Gelwir diabetes math 2 yn ddibynnol ar inswlin. Gall celloedd pancreatig gynhyrchu digon o inswlin, ond nid yw celloedd targed yn y meinweoedd yn ymateb iddo. Mae lefelau glwcos yn y gwaed yn codi.
Y rhai mwyaf agored i ddiabetes yw pobl sydd dros bwysau, dros 40 oed, sydd â thueddiad etifeddol.
Yr arwyddion cyntaf y gellir amau cychwyn diabetes o'r ail fath yw syched cyson, troethi aml a dwys, newyn, cosi croen a brechau ar y croen, fel mewn alergeddau neu wrticaria. Mae blinder cronig a golwg â nam fel arfer yn ymuno â hyn. Efallai y bydd arrhythmias, confylsiynau, iachâd clwyfau gwael yn tarfu ar gleifion.
Mae'r afiechyd yn datblygu dros amser, y mwyaf peryglus i fywydau cleifion yw cymhlethdodau diabetes math 2. Yn ôl cyflymder y datblygiad, fe'u rhennir yn gymhlethdodau acíwt (neu gynnar) a chronig diabetes.
Cymhlethdodau acíwt diabetes
Mae asidosis lactig yn digwydd fel cymhlethdod diabetes mewn cleifion â chlefydau cydredol yr afu, yr arennau a'r galon. Yn bennaf mae'n effeithio ar bobl ar ôl 50 mlynedd. Mae'r symptomau'n cynyddu'n gyflym iawn. Mae diferion pwysau, poenau cyhyrau a phoen y tu ôl i'r sternwm yn digwydd, ac mae maint yr wrin yn lleihau. Mae cyfog, chwydu, a phoen yn yr abdomen yn ymddangos. Mae'r claf yn colli ymwybyddiaeth. Gall fod yn ataliad ar y galon neu'n anadlu. Dim ond pigiadau inswlin ac ysbyty ar unwaith all helpu yn yr achos hwn.
Mae cymhlethdodau acíwt diabetes math 2 yn cynnwys:
- Cetoacidosis.
- Hypoglycemia.
- Hyperglycemia.
- Asidosis lactig
Mae cetoacidosis yn digwydd oherwydd anhwylderau dietegol neu ddetholiad amhriodol o driniaeth, ar ôl anafiadau, llawdriniaethau. Mae cetonau, cynhyrchion torri brasterau, yn dechrau cronni yn y gwaed. Maent yn cael effaith niweidiol ar y system nerfol, mae ymwybyddiaeth yn amharu ac mae'r claf yn syrthio i goma. Yn yr achos hwn, mae arogl melys o geg y claf yn nodweddiadol.
Mae hypoglycemia (glwcos isel) yn digwydd os eir y tu hwnt i ddos y cyffur i leihau siwgr, ni ddaw digon o garbohydradau o fwyd, gydag ymdrech gorfforol fawr, straen difrifol, a chymeriant alcohol.
Ar y dechrau, mae person yn colli cyfeiriadedd yn y gofod, yn cael ei atal. Yna mae shiver yn ymuno, chwys oer. Mae modur miniog a chyffro nerfus yn disodli hyn ac mae'r claf yn syrthio i goma.
Ar yr arwyddion cyntaf o ddechrau hypoglycemia, mae angen rhoi unrhyw hylif melys, mêl a candy i'r claf. Bydd unrhyw fwyd sy'n cynnwys carbohydradau yn ei wneud.
Mae hyperglycemia yn gysylltiedig â chynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Gall hyn ddigwydd os bydd y diet yn cael ei dorri, sgipio'r cyffur, twymyn â chlefydau llidiol, diffyg gweithgaredd corfforol arferol, swyddogaeth arennol â nam.
Wedi'i ddynodi gan annigonolrwydd, dryswch, mae arogl aseton o'r geg. Mewn achosion o'r fath, mae angen i'r claf roi cymaint o ddŵr â phosibl cyn i'r meddyg gyrraedd.
Cymhlethdodau cronig diabetes
Polyneuropathi yw'r cymhlethdod mwyaf cyffredin o ddiabetes math 2. Mae ei amlygiadau yn gysylltiedig â niwed i ffibrau nerf y system nerfol ymylol ac ymreolaethol. Mae symptomau'n cael eu pennu gan safle'r briw.
Gan amlaf mae poen a llosgi yn y coesau, yn aml yn y nos, teimlad o oerfel neu wres, teimlad o goosebumps ymlusgol. Mae popeth sy'n cyffwrdd â'r aelodau yn boenus. Nid yw toriadau a microtraumas ar y croen yn gwella am amser hir.
Yn absenoldeb triniaeth ar gyfer siwgr gwaed uchel ac yn absenoldeb mesurau ataliol, mae angen troi at drychiadau o'r droed. Mae triniaeth Geidwadol yn cynnwys penodi cyffuriau gwrthfacterol, poenliniarol. Dangosir hefyd gyffuriau i adfer llif y gwaed a mewnlifiad.
Dull addawol o drin ac atal yw therapi tonnau sioc. Mae trefnau ffactor twf a thriniaeth bôn-gelloedd hefyd yn cael eu cyflwyno.
Os effeithir ar ffibrau nerf sy'n gysylltiedig â'r organau treulio, gall cyfog, trymder yn y stumog, flatulence, dolur rhydd neu rwymedd fod yn aflonyddu. Mae hyn yn arwain at aflonyddwch yn symudiad bwyd ar hyd y llwybr gastroberfeddol.
Gyda niwroopathi y system genhedlol-droethol, mae analluedd yn digwydd mewn dynion, llai o gyffro ac anorgasmia mewn menywod, anhwylderau troethi, anymataliaeth wrinol a cystitis.
Mae cymhlethdodau hwyr diabetes math 2 yn gysylltiedig â datblygu newidiadau yn y llongau sy'n bwydo'r organau. Yn dibynnu ar leoliad y briw, gall y canlynol ddigwydd:
- Polyneuropathi.
- Microangiopathi llestri'r coesau (troed diabetig).
- Neffropathi
- Retinopathi
- Arthropathi
- Enseffalopathi
Gyda thorri ar fewnoliad y galon, mae curiad calon yn datblygu, pyliau o boen yn y galon, pendro a phenodau o golli ymwybyddiaeth, mae angina yn datblygu. Mae cnawdnychiant myocardaidd yn ganlyniad aml i niwroopathi ffocal.
Mae angen trin polyneuropathi trwy sefydlogi siwgr gwaed arferol. Mae triniaeth symptomatig yn dibynnu ar organau yr effeithir arnynt yn bennaf. Gyda niwroopathi aelodau isaf, rhagnodir chwistrelliadau o fitaminau B, cyffuriau lleddfu poen, a pharatoadau asid alffa-lipoic.
Mae triniaeth y systemau treulio, cardiofasgwlaidd a genhedlol-droethol yn draddodiadol ar gyfer y clefydau hyn.
Microangiopathi yr eithafion isaf gyda ffurfio'r droed diabetig fel y'i gelwir yw un o gymhlethdodau cyffredin diabetes. Mae gwahaniaethau mewn glwcos yn y gwaed yn dinistrio waliau pibellau gwaed. Mae diffyg cyflenwad gwaed, niwed i ffibrau nerfau ac anhwylderau metabolaidd yn arwain at golli sensitifrwydd meinweoedd yr eithafion isaf.
Mae llai o sensitifrwydd i dymheredd, poen, difrod mecanyddol yn arwain at glwyfau ac wlserau ar y droed. Fe'u nodweddir gan gwrs hir, ystyfnig, sy'n gwella'n wael. Mae'r traed yn cael eu dadffurfio, y croen yn coarsen, mae callysau yn ymddangos. Yn yr achos hwn, pennir y pylsiad ar y goes.
Gall ail amrywiad cwrs y briw hwn ar y droed fod yn goesau oer a gwelw, wedi chwyddo gydag ymddangosiad briwiau ag ymylon anwastad. Yn yr achos hwn, nid yw'r crychdonni bron yn cael ei deimlo. Mae yna hefyd ffurf gymysg o ddatblygiad y droed diabetig.
Mae atal cymhlethdodau microangiopathi yn cynnwys arsylwi ar yr argymhellion a ganlyn:
- Ni allwch gymryd baddonau poeth, defnyddio padiau gwresogi.
- Dylid amddiffyn traed rhag toriadau a llosgiadau.
- Gwnewch gymnasteg ar gyfer y traed.
- Ni allwch gerdded yn droednoeth, yn enwedig y tu allan i'r cartref.
- Pan fydd arwyddion o heintiau ffwngaidd yn ymddangos, cynhaliwch eu triniaeth gynhwysfawr.
- Gwnewch drin traed o leiaf ddwywaith y mis.
- Trin coronau gyda phumis.
- Gwisgwch esgidiau wedi'u gwneud o ddeunyddiau naturiol, yn ddelfrydol gydag insoles orthopedig.
- Ni ddylid caniatáu gor-orchuddio'r coesau.
Mae neffropathi mewn diabetes math 2 yn gysylltiedig ag amnewid meinwe gyswllt glomerwli'r arennau. Gyda'r afiechyd hwn, mae amlygiadau o swyddogaeth arennol â nam yn cynyddu'n raddol, a dim ond pan fydd protein yn ymddangos yn yr wrin y maent yn cael eu diagnosio, sy'n adlewyrchu newidiadau na ellir eu gwrthdroi ym meinwe'r arennau.
Mae chwydd yn digwydd, mae'r cynnwys protein yn y gwaed yn lleihau, mae cleifion yn colli pwysau. Mae pwysedd gwaed yn codi, mae methiant yr arennau yn datblygu, sy'n gofyn am haemodialysis.
Mae neffropathi yn cael ei drin gyda chyffuriau sy'n gostwng pwysedd gwaed, diwretigion ac o reidrwydd cyffuriau sy'n gostwng siwgr. Mewn diet, argymhellir cyfyngu halen a phrotein wedi'i ferwi.
Mae retinopathi diabetig yn friw fasgwlaidd ar y retina. Oherwydd athreiddedd fasgwlaidd cynyddol, mae oedema retina a dyddodiad cyfadeiladau braster ynddo. Yna, gyda dilyniant, mae ffocysau necrosis a hemorrhage yn datblygu. Dros amser, mae datodiad y retina yn digwydd gyda cholli golwg yn llwyr.
Y symptomau cyntaf yw ymddangosiad pryfed a smotiau o flaen y llygaid, anhawster gweithio yn agos a darllen.
Gyda diagnosis a thriniaeth amserol, mae'r prognosis yn ffafriol. Yn ogystal â normaleiddio lefelau glwcos, mae ensymau, gwrthocsidyddion a chyffuriau sy'n lleihau athreiddedd fasgwlaidd hefyd yn cael eu trin.
Mae llongau gwaedu yn cael eu llosgi â laser.
Yn ogystal, gyda chwrs hir o ddiabetes mellitus o'r ail fath, gall arthropathi diabetig ddatblygu. Gyda'r afiechyd hwn, mae cymalau mawr yn cael eu heffeithio. Mae poen, cyfyngu ar symudedd. Y tu mewn i'r cymal, mae llai o hylif synofaidd, mae ei gludedd yn cynyddu, a chlywir “wasgfa” yn y cymalau wrth symud.
Mae enseffalopathi diabetig yn digwydd ar ffurf briw o'r system nerfol ganolog. Gall ddatblygu fel canlyniad strôc ymennydd, sy'n gymhlethdod ar wahân i ddiabetes. Mae'n amlygu ei hun mewn gwendid cyffredinol, cur pen, pendro a cholli ymwybyddiaeth. Cof aflonyddu, meddwl, cysgu.
Mae ansefydlogrwydd emosiynol, dagrau, iselder ysbryd yn datblygu. Rhaid i driniaeth cleifion o'r fath gael ei chynnal gan niwrolegydd ac, os oes angen, seiciatrydd.
Atal cymhlethdodau diabetes
Y ffactor pwysicaf wrth atal cymhlethdodau diabetes yw cynnal eich lefel siwgr targed (unigol). Monitro haemoglobin glyciedig unwaith bob tri mis. Mae'r dangosydd hwn yn adlewyrchu gwerth cyfartalog glwcos yn y gwaed am 3 mis.
Mae'n angenrheidiol cynnal arholiadau ataliol gan offthalmolegydd unwaith y flwyddyn.
Dylid cynnal prawf wrin dyddiol ar gyfer cymhleth protein ac arennau bob chwe mis.
Er mwyn atal datblygiad anhwylderau fasgwlaidd, mae angen cwrs o baratoadau asid alffa-lipoic, gwrthocsidyddion a gwrthgeulyddion mewn ysbyty dydd neu ysbyty.
I eithrio patholeg thyroid, mae angen ymgynghori ag endocrinolegydd ac astudiaeth o lefel hormonau thyroid. Gyda diabetes math 1, mae thyroiditis hunanimiwn yn aml yn datblygu, a chyda diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, canfyddir isthyroidedd yn aml. Gall llai o swyddogaeth thyroid sbarduno ymosodiadau hypoglycemia.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn parhau â'r thema cymhlethdodau diabetes.
