd diffyg ensymau pancreatig, ni ellir treulio'r bwyd a dderbynnir yn llawn, gan arwain at boen sbasmolytig yn yr abdomen a chwyddo.
- Mae person yn dioddef o flinder nwy cyson, rhwymedd neu ddolur rhydd. Mae'r broses eplesu yn y coluddyn yn arwain at stôl fetid o gysondeb olewog. Yn ystod astudiaeth coprolegol o feces, gellir dod o hyd i ffibrau bwyd sydd wedi'u treulio'n wael. Cyn gwagio, gall crampiau berfeddol aflonyddu.
- Gyda syndrom dyspeptig, tyllau yn yr awyr neu fwyd sy'n cael eu bwyta, mae archwaeth yn lleihau, ac mae gwrthdroad i fwydydd seimllyd a ffrio yn ymddangos.
Os yw'r afiechyd yn acíwt, gall celloedd Langerhans sy'n gyfrifol am gynhyrchu'r inswlin hormon yn y gwaed gymryd rhan yn y patholeg. Yn yr achos hwn, mae risg o ddatblygu diabetes.
Mae'r claf yn teimlo gwendid cyffredinol, yn amlwg yn colli pwysau, mae ei allu i weithio yn cael ei leihau. Mae hyn oherwydd diffyg ensymau pancreatig hanfodol. O ganlyniad i'r patholeg, nid yw'r bwyd a dderbynnir yn dadelfennu'n llwyr ac nid yw sylweddau buddiol yn mynd i mewn i'r corff, mae hyn yn arwain at anemia.
Gyda dolur rhydd pancreatogenig cyson, aflonyddir cydbwysedd electrolyt y gwaed ac mae hypovitaminosis yn datblygu. Oherwydd poen ar ôl bwyta, mae person yn ceisio bwyta cyn lleied â phosib ac yn gwrthod bwyd.
Rwy'n gwneud diagnosis o golecystitis trwy'r symptomau ychwanegol canlynol:
- Hanner awr ar ôl bwyta, mae teimladau poenus yn ymddangos yn yr hypochondriwm cywir, weithiau rhoddir poen i'r cefn, y clavicle dde, a'r scapula dde.
- Pan aflonyddir ar yr all-lif o'r goden fustl, mae gwreiddiau nerf y croen yn cael eu cythruddo gan asidau bustl, sy'n arwain at gosi anesboniadwy ar y croen.
- Efallai y bydd y claf hefyd yn profi cyfog, belching, chwerwder yn y geg ar ôl bwyta, dolur rhydd, gan gynnwys llai o archwaeth. Os cychwynnir y clefyd, mae chwydu yn ysgogi rhyddhau amhureddau bustl. Gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan fwydydd brasterog ac alcohol.
Yn gyffredinol, mae symptomau colecystitis a pancreatitis yn debyg iawn, felly mae'n bwysig ymgynghori â meddyg a fydd yn cynnal archwiliad trylwyr i bennu'r union ddiagnosis, ar sail profion i adnabod y clefyd, gwneud prognosis adferiad a rhagnodi therapi cyffuriau.
Mae symptomau colecystitis pancreatig yn cyfuno'r holl symptomau uchod, mae'r syndrom dyspeptig, poen a seico-emosiynol yn cyd-fynd â'r clefyd.
Felly, dylai'r driniaeth fod yn gynhwysfawr, gan ystyried nodweddion unigol y corff.
Diagnosis a thrin pancreatitis colecystitis
Er mwyn adnabod y clefyd, rhaid i'r claf gael prawf gwaed cyffredinol a biocemegol, pasio wrin. Rhagnodir archwiliad uwchsain o'r ceudod abdomenol, esophagogastroduodenoscopy, seinio dwodenol, a dadansoddiad coprolegol hefyd.
Os amheuir diabetes math 1, mesurir glwcos yn y gwaed. Dewisir technegau diagnostig yn seiliedig ar gyflwr cyffredinol y claf a difrifoldeb y clefyd.
Os oes patholeg yn ystod yr archwiliad, bydd y meddyg yn canfod rhai symptomau. Yn ystod palpation, mae'r claf yn teimlo poen yn yr abdomen a'r hypochondriwm dde. Yn yr achos hwn, mae afu chwyddedig yn cael ei gropio, sy'n ymwthio allan o dan ymylon y bwâu arfordirol. Mae'r arwyddion nodweddiadol yn cynnwys presenoldeb symptom o Mussi-Georgievsky ac Ortner.
Gall y clefyd ddigwydd mewn gwahanol ffyrdd. Yng nghwrs acíwt y clefyd, mae ffurf briwiol-friwiol yn cael ei ganfod, ac yn gronig, yn swrth hirfaith. Os canfyddir o leiaf ychydig o symptomau, dylech ofyn am gymorth meddygol ar unwaith er mwyn dechrau'r driniaeth angenrheidiol mewn pryd ac osgoi cymhlethdodau.
- Yng nghyfnod acíwt y clefyd, rhoddir y claf mewn triniaeth ysbyty, lle cynhelir yr holl astudiaethau a dewisir y dull triniaeth.
- Os canfyddir haint purulent acíwt yn y ceudod abdomenol a pheritonitis, rhagnodir llawdriniaeth frys. Hefyd, cynhelir ymyrraeth lawfeddygol gan waethygu ffurf gronig y clefyd, adnabod cerrig ym mhledren y bustl.
- Yna, cynhelir therapi cyffuriau dwys i rwystro'r broses ymfflamychol ac adfer gwaith y pancreas yr effeithir arno.
- Ar ffurf gronig y clefyd, gellir rhagnodi llawdriniaeth hefyd, ond mae'n cael ei berfformio yn unol â'r cynllun.
Pan nad oes angen llawdriniaeth pancreatig, defnyddir triniaethau meddyginiaeth geidwadol. I wneud hyn, defnyddiwch gyffur gwrthlidiol gwrthfacterol, cyffuriau gwrthispasmodig a choleretig, ensymau sy'n gwella treuliad ac amsugno bwyd.
Hefyd, gall dull gwerin profedig fod yn addas, gyda'r nod o adfer y corff - surop rosehip, diarddel bustl. Gorau po gyntaf y bydd person yn dechrau triniaeth, po uchaf yw'r siawns o osgoi datblygu cymhlethdodau difrifol a gwella o'r afiechyd.
Disgrifir am pancreatitis a chlefydau cydredol yn y fideo yn yr erthygl hon.