Mathau o therapi inswlin ar gyfer diabetes

Daw amseroedd caled i'r corff, pan fydd celloedd β yn peidio â rhoi'r swm angenrheidiol o inswlin i'r corff, ac nid oherwydd eu bod yn ddiog, ond oherwydd y clefyd ni allant bellach.

Yna yn y palet bywyd mae arlliwiau diflas, llwyd, glawog-hydref yn dechrau trechu.

Ar hyn o bryd mae hi'n dod i'r adwy, therapi inswlin - pelydr o heulwen, llawenydd a gobaith. Ac mae popeth o gwmpas yn cael ei drawsnewid, yn cael ei lenwi ag awyr iach a ffres bywyd.

Ie, ffrindiau, therapi inswlin, ynghyd â meddyginiaethau eraill, a all ddod â chi yn ôl i ddeall - mae bywyd yn mynd yn ei flaen.

Mathau o Therapi Inswlin

Mae therapi yn yr hen iaith Roeg yn swnio fel triniaeth, gofal meddygol. Eisoes yn yr enw ei hun mae hanfod y dull hwn. Mae therapi inswlin yn driniaeth inswlin, hynny yw, mae'n set o fesurau sydd â'r pwrpas i wneud iawn am yr anghydbwysedd sydd wedi ffurfio yn y broses metabolig (metabolig) trwy gyflwyno inswlin i'r corff.

Rhennir y dechneg hon yn sawl math:

Traddodiadol neu Gyfun. Mae'r dull hwn o therapi yn cynnwys chwistrellu cyd-effeithiau amrywiol dros dro i'r corff cyffuriau: byr, canolig, hir.

Manteision:

1. Amcan cymhelliant cleifion i gael triniaeth.
2. Rhwyddineb pigiad. Mae'n hawdd meistroli'r dechneg driniaeth gan y claf ei hun a'i berthnasau neu staff gofalgar.
3. Nid oes angen monitro glycemia (siwgr gwaed) yn barhaus.
4. Mae amlder dyddiol y pigiadau yn cael ei leihau i'r eithaf.
5. Dileu gwenwyndra glwcos yn gyflym.

Anfanteision:

• ymlyniad diamod â diet, yn unol â'r dos a ddewiswyd o'r cyffur;
• dylai amlder y cymeriant bwyd fod o leiaf 5-6 gwaith y dydd, gyda chyfnodau cyfartal mewn amser;
• yr anallu i addasu'r dos a weinyddir i lefel y glwcos yn y gwaed;
• gall hyperinsulinemia, sy'n cyd-fynd yn gyson â'r dechneg triniaeth gyfun, ysgogi atherosglerosis, gorbwysedd arterial, a gostyngiad critigol mewn ïonau potasiwm yn y gwaed.

Therapi pwmp. Gyda'r dull hwn, mae'r claf wedi'i gysylltu â dyfais electronig sydd wedi'i rhaglennu ar gyfer chwistrelliad isgroenol rownd y cloc o'r cyffur. Ar amser sydd wedi'i ddiffinio'n llym, rhoddir dos lleiaf o ultrashort a chyffur byr-weithredol i'r claf.

Manteision:

• mae'r pwmp, gan fwydo'r toddiant mewn dosau munud, yn sicrhau cywirdeb a pharhad y weinyddiaeth;
• y posibilrwydd o ddefnyddio meddyginiaethau o gamau byr a ultrashort;
• gall rhaglennydd pwmp electronig ystyried angen y corff mewn sawl amgylchiad: diet, cwsg, deffro;
• mae'r dull hwn yn dileu'r monitro dros dro cyson a dos y cyffur a roddir.

Anfanteision:

• anallu'r pwmp i ddisodli ymarferoldeb y pancreas yn llwyr;
• yr angen i newid lleoliad y croen ar gyfer pigiad yn gyson;
• ar gyfer cywiro rhaglenni, rhaid cymryd mesuriadau glwcos o leiaf bedair gwaith y dydd.

Therapi dwys. Mae mecanwaith y dull hwn yn gorwedd yn y dynwarediad mwyaf posibl o'r prosesau sy'n digwydd yn ystod secretion inswlin.

Er mwyn i'r therapi inswlin sail-bolws (dwys) gyflawni ei dasgau, mae angen darparu nifer o amodau:

1. Ar gyfnod penodol o amser, dylai'r dos a roddir o'r cyffur gyfateb i anghenion y corff ar gyfer defnyddio'r glwcos a dderbynnir.
2. Rhaid i'r hormon a gyflwynir i'r corff ailadrodd gwaelodol neu anwastad dyddiol, h.y., secretion tebyg i don gan gelloedd beta.
3. Dylai'r dos a roddir ailadrodd yr holl brosesau brig sy'n digwydd yn y system dreulio ar ôl bwyta.

Manteision:

• dynwared mwyaf o brosesau ffisiolegol;
• rheolaeth wahaniaethol ar brosesau metabolaidd, sy'n gallu datrys nifer o gymhlethdodau;
• mae rhythm bywyd y claf yn caffael cymhelliant cadarnhaol sylweddol, a amlygir nid yn unig mewn diet mwy rhyddfrydol.

Anfanteision:

1. Hyfforddiant mwy soffistigedig yn y dechneg hon. Yr angen i fynd i ysgolion diabetes, lle mae astudiaeth fanwl o brosesau metabolaidd yn digwydd yn y corff.
2. Mae'r angen i fonitro glwcos yn y gwaed dros dro hyd at 7 gwaith y dydd.
3. Gyda gostyngiad yn y rheolaeth dros y cynnwys siwgr yn y corff, mae perygl mawr o hypoglycemia - gostyngiad mewn siwgr yn is na'r arfer.

Yn ychwanegol at y ffaith bod y feddyginiaeth a roddir yn amrywio o ran hyd y gweithredu, mae hefyd yn graddio yn y cylch dyddiol sy'n gysylltiedig â'r diet, cwsg a bod yn effro.

Er mwyn deall y prosesau metabolaidd sy'n digwydd yn y corff, mae angen dysgu diffiniadau mwy gwahaniaethol sy'n gysylltiedig â'r hormon hwn:

1. Inswlin Bolws - dyma'r cynorthwyydd sy'n hyrwyddo amsugno carbohydradau mewn bwydydd. Fel rheol mae'n cael ei roi ar bryd o fwyd.
2. Inswlin gwaelodol - mae'n asiant achosol gweithred hir, hir neu, fel y'i gelwir hefyd, yn hormon o'r weithred gefndir sy'n angenrheidiol i'r corff trwy gydol y dydd. Gyda llaw, mae ei pancreas yn cynhyrchu'n barhaus am 24 awr.

Nodweddion diabetes mewn plant

Mae'n werth cychwyn yr adran hon gyda ffaith ddiddorol iawn. Am y tro cyntaf, rhoddwyd inswlin i fodau dynol ar Ionawr 11, 1922. Roedd yn blentyn - bachgen 14 oed. Gwnaethpwyd y pigiad gan wyddonydd o Ganada Frederick Bunting.

Ond fe drodd y crempog cyntaf, fel y disgwyliwyd mewn achosion o'r fath, yn lympiog. Oherwydd y ffaith nad oedd y paratoad wedi'i buro'n ddigonol, marciwyd yr arbrawf cyntaf gan fethiant - datblygodd y plentyn alergedd.

Am bythefnos, mae'r biocemegydd James Collip wedi bod yn datblygu methodoleg ar gyfer glanhau'r feddyginiaeth hon. Ar ôl hyn, ar Ionawr 23, rhoddwyd ail bigiad i'r plentyn sâl - roedd y canlyniadau'n wych. Nid yn unig nad oedd gan y plentyn unrhyw sgîl-effeithiau - roedd y clefyd ei hun yn cilio, roedd atchweliad amlwg yn natblygiad diabetes.

Am ei ddarganfyddiad, dyfarnwyd y Wobr Nobel i'r gwyddonydd a'i gydymaith.

Ers hynny, dechreuodd y feddyginiaeth hon helpu nid yn unig plant, ond, wrth gwrs, oedolion.

Fodd bynnag, mae'n werth nodi bod gan therapi o'r fath sawl nodwedd sy'n nodweddiadol o blentyndod, ac mae hefyd angen gwahaniaethu cydrannau unigol cleifion bach.

Un o'r nodweddion hyn yw'r cyfuniad o gyffuriau sydd â chyfnod gwahanol o weithredu gweithredol. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn lleihau nifer y gweithdrefnau dyddiol.

Ar yr un pryd, gan ddewis gwahanol fathau o offer therapiwtig ar gyfer plentyn sy'n dioddef o glefyd "siwgr", mae'n well gan feddyginiaeth weinyddu'r hormon 2 a 3 gwaith yn ystod y dydd.

Yn ogystal, arsylwyd bod therapi inswlin dwys yn fwyaf effeithiol o'i roi i blant dros 12 oed.

Therapi hormonau mewn menywod beichiog

Mae dau nod cyfatebol i therapi hormonau ar gyfer menywod beichiog sydd â diabetes:

• gostyngiad mewn siwgr gwaed i'r norm a argymhellir;
• achub bywyd y plentyn yn y groth.

Mae'r arfer hwn mewn menywod beichiog yn cael ei gymhlethu gan amgylchiad sylweddol: mae'r prosesau ffisiolegol sy'n digwydd yn ystod y cyfnod hwn yng nghorff y fenyw yn hynod ansefydlog.

Bob tro mae'n rhaid ystyried hyn wrth ragnodi nid yn unig un o'r mathau o therapi, ond hefyd dos y cyffur a roddir.

Mae endocrinolegwyr yn argymell, ar stumog wag, na ddylai'r siwgr gwaed yn y fam yn y dyfodol fod yn fwy na 3.3-5.6 mmol / L., Ac ar ôl bwyta, roedd y gwerth yn yr ystod o 5.6 i 7.2 mmol / L.

Y pigiad dyddiol a argymhellir fwyaf yw dau bigiad. Yn yr achos hwn, gellir rhoi cyffuriau dros dro byr a chanolig ar yr un pryd.

Fel rheol, cyn brecwast, mae'r fam feichiog yn cael ei chwistrellu 2/3 o'r norm dyddiol, a chyn y pryd nos, yr 1/3 sy'n weddill o'r hormon.

Weithiau bydd meddygon yn rhagnodi pigiadau cyn amser gwely, gan ddisodli'r weithdrefn gyda'r nos. Mae hyn er mwyn atal cynnydd sydyn mewn siwgr gwaed beichiog cyn bore.

Fideo gan yr arbenigwr:

Triniaeth seiciatryddol

Ni fydd yn ymddangos yn syndod i ddarllenwyr bod y therapi hormonaidd uchod yn cael ei ddefnyddio nid yn unig yn y frwydr yn erbyn diabetes, ond hefyd wrth drin ffurfiau difrifol o anhwylder meddwl, ond mae hyn yn wir.

Defnyddir y dull hwn i drin cleifion â sgitsoffrenia.

Dadleuodd sylfaenydd y dull hwn, seiciatrydd Americanaidd o darddiad Awstria, Manfred Sackel, yn ôl ym 1935, ei fod yn caniatáu ichi ddychwelyd i fywyd normal 80% o bobl â salwch meddwl.

Gwneir triniaeth mewn tri cham:

1. Ar y cam cyntaf (cychwynnol), mae'r claf yn cael ei drochi'n fwriadol mewn cyflwr lle mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei ostwng yn sylweddol. Yna, gan ddefnyddio te melys iawn, dychwelir siwgr i'w werth arferol.
2. Ail gam. Fe'i nodweddir gan gyflwyno dos sylweddol o inswlin, y mae'r claf yn ymgolli ynddo mewn cyflwr o ymwybyddiaeth ddatgysylltiedig, a elwir yn dwp. Ar ôl adennill ymwybyddiaeth, maen nhw eto'n ei yfed gyda surop siwgr.
3. Yn y trydydd cam, mae'r claf gwallgof unwaith eto'n cael ei chwistrellu â hormon sy'n fwy na'r norm dyddiol, mae'n ei drochi mewn cyflwr ffiniol rhwng coma a stupor. Mae'r cam hwn yn para tua 30 munud. Yna mae hypoglycemia yn cael ei ddileu fel y disgrifir uchod.

Hyd y driniaeth yw hyd at 30 sesiwn, pan fydd straen meddyliol yr ymennydd yn cael ei leddfu ac mae'r claf yn teimlo'n well.

Fodd bynnag, dylid nodi bod amheuaeth ynghylch effeithiolrwydd y dull hwn ac mae ganddo lawer o wrthwynebwyr.

Arwyddion ar gyfer

Heb os, mae gan y darllenydd ddiddordeb mewn gwybod: ar ba siwgr y rhagnodir inswlin?

Mae ymarfer meddygol yn nodi bod y claf yn "eistedd i lawr" ar y feddyginiaeth hon, fel rheol, bum mlynedd ar ôl cael diagnosis o'r clefyd. Ar ben hynny, bydd endocrinolegydd profiadol bob amser yn dweud wrthych yn gywir yr eiliad o drosglwyddo o dabledi i bigiad.

Yna mae'n rhesymegol y bydd y darllenydd aflonydd yn gofyn y cwestiwn canlynol: felly wedi'r cyfan, sy'n well, pils neu inswlin?

Mae'r ateb yn gymharol syml - mae'r cyfan yn dibynnu ar gam datblygiad y clefyd, neu a yw'n haws dweud ar ba gam y mae'r clefyd yn cael ei ganfod.

Os nad yw maint y glwcos yn y gwaed yn fwy na 8-10 mmol / l, yna mae hyn yn dangos nad yw grymoedd β-gelloedd y pancreas wedi disbyddu'n llwyr eto, ond mae angen help arnynt ar ffurf tabledi. Gyda lefelau siwgr uchel eraill, rhagnodir inswlin. Mae hyn yn golygu, os oedd y niferoedd yn uwch na'r marc o 10 mmol / l, yna ni ellir hepgor y therapi a grybwyllir uchod. A gall fod am amser hir, os nad am oes.

Er bod yna lawer o achosion pan fydd celloedd beta gorffwys yn dechrau gweithredu eto'n effeithiol ac mae'r meddyg, er pleser y claf, yn canslo penodiad y math hwn o therapi.

Nid oes angen sgiliau a phrofiad arbennig i ddefnyddio hormonau fel triniaeth, felly, argymhellir bod cleifion â diabetes math 1 neu fath 2 yn datblygu ymarfer pigiad inswlin.

Fodd bynnag, mae angen i rai rheolau therapi inswlin eu gwybod a'u dilyn yn fedrus o hyd.

Mae'r rhain yn cynnwys:

1. Er mwyn lleihau amser gweithredu cychwynnol y cyffur, tylinwch a chynheswch y rhan o'r croen lle bydd y pigiad yn cael ei wneud.
2. Gwaherddir bwyta ar ôl saib tri deg munud ar ôl y pigiad yn llym - ni fydd unrhyw effaith.
3. Ni ddylai cyfradd ddyddiol y cyffur a roddir fod yn fwy na 30 uned.
4. Dilynwch y rhaglen driniaeth unigol a ragnodir gan eich meddyg yn llym.

Ar gyfer pigiadau, defnyddir chwistrelli arbennig a phinnau ysgrifennu chwistrell, sy'n fwy poblogaidd.

Manteision beiro chwistrell:

1. Mae'r nodwydd arbennig sy'n dod gyda'r offeryn meddygol hwn yn lleihau poen.
2. Cyfleustra cludo a defnyddio.
3. Nid yw'r posibilrwydd o gymhwyso'r weithdrefn yn cael ei bennu yn ôl lle nac amser.
4. Mae gan rai corlannau chwistrell gynwysyddion sy'n eich galluogi i gyfuno gwahanol fathau o ffurflenni dos, dulliau newidiol a threfnau triniaeth.

Cyn gynted ag y cyffyrddodd yr araith ar yr algorithm triniaeth, yn y ddealltwriaeth gyfartalog mae ganddo'r ffurf ganlynol:

1. Cyn pryd y bore - cyflwyno hormon o weithredu dros dro byr neu hir.
2. Cyn cinio, ond heb fod yn gynharach na deng munud ar hugain, defnyddir meddyginiaeth gydag amser datguddio byr.
3. Ar drothwy cinio - cyflwyno dos "byr".
4. Cyn mynd i'r gwely, rhoddir cyffur "chwarae hir" i'r anghenus - meddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir.

Tiwtorial fideo chwistrell-pen ar weinyddu inswlin:

Canlyniadau posib

Mae bywyd ac ymarfer meddygol wedi dangos, er mwyn sefydlogi bywiogrwydd diabetes diabetes mellitus math 2, bod angen cymryd inswlin, tra na ddylech ofni cymhlethdodau.

Wrth ddefnyddio'r cyffur hwn, ni chanfuwyd arwyddion cyffredinoli o gymhlethdodau sy'n nodweddiadol o'r mwyafrif o gleifion. Er tegwch mae'n werth nodi bod canlyniadau lleol yn gysylltiedig â nodweddion unigol pobl.

Ymhlith y meddygon mae:

1. Adwaith alergaidd. Fe'i hamlygir gan gosi neu frech ar safle'r pigiad. Gall hyn ddigwydd oherwydd difrod i ran y croen (nodwydd ddiflas neu drwchus), gyda safle pigiad heb ei gynhesu neu ei ddewis yn amhriodol neu doddiant oer.
2. Cyflwr hypoglycemig (mae lefel siwgr yn llawer is na'r arfer). Mynegir hyn gan fwy o grychguriadau, chwysu, crynu (driblo) y bysedd neu'r aelodau. Efallai mai'r rheswm am y cyflwr hwn yw'r dos anghywir o inswlin, torri'r rhaglen amser triniaeth, sioc nerfus neu gyffro. Cymorth cyntaf: bwyta 100 gram o roliau menyn neu 4 darn o siwgr, neu yfed gwydraid o de melys.
3. Lipodystroffi inswlin. Dyma ganlyniadau gweinyddu'r cyffur dro ar ôl tro yn yr un lle, paratoad oer neu ardal heb wres. Mae arwyddion gweledol yn newid yn lliw'r croen a diflaniad braster isgroenol.

Mae therapi inswlin yn driniaeth flaenllaw a gydnabyddir yn fyd-eang ar gyfer salwch siwgr. Gall defnydd cymwys a chymhleth, a wneir o dan oruchwyliaeth agos endocrinolegydd profiadol, wella lles y claf yn sylweddol a dychwelyd canfyddiad cadarnhaol o fywyd iddo.