Indapamide - cyffur profedig ar gyfer pwysedd gwaed uchel

Mae Indapamide yn perthyn i'r ail genhedlaeth fwyaf modern o ddiwretigion tebyg i thiazide. Prif effaith y cyffur yw gostyngiad cyflym, cyson ac estynedig mewn pwysedd gwaed. Mae'n dechrau gweithio ar ôl hanner awr, ar ôl 2 awr mae'r effaith yn dod yn fwyaf ac yn aros ar lefel uchel am o leiaf 24 awr. Manteision pwysig y feddyginiaeth hon yw'r diffyg effaith ar metaboledd, y gallu i wella cyflwr yr arennau a'r galon. Fel pob diwretigion, gellir cyfuno Indapamide â'r dull pwysau mwyaf poblogaidd a diogel: sartans ac atalyddion ACE.

I bwy y rhagnodir indapamide

Mae angen triniaeth gydol oes ar bob claf â gorbwysedd, sy'n cynnwys cymeriant cyffuriau bob dydd. Nid yw'r datganiad hwn wedi'i gwestiynu ers amser maith mewn cylchoedd meddygol proffesiynol. Canfuwyd bod rheoli pwysau cyffuriau o leiaf 2 waith yn lleihau'r tebygolrwydd o batholegau cardiofasgwlaidd, gan gynnwys rhai marwol. Nid oes dadl ynghylch y pwysau i ddechrau cymryd pils. Ledled y byd, ystyrir bod y lefel dyngedfennol i'r mwyafrif o gleifion yn 140/90, hyd yn oed os yw'r pwysau'n codi'n anghymesur ac nad yw'n achosi unrhyw anghyfleustra. Ceisiwch osgoi cymryd pils â gorbwysedd ysgafn yn unig. I wneud hyn, bydd yn rhaid i chi golli pwysau, rhoi'r gorau i dybaco ac alcohol, newid maeth.

Yr unig arwydd ar gyfer defnyddio Indapamide a nodir yn y cyfarwyddiadau yw gorbwysedd arterial. Mae pwysedd gwaed uchel yn aml yn cael ei gyfuno â chlefydau'r galon, yr arennau, y pibellau gwaed, felly, rhaid profi cyffuriau a ragnodir i'w leihau, am ddiogelwch ac effeithiolrwydd yn y grwpiau hyn o gleifion.

Beth sy'n helpu Indapamide:

1. Y gostyngiad cyfartalog mewn pwysau wrth gymryd Indapamide yw: uchaf - 25, is - 13 mm Hg
2. Mae astudiaethau wedi dangos bod y gweithgaredd gwrthhypertensive o 1.5 g o indapamide yn hafal i 20 mg o enalapril.
3. Mae pwysau cynyddol tymor hir yn arwain at gynnydd yn fentrigl chwith y galon. Mae newidiadau patholegol o'r fath yn llawn aflonyddwch rhythm, strôc, methiant y galon. Mae tabledi indapamide yn cyfrannu at ostyngiad mewn màs myocardaidd fentriglaidd chwith, yn fwy nag enalapril.
4. Ar gyfer clefydau arennau, nid yw Indapamide yn llai effeithiol. Gellir barnu ei effeithiolrwydd yn ôl cwymp o 46% yn lefel yr albwmin mewn wrin, a ystyrir yn un o'r arwyddion cynnar o fethiant arennol.
5. Nid yw'r feddyginiaeth yn cael effaith negyddol ar siwgr, potasiwm a cholesterol yn y gwaed, felly, gellir ei ddefnyddio'n helaeth ar gyfer diabetes. Ar gyfer trin gorbwysedd mewn diabetig, rhagnodir diwretigion mewn dos bach, ynghyd ag atalyddion ACE neu Losartan.
6. Mae eiddo unigryw Indapamide ymhlith diwretigion yn gynnydd yn lefel y colesterol HDL "da" gan 5.5% ar gyfartaledd.

Sut mae'r feddyginiaeth yn gweithio?

Prif eiddo diwretigion yw cynnydd mewn ysgarthiad wrin. Ar yr un pryd, mae maint yr hylif yn y meinweoedd a'r pibellau gwaed yn gostwng, ac mae'r pwysau'n lleihau. Yn ystod mis y driniaeth, mae maint yr hylif allgellog yn dod yn llai 10-15%, mae pwysau oherwydd colli dŵr yn gostwng tua 1.5 kg.

Mae Indapamide yn ei grŵp yn meddiannu lle arbennig, mae meddygon yn ei alw'n diwretig heb effaith ddiwretig. Mae'r datganiad hwn yn ddilys ar gyfer dosau bach yn unig. Nid yw'r feddyginiaeth hon yn effeithio ar gyfaint yr wrin, ond dim ond pan gaiff ei ddefnyddio mewn dos o ≤ 2.5 mg y mae'n cael effaith ymlaciol uniongyrchol ar bibellau gwaed. Os cymerwch 5 mg, bydd allbwn wrin yn cynyddu 20%.

Oherwydd pa bwysau sy'n gostwng:

1. Mae sianeli calsiwm wedi'u blocio, sy'n arwain at ostyngiad yn y crynodiad o galsiwm yn waliau'r rhydwelïau, ac yna at ehangu pibellau gwaed.
2. Mae sianeli potasiwm yn cael eu actifadu, felly, mae treiddiad calsiwm i mewn i gelloedd yn lleihau, mae synthesis ocsid nitrig yn y waliau fasgwlaidd yn cynyddu, ac mae'r llongau'n ymlacio.
3. Mae ffurfio prostacyclin yn cael ei ysgogi, oherwydd bod gallu platennau i ffurfio ceuladau gwaed a'u cysylltu â waliau pibellau gwaed yn lleihau, mae tôn cyhyrau'r waliau fasgwlaidd yn lleihau.

Ffurflen rhyddhau a dos

Mae'r cyffur gwreiddiol sy'n cynnwys indapamide yn cael ei gynhyrchu gan y cwmni fferyllol Servier o dan yr enw brand Arifon. Yn ogystal â'r Arifon gwreiddiol, mae llawer o generigion ag indapamide wedi'u cofrestru yn Rwsia, gan gynnwys o dan yr un enw Indapamide. Gwneir analogs arifon ar ffurf capsiwlau neu dabledi wedi'u gorchuddio â ffilm. Yn ddiweddar, mae cyffuriau sydd â rhyddhad wedi'i addasu o indapamid o dabledi wedi bod yn boblogaidd.

Bydd gorbwysedd a ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol - am ddim

Trawiadau ar y galon a strôc yw achos bron i 70% o'r holl farwolaethau yn y byd. Mae saith o bob deg o bobl yn marw oherwydd rhwystr rhydwelïau'r galon neu'r ymennydd. Ym mron pob achos, mae'r rheswm dros ddiwedd mor ofnadwy yr un peth - ymchwyddiadau pwysau oherwydd gorbwysedd.

Mae'n bosibl ac yn angenrheidiol i leddfu pwysau, fel arall dim. Ond nid yw hyn yn gwella'r afiechyd ei hun, ond dim ond yn helpu i frwydro yn erbyn yr ymchwiliad, ac nid achos y clefyd.

• Normaleiddio pwysau - 97%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 80%
• Dileu curiad calon cryf - 99%
• Cael gwared ar gur pen - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos - 97%

Ym mha ffurfiau y mae Indapamide yn cael ei gynhyrchu a faint:

Yn ôl cardiolegwyr, mae'n well prynu Indapamide cyffredin mewn capsiwlau. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei storio mewn capsiwlau yn hirach, mae ganddo fio-argaeledd uwch, mae'n cael ei amsugno'n gyflymach, mae'n cynnwys llai o gydrannau ategol, sy'n golygu ei fod yn achosi alergeddau yn llai aml.

Y math mwyaf modern o indapamide yw tabledi hir-weithredol. Mae'r sylwedd gweithredol ohonynt yn cael ei ryddhau'n arafach oherwydd technoleg arbennig: mae symiau bach o indapamid yn cael eu dosbarthu'n gyfartal yn y seliwlos. Unwaith y bydd yn y llwybr treulio, mae seliwlos yn troi'n gel yn raddol. Mae'n cymryd tua 16 awr i doddi'r dabled.

O'i gymharu â thabledi confensiynol, mae indapamid hir-weithredol yn rhoi effaith gwrthhypertensive mwy sefydlog a chryf, amrywiadau pwysau dyddiol wrth ei gymryd yn llai. Yn ôl cryfder gweithredu, mae 2.5 mg o Indapamide cyffredin yn 1.5 mg o hyd. Mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn ddibynnol ar ddos, hynny yw, mae eu hamledd a'u difrifoldeb yn cynyddu gyda dos cynyddol. Mae cymryd tabledi Indapamide hirfaith yn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau, yn bennaf gostyngiad yn lefelau potasiwm gwaed.

Gall indapamid estynedig nodedig fod ar ddogn o 1.5 mg. Dylai'r pecyn fod yn arwydd o "weithredu hirfaith", "rhyddhau wedi'i addasu", "rhyddhau dan reolaeth", gall yr enw gynnwys "retard", "MV", "long", "SR", "CP".

Sut i gymryd

Nid yw'r defnydd o indapamide i leihau pwysau yn gofyn am gynnydd graddol yn y dos. Mae'r tabledi yn dechrau yfed mewn dos safonol ar unwaith. Mae'r cyffur yn cronni yn y gwaed yn raddol, felly dim ond ar ôl wythnos o driniaeth y mae'n bosibl barnu ei effeithiolrwydd.

Rheolau derbyn o'r cyfarwyddiadau defnyddio:

Sylwch: cyn dechrau triniaeth gydag unrhyw ddiwretigion, fe'ch cynghorir i fonitro rhai paramedrau gwaed: potasiwm, siwgr, creatinin, wrea. Os yw canlyniadau'r profion yn wahanol i'r norm, ymgynghorwch â'ch meddyg, oherwydd gall cymryd diwretigion fod yn beryglus.

Pa mor hir y gallaf gymryd indapamide heb seibiant

Caniateir i bils pwysau indapamide yfed amser diderfyn, ar yr amod eu bod yn darparu’r lefel darged o bwysau ac yn cael eu goddef yn dda, hynny yw, nid ydynt yn achosi sgîl-effeithiau sy’n beryglus i iechyd. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth, hyd yn oed os yw'r pwysau wedi dychwelyd i normal.

Mewn llai na 0.01% o gleifion hypertensive â thriniaeth hirdymor gyda thabledi Indapamide a'i analogau, mae newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed yn ymddangos: diffyg leukocytes, platennau, anemia hemolytig neu aplastig. Er mwyn canfod y troseddau hyn yn amserol, mae'r cyfarwyddyd yn argymell sefyll prawf gwaed bob chwe mis.

Mae indapamide, i raddau llai na diwretigion eraill, yn hyrwyddo dileu potasiwm o'r corff. Serch hynny, gall cleifion hypertensive sydd mewn perygl o ddefnyddio tabledi yn y tymor hir ddatblygu hypokalemia. Ymhlith y ffactorau risg mae henaint, sirosis, edema, clefyd y galon. Arwyddion hypokalemia yw blinder, poen yn y cyhyrau. Yn yr adolygiadau o gleifion hypertensive sydd wedi dod ar draws y cyflwr hwn, maent hefyd yn dweud am wendid difrifol - "peidiwch â dal eu coesau", rhwymedd aml. Atal hypokalemia yw bwyta bwydydd sy'n cynnwys llawer o botasiwm: codlysiau, llysiau, pysgod, ffrwythau sych.

Sgîl-effeithiau dichonadwy

Gweithredoedd digroeso Indapamide ac amlder y digwyddiadau:

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos bod y tebygolrwydd o adweithiau niweidiol yn uwch gyda gorddos o dabledi Indapamide, yn is yn achos defnyddio ffurf hirfaith.

Gwrtharwyddion

Mae'r rhestr o wrtharwyddion ar gyfer Indapamide yn hynod fyr. Ni ellir cymryd y cyffur:

• os yw o leiaf un o'i gydrannau yn ysgogi adweithiau alergaidd;
• ag alergedd i ddeilliadau sulfonamide - nimesulide (Nise, Nimesil, ac ati), celecoxib (Celebrex);
• ag annigonolrwydd arennol neu hepatig difrifol;
• rhag ofn hypokalemia sefydledig;
• gyda hypolactasia - mae tabledi yn cynnwys lactos.

Nid yw beichiogrwydd, plentyndod, bwydo ar y fron yn cael eu hystyried yn wrtharwyddion caeth. Yn yr achosion hyn, mae cymryd Indapamide yn annymunol, ond mae'n bosibl trwy apwyntiad ac o dan oruchwyliaeth lem meddyg.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Nid yw Indapamide yn nodi'r posibilrwydd o'i gymryd ynghyd ag alcohol. Fodd bynnag, yn adolygiadau meddygon, asesir bod cydnawsedd alcohol â'r cyffur yn beryglus i iechyd. Gall un defnydd o ethanol achosi cwymp gormodol mewn pwysau. Mae cam-drin rheolaidd yn cynyddu'r risg o hypokalemia yn ddifrifol, yn dileu effaith hypotensive Indapamide.

Analogau ac eilyddion

Mae'r cyffur yn cael ei ailadrodd yn llwyr o ran cyfansoddiad a dos, hynny yw, mae'r cyffuriau canlynol a gofrestrwyd yn Ffederasiwn Rwseg yn analogau llawn o Indapamide:

Gellir eu disodli gan Indapamide heb ymgynghori ychwanegol â'r meddyg sy'n mynychu. Yn ôl yr adolygiadau o gleifion sy'n cymryd y cyffuriau, ansawdd uchaf y rhestr hon yw tabledi Arifon ac Indap.

Cymhariaeth â chyffuriau tebyg

Ymhlith diwretigion tebyg i thiazide a thiazide, gall indapamide gystadlu â hydroclorothiazide (cyffuriau Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, cydran Enap, Lorista a llawer o gyffuriau gwrthhypertensive eraill) a chlortalidone (tabledi Oxodoline, un o gydrannau Tenorik a Tenoretik).

Nodweddion cymharol y cyffuriau hyn:

• mae cryfder gweithred 2.5 mg o indapamide yn hafal i 25 mg o hydroclorothiazide a chlortalidone;
• ni all hydrochlorothiazide a chlortalidone gymryd lle indapamide mewn clefyd yr arennau. Maent yn cael eu hysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid, felly, gyda methiant arennol, mae gorddos yn debygol iawn. Mae afuamidid yn cael ei fetaboli gan yr afu, nid oes mwy na 5% yn cael ei ysgarthu yn y ffurf actif, felly gellir ei yfed hyd at raddau difrifol o fethiant yr arennau;
• O'i gymharu â hydrochlorothiazide, mae indapamide yn cael effaith amddiffynnol gryfach ar yr arennau. Dros 2 flynedd o'i dderbyn, mae GFR yn cynyddu 28% ar gyfartaledd. Wrth gymryd hydroclorothiazide - wedi'i ostwng 17%;
• mae chlortalidone yn gweithredu hyd at 3 diwrnod, felly gellir ei ddefnyddio mewn cleifion nad ydyn nhw'n gallu cymryd y feddyginiaeth ar eu pennau eu hunain;
• Nid yw tabledi indapamide yn effeithio'n andwyol ar metaboledd carbohydrad, felly, gellir eu defnyddio ar gyfer diabetes. Mae hydroclorothiazide yn gwella ymwrthedd inswlin.

Adolygiadau Cleifion