A.Mae therosclerosis yn friw fasgwlaidd systemig a achosir gan gronni dyddodion colesterol ar y waliau.
Nodweddir atherosglerosis yr ymennydd (CA) neu serebrosglerosis gan ddifrod pennaf i rydwelïau'r ymennydd.
Mae dyddodion yn ymddangos oherwydd anhwylderau metaboledd lipid a phrotein, lle mae colesterol sy'n gysylltiedig â phlac ynghlwm wrth y waliau fasgwlaidd. Ynddyn nhw mae torethiad meinwe gyswllt (sglerosis), dyddodiad halwynau calsiwm.
Mae'r prosesau hyn yn arwain at y ffaith bod waliau pibellau gwaed yn colli eu hydwythedd, yn mynd yn stiff, y llif gwaed yn culhau, gan amharu ar symudiad rhydd gwaed. Mae torri'r cyflenwad gwaed i'r ymennydd yn arwain at ei ddifrod difrifol.
Damcaniaethau am ddatblygiad patholeg
Mae'r afiechyd yn arbennig o beryglus hefyd oherwydd na ellid nodi ei etioleg meddygaeth fodern.
Mae yna sawl damcaniaeth am y digwyddiad:
- annormaleddau cynhenid waliau'r rhydwelïau;
- anhwylderau caffael y coroid;
- briwiau fasgwlaidd heintus;
- patholegau hormonaidd sy'n gysylltiedig ag oedran;
- cronni lipoproteinau.
Mae gwyddonwyr yn ystyried achosion eraill dyfodiad y clefyd, er enghraifft, torri'r system gwrthocsidiol.
Gan nad yw'n bosibl eto delio ag achos sylfaenol cerebrosclerosis, mae ei driniaeth yn gofyn am ddefnyddio cyffuriau sy'n cefnogi metaboledd braster yn rheolaidd ac yn gwella cylchrediad y gwaed.
Dosbarthiad
Nid yw placiau colesterol bach a ffurfiwyd ar y waliau ar y dechrau yn achosi newidiadau amlwg yn y corff. Os na fydd y lefel colesterol yn gostwng, mae ffurfiannau ar y waliau fasgwlaidd yn tyfu ac yn dechrau effeithio ar lif y gwaed.
Os yw diamedr y llongau yn cael ei leihau mwy na hanner, gelwir atherosglerosis yn drewdod.
Gan ddosbarthu CA, mae dau gam i'r afiechyd - y cyfnod cudd a cham yr amlygiadau clinigol. Ar y dechrau, nid oes unrhyw arwyddion amlwg o'r clefyd. Mae anhwylderau nerfol, vasomotor yn digwydd yn y corff.
Mae tri cham i amlygiadau clinigol, yn eu tro:
- Cam isgemig - mae'r rhydwelïau'n culhau, gan arwain at gynnydd mewn newidiadau patholegol yn yr ymennydd. Datblygiad enseffalopathi cylchredol, gan symud ymlaen mewn tri cham.
- Thrombosis fasgwlaidd blaengar a necrosis bach.
- Y cam sglerotig yw marwolaeth rhanbarthau'r ymennydd.
Yn ôl cyfradd cynnydd y symptomau a datblygiad y clefyd, rhennir arteriosclerosis yr ymennydd yn:
- Yn symud ymlaen yn raddol - mae'r amlygiad yn tyfu'n araf, ond yn gyson.
- Ysbeidiol ei natur - mae'r symptomau'n ymddangos ac yn diflannu.
- Cwrs acíwt - mae amlygiadau o CA yn digwydd yn dreisgar ac yn dal am amser hir.
- Mae cerebrosclerosis malaen yn arwain at anabledd.
Mae atherosglerosis yn effeithio ar holl rydwelïau'r ymennydd - o'r mwyaf i'r lleiaf.
Mae patholeg yn cyfeirio at afiechydon y system gylchrediad gwaed. Y cod ar gyfer ICD 10 yw I67.2.
Fideo ar atherosglerosis yr ymennydd:
Prif resymau
Er gwaethaf y ffaith nad oedd yn bosibl pennu etioleg CA, gellir nodi ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd.
Mae'r rhain yn cynnwys:
- ffordd o fyw eisteddog, gan arwain at arafu a thorri prosesau metabolaidd mewn organau a meinweoedd;
- tarfu ar yr afu - y gallu i syntheseiddio colesterol a lipoproteinau a rheoleiddio metaboledd lipid;
- afiechydon endocrin;
- diet amhriodol gyda mwyafrif o fraster a hallt, yn ogystal â'r gordewdra sy'n deillio o hynny;
- newidiadau cysylltiedig ag oedran yn y corff;
- ysmygu a cham-drin alcohol;
- afiechydon fasgwlaidd eraill, yn enwedig gwythiennau faricos;
- afiechydon hormonaidd mewn menywod (gan gynnwys menopos);
- gorbwysedd
Yn aml iawn, mae hanes achos claf â CA hefyd yn cynnwys diabetes. Mae'r ddau fath o ddiabetes yn bryfocwyr peryglus yn natblygiad arteriosclerosis yr ymennydd.
Mae gorbwysedd yn cario risg uwch o serebrosglerosis. Gall dau glefyd peryglus gyda'i gilydd achosi hemorrhage yr ymennydd a marwolaeth sydyn.
Canlyniadau'r afiechyd
Symptom peryglus a difrifol o CA yw argyfyngau ymennydd neu isgemig. Mae hwn yn gur pen difrifol gyda phendro, gwendid yr eithafion, nam ar y golwg a'r clyw.
Mae'r symptomau'n amrywio yn dibynnu ar leoliad y niwed i'r ymennydd. Mae difrod sylweddol i'r rhydweli garotid yn arwain at organau â nam ar hanner y corff.
Os yw llongau rhan occipital yr ymennydd yn cael eu difrodi, mae camweithrediad gweledol, pendro a cholli cyfeiriadedd yn bosibl. Nid yw cleifion yn teimlo'r blas, weithiau ni allant lyncu.
Gall yr ymosodiad bara rhwng ychydig funudau a dau ddiwrnod. Yn aml iawn, nid oes gan y claf atgofion o'r amser hwn. Mae'r symptomau'n pylu'n raddol, gan adael gwendid. Os yw'r argyfwng yn para mwy na dau ddiwrnod, mae'r risg o gael strôc yn cynyddu'n sylweddol.
Gelwir argyfyngau ymennydd hefyd yn ymosodiadau. Mae eu cychwyn fel arfer yn dynodi dull posib o gael strôc. Os oes gan y claf argyfwng, nid yw'n anodd rhagweld pa mor hir y bydd y strôc yn digwydd. Mae hyn fel arfer yn digwydd mewn blwyddyn neu ddwy.
Mae diffyg cyson o ocsigen i faethu celloedd yr ymennydd yn achosi trawiad ar y galon neu strôc isgemig.
Mae strôc hemorrhagic yn torri ymlediad a hemorrhage yr ymennydd.
Mae cleifion â gorbwysedd mewn mwy o berygl ar gyfer CA. Mae pwysedd uchel yn effeithio'n negyddol ar gyflwr waliau pibellau gwaed. Maent yn teneuo ac yn anffurfio. Ar bwysedd uchel, mae colesterol yn caledu yn gyflymach ar y waliau.
Mae diabetes mellitus hefyd yn ysgogi dilyniant cerebrosclerosis. Mae ystadegau'n dangos bod y clefyd yn llawer mwy cyffredin mewn pobl ddiabetig nag yn y rhai nad oes ganddynt ddiabetes.
Mae siwgr gwaed uchel, yn ogystal â cholesterol yn arwain at ddirywiad cyflym yng nghyflwr rhydwelïau'r ymennydd a datblygiad cymhlethdodau yn aml.
Symptomau nodweddiadol
Mae symptomatoleg cam cychwynnol CA yn aneglur - mewn rhai cleifion fe'i mynegir yn ymddangosiad cur pen, mewn eraill - mewn anhwylderau ymddygiad.
Mae dirywiad graddol cyflwr llongau’r ymennydd yn arwain at faeth gwael mewn rhai rhannau o’r ymennydd a gostyngiad yn eu perfformiad. Yn aml mae symptomau asthenia yn helpu i wneud diagnosis o'r clefyd mewn pryd.
Arwyddion cerebrosclerosis mewn ymddygiad:
- Nam cof tymor byr. Nid yw cleifion yn cofio beth ddigwyddodd ddoe. Ar yr un pryd, mae digwyddiadau plentyndod cynnar yn cael eu dwyn i gof yn fanwl.
- Blinder. Blinder hyd yn oed o waith syml a byr. Mae'r tasgau symlaf yn cymryd llawer o amser, yn aml maen nhw'n methu.
- Newid cymeriad. Mae atherosglerosis yn achosi anniddigrwydd, mae tueddiad i iselder ysbryd, ymosodol ac anfodlonrwydd tuag at eraill yn aml yn cael ei amlygu.
- Anallu i ganolbwyntio. Yn aml ni all person ateb cwestiynau syml, anghofio ble a pham ei fod yn mynd.
Mae galluoedd meddyliol yn lleihau, mae agwedd gadarnhaol a diddordeb mewn bywyd yn diflannu.
Symptomau'r afiechyd:
- torri cydsymud, a fynegir yn aml mewn newid mewn cerddediad, ansicrwydd mewn symudiadau;
- cryndod yr eithafion uchaf, nam modur;
- chwysu gormodol, hyperemia'r wyneb;
- cur pen
- gorsensitifrwydd i synau a golau;
- cwsg gwael yn y nos a chysglyd yn ystod y dydd.
Yn aml nid yw'r claf yn deall ei fod yn sâl. Priodolir yr amlygiadau cychwynnol o CA i oedran, blinder neu straen. Weithiau yr arwyddion cyntaf o ddatblygiad y clefyd yw pendro.
Mae cur pen yn ddiflas ei natur, wedi'i leoli yn yr ardaloedd occipital a blaen.
Mewn breuddwyd, mae ymosodiadau angina weithiau'n datblygu, sy'n dynodi briwiau sglerotig y llongau coronaidd a'r aorta.
Fideo ar symptomau patholeg:
Dulliau Diagnostig
Mae'n anodd canfod camau cychwynnol CA yn ôl symptomau. Mae angen astudiaethau labordy a chaledwedd.
Wedi'i gynnal:
- prawf gwaed ar gyfer biocemeg ac imiwnoleg;
- angiograffeg brifwythiennol;
- Uwchsain y llongau cerebral;
- gwaed ar gyfer hemostasiogram - penderfynu ar geulo;
- Angiograffeg CT
- dadansoddiad cyffredinol o waed ac wrin;
- MRI y llongau.
Mae angiograffeg ac MRI yn helpu i bennu tramgwydd patent a chulhau'r rhydwelïau, presenoldeb placiau ar y waliau. Mae'r astudiaethau hyn yn fwyaf defnyddiol wrth wneud diagnosis o atherosglerosis yr ymennydd.
Dulliau triniaeth
Ni ellir gwella atherosglerosis yr ymennydd. Nod therapi yw arafu ei ddatblygiad ac atal cymhlethdodau.
Meddyginiaethau
Rhagnodir y grwpiau canlynol o gyffuriau:
- gwella cylchrediad yr ymennydd a gweithgaredd cardiaidd;
- gwrthlidiol;
- asiantau gwrthblatennau;
- atalyddion sianelau calsiwm;
- nootropig;
- cyfadeiladau amlivitamin.
Er mwyn gwella llesiant, defnyddir asiantau symptomatig - o gur pen, pils cysgu ac eraill.
Mae angen i gleifion â diabetes gynnal lefelau siwgr gwaed arferol. Mae hyn hefyd yn rhan o driniaeth CA.
Mae angen defnyddio'r rhan fwyaf o gyffuriau yn gyson, mae rhai wedi'u rhagnodi mewn cyrsiau. Os bydd y difrod i longau'r ymennydd yn mynd yn ei flaen, a bod llif y gwaed wedi'i rwystro'n sylweddol, cyflawnir llawdriniaeth.
Y sail ar gyfer trin y clefyd yw normaleiddio metaboledd braster. Mae lipoproteinau yn cludo colesterol gormodol o'r celloedd, fe'u cyfeirir at y grŵp "da". Daw brasterau dwysedd isel o'r afu, sydd â'r eiddo o dyfu i waliau pibellau gwaed, gan ffurfio placiau.
Mae amlygrwydd lipoproteinau dwysedd isel dros "dda" yn arwain at atherosglerosis.
Mae grŵp o gyffuriau o'r enw statinau yn helpu i sefydlogi metaboledd braster. Fodd bynnag, nid yw'r broses hon yn sefydlog yn y corff. Rhaid cymryd cyffuriau yn barhaus.
Mae lipogramau yn dangos bod cymryd statinau yn gostwng colesterol drwg yn y gwaed ac yn gwella iechyd fasgwlaidd. Mae agweddau negyddol eu defnydd yn cynnwys y sgîl-effeithiau sydd ganddynt.
Mae cur pen, alergeddau croen, anhunedd yn bosibl. Dim ond i gleifion â hyperlipidemia y rhagnodir cyffuriau.
Fideo gan Dr. Malysheva am statinau:
Os na ellir addasu lefel y colesterol, gellir rhagnodi plasmapheresis - eglurhad caledwedd o'r gwaed. Fe'i cynhelir mewn ysbytai gan ddefnyddio dulliau hidlo plasma rhaeadru neu cryoapheresis.
Mae pwysau uchel yn ysgogi cynnydd cyflym mewn CA, felly mae cleifion â gorbwysedd yn gyffuriau dethol sy'n sefydlogi'r pwysau. Mae monitro pwysedd gwaed yn ofalus yn rhan hanfodol o therapi.
Dulliau llawfeddygol
Gall diffyg cylchrediad y gwaed arwain at farwolaeth rhan o'r ymennydd, felly yn ystod y llawdriniaeth, mae rhan o'r llong â phlac yn cael ei thorri allan. Os yw'r ardal hon yn fawr, gellir ei phrosthetig â llestr synthetig. Mae'r llawdriniaeth yn cael ei monitro gan ddefnyddio uwchsain y pibellau ymennydd.
Perfformir endarterectomi mewn modd caeedig. Gyda chymorth offer endosgopig, mae'r stent yn symud i safle clogio'r rhydweli a'i hehangu.
Cyn ac ar ôl llawdriniaeth, perfformir therapi arbennig.
Fideo am driniaeth y clefyd:
Dulliau gwerin
Mae angen defnyddio meddyginiaethau gwerin ar ôl ymgynghori â meddyg. Mae cerebrosclerosis yn glefyd peryglus, a gall symud ymlaen yn gyflym. Ni ddylech wastraffu amser ar ddulliau nad ydynt yn effeithiol.
Mae defnyddio olew had llin yn helpu i wella cyflwr pibellau gwaed. Mae'n cael ei gymryd ar lwy de 2 gwaith y dydd.
Ar gyfer trin ac atal atherosglerosis defnyddir:
- mêl;
- yarrow;
- rhoswellt;
- sinamon.
Defnyddiol o sudd llysiau - nionyn, tatws, moron.
Bydd y cronfeydd hyn yn helpu yn y cam cychwynnol i atal dirywiad.
Ffordd o Fyw
Mae newid ffordd o fyw yn helpu i atal dilyniant atherosglerosis, yn ogystal ag atal ei ymddangosiad.
Hanfodion maeth yn CA.
- Defnydd dŵr o hyd at 1.5 litr. Mae'r ymennydd yn 70-85% o ddŵr. Felly, mae dadhydradiad yn anodd.
- Mae fitaminau grŵp B, C, PP - yn helpu i adfywio meinwe.
- Defnydd o ddim mwy na 2000-2500 o galorïau'r dydd.
- Gostyngiad yn y cymeriant halen.
- Bwyta bwyd môr, llysiau a ffrwythau.
- Olewau llysiau heb eu buro.
Mae angen cynnal siwgr gwaed arferol.
Er mwyn arafu datblygiad y clefyd, mae angen ymarfer corff a ffordd o fyw egnïol. Gallwch chi wneud nofio neu ioga, cerdded Nordig, nad oes angen costau materol arno.
Mae colli cysylltiadau cymdeithasol yn arwain at iselder ysbryd a dirywiad meddyliol. Mae canlyniadau mor beryglus CA â dementia a dementia senile.
Er gwaethaf y ffaith ei bod yn amhosibl gwella serebrosglerosis, bydd y ffordd o fyw a'r ataliad cywir yn helpu i'w gadw dan reolaeth ac atal cymhlethdodau peryglus.