Gellir galw'r pancreas yn gyfieithydd. Mae'n cynhyrchu sylweddau sy'n trosi egni o fwyd i ffurf y gall celloedd ei amsugno yn y coluddion. Mae gwaith organ yn dibynnu ar ei faint a'i strwythur, felly, os yw'r organ hwn yn cael ei chwyddo, rhaid egluro'r rhesymau dros newid o'r fath.
Dim ond trwy uwchsain y gellir pennu ehangu pancreatig. Y sefyllfa fwyaf nodweddiadol yw pan ddaw'r meddyg diagnostig, sy'n archwilio'r ceudod abdomenol, i'r casgliad bod maint yr organ yn cynyddu.
Nodweddion y chwarren
Mae'r organ hwn wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog ac oddi tano, ar yr un lefel â'r ddau thorasig olaf a sawl fertebra meingefnol cyntaf. Gall hyd y pancreas mewn oedolyn fod rhwng 15 a 22 cm, a lled oddeutu 2 - 3 cm. Pwysau'r chwarren yw 70 - 80 gram. Pan fydd person yn cyrraedd 55 oed neu fwy, mae maint yr organ a'i bwysau fel arfer yn dechrau lleihau, mae hyn oherwydd disodli meinwe chwarrenol yn raddol ag analog gyswllt.
Mae pancreas plentyn newydd-anedig yn pwyso tua 3 g yn unig ac mae ganddo hyd o 3 i 6 cm. Hyd at bum mlynedd, mae tyfiant yr organ yn digwydd yn eithaf cyflym ac mae'n cyrraedd màs o 20 g. Yn dilyn hynny, mae'r tyfiant yn arafach ac erbyn tua 12 mlynedd mae pwysau'r chwarren fel arfer tua 30 g
Mae'n bwysig gwybod ei bod yn amhosibl profi'r chwarren a phennu ei maint mewn plentyn nac mewn oedolion. Dim ond dulliau ymchwil offerynnol sy'n caniatáu delweddu'r organ - uwchsain, scintigraffeg, delweddu cyseiniant magnetig a thomograffeg gyfrifedig.
Nid oes gan feddygon sy'n cynnal yr astudiaethau hyn hawl i gael diagnosis. Dim ond am gynnydd yn y pancreas y gallant ddod i'r casgliad. Dylai gastroenterolegydd benderfynu ar yr hyn y mae'n gysylltiedig ag ef a sut y mae'n bosibl dylanwadu ar y sefyllfa.
Beth mae cynnydd ym maint y chwarren yn ei olygu?
Nodweddir y strwythur hwn gan strwythur lle mae'n gallu cynyddu mewn maint o ganlyniad, ac mae dau brif reswm am hyn:
- Datblygiad llid lleol neu broses llidiol gyffredinol, sydd bob amser yn cyd-fynd ag edema.
- Ymgais i wneud iawn am annigonolrwydd ei swyddogaeth.
Gall y pancreas gynyddu'n llawn mewn oedolion â pancreatitis acíwt a chronig yn y cyfnod acíwt. Gall achosion yr amod hwn fod:
- proses llidiol yn y meinweoedd;
- rhwystro'r ddwythell ysgarthol â cherrig;
- ffibrosis systig;
- anafiadau i'r abdomen;
- yfed gormod o alcohol;
- afiechydon o natur heintus, fel clwy'r pennau, haint berfeddol, sepsis, hepatitis, ffliw;
- datblygiad amhriodol y pancreas a'r dwythellau, er enghraifft, organ annular neu siâp pedol, presenoldeb cyfyngiadau yn y dwythellau ysgarthol;
- cymryd rhai meddyginiaethau;
- afiechydon hunanimiwn;
- dyskinesia bustlog, ynghyd â sbasmau sffincter Oddi. Mae hwn yn gyhyr arbennig sydd wedi'i leoli ym mhapilla'r dwodenwm, lle mae dwythell ysgarthol y chwarren yn mynd i mewn;
- calsiwm gwaed uchel;
- proses llidiol yn y dwodenwm, gan ymledu i'w papilla mawr (mae dwythell y chwarren yn agor yno);
- wlser peptig;
- mae cynnwys lumen y dwodenwm yn mynd i mewn i ddwythell wirsung y chwarren;
- llif gwaed â nam yn y chwarren o ganlyniad i friwiau atherosglerotig y llongau sy'n bwydo'r organ, neu oherwydd ffurfio eu dresin ddamweiniol yn ystod y llawdriniaeth, ynghyd â'u cywasgiad gan diwmor sydd wedi'i leoli yn y ceudod abdomenol.
Ehangu pancreatig lleol
Efallai na fydd cynnydd ym maint yr organ gyfan bob amser gyda pancreatitis acíwt neu gronig, ond efallai mai'r rhain yw'r rhesymau dros y newid ym maint yr organ. Yn aml mae'n digwydd bod y broses yn amlygu ei hun yn fwy gweithredol yng nghorff y chwarren, ei chynffon neu ei phen, sy'n arwain at eu cynnydd lleol. Sylwch fod triniaeth pancreatitis cronig yn aml yn cael ei gohirio, ac mae hwn yn gam peryglus iawn, oherwydd gall arwain at ganlyniadau difrifol.
Mae yna amodau eraill hefyd lle, gyda chymorth astudiaethau offerynnol, y pennir dimensiynau chwyddedig unrhyw ran strwythurol o'r organ.
Yn aml, mae'r rhan o'r pancreas sy'n cael ei effeithio gan diwmor malaen yn cynyddu mewn maint.
Achosion ehangu cynffon pancreatig:
- ffurfio ffug-ffug yn niwedd pancreatitis acíwt. Ffug ffug yw'r ardal lle mae'r hylif di-haint wedi'i leoli, ac mae ei waliau'n cael eu ffurfio nid o'r bilen serous denau (fel gyda choden go iawn), ond o feinweoedd y chwarren;
- crawniad organ - yn y pancreas, ffurfir darn â suppuration y meinwe sy'n amgylchynu'r capsiwl;
- mae adenoma systig y chwarren yn diwmor anfalaen, y mae ei ddatblygiad yn digwydd o feinwe'r chwarren;
- tiwmor malaen mawr neu hemorrhage a dadfeiliad, sy'n achosi oedema lleol;
- cerrig yn y ddwythell Wirsung ger y corff.
- Ffactorau sy'n arwain at gynnydd ym mhen y chwarren:
- ffugenw wedi'i leoli yn y segment strwythurol hwn;
- crawniad yn ardal pen y chwarren;
- neoplasm malaen ei hun neu bresenoldeb metastasau tiwmorau eraill;
- adenoma systig;
- dwodenitis, ynghyd â llid papilla bach y dwodenwm, lle daw dwythell ychwanegol o ben y chwarren;
- prosesau tiwmor papilla bach y dwodenwm, ac o ganlyniad nid yw'r gyfrinach o'r pancreas yn cael ei hysgarthu yn ei ffordd arferol;
- creithiau papilla bach y coluddyn;
- cerrig yn blocio dwythell ysgarthol ychwanegol y chwarren.
Triniaeth ar gyfer pancreas chwyddedig
Os daethpwyd i gasgliad o ganlyniad i astudiaethau offerynnol lle ysgrifennwyd bod y pancreas wedi'i ehangu, dylid cymryd mesurau priodol. Rhaid i'r claf gael ei archwilio gan gastroenterolegydd, oherwydd, ymhlith pethau eraill, gall fod yn gerrig yn y pancreas.
Ef fydd yn penderfynu pa astudiaethau ychwanegol sydd eu hangen, os oes angen, eu hanfon at arbenigwyr cysylltiedig (llawfeddyg, oncolegydd, arbenigwr clefyd heintus), i gynghori'r claf.
Cyn mynd at y meddyg mae angen i chi gymryd y mesurau canlynol:
- Peidiwch ag yfed hyd yn oed ychydig bach o ddiodydd alcoholig;
- tynnu bwydydd mwg, sbeislyd, brasterog o'r diet;
- Peidiwch â chynhesu'r abdomen.
Bydd y dull o drin chwarren chwyddedig yn dibynnu ar yr hyn sy'n achosi'r cyflwr hwn:
- Mewn achos o grawniad neu pancreatitis acíwt, mae'n boenus bod yn yr ysbyty ar frys ac eisoes yn cael triniaeth lawfeddygol neu'n defnyddio dulliau ceidwadol.
- Os oes ffug-brostadau, yna mae angen i lawfeddyg archwilio.
- Pan fydd tiwmorau'n ffurfio, dylai'r driniaeth gael ei chynnal gan oncolegydd, a fydd yn cynnal archwiliad trylwyr ac yn datblygu tacteg triniaeth fanwl.
- Mae gastroenterolegydd yn trin pancreatitis cronig mewn adran arbenigol neu therapiwtig. Gwneir arsylwi pellach gan y therapydd lleol, mae hefyd yn addasu'r diet a'r driniaeth. Os yw'r broses llidiol gronig yn gysylltiedig â ffurfio cerrig neu sbasmau'r dwythellau ysgarthol, efallai y bydd angen llawdriniaeth endosgopig leiaf ymledol.
- Os yw'r chwarren wedi'i chwyddo o ganlyniad i ddatblygiad diabetes mellitus, yna mae'n rhaid i'r claf gofrestru gyda'r endocrinolegydd fel bod y meddyg yn dewis cyffuriau iddo ostwng siwgr, yn ogystal ag addasu'r diet a'r regimen dyddiol.
