Mae diabetes mellitus yn glefyd llechwraidd iawn, oherwydd hyd heddiw nid yw meddyginiaeth gyffredinol ar ei gyfer wedi'i ddatblygu. Yr unig ffordd i wella bywyd y claf yw actifadu cynhyrchu inswlin trwy amrywiol ddulliau.
Mae 2 fath o ddiabetes, gyda phob rhywogaeth â symptomau penodol. Felly, gyda'r math cyntaf o afiechyd, mae syched, cyfog, blinder ac archwaeth wael yn codi.
Mae symptomau diabetes math 2 yn cynnwys croen sy'n cosi, golwg â nam, blinder, aflonyddwch cwsg, gwendid cyhyrau, fferdod yr eithafion, syched am geg sych ac aildyfiant gwael. Fodd bynnag, nid yw'r darlun clinigol amlwg â diabetes, sydd ar gam cychwynnol ei ddatblygiad, yn ymddangos.
Mae'n werth nodi, yn y broses o ddatblygu'r afiechyd, bod y claf nid yn unig yn wynebu symptomau annymunol, ond hefyd â syndromau diabetig amrywiol, ac un ohonynt yw ffenomen y wawr yn y bore. Felly, mae angen i bobl ddiabetig wybod beth yw'r ffenomen hon a sut mae'n datblygu ac a ellir ei hatal.
Beth yw'r syndrom a beth yw ei achosion
Mewn diabetig, nodweddir effaith gwawr y bore gan gynnydd mewn glwcos yn y gwaed, sy'n digwydd pan fydd yr haul yn codi. Fel rheol, gwelir cynnydd o'r fath mewn siwgr yn y bore am 4-9 yn y bore.
Gall achosion y cyflwr hwn fod yn wahanol. Mae'r rhain yn straen, yn gorfwyta yn y nos neu'n rhoi dos bach o inswlin.
Ond yn gyffredinol, mae datblygiad hormonau steroid wrth wraidd datblygiad syndrom gwawr y bore. Yn y bore (4-6 yn y bore), mae crynodiad yr hormonau cyd-hormonaidd yn y gwaed yn cyrraedd ei anterth. Mae glucocorticosteroids yn actifadu cynhyrchu glwcos yn yr afu ac o ganlyniad, mae siwgr gwaed yn codi'n sylweddol.
Fodd bynnag, dim ond mewn cleifion â diabetes y mae'r ffenomen hon yn digwydd. Wedi'r cyfan, mae pancreas pobl iach yn cynhyrchu inswlin yn llawn, sy'n eich galluogi i wneud iawn am hyperglycemia.
Mae'n werth nodi bod syndrom y wawr boreol mewn diabetes math 1 i'w gael yn aml mewn plant a'r glasoed, oherwydd bod somatotropin (hormon twf) yn cyfrannu at y ffenomen hon. Ond oherwydd y ffaith bod datblygiad corff y plentyn yn gylchol, ni fydd neidiau'r bore mewn glwcos hefyd yn gyson, yn enwedig gan fod crynodiad yr hormon twf yn lleihau wrth iddynt dyfu'n hŷn.
Dylid cofio bod hyperglycemia boreol mewn diabetes math 2 yn aml yn cael ei ailadrodd.
Fodd bynnag, nid yw'r ffenomen hon yn nodweddiadol o bob diabetig. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r ffenomen hon yn cael ei dileu ar ôl bwyta.
Beth yw perygl syndrom gwawr y bore a sut i wneud diagnosis o'r ffenomen?
Mae'r cyflwr hwn yn hyperglycemia peryglus o ddifrifol, nad yw'n dod i ben tan eiliad gweinyddu inswlin. Ac fel y gwyddoch, mae amrywiadau cryf yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed y mae eu norm rhwng 3.5 a 5.5 mmol / l, yn cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau yn gynnar. Felly, gall yr effeithiau andwyol mewn diabetes math 1 neu fath 2 yn yr achos hwn fod yn cataract diabetig, polyneuropathi a neffropathi.
Hefyd, mae syndrom y wawr yn y bore yn beryglus yn yr ystyr ei fod yn ymddangos fwy nag unwaith, ond mae'n digwydd yn y claf bob dydd yn erbyn cefndir cynhyrchu gormod o hormonau gwrth-hormonaidd yn y bore. Am y rhesymau hyn, mae nam ar metaboledd carbohydrad, sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu cymhlethdodau diabetig yn sylweddol.
Mae'n werth nodi ei bod yn bwysig gallu gwahaniaethu effaith gwawr y bore oddi wrth ffenomen Somoji. Felly, nodweddir y ffenomen olaf gan orddos cronig o inswlin, sy'n digwydd yn erbyn cefndir adweithiau hypoglycemia cyson ac posthypoglycemig, yn ogystal ag oherwydd diffyg inswlin gwaelodol.
Er mwyn canfod hyperglycemia boreol, dylech fesur crynodiad glwcos yn y gwaed bob nos. Ond yn gyffredinol, argymhellir gweithredu o'r fath rhwng 2 a 3 yn y nos.
Hefyd i greu darlun cywir, fe'ch cynghorir i gymryd mesuriadau nos yn unol â'r cynllun canlynol:
- mae'r cyntaf am 00:00;
- y canlynol - o 3 i 7 yn y bore.
Os na fu gostyngiad sylweddol yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod hwn o amser o'i gymharu â hanner nos, ond i'r gwrthwyneb, mae cynnydd unffurf mewn dangosyddion, yna gallwn siarad am ddatblygiad effaith gwawr y bore.
Sut i atal y syndrom?
Os yw ffenomen hyperglycemia'r bore yn aml yn digwydd gyda diabetes mellitus math 2, yna dylech wybod beth i'w wneud i atal cynnydd mewn crynodiad siwgr yn y bore. Fel rheol, i atal yr hyperglycemia sy'n digwydd ar ddechrau'r dydd, mae'n ddigon i symud cyflwyno inswlin ddwy neu dair awr.
Felly, os gwnaed y pigiad olaf cyn amser gwely am 21 00, nawr mae'n rhaid rhoi hormon artiffisial ar 22 00 - 23 00 awr. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae mesurau o'r fath yn helpu i atal datblygiad y ffenomen, ond mae yna eithriadau.
Mae'n werth nodi bod cywiriad o'r fath o'r amserlen yn gweithio dim ond wrth ddefnyddio inswlin dynol, sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys:
- Protafan;
- Humulin NPH a dulliau eraill.
Ar ôl rhoi'r cyffuriau hyn, cyrhaeddir crynodiad brig yr hormon mewn tua 6-7 awr. Os ydych chi'n chwistrellu inswlin yn ddiweddarach, yna bydd crynodiad uchaf yr hormon yn digwydd, ar yr adeg pan fydd crynodiad y glwcos yn y gwaed yn newid. Fodd bynnag, mae'n werth gwybod nad yw cywiro'r amserlen chwistrellu yn effeithio ar y syndrom diabetig os defnyddir Lantus neu Levemir.
Nid oes gan y cyffuriau hyn unrhyw gamau brig, gan mai dim ond crynodiad presennol o inswlin y maent yn ei gynnal. Felly, gyda hyperglycemia gormodol, ni all y cyffuriau hyn effeithio ar ei berfformiad.
Mae ffordd arall o roi inswlin yn syndrom y wawr yn y bore. Yn ôl y dull hwn, yn gynnar yn y bore rhoddir chwistrelliad inswlin dros dro i'r claf. Er mwyn cyfrifo'r dos angenrheidiol yn gywir ac atal cychwyn y syndrom, y peth cyntaf i'w wneud yw mesur lefel y glycemia yn ystod y nos. Cyfrifir y dos o inswlin yn dibynnu ar ba mor uchel yw crynodiad y glwcos yn y llif gwaed.
Fodd bynnag, nid yw'r dull hwn bob amser yn gyfleus, oherwydd os dewisir y dos yn anghywir, gall ymosodiad o hypoglycemia ddigwydd. Ac i bennu'r dos a ddymunir, dylid cynnal mesuriadau crynodiad glwcos dros sawl noson. Mae hefyd yn bwysig ystyried faint o inswlin gweithredol a geir ar ôl brecwast.
Y dull mwyaf effeithiol o atal ffenomen y wawr yn y bore yw'r pwmp inswlin omnipod, lle gallwch chi osod amrywiol amserlenni ar gyfer rhoi hormonau yn dibynnu ar amser. Mae'r pwmp yn ddyfais feddygol ar gyfer rhoi inswlin, y mae'r hormon yn cael ei chwistrellu o dan y croen yn barhaus. Mae'r feddyginiaeth yn mynd i mewn i'r corff trwy system o diwbiau hyblyg tenau sy'n cysylltu'r gronfa ag inswlin y tu mewn i'r ddyfais â braster isgroenol.
Mantais y pwmp yw ei fod yn ddigon i'w ffurfweddu unwaith. Ac yna bydd y ddyfais ei hun yn nodi'r swm gofynnol o arian ar amser penodol.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am symptomau ac egwyddorion trin syndrom gwawr y bore mewn diabetes.
