Mae haemoglobin wedi'i glycio yn ddangosydd gwaed biocemegol sy'n dynodi crynodiad glwcos dros gyfnod hir o amser. Mae glycohemoglobin yn cynnwys glwcos a haemoglobin. Lefel y glycogemoglobin sy'n dweud am faint o haemoglobin yn y gwaed sy'n gysylltiedig â moleciwlau siwgr.
Rhaid cynnal yr astudiaeth er mwyn canfod clefyd mor gynnar â phosibl fel diabetes, er mwyn atal datblygiad pob math o gymhlethdodau o hyperglycemia wedi'i gadarnhau. Ar gyfer dadansoddi, defnyddir dyfais dadansoddwr arbennig.
Yn ogystal, rhaid rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig i fonitro effeithiolrwydd triniaeth diabetes. Pennir y dangosydd hwn fel canran o gyfanswm yr haemoglobin.
Mae'n bwysig bod cleifion â diabetes mellitus, waeth beth yw ffurf y clefyd, yn deall beth yw haemoglobin glyciedig a beth yw ei norm mewn diabetes mellitus. Dylech wybod bod y dangosydd hwn yn cael ei ffurfio oherwydd y cyfuniad o asidau amino a siwgr. Mae cyfradd y ffurfiant a nifer y celloedd gwaed coch yn gysylltiedig â dangosyddion glycemia. O ganlyniad, gall haemoglobin o'r fath fod o wahanol fathau:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Am y rheswm bod lefel y siwgr mewn diabetes yn cynyddu, mae adwaith cemegol ymasiad haemoglobin â siwgr yn pasio'n gyflym, mae haemoglobin glycosylaidd yn codi. Bydd disgwyliad oes celloedd coch y gwaed sydd wedi'u lleoli mewn haemoglobin yn 120 diwrnod ar gyfartaledd, felly, bydd y dadansoddiad yn dangos pa mor hir y mae'r mynegai haemoglobin glyciedig wedi gwyro o'r norm.
Y peth yw bod celloedd gwaed coch yn gallu storio yn eu data cof ar nifer y moleciwlau haemoglobin sydd, dros y 3 mis diwethaf, wedi'u cysylltu â moleciwlau siwgr. Fodd bynnag, ar yr un pryd, gall celloedd gwaed coch fod o wahanol oedrannau, felly mae'n gyfiawn cynnal astudiaeth bob 2-3 mis.
Rheoli Diabetes
Mae gan bob person haemoglobin glyciedig yn y gwaed, ond mae ei swm mewn diabetes yn codi o leiaf 3 gwaith, yn enwedig mewn cleifion ar ôl 49 mlynedd. Os cynhelir therapi digonol, ar ôl 6 wythnos mae gan yr unigolyn haemoglobin glyciedig arferol mewn diabetes mellitus.
Os cymharwch haemoglobin ar gyfer diabetes a haemoglobin glyciedig ar gyfer cynnwys siwgr, bydd yr ail ddadansoddiad mor gywir â phosibl. Bydd yn rhoi syniad o gyflwr yr organeb ddiabetig yn ystod y misoedd diwethaf.
Pan ddarganfyddir ar ôl y prawf gwaed cyntaf fod yr haemoglobin glyciedig yn dal i gael ei ddyrchafu, mae arwyddion i gyflwyno addasiadau yn ystod triniaeth diabetes. Mae'r dadansoddiad hwn hefyd yn angenrheidiol i bennu'r tebygolrwydd o waethygu cyflwr patholegol.
Yn ôl endocrinolegwyr, gyda lleihad amserol o haemoglobin glyciedig, bydd y risg o neffropathi diabetig a retinopathi yn lleihau tua hanner. Dyna pam mae'n angenrheidiol:
- gwirio mor aml â phosibl am siwgr;
- sefyll profion.
Yn anffodus, dim ond mewn labordai preifat a sefydliadau meddygol y gallwch chi roi gwaed ar gyfer astudiaeth o'r fath. Ar hyn o bryd, anaml y mae gan glinigau'r wladwriaeth offer arbennig.
Mae'r arwyddion ar gyfer yr astudiaeth mewn rhai menywod yn ystod beichiogrwydd, mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer gwneud diagnosis o'r hyn a elwir yn diabetes mellitus cudd.
Weithiau mae dangosyddion prawf yn annibynadwy, y rheswm am hyn yw anemia cynyddol menywod beichiog, yn ogystal â chyfnod byrrach o fywyd celloedd gwaed.
Sut mae'r mesuriad, gwerthoedd
I benderfynu a yw lefelau siwgr yn y gwaed yn normal ai peidio, defnyddir 2 ddull ar unwaith - mesuriad glwcos stumog gwag yw hwn a phrawf gwrthsefyll glwcos. Yn y cyfamser, gall crynodiad y siwgr amrywio'n sylweddol, yn dibynnu ar y bwydydd sy'n cael eu bwyta a ffactorau eraill. Felly, nid yw diabetes bob amser yn gallu cael ei ddiagnosio mewn modd amserol.
Y dewis gorau yw cynnal dadansoddiad o haemoglobin glycosylaidd, mae'n addysgiadol ac yn gywir iawn, dim ond 1 ml o waed gwythiennol sy'n ymprydio sy'n cael ei gymryd oddi wrth y claf. Mae'n amhosibl rhoi gwaed ar ôl i'r claf dderbyn trallwysiadau gwaed ac wedi cael triniaeth lawfeddygol, gan y bydd y data a gafwyd yn anghywir.
Os oes gan ddiabetig ddyfais arbennig ar gyfer ymchwil gartref, gellir ei wneud gartref yn unig. Yn ddiweddar, mae dyfeisiau o'r fath yn cael eu caffael fwyfwy gan feddygon gweithredol a chlinigau meddygol. Bydd y ddyfais yn helpu i sefydlu canran yr haemoglobin mewn samplau gwaed unrhyw glaf o fewn cwpl o funudau:
- gwythiennol;
- capilari.
Er mwyn i wybodaeth iechyd fod yn gywir, rhaid i chi ddilyn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r ddyfais.
Mae haemoglobin glycosylaidd uchel yn ychwanegol at ddiabetes yn dynodi diffyg haearn. Mae lefel hba1c, os yw'n dechrau ar 5.5 ac yn gorffen ar 7%, yn nodi diabetes math 1. Mae maint sylwedd o 6.5 i 6.9 yn dweud am bresenoldeb tebygol hyperglycemia, er yn y sefyllfa hon mae angen rhoi gwaed eto.
Os nad oes digon o haemoglobin o'r fath yn y dadansoddiad, bydd y meddyg yn diagnosio hypoglycemia, a gallai hyn hefyd nodi presenoldeb anemia hemolytig.
Hemoglobin Glycated
Mewn person iach, bydd cyfradd yr haemoglobin glyciedig rhwng 4 a 6.5% o gyfanswm yr haemoglobin. Mewn diabetes mellitus math 2, bydd y dadansoddiad yn dangos cynnydd sawl gwaith mewn glycogemoglobin. Er mwyn normaleiddio'r cyflwr, yn gyntaf oll, dangosir ei fod yn cymryd pob mesur posibl i leihau lefel glycemia, dim ond o dan yr amod hwn y mae'n bosibl cyflawni newidiadau wrth drin diabetes, er mwyn cyflawni'r lefel darged o haemoglobin glyciedig. Bydd rhoi gwaed bob 6 mis yn helpu i gael llun llawn.
Profir yn wyddonol, pan fydd crynodiad haemoglobin glyciedig yn uwch nag 1% o leiaf, bod siwgr yn neidio ar unwaith 2 mmol / L. Gyda haemoglobin glyciedig wedi cynyddu i 8%, mae gwerthoedd glycemia yn amrywio o 8.2 i 10.0 mmol / L. Yn yr achos hwn, mae arwyddion i addasu'r maeth. Mae haemoglobin 6 yn normal.
Pan fydd haemoglobin glyciedig mae'r norm ar gyfer diabetes yn cynyddu 14%, mae hyn yn dangos bod 13-20 mmol / L o glwcos yn cylchredeg yn y gwaed ar hyn o bryd. Felly, mae angen ceisio cymorth meddygon cyn gynted â phosibl, gall cyflwr tebyg fod yn dyngedfennol ac achosi cymhlethdodau.
Gall arwydd uniongyrchol ar gyfer dadansoddi fod yn un neu fwy o symptomau:
- colli pwysau yn ddi-achos;
- teimlad parhaus o flinder;
- ceg sych gyson, syched;
- troethi'n aml, cynnydd sydyn yn swm yr wrin.
Yn fwyaf aml, mae ymddangosiad a datblygiad amrywiol batholegau yn gysylltiedig â chynnydd cyflym mewn glwcos. Mae cleifion â phwysedd gwaed uchel a gordewdra o ddifrifoldeb amrywiol yn fwyaf agored i hyn.
Mae cleifion o'r fath yn cael eu gorfodi i gymryd dosau ychwanegol o feddyginiaethau i normaleiddio eu cyflwr, mae'n hanfodol ar gyfer pobl ddiabetig. Mae tebygolrwydd uchel o broblemau gyda siwgr gwaed ag etifeddiaeth wael, sef tueddiad i glefydau metabolaidd a diabetes.
Ym mhresenoldeb y ffactorau hyn, mae angen cadw'r lefel glwcos dan reolaeth yn gyson. Nodir dadansoddiadau gartref os oes angen, diagnosis cynhwysfawr o'r corff, gydag anhwylderau metabolaidd wedi'u cadarnhau, ym mhresenoldeb patholegau'r pancreas.
Gallwch gael union ganlyniad y dadansoddiad ar yr amod bod rhai gofynion ar gyfer yr astudiaeth yn cael eu bodloni, sef:
- rhoddir gwaed i stumog wag, ni ddylai'r pryd olaf fod yn hwyrach nag 8 awr cyn ei ddadansoddi, yfed dŵr glân yn unig heb nwy;
- cwpl o ddiwrnodau cyn samplu gwaed, maen nhw'n rhoi'r gorau i alcohol ac ysmygu;
- Cyn dadansoddi, peidiwch â chnoi gwm, brwsiwch eich dannedd.
Mae'n dda iawn os byddwch chi'n rhoi'r gorau i ddefnyddio'r holl feddyginiaethau cyn profi haemoglobin glyciedig ar gyfer diabetes. Fodd bynnag, ni allwch wneud hyn ar eich pen eich hun, mae angen ichi ymgynghori â meddyg.
Manteision ac anfanteision dadansoddi
Mae gan brawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig ei fanteision amlwg a'i anfanteision difrifol. Felly, mae'r dadansoddiad yn helpu i sefydlu'r afiechyd mor gywir â phosibl ar ddechrau ei ddatblygiad, mae'n cael ei wneud mewn ychydig funudau, nid yw'n darparu ar gyfer paratoi o ddifrif.
Bydd profion yn dangos yn gywir bresenoldeb hyperglycemia, hyd y cyflwr patholegol hwn, faint mae'r claf yn rheoli lefel y siwgr yn y llif gwaed. Ar ben hynny, mae'r canlyniad yn gywir hyd yn oed ym mhresenoldeb straen nerfol, straen ac annwyd. Gallwch roi gwaed wrth gymryd rhai meddyginiaethau.
Mae hefyd yn angenrheidiol nodi anfanteision y dull, maent yn cynnwys cost uchel yr astudiaeth, os ydym yn ei chymharu â phenderfyniad siwgr gwaed mewn ffyrdd eraill. Gall y canlyniad fod yn anghywir os oes anemia mewn diabetes mellitus neu hemoglobinopathi.
Gall dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig fod yn anghywir pe bai'r claf ar y noson cyn cymryd gormod:
- asid asgorbig;
- fitamin E.
Rhaid i chi wybod bod y dangosyddion yn cynyddu hyd yn oed gyda siwgr gwaed arferol, mae hyn yn digwydd gyda gormod o hormonau thyroid.
Mae endocrinolegwyr yn honni, gyda diabetes math 1, bod gwaed yn cael ei roi ar gyfer haemoglobin glyciedig o leiaf 4 gwaith, mae angen profi diabetes math 2 tua 2 waith. Efallai y bydd rhai cleifion yn sylwi ar ddangosyddion rhy uchel, felly maent yn fwriadol yn osgoi sefyll profion er mwyn peidio â mynd hyd yn oed yn fwy nerfus a pheidio â chael dadansoddiad gwaeth fyth. Yn y cyfamser, ni fydd ofn o'r fath yn arwain at unrhyw beth da, bydd y clefyd yn datblygu, bydd siwgr gwaed yn codi'n gyflym.
Mae'n hynod bwysig cael prawf gwaed yn ystod beichiogrwydd, gyda llai o haemoglobin:
- mae oedi yn natblygiad y ffetws;
- gall y symptom hwn hyd yn oed achosi terfynu beichiogrwydd.
Fel y gwyddoch, mae dwyn plentyn yn gofyn am fwy o ddefnydd o gynhyrchion sy'n cynnwys haearn, fel arall mae'n anodd rheoli'r sefyllfa gyda haemoglobin glyciedig.
Fel ar gyfer cleifion pediatreg, mae haemoglobin glyciedig uchel hefyd yn beryglus iddynt. Fodd bynnag, hyd yn oed os eir yn uwch na'r dangosydd hwn 10%, gwaherddir ei ostwng yn rhy gyflym, fel arall bydd cwymp sydyn yn lleihau craffter gweledol. Dangosir ei fod yn normaleiddio lefel glycogemoglobin yn raddol.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am nodweddion y dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.
