Mae Maninil yn un o gynrychiolwyr y dosbarth o gyffuriau gostwng siwgr a ddefnyddir i gynnal y lefel ofynnol o glwcos yn y gwaed.
O'r meddyginiaethau presennol o'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea, rhagnodir y feddyginiaeth Maninil amlaf.
Mae ffarmacoleg fodern yn cynnig amrywiaeth o gyffuriau i glaf â diabetes i'w drin.
Y meddyg sy'n mynychu sy'n dewis math penodol o gyffur.
Mae'r meddyg yn dewis y cyffur ar ôl dadansoddiad manwl o wybodaeth cyflwr y claf a gafwyd yn ystod yr archwiliad.
Deilliadau sulfonylurea
Rhennir cyffuriau modern a ragnodir i ddileu symptomau a normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed mewn diabetes mellitus math 2 yn amodol yn sawl grŵp mawr:
- asiantau sy'n gwella secretiad inswlin pancreatigꓼ
- cyffuriau sy'n cynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin sy'n dod i mewn, hynny yw, gwella ei effaith ar y lefel gellog чоон
- meddyginiaethau sy'n atal y coluddion rhag amsugno carbohydradau sy'n dod i mewn.
Y meddyg sy'n mynychu sy'n dewis y cyffur, sy'n rhoi meddyginiaeth addas yn benodol i bob claf (neu sawl un ar unwaith gyda therapi cymhleth).
Ymhlith y meddyginiaethau sydd â'r gallu i gynyddu cynhyrchiad yr inswlin hormonau gan y pancreas, yn gyntaf oll, mae cyffuriau deilliadau sulfonylurea. Yn fwyaf aml, mae arbenigwyr meddygol yn defnyddio'r cyffuriau canlynol ar gyfer triniaeth:
- Yn seiliedig ar y sylwedd gweithredol, glibenclamid (Maninyl). Ei gynrychiolydd mwyaf poblogaidd yw tabledi Maninil.
- O dan ddylanwad gliclazide (cyffur tabled Diabeton MV).
- Gyda'r prif gynhwysyn gweithredol yw glycidone, sy'n bresennol mewn tabledi Glurenorm.
- Gyda'r glimepiride cynhwysyn gweithredol (Amaril).
Gwelir y prif effaith therapiwtig wrth normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed, oherwydd y broses o ysgogi'r pancreas i gynhyrchu mwy o inswlin yr hormon.
Dylid nodi bod corff pob person yn unigol, y gellir ei adlewyrchu mewn gwahanol ffyrdd ar ganlyniad y dulliau meddygol a dderbynnir. Nid yw'r posibilrwydd o absenoldeb effaith gadarnhaol wedi'i eithrio.
Dyna pam, mae arbenigwr meddygol, yn seiliedig ar wybodaeth am ddatblygiad clefyd pob claf, yn dewis yr opsiwn mwyaf addas iddo.
Priodweddau ffarmacolegol Maninil
Defnyddir y cyffur Maninil yn weithredol ar gyfer diabetes ar ffurf inswlin-annibynnol ac mae wedi'i gynnwys yn y grŵp o sulfonylureas ail genhedlaeth.
Mae sylwedd gweithredol tabled o'r fath yn rhan o glibenclamid. Mae cyfansoddiad y cyffur Manin yn cynnwys amryw o gydrannau ategol nad ydynt yn cael effaith therapiwtig amlwg.
Prif briodweddau'r cyffur yw amlygiad o effeithiau pacreatig ac allosod.
Mae'r prosesau canlynol yn digwydd yn y corff, os ydych chi'n gwneud cais ac yn cymryd Maninil:
- mae'r broses o ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta y pancreas yn gwella
- mae gwaharddiad ar brosesau gluconeogenesis a glycogenesis yn yr afu,
- mae sensitifrwydd celloedd a meinweoedd i'r inswlin a gynhyrchir yn cynyddu.
Mae'r disgrifiad o'r cyffur yn dangos bod Maninil, ar ôl ei roi trwy'r geg, yn cael ei amsugno'n gyflym yn y coluddyn. At hynny, nid yw cyflymder y broses hon yn dibynnu ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta a faint o fwyd sydd yn y stumog.
Cyflawnir lefel uchaf crynodiad y gydran weithredol mewn plasma gwaed oddeutu dwy awr a hanner ar ôl defnyddio'r cyffur.
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabled mewn amryw ddognau, a all fod:
- Maninyl 1.75 mg;
- Maninyl 3.5 mg;
- Maninil 5 mg.
Mae'r rhif, a nodir wrth ymyl enw'r dabled, yn nodi maint y cynhwysyn actif sydd wedi'i gynnwys mewn un dabled. Yn unol â hynny, po uchaf yw'r dos, y cryfaf yw effaith hypoglycemig a gwrth-diabetig y feddyginiaeth a gymerir.
Gellir defnyddio arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur - diabetes mellitus ar ffurf inswlin-annibynnol fel monotherapi neu ynghyd â chyffuriau gostwng siwgr eraill, ac eithrio deilliadau sulfonylurea a chyffuriau clai, pan nad yw therapi diet a gweithgaredd corfforol gweithredol wedi dod â'r effeithiau angenrheidiol.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi
Dylid cymryd y dabled manilin ar gyfer diabetes yn unol ag amserlen benodol a ragnodir gan arbenigwr meddygol.
Mae dos y cyffur ar gyfer pob person wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb datblygiad y broses patholegol, lefel y crynodiad glwcos yn y gwaed cyn ac ar ôl prydau bwyd, ar stumog wag, categori oedran y claf a nodweddion unigol.
Cyn cymryd meddyginiaeth, mae'r cyfarwyddyd swyddogol yn nodi'r angen am gyngor meddygol ymlaen llaw.
Sefydlir y defnydd o'r cyffur ar gyfer diabetig fel a ganlyn:
- Cyffur (ffurf rhyddhau a dos yw 1.75 mg) yn ystod camau cychwynnol triniaeth therapiwtig, mae angen cymryd un neu ddwy dabled unwaith y dydd. Os na ddaeth y grŵp hwn o gyffuriau â'r canlyniad a ddymunir ar ôl i'r amser ddod i ben ac na welir normaleiddio metaboledd carbohydrad, gellir cynyddu'r dos. Dylid cynnal dosau cynyddol yn raddol ar gyfnodau o sawl diwrnod i wythnos. Ni ddylai uchafswm posibl y cyffur y dydd fod yn fwy na 10.5 mg o'r gydran weithredol.
- Defnyddir Maninyl 3.5 mg, fel y dywed y cyfarwyddiadau, fel arfer os yw cyfanswm cymeriant y tabledi â dos o 1.75 mg yn fwy na thri darn y dydd. Dylai therapi cychwyn fod yn hanner neu un dabled y dydd. Ar ôl hynny, mae'r arbenigwr meddygol yn penderfynu ar yr angen i wneud addasiadau i'r cwrs triniaeth hwn. Ni ddylai uchafswm posibl y cyffur y dydd fod yn fwy na 10.5 mg o'r gydran weithredol.
- Mae gan dabledi Maninil 5 y swm mwyaf o sylwedd gweithredol yn eu cyfansoddiad. Y dull o gymhwyso a dos yng nghamau cychwynnol y driniaeth yw hanner neu un dabled yn ystod y dydd. Yn dilyn hynny, ym mhresenoldeb neu absenoldeb canlyniadau, mae'n bosibl gwneud newidiadau i regimen o'r fath. Ni ddylai dos dyddiol uchaf y cyffur Maninil 5 (cyfarwyddiadau) fod yn fwy na 15 mg o'r sylwedd actif.
Cymerir y dabled ar lafar gydag ychydig bach o ddŵr cyn dechrau pryd bwyd. Os oedd y claf yn flaenorol yn cael therapi gan ddefnyddio asiant arall i ostwng siwgr, dylid cychwyn triniaeth heb lawer o ddognau. Os nad yw'r dos dyddiol yn fwy nag un neu ddwy dabled, cymerir y feddyginiaeth yn y bore. Ar ddognau uwch, rhaid rhannu'r dos yn ddau - yn y bore a gyda'r nos.
Os cymerwch y feddyginiaeth yn gywir ac nad ydych yn fwy na'r dosau rhagnodedig, gallwch leihau'r risg o hypoglycemia.
Amlygiad o ymatebion negyddol
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Maninil yn nodi y gall rhoi cynnyrch meddygol yn amhriodol arwain at ddatblygu amryw o amlygiadau negyddol, sy'n sgîl-effeithiau.
Gall aflonyddwch yng ngweithrediad arferol organau a systemau amrywiol ddigwydd gydag amlder a difrifoldeb amrywiol.
Mae amlygiad rhai sgîl-effeithiau yn dibynnu ar nodweddion unigol corff y claf.
Mae'r prif ymatebion negyddol yn cynnwys:
- amlygir torri'r llwybr treulio ar ffurf teimlad o drymder yn y stumog, poen yn yr abdomen, blas metelaidd yn y ceudod llafar, belching, cyfog, chwydu neu ddolur rhydd,
- gall y system imiwnedd ymateb yn negyddol i ddechrau triniaeth therapiwtig ar ffurf purpura, cosi'r croen neu'r wrticaria, cynnydd mewn ffotosensitifrwydd
- mae gan adweithiau niweidiol y system gylchrediad y symptomau canlynol - thrombocytopenia, anemia math hemolytig, leukopenia, erythropenia,
- gall problemau gyda swyddogaeth arferol yr afu ddechrau a gall afiechydon fel hepatitis ddatblygu
- mae dewis amhriodol o ddos y cyffur yn arwain at ddatblygiad hypoglycemia, ei brif symptomau yw ymddangosiad twymyn, blinder, dwylo crynu, teimlad cyffredinol o flinder gyda lefel uwch o gysgadrwydd,
- cynnydd sydyn ym mhwysau'r corff.
Mae gorddos o gyffur yn cyd-fynd â'r symptomau canlynol:
- Cwysu cynyddol.
- Teimlad cyson o newyn.
- Amhariad ar leferydd ac ymwybyddiaeth.
- Ymddangosiad problemau gyda chwsg.
- Hypoglycemia.
Fel cymorth cyntaf, mae angen dyddio'r claf ychydig o siwgr, ac yna ffonio ambiwlans.
Mewn amodau llonydd, mae arbenigwyr meddygol yn monitro lefelau glwcos yn gyson ac yn cymryd mesurau i ddileu'r wladwriaeth hypoglycemig.
Ym mha achosion y mae meddyginiaeth wedi'i gwahardd?
Er gwaethaf rhestr eithaf mawr o briodweddau positif y cyffur, mae angen ystyried pob math o ffenomenau negyddol a all ddigwydd ar ôl ei ddefnyddio.
Yn gyntaf oll, mae angen talu sylw i'r rhestr o waharddiadau na ellir cynnal triniaeth oddi tanynt gan ddefnyddio Maninil
Mae gwrtharwyddion maninil yn eithaf helaeth.
Mae'r prif wrtharwyddion yn cynnwys y canlynol:
- triniaeth diabetes math 1,
- rhag ofn arsylwi cetoocytosis diabetig neu gyflwr hynafiad diabetig mewn claf,
- amlygiad o hypoglycemia mewn claf,
- ym mhresenoldeb patholegau o natur heintus,
- mae clefyd difrifol yr afu neu'r arennau'n datblygu,
- os oes anoddefgarwch neu gorsensitifrwydd i un neu fwy o gydrannau'r cyffur,
- leukopenia
- yn y cyflwr ar ôl echdoriad pancreatig,
- ym mhresenoldeb anoddefiad i lactos neu ddiffyg lactas.
Hyd yn hyn, nid oes digon o wybodaeth am sut mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio wrth drin diabetes mewn plant. Dyna pam na ragnodir therapi ar gyfer cleifion o'r fath (hyd at ddeunaw oed). Yn ogystal, mae gwrtharwyddion yn cynnwys cymryd y cyffur ar gyfer merched beichiog a menywod wrth fwydo ar y fron.
Hefyd, gyda gofal eithafol, rhagnodir y cyffur mewn achosion o'r fath:
- Os oes risg uwch o hypoglycemia,
- Os oes ffactorau sy'n gofyn am drosglwyddo'r claf yn orfodol i weinyddu inswlin,
- Ar ôl llawdriniaeth
Nid yw rhybuddiad yn digwydd wrth gymhwyso Maninil, os yw'r claf wedi datgelu afiechydon y system dreulio.
Analogau o Maninil, adolygiadau am y cyffur a'i gost
Mae adolygiadau am Maninil yn ddadleuol. Mae yna farn bod y cyffur yn dangos canlyniad da, er nad yw'n dangos ymatebion niweidiol. Mae pobl eraill yn nodi absenoldeb effaith gadarnhaol, ac fel amlygiad negyddol, mae ennill pwysau cyflym yn cael ei wahaniaethu. Mae corff pob person yn unigol, felly, os nad yw'r cyffur yn addas ar gyfer un diabetig, nid yw hyn yn golygu bod y feddyginiaeth yn aneffeithiol.
Hyd yn hyn, mae pris Maninil tua chant a deugain rubles. Mae'r feddyginiaeth wedi'i chynnwys yn y grŵp o feddyginiaethau cyllideb. Mae'n digwydd bod angen defnyddio analogau neu gyfystyron Maninil.
Beth all gymryd lle Maninil a pha un sy'n well ymhlith sulfonylureas?
Dylid nodi dau brif eilydd yn lle'r cyffur - Glibamide a Glibenclamide. Mae ganddyn nhw yn eu cyfansoddiad yr un cynhwysyn gweithredol â'r feddyginiaeth Maninil. Yn unol â hynny, mae gan y tabledi hyn yr un priodweddau ac mae ganddyn nhw'r un arwyddion i'w defnyddio. Mae fformwleiddiadau tabl yn helpu i ostwng lefelau glwcos yn y gwaed ac yn hyrwyddo cynhyrchu inswlin pancreatig.
Dylid chwilio am analogs manilin yn ôl lluosog (enw rhyngwladol), hynny yw, ei gydran weithredol.
Bydd pa feddyginiaethau diabetes sydd fwyaf effeithiol yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
