Beth yw syndrom polyuria, sut mae'n cael ei ddiagnosio a'i drin

Mae faint o wrin y mae oedolyn yn ei ollwng y dydd yn amrywio o 1 i 2 litr. Os oes nam ar ffisioleg ysgarthiad dŵr, mae polyuria yn digwydd - ysgarthiad wrin gormodol o'r corff.

Fel rheol, nid yw person yn talu sylw i gynnydd tymor byr bach mewn allbwn wrin. Gall fod yn gysylltiedig â chymeriant hylif uchel a gall ddeillio o dynnu gormod o ddŵr o dan ddylanwad triniaeth, diet, newidiadau hormonaidd naturiol. Gall achosion llawer mwy arswydus arwain at polyuria hirfaith - methiant arennol neu pyelonephritis.

Beth yw polyuria

Nid yw polyuria yn glefyd, mae'n symptom y gellir ei egluro gan achosion ffisiolegol neu swyddogaeth arennol â nam. Fel rheol, y dydd, mae'r arennau'n hidlo 150 litr o wrin cynradd, y mae 148 ohonynt yn cael eu hamsugno yn ôl i'r gwaed oherwydd gwaith y neffronau arennol. Os aflonyddir ar y mecanwaith ail-amsugno, mae hyn yn arwain at lif cynyddol o wrin i'r bledren.

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

• Normaleiddio siwgr -95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf -90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%

Mewn person iach, mae'r arennau'n tynnu gormod o ddŵr a halen, gan ddarparu cyfansoddiad cyson a faint o hylif yn y corff yn y pen draw. Mae cyfaint yr wrin yn cynnwys lleithder a halwynau a dderbynnir o fwyd, heb golli dŵr trwy'r croen ar ffurf chwys. Mae cymeriant hylif yn wahanol iawn i wahanol bobl, ac mae hefyd yn amrywio yn dibynnu ar yr adeg o'r flwyddyn, bwyd a gweithgaredd corfforol. Felly, nid yw'r union ffin sy'n gwahanu wrin gormodol o'r norm wedi'i sefydlu. Maent fel arfer yn siarad am polyuria. gyda chynnydd mewn allbwn wrin uwch na 3 litr.

Beth yw achosion y clefyd

Mae polyuria yn digwydd o ganlyniad i nifer o resymau ffisiolegol a patholegol, gall fod naill ai'n adwaith arferol yn y corff neu'n ganlyniad i anhwylderau metabolaidd difrifol.

Achosion ffisiolegol polyuria:

1. Defnydd sylweddol o ddŵr oherwydd arferion, traddodiadau diwylliannol, bwydydd sy'n rhy hallt. Mae colli dŵr yn osgoi'r bledren y dydd tua 0.5 litr. Os ydych chi'n yfed mwy na 3.5 litr, mae crynodiad yr halwynau yn y meinweoedd a dwysedd y gwaed yn lleihau. Mae'r newidiadau hyn dros dro, mae'r arennau'n ceisio adfer cydbwysedd ar unwaith, gan gael gwared â llawer iawn o hylif. Mae wrin yn y cyflwr hwn yn cael ei wanhau, gyda llai o osmolarity.
2. Llawer iawn o hylif yn feddw ​​oherwydd anhwylderau meddyliol. Os yw'n cyrraedd 12 litr y dydd, mae osmolarity y gwaed yn gostwng yn sylweddol, mae'r corff yn ceisio cael gwared ar leithder ym mhob ffordd bosibl, mae chwydu, dolur rhydd yn digwydd. Os yw'r claf yn gwadu'r defnydd cynyddol o ddŵr, mae'n anodd gwneud diagnosis.
3. Cymeriant hylif mewnwythiennol ar ffurf halwyn ffisiolegol neu faeth parenteral mewn cleifion mewnol.
4. Triniaeth gyda diwretigion. Rhagnodir diwretigion i gael gwared â gormod o hylif, halwynau. Gyda'u defnydd, mae maint yr hylif rhynggellog yn gostwng ychydig, mae edema'n diflannu.

Mae achosion patholegol polyuria yn cynnwys cynnydd yng nghyfaint wrin oherwydd afiechydon:

1. Mae diabetes mellitus canolog yn digwydd gyda swyddogaethau pituitary neu hypothalamig â nam. Yn yr achos hwn, mae polyuria yn arwain at ostyngiad yn y cynhyrchiad o hormon gwrthwenwyn.
2. Mae diabetes Nephrogenic insipidus yn groes i'r canfyddiad o nephrons o hormon gwrthwenwyn. Fel rheol, mae'n anghyflawn, felly mae'r polyuria sy'n deillio o hyn yn ddibwys, tua 3.5 litr.
3. Mae diffyg potasiwm a gormodedd o galsiwm oherwydd anhwylderau metabolaidd neu nodweddion maethol yn achosi gwyriadau bach yng ngweithrediad yr arennau.
4. Mae diabetes mellitus yn cynyddu dwysedd y gwaed oherwydd cynnydd mewn crynodiad glwcos. Mae'r corff yn ceisio tynnu siwgr ynghyd â dŵr a sodiwm. Mae newidiadau metabolig cydredol yn atal ail-amsugno wrin cynradd. Mae polyuria mewn diabetes yn ganlyniad i'r ddau achos hyn.
5. Clefyd yr arennau sy'n arwain at newid yn y tiwbiau a methiant yr arennau. Gallant gael eu hachosi gan haint a llid dilynol, difrod i'r llongau sy'n bwydo'r aren, syndromau etifeddol, disodli meinwe'r aren â meinwe gyswllt oherwydd lupws neu ddiabetes mellitus.

Gall rhai cyffuriau hefyd achosi polyuria patholegol. Gall amffotericin gwrthffyngol, gwrthfiotig demeclocycline, anesthetig methoxyflurane, paratoadau lithiwm leihau gallu'r arennau i ganolbwyntio wrin ac achosi polyuria. Gyda defnydd hirfaith neu dos gormodol sylweddol, daw'r newidiadau hyn yn anghildroadwy.

Sut i adnabod problem

Mae person yn teimlo'r awydd i droethi pan gesglir 100-200 ml yn y bledren. Mae swigen yn cael ei gwagio 4 i 7 gwaith y dydd. Pan fydd cyfaint wrin yn fwy na 3 litr, mae nifer yr ymweliadau â'r toiled yn tyfu i 10 neu fwy. Mae symptomau polyuria sy'n para mwy na 3 diwrnod yn achlysur i ymgynghori â meddyg, therapydd neu neffrolegydd. Os yw troethi yn aml ac yn boenus, ond nad oes llawer o wrin, nid oes unrhyw gwestiwn o polyuria. Fel arfer mae'r rhain yn llidiadau yn y system genhedlol-droethol, lle mae ffordd uniongyrchol at wrolegydd a gynaecolegydd.

Fel arfer, rhagnodir achosion polyuria:

1. Urinalysis trwy gyfrifo glwcos, protein a dwysedd cymharol. Gall dwysedd o 1005 i 1012 fod yn ganlyniad i unrhyw polyuria, uwch na 1012 - clefyd yr arennau, o dan 1005 - diabetes insipidus neffrogenig a chlefydau cynhenid.
2. Profwch yn ôl Zimnitsky - casglu'r holl wrin y dydd, gan bennu ei gyfaint a'i newidiadau dwysedd.
3. Prawf gwaed: mae mwy o sodiwm yn dynodi yfed neu bigiadau halwynog annigonol, mae gormodedd o nitrogen wrea yn dynodi methiant yr arennau neu faeth trwy stiliwr, mae creatinin uchel yn dynodi torri'r arennau. Pennir faint o electrolytau yn y gwaed: potasiwm a chalsiwm.
4. Mae prawf dadhydradiad yn datgelu sut, mewn amodau diffyg dŵr, y mae gallu'r arennau i ganolbwyntio newidiadau wrin a hormon gwrthwenwyn yn cael ei gynhyrchu. Fel rheol, ar ôl 4 awr heb yfed dŵr, mae allbwn wrin yn lleihau ac mae ei ddwysedd yn cynyddu.

Hefyd, wrth wneud diagnosis, ystyrir anamnesis - gwybodaeth fanwl am yr amodau y ffurfiodd polyuria ynddynt.

Sut i drin symptom

Mae triniaeth ar gyfer polyuria yn achosol yn bennaf. Gyda dileu'r afiechyd a achosodd anhwylderau yn yr arennau, mae faint o wrin a ysgarthir ganddynt hefyd yn normaleiddio. Os oes angen triniaeth am amser hir neu os yw afiechydon yn anwelladwy, cynhaliwch therapi gyda'r nod o ddileu canlyniadau polyuria.

Meddyginiaethau

Gydag wrin, mae person hefyd yn colli electrolytau - toddiannau o elfennau cemegol, y mae'r swm angenrheidiol o ddŵr yn cael ei gynnal yn y corff, mae adweithiau cemegol yn digwydd, cyhyrau a swyddogaeth y system nerfol. Mewn bywyd cyffredin, mae maethiad cywir yn helpu i adfer colledion. Gyda polyuria sylweddol, gellir ei fethu. Mewn achosion o'r fath, rhagnodir diet arbennig a thrwyth mewnwythiennol o'r elfennau coll ar gyfer triniaeth.

Mae polyuria nosweithiol yn bennaf yn cael ei ddileu trwy gyfyngu ar yfed a chymryd diwretigion yn y prynhawn.

Os yw polyuria yn ganlyniad diabetes insipidus, defnyddir diwretigion o'r grŵp thiazide i'w drin. Maent yn gwella amsugno dŵr yn y neffronau, yn lleihau diuresis bron i hanner, ac yn dileu'r teimlad o syched. Ar gyfer trin achosion eraill polyuria, ni ddefnyddir thiazidau, maent yn cynyddu'r newidiadau cychwynnol yn yr arennau a hyperglycemia mewn diabetes mellitus, yn gwaethygu afiechydon difrifol yr arennau gan golli eu swyddogaethau.

Meddyginiaethau gwerin

Ni all meddygaeth draddodiadol helpu oni bai bod achos polyuria yn llid yn yr arennau, a hyd yn oed wedyn, mae cwrs gwrthfiotigau yn llawer mwy effeithiol. Dim ond ychwanegiad at brif gwrs y driniaeth y gall defnyddio meddyginiaethau gwerin ei ychwanegu.

Yn draddodiadol, defnyddir anis a llyriad i ddileu polyuria:

• Mae hadau anis (1 llwy fwrdd) yn cael eu bragu â gwydraid o ddŵr berwedig, ac yna'n cael eu trwytho mewn thermos. Mae angen i chi yfed trwyth o'r fath ar lwy fwrdd cyn pob pryd bwyd. Mae gan anise briodweddau gwrthlidiol, mae'n ysgogi swyddogaeth yr arennau.
• Mae llyriad yn cael ei ystyried yn antiseptig, mae'n helpu i ymdopi â phrosesau llidiol yn y corff. Mae trwyth o ddail a wneir yn ôl yr un rysáit ag anis yn cael ei yfed ar lwy fwrdd 20 munud cyn pryd bwyd.

Canlyniadau posib

Prif ganlyniad negyddol polyuria yw dadhydradiad. Mae camweithrediad organau oherwydd diffyg dŵr yn digwydd pan mai dim ond 10% o'r hylif sy'n cael ei golli. Mae 20% yn derfyn critigol a all arwain at farwolaeth. Gall dadhydradiad achosi gostyngiad yn y gwaed sy'n cylchredeg - hypovolemia. Mae gwaed yn dod yn fwy trwchus, yn symud trwy'r llongau yn arafach, mae meinweoedd yn teimlo newyn ocsigen. Mae diffyg maeth yn yr ymennydd yn achosi crampiau, rhithwelediadau, coma.

Yn ychwanegol ar y pwnc:

>> Sut i sefyll prawf wrin yn ôl Nechiporenko - beth yw hynodrwydd y dull hwn