Mae Yanumet 1000 yn gyffur effeithiol sydd ag effaith hypoglycemig. Fe'i defnyddir i drin ffurfiau diabetes nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Metformin + Sitagliptin
Mae Yanumet 1000 yn gyffur effeithiol sydd ag effaith hypoglycemig.
ATX
A10BD07. Yn cyfeirio at gyffuriau geneuol hypoglycemig.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Ar gael ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio. Mae pob tabled yn cynnwys 64.25 mg o sitagliptin a metformin (1000 mg). Mae'r dabled yn cynnwys ychydig bach o sylweddau sefydlogi sy'n symleiddio amsugno cydrannau actif. Gall cyfansoddiad metformin mewn gwahanol fathau o gronfeydd amrywio o 50 mg i 1000 mg.
Mae'r bilen ffilm yn cynnwys macrogol, llifynnau.
Gweithredu ffarmacolegol
Fe'i hystyrir yn gyffur cyfun sy'n cynnwys cyfuniad o ddau gyffur gostwng siwgr sy'n ategu ei gilydd. Mae hyn yn angenrheidiol i wella rheolaeth cleifion dros lefelau inswlin yn y gwaed.
Mae Sitagliptin yn atalydd DPP 4. Defnyddir y sylwedd hwn yn helaeth wrth drin pobl â diabetes mellitus math II. Mae'r effaith yn ganlyniad i'r ffaith bod y sylwedd yn actifadu incretins. Mae'r cyffur yn cynyddu crynodiad plasma peptid-1 tebyg i glwcagon a pholypeptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos. Mae'r sylweddau hyn yn rhan o'r system rheoli glwcos.
Mae metformin yn cynyddu ymwrthedd y claf i glwcos ac yn lleihau crynodiad y sylwedd hwn yn y gwaed.
O dan ddylanwad sitagliptin, mae dwyster ffurfio glwcagon ym meinweoedd y pancreas yn lleihau. Mae mecanwaith yr ataliad yn wahanol i baratoadau sulfonylurea, a dyna pam mae cleifion yn llawer llai tebygol o ddangos amlygiadau o hypoglycemia.
Mewn crynodiadau therapiwtig, nid yw sitagliptin yn lleihau ffurfio peptidau eraill tebyg i glwcagon.
Mae metformin yn effaith hypoglycemig. Mae'n cynyddu ymwrthedd y claf i glwcos ac yn lleihau crynodiad y sylwedd hwn yn y gwaed. Yn cynyddu sensitifrwydd y corff dynol i inswlin. Fel sitagliptin, nid yw'r sylwedd hwn yn achosi hypoglycemia wrth ddefnyddio dosau therapiwtig.
Y defnydd o metformin yw'r gorau a'r diogel o'i gymharu â chyffuriau eraill ar gyfer trin diabetes a plasebo. Nid yw'r sylwedd yn ysgogi cynnydd mewn inswlin yn y gwaed.
Ffarmacokinetics
Mae bio-argaeledd sitagliptin yn 87%, ac nid oes gan y cymeriant o fwydydd brasterog unrhyw newid yn y ffarmacocineteg.
Mae bio-argaeledd metformin wrth ei gymryd cyn prydau bwyd hyd at 60%. Os cymerir y feddyginiaeth gyda bwyd, yna mae ei argaeledd yn cael ei leihau ymhellach. Rhaid ystyried y ffaith hon wrth ddatblygu'r regimen cymeriant a argymhellir.
Os cymerir y feddyginiaeth gyda bwyd, yna mae ei argaeledd yn cael ei leihau ymhellach.
Mae rhwymo sitagliptin i broteinau mewn plasma tua 38%. Mae metformin, i raddau llai, yn rhwymo i broteinau plasma. Yn rhannol ac am gyfnod byr, caiff ei amsugno i gelloedd coch y gwaed.
Mae'r rhan fwyaf o sitagliptin yn cael ei ysgarthu yn yr wrin yn ddigyfnewid, ac mae metformin bron yn gyfan gwbl yn cael ei wagio o'r corff yn yr un ffurf ag y cafodd wrth ei gymryd ar lafar.
Arwyddion i'w defnyddio
Fe'i dangosir fel ychwanegiad at y brif driniaeth ar gyfer diabetes math 2 mewn unigolion na allant gyflawni'r glycemia a'r pwysau corff gorau posibl gyda therapi diet ac adfer llwythi arferol. Gellir ei gyfuno â:
- paratoadau sulfonylurea;
- Asiantau antagonizing PPAR-γ (fel ychwanegiad at faeth a regimen);
Gellir ei ddefnyddio ar gyfer diabetes math 2 mewn cyfuniad â thriniaeth inswlin.
Gwrtharwyddion
Gwrtharwyddion wrth gymryd Yanumet yw:
- sensitifrwydd y corff i sitagliptin, hydroclorid metformin a chydrannau eraill y cyffur;
- cleifion â diabetes math I;
- unrhyw gyflwr acíwt a allai effeithio'n andwyol ar swyddogaeth arennol arferol;
- dadhydradiad;
- cyflwr sioc;
- methiant y galon ac anadlol, cnawdnychiant myocardaidd acíwt;
- gwenwyn alcohol ac alcoholiaeth;
- y cyfnod o fwydo'r babi;
- asidosis metabolig, gan gynnwys diabetig;
- archwilio'r corff trwy gyflwyno cyffur radiopaque iddo.
Gyda gofal
Gyda rhybudd, mae angen i chi ragnodi'r rhwymedi hwn rhag ofn y bydd nam ar swyddogaeth arennol a hepatig (mae dos yn cael ei leihau).
Sut i gymryd Janumet 1000
Dylid cymryd y feddyginiaeth hon 2 gwaith y dydd. Dylid cymryd y dabled gyda phrydau bwyd. Gwaherddir malu neu falu meddyginiaeth.
Gyda diabetes
Mae'r dos cychwynnol a argymhellir yn cael ei bennu gan y meddyg ar ôl dadansoddiad trylwyr o gyflwr y claf. Os cymerir deilliadau sulfonylurea o hyd, yna mae angen i chi leihau dos Yanumet fel na fydd hypoglycemia yn datblygu.
Sgîl-effeithiau
Gall y cyffur achosi torri amsugno fitamin B12, newid yng nghyfansoddiad y gwaed. Weithiau mae anemia megaloblastig yn datblygu.
Gall Janumet achosi newid yng nghyfansoddiad y gwaed.
Llwybr gastroberfeddol
Yn ystod y cyfnod triniaeth, gall dolur rhydd, colli archwaeth bwyd, gwyrdroi blas, chwyddedig ddigwydd. Weithiau mae anghysur yn yr abdomen yn datblygu. Yn anaml, mae cleifion yn sylwi ar flas o fetel yn y ceudod llafar.
Mae'r teimladau hyn yn pasio'n raddol. Er mwyn lleihau eu dwyster, mae angen i chi gymryd cyffuriau poenliniarol, gwrth-basmodics. Anaml y bydd angen yfed cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd.
O ochr metaboledd
Anaml y mae hypoglycemia yn digwydd a dim ond o ganlyniad i weinyddu'r cyffur yn amhriodol ynghyd â analogau sulfonylurea. Mae arwyddion hypoglycemia yn ymddangos yn sydyn ac yn cynyddu'n gyflym. Mae chwys oer yn ymddangos yn y claf, mae ei wyneb yn troi'n welw, mae teimlad acíwt o newyn yn ymddangos. Nodir ymddygiad ymosodol ac annigonolrwydd ymddygiad. Mewn achosion difrifol, mae'n colli ymwybyddiaeth.
Er mwyn lleddfu symptomau hypoglycemia cychwynnol, mae angen i chi roi ychydig o felys i'r claf. Dim ond yn yr ysbyty y mae achosion difrifol yn cael eu stopio.
Ar ran y croen
Anaml sy'n achosi cochni a chwyddo.
O'r system gardiofasgwlaidd
Anaml y mae brechau o bwysedd gwaed yn bosibl.
O adweithiau alergaidd, mae brech ar y croen yn bosibl.
Alergeddau
O adweithiau alergaidd, mae brech ar y croen yn bosibl. Mae'r tebygolrwydd o ymatebion o'r fath yn cynyddu gyda'r fenyw oedrannus.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Oherwydd Gan fod y feddyginiaeth yn gallu achosi hypoglycemia, am gyfnod y driniaeth mae'n well gwrthod gyrru car a gweithio gyda mecanweithiau cymhleth.
Cyfarwyddiadau arbennig
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Yn ystod beichiogrwydd, caniateir therapi dim ond pan nad oes bygythiadau eraill i'r plentyn. Ar adeg y driniaeth, dylid trosglwyddo baban newydd-anedig i ddull artiffisial o fwydo.
Penodi Yanumet i 1000 o blant
Nid oes unrhyw ddata ar ddefnyddio'r cyffur mewn ymarfer pediatreg.
Ar adeg y driniaeth, dylid trosglwyddo baban newydd-anedig i ddull artiffisial o fwydo.
Defnyddiwch mewn henaint
Mae angen lleihau dos y cyffur oherwydd newidiadau yn ei metaboledd.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Yn ystod camau olaf camweithrediad arennol, gwaharddir y feddyginiaeth hon, oherwydd mae'r rhan fwyaf ohono wedi'i ysgarthu mewn wrin. Mae angen terfynau dos ar gyfer patholegau acíwt a chronig i atal meddwdod.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Nid yw'r feddyginiaeth yn dderbyniol i bobl â chamweithrediad difrifol ar yr afu.
Gorddos
Mae asidosis lactig yn datblygu. Yn union cyn datblygiad asidosis lactig, mae yna aura. Mae'n amlygu ei hun mewn anadlu swnllyd ac aml.
Mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu mewn pobl sydd â gwahanol fathau o fethiant y galon.
Mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu mewn pobl sydd â gwahanol fathau o fethiant y galon, yr arennau a'r afu. Gyda datblygiad dadhydradiad, newyn ocsigen, rhaid i chi ganslo'r feddyginiaeth ar unwaith.
Mae gorddos yn cael ei drin gan haemodialysis.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae'r cyffuriau canlynol yn lleihau effaith y cyffur:
- thiazide diuretig;
- hormonau thyroid;
- dulliau atal cenhedlu geneuol;
- sympathomimetig;
- Isoniazid.
Cydnawsedd alcohol
Mae diodydd alcoholig yn gwella effeithiau metformin a dadansoddiad o asid lactig. Mae hyd yn oed dosau bach o alcohol yn cynyddu'r risg o asidosis lactig yn fawr.
Analogau
Mae cyffuriau amnewid sydd â phriodweddau tebyg yn cynnwys:
- Avandamet;
- Vokanamet;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gentadueto;
- Dianorm;
- Dibizide;
- Yanumet Long;
- Sinjardi.
Amodau gwyliau Yanumeta 1000 o'r fferyllfa
Dim ond trwy ddarparu presgripsiwn meddygol y gellir ei brynu.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Wedi'i eithrio.
Pris ar gyfer Yanumet 1000
56 tabledi - tua 2200 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storiwch mewn lle tywyll i ffwrdd oddi wrth blant.
Dyddiad dod i ben
Dim mwy na 2 flynedd.
Cynhyrchydd Yanumet 1000
"Pateon o Puerto Rico, Inc.", Puerto Rico.
Adolygiadau o feddygon am Yanumet 1000
Irina, 55 oed, endocrinolegydd, Nizhny Novgorod: "Mae'r cyffur hwn i bob pwrpas yn gostwng glwcos yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau yn ystod y driniaeth, oherwydd bod pob claf yn yfed y dos a argymhellir yn unig. Tabledi Yanumet llawer gwell glycemia cywir ac atal datblygiad cymhlethdodau diabetig. "
Oksana, 34 oed, diabetolegydd, Moscow: "Mae hwn yn ddewis arall da yn lle defnyddio cyffuriau hypoglycemig â sulfonylurea. Mae'r cyffur hwn yn rheoli diabetes yn well ac yn atal datblygiad cyflyrau sy'n peryglu bywyd. Nid wyf wedi gweld datblygiad hypoglycemia yn ystod yr arfer. Mae cleifion yn gwella."
Adolygiadau Cleifion
Alexander, 55 oed, Moscow: “Gyda chymorth Yanumet, rwy’n llwyddo i gadw fy nghyfrifiadau siwgr yn normal am amser hir. Yn wahanol i feddyginiaethau eraill, nid oedd gen i hypoglycemia. Mae fy nghyflwr iechyd yn dda, cefais egni, rwyf wedi colli teimlad cyson o newyn.”
Olga, 49 oed, St Petersburg: “Fe wnaeth y feddyginiaeth hon wella fy iechyd, roedd gen i boenau yn fy eithafion, dechreuais fynd i'r toiled yn llai aml yn y nos. Nawr sylwais fod fy ngolwg wedi gwella ychydig ar ôl Yanumet. Mae fy siwgr gwaed ar lefel arferol, nid oes neidiau i gyfeiriadau gwahanol, ni chafwyd hypoglycemia ar ôl dechrau'r driniaeth. "
Oleg, 60 oed, Stavropol: “Wrth gymryd y cyffur, rwy’n sylwi ar welliant yn fy iechyd. Bu bron imi stopio mynd i’r toiled gyda’r nos, gwellodd fy nerth. Fe wnes i ategu fy nhriniaeth gyda’r diet cywir ac anghofiais yn llwyr am neidiau siwgr gwaed. Roedd fy nghwsg yn normaleiddio ac roedd achosion o ymddygiad ymosodol. Rwy'n monitro cydymffurfiad â gweithgaredd corfforol. "