Er bod yr organau hyn yn gydrannau ar wahân o'r system dreulio, mae perthynas agos rhyngddynt. Yn aml, mae prosesau patholegol yn un o'r organau yn arwain at ymddangosiad afiechydon yn yr ail. Er enghraifft, mae clefyd carreg fustl yn aml yn arwain at ddatblygiad pancreatitis - llid yn y meinwe pancreatig.
Yn hyn o beth, mae angen darganfod ble mae'r goden fustl a'r pancreas, sut maen nhw'n rhyngweithio a sut y gellir atal patholegau difrifol.
Lleoliad a swyddogaeth y goden fustl
Mae'r goden fustl wedi'i lleoli yn rhan flaenorol rhigol hydredol dde'r afu. Mae'n debyg i siâp gellygen neu gôn. Gellir cymharu maint yr organ ag wy cyw iâr bach. Mae'n edrych fel cwdyn hirgrwn.
Rhennir strwythur anatomegol yr organ yn amodol i waelod (adran estynedig), corff (rhan ganol) a gwddf (rhan gul) y goden fustl. Hefyd yn bresennol mae'r dwythellau hepatig a systig, sy'n cael eu cyfuno i ddwythell bustl gyffredin 6-8 cm o hyd. Mae'r gwddf yn cyrraedd 3.5 cm i'r ddwythell systig. Gan ddefnyddio mwydion cyhyrau llyfn (sffincter Lutkens), anfonir bustl a sudd pancreatig i'r dwodenwm 12.
Mae bustl sy'n cael ei secretu gan gelloedd yr afu yn mynd i mewn i'r coluddion yn rhannol. Mae'r ail ran yn cronni yn y goden fustl. Mae'n hylif gludiog gwyrdd. Gan fod dŵr yn cael ei amsugno yn y corff, mae crynodiad y bustl yn cynyddu sawl gwaith. Mae'n cynnwys bilirwbin, colesterol, pigmentau bustl ac asidau.
Mewn 1 diwrnod, cynhyrchir oddeutu 1,500 ml o bustl yn y corff dynol. Ei brif swyddogaeth yw cymryd rhan yn y broses dreulio: mae bustl yn gatalydd sy'n actifadu pob math o ensymau, yn enwedig lipas. Yn ogystal, mae bustl yn cyflawni tasgau o'r fath yn y corff:
- yn torri brasterau yn foleciwlau llai sy'n cynyddu ardal gyswllt brasterau ag ensymau;
- yn gwella symudedd berfeddol, amsugno fitamin K a brasterau;
- Mae ganddo effaith bactericidal ac mae'n atal prosesau pydru.
Pan fydd bwyd yn mynd i mewn i'r stumog a'r dwodenwm, mae'r afu yn dechrau secretu mwy o bustl.
Mae pledren y bustl yn chwarae rôl cronfa ychwanegol o bustl. Ni all ddal cyfaint mawr o hylif - dim ond 60 ml. Fodd bynnag, mae'r bustl sy'n mynd i mewn i'r organ hon yn dod yn ddwys iawn. Mae'r dangosydd hwn yn fwy na 10 gwaith crynodiad y bustl a gynhyrchir gan yr afu yn unig.
Felly, mae'r bustl bustl sy'n gweini, sydd hefyd yn mynd i mewn i'r coluddion, yn ffurfio 1/3 o gyfaint dyddiol y bustl a gynhyrchir.
Lleoliad a swyddogaeth y pancreas
Mae'r pancreas yn organ chwarrennol sy'n cyflawni swyddogaethau endocrin ac exocrine.
Mae wedi'i leoli yn y peritonewm y tu ôl i'r stumog yn y rhanbarth epigastrig ger y ddueg. Mae ei ran chwith yn mynd i mewn i'r hypochondriwm chwith. Mae'r bag chwarren yn gwahanu'r stumog a'r pancreas. Mae'r organ posterior yn gyfagos i'r gwythiennau a'r aorta.
Mae'r pancreas yn cynnwys sawl rhan - y pen, y corff a'r gynffon. Rhan exocrine yr organ yw'r dwythellau ysgarthol sy'n agor i mewn i lumen y dwodenwm. Dyma lle mae sudd pancreatig, sy'n angenrheidiol ar gyfer y broses dreulio, yn cael. Mae'r rhan endocrin yn cynnwys ynysoedd pancreatig, ynysoedd Langerhans, fel y'u gelwir, y mae nifer fawr ohonynt yng nghynffon y pancreas.
Mae'r pancreas yn cyflawni llawer o swyddogaethau hanfodol, wedi'u rhannu'n amodol yn allanol (endocrin) a mewnol (exocrine).
Swyddogaeth gyfrinachol - rheoli lefel siwgr a metaboledd. Mae bron i 3 miliwn o ynysoedd o Langerhans yn bresennol yn yr organ hon. Maent yn cynnwys pedwar math o gell sy'n ymwneud â rheoli crynodiad glwcos yn y llif gwaed. Mae pob math yn gyfrifol am gynhyrchu hormon penodol:
- Mae celloedd alffa yn secretu glwcagon, sy'n cynyddu cynnwys siwgr.
- Mae celloedd beta yn cynhyrchu inswlin, sy'n gostwng glwcos.
- Mae celloedd Delta yn cynhyrchu somatostatin, sy'n rheoleiddio gwaith celloedd alffa a beta.
- Mae celloedd PP yn cynhyrchu polypeptid pancreatig (PPP), sy'n atal secretiad yr organ ac yn ysgogi secretiad sudd gastrig.
Y swyddogaeth exocrine yw'r broses dreulio. Mae'r pancreas yn ffynhonnell ensymau arbennig sy'n helpu i chwalu carbohydradau (startsh yn aml), proteinau a lipidau (brasterau).
Mae'r corff yn cynhyrchu ensymau ar ffurf anactif o'r enw proenzymes, neu proenzymes. Pan fyddant yn mynd i mewn i'r dwodenwm 12, mae enteropeptidase yn eu actifadu, gan ffurfio amylas (ar gyfer chwalu carbohydradau), proteas (ar gyfer proteinau) a lipas (ar gyfer brasterau).
Mae'r holl ensymau hyn yn rhan o sudd pancreatig, sy'n ymwneud â threuliad bwyd.
Clefyd y gallbladder
Patholegau y goden fustl sy'n cael eu diagnosio'n aml yw clefyd y bustl, colecystitis, yn ogystal â pholypau a dyskinesia organ.
Mewn clefyd carreg fustl, mae cerrig (cerrig) yn ffurfio yn y dwythellau a'r goden fustl ei hun. Ar hyn o bryd, mae mwy na 10% o boblogaeth gwledydd diwydiannol yn dioddef o'r afiechyd hwn.
| Ffactorau risg | Oed, rhyw (mae menywod yn fwy tueddol o ddioddef), dros bwysau, stenosis a systiau choledoch hepatig, sirosis, hepatitis, diverticulum parapapillary y dwodenwm 12, anemia hemolytig, cam-drin diet protein. |
| Symptomau | Mae'r afiechyd yn anghymesur am amser hir (5-10 mlynedd). Y prif arwyddion yw clefyd melyn, colig bustlog, poen o natur torri, ymosodiadau angina. |
| Triniaeth | Diet Rhif 5, lithotripsi tonnau sioc, colecystectomi (tynnu organau), cymryd paratoadau asid bustl. |
Mae colecystitis yn amlaf yn ganlyniad i glefyd carreg, lle mae microflora patholegol yn cael ei gynhyrchu ac aflonyddwch all-lif bustl. O ganlyniad, mae llid yn y goden fustl yn digwydd.
Gall y clefyd ddigwydd ar ffurf gronig acíwt. Rhennir colecystitis acíwt yn sawl math:
- catarrhal (gan achosi poen difrifol yn yr epigastriwm a'r hypochondriwm);
- fflem (arsylwir poenau hyd yn oed gyda newid safle, anadlu a pheswch, mae person yn dioddef o dymheredd tachycardia a thwymyn);
- gangrenous (gostyngiad sylweddol mewn imiwnedd, darlun clinigol mwy amlwg).
| Rhesymau | Ffurfio cerrig sy'n achosi marweidd-dra bustl ac ymddangosiad bacteria niweidiol. |
| Symptomau | Cholecystitis acíwt: poenau miniog sy'n rhoi i ffwrdd i'r hypochondriwm, epigastriwm, cefn isaf, gwregys ysgwydd, llafn ysgwydd dde a gwddf, ymosodiadau ar gyfog a chwydu, hyperthermia, tachycardia, chwyddedig, mae ochr dde'r peritonewm yn ystod palpation braidd yn llawn tyndra. Cholecystitis cronig: cyfog, poen diflas yn yr hypochondriwm cywir, colig hepatig, difrifoldeb poen yn gynnar yn y bore a'r nos, clefyd melyn. |
| Triniaeth | Derbyn gwrthfiotigau, maeth arbennig, gwrth-basmodics, seinio dwodenol, colecystectomi. |
Mae'n werth nodi, mewn 99% o achosion, bod tynnu'r goden fustl yn dileu unrhyw broblemau. Nid yw'r ystrywiau a berfformir yn effeithio'n sylweddol ar dreuliad a gweithgaredd hanfodol unigolyn yn ei gyfanrwydd.
Patholeg y pancreas
Y clefydau pancreatig mwyaf cyffredin yw pancreatitis a diabetes mellitus, mae ffugenwau, neoplasmau malaen a ffibrosis systig yn cael eu diagnosio'n llai aml.
Mae pancreatitis yn gymhleth o syndromau lle mae llid yn y pancreas yn digwydd.
Mae hyn oherwydd actifadu ensymau yn y chwarren ei hun. O ganlyniad, nid ydynt yn gorffen yn y dwodenwm ac yn dechrau treulio'r chwarren ei hun. Mae yna sawl math o pancreatitis:
- purulent (llid fflem, ffurfio macro- a microabscesses);
- bustlog (llid y pancreas gyda niwed i'r afu a'r llwybr gastroberfeddol);
- hemorrhagic (dinistrio'r strwythur parenchyma a fasgwlaidd);
- alcohol acíwt (yn digwydd gydag un cymeriant neu gyson o alcohol).
| Rhesymau | Dibyniaeth alcohol tymor hir, ysmygu, gorfwyta rheolaidd, cam-drin diet protein, clefyd carreg fustl, cymryd rhai meddyginiaethau, dyskinesia dwythell bustlog, colecystitis, wlser duodenal tyllog, hepatitis B a C, goresgyniadau helminthig, cytomegalofirws. |
| Symptomau | Pancreatitis acíwt: poen epigastrig difrifol (yn aml yn amgylchynu), chwydu, gwendid, hyperthermia, melynrwydd y croen, flatulence, rhwymedd neu ddolur rhydd (arsylwir gronynnau mwcws a bwyd heb ei drin yn y stôl). Pancreatitis cronig: symptomau ysgafn, gwendid parhaus, pendro, a chyfog. |
| Triniaeth | Asiantau ensymatig, enterosorbents, probiotegau, gwrth-basmodics, cyffuriau lleddfu poen a gwrth-ddolur rhydd, cyfadeiladau fitamin-mwynau. Gyda'r amlygiad o pancreatitis acíwt am 2 ddiwrnod, rhagnodir ymprydio therapiwtig, yna - diet Rhif 5. |
Mae diabetes mellitus yn glefyd a gydnabyddir gan epidemig yr 21ain ganrif. Fe'i nodweddir gan rannol (math II) neu gyflawn (math II) sy'n atal cynhyrchu inswlin. O ganlyniad, mae cynnydd mewn glwcos yn y gwaed.
| Ffactorau risg | Rhagdueddiad genetig, dros bwysau, beichiogrwydd annormal, camweithrediad pancreatig, heintiau firaol. |
| Symptomau | Roedd polyuria, syched cyson, goglais a fferdod yr eithafion, yn lleihau craffter gweledol, gwendid, anniddigrwydd, pendro, cur pen, system atgenhedlu â nam (anhwylder beicio mislif a phroblemau gyda nerth). |
| Triniaeth | Therapi inswlin, cyffuriau hypoglycemig, chwaraeon. |
Atal afiechydon y llwybr treulio
Mae nifer fawr o ffactorau sy'n effeithio ar waith y goden fustl a'r pancreas.
Gan fod cysylltiad agos rhwng gwaith y goden fustl a'r pancreas, mae angen i chi wybod sut i amddiffyn yr organau hyn rhag effeithiau ffactorau negyddol allanol.
Mae gan bob achos aflonyddwch yng ngweithrediad yr organau hyn darddiad gwahanol, ac er mwyn eu dileu, dylid dilyn rhai rheolau ac argymhellion.
Mae mesurau ataliol yn cynnwys yr argymhellion poblogaidd canlynol:
- Cyfyngiad yn y diet o fwydydd brasterog, hallt, mwg, picl a charbohydrad. Dylai coginio gael ei stemio, ei bobi neu ei ferwi.
- Rheoli pwysau corff a ffordd o fyw egnïol. Dylai pob person gerdded o leiaf 30-40 munud bob dydd. Ar yr un pryd, dylai'r gwaith a'r gorffwys bob yn ail.
- Osgoi sioc emosiynol cryf. Fel y gwyddoch, mae straen yn gynganeddwr o afiechydon dynol amrywiol, yn enwedig y llwybr treulio.
- Paratowch i fynd trwy ddulliau ymchwil diagnostig amser penodol a fydd yn helpu i nodi newidiadau patholegol yn y pancreas neu'r bledren fustl yn amserol.
Mae maeth dietegol yn arbennig o bwysig. Mae'r sail yn cael ei gymryd diet rhif 5 yn ôl Pevzner.
Er mwyn atal datblygiad pellach pancreatitis neu golecystitis, mae angen cyflwyno cynhyrchion ysgafn i'r diet. Yn yr achos hwn, mae'n well cymryd llysiau ar ffurf wedi'i ferwi neu wedi'i gratio.
Rhennir y prydau bwyd yn 5-6 gwaith, a dylai'r dognau fod yn fach. Caniateir iddo fwyta bwyd o dymheredd canolig, heb fod yn rhy boeth nac oer. Yn neiet diet 5 gyda pancreatitis, gallwch nodi'r cynhyrchion canlynol:
- mathau braster isel o gig a physgod;
- llaeth sgim a'i ddeilliadau;
- ffrwythau sych, aeron, afalau a bananas;
- unrhyw gawliau grawnfwydydd a llysiau;
- rhywfaint o olew llysiau;
- tatws, tomatos, ciwcymbrau, beets;
- bara ddoe, cwcis Maria;
- te gwyrdd, cawl rosehip, kissel, uzvar.
Dylid nodi bod afiechydon y llwybr treulio wedi cael eu diagnosio'n fwy ac yn fwy diweddar oherwydd ffordd o fyw anactif, diffyg maeth a phresenoldeb gormod o bwysau mewn llawer o bobl.
Dylid trin camweithrediad pancreatig a phledren y bustl gyda meddyginiaeth a llawfeddygaeth. Ni all unrhyw feddyginiaethau gwerin wella'r afiechyd.
Trafodir nodweddion anatomegol yr afu, pledren y bustl a'r pancreas yn y fideo yn yr erthygl hon.
